孙成栋，北京积水潭医院感染疾病科主任，副主任医师，医学博士，毕业于首都医科大学，北京市感染性疾病治疗质量和改进中心专家，兼任中国老年学学会老年医学委员会青委副主任委员，中国老年医学学会医养结合促进会常务委员，中华医学会感染学会北京分会委员，北京市神经内科基础及转化医学学会委员。中国医药教育协会专家委员会专家，中华预防学会北京分会委员，兼任《亚洲急诊医学病例研究》杂志的编委，《中外医疗》杂志编委，《中国现代医生杂志》的编委与审稿人，《中国医学前沿电子版》特约审稿专家。
擅长治疗不明原因的发热、脓毒症、肝硬化、长期咳嗽，乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹泻等。
撰写核心期刊论文30余篇，主编书籍3部《卫生机构急诊急救培训教材》《医学三基训练-内科学》《主治医师考试内学科试题》，副主编1部《冠心病防治知识》，参编3部。国家级专利一项。
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艾滋病患者喜欢食用香蕉有何影响
香蕉富含多种营养素，对一般人群有益，艾滋病患者因疾病及治疗等常营养消耗增加，香蕉可补充其维生素、矿物质及膳食纤维以助维持机体功能，若合并其他代谢性疾病如糖尿病需谨慎考虑摄入量并监测血糖合理调整。 一、香蕉的基础营养构成及一般人群获益 香蕉富含多种营养素，每100克香蕉约含维生素B60.43毫克、维生素C约8.7毫克、钾256毫克、膳食纤维2.6克等。对于一般人群，维生素B6参与氨基酸代谢等多种生理过程，维生素C是抗氧化剂可增强免疫力，钾有助于维持心脏正常节律和电解质平衡，膳食纤维能促进肠道蠕动、预防便秘。 二、艾滋病患者食用香蕉的营养补充意义 艾滋病患者因疾病本身及可能的抗反转录病毒治疗等因素，常面临营养消耗增加的情况，需要充足营养支持以维持机体功能。香蕉提供的维生素、矿物质及膳食纤维可作为其日常饮食中营养摄入的有益补充，有助于维持身体基本营养状态，助力免疫系统等功能的维持。例如，钾元素的补充对艾滋病患者维持正常细胞功能有一定帮助，维生素C等抗氧化成分可在一定程度上协助机体抵御部分氧化应激，而膳食纤维对维持肠道健康、预防艾滋病患者常见的肠道功能紊乱等有积极作用。 三、特殊情况需考虑的要点 若艾滋病患者合并其他代谢性疾病（如糖尿病），需谨慎考虑香蕉摄入量。因为香蕉含糖量相对适中（每100克约含12.2克碳水化合物），合并糖尿病的艾滋病患者食用香蕉后需监测血糖变化，根据血糖情况合理调整食用量，以避免血糖波动过大影响健康。总体而言，香蕉作为普通水果，在营养补充方面对艾滋病患者有积极意义，但需结合个体具体健康状况（如是否合并其他疾病等）进行合理的饮食搭配。
2025-11-18 12:12:38 -
孕期被蚊虫叮咬怎么办
孕期被蚊虫叮咬后先用肥皂水轻柔清洗以减轻瘙痒红肿，优先用透气性好密闭佳的蚊帐物理防蚊，需用驱蚊产品选含低于30%避蚊胺且涂衣物外露部位的，若被叮咬后大面积红肿剧烈瘙痒不缓解或有过敏反应要立即就医，还应及时清理室内外积水保持居住环境整洁来防控蚊虫。 一、非药物基础处理 当孕期被蚊虫叮咬后，首先可使用肥皂水清洗叮咬部位，肥皂水呈弱碱性，能中和蚊虫叮咬时注入皮肤的酸性物质，从而减轻局部的瘙痒感与红肿症状，清洗时注意动作轻柔，避免过度搔抓加重皮肤损伤。 二、物理防蚊措施 孕期可优先采用物理隔离的方式防蚊，如使用蚊帐。蚊帐能有效阻挡蚊虫接触人体，且不涉及任何化学物质，对孕妇和胎儿均无不良影响，是较为安全可靠的防蚊手段，建议选择透气性好、密闭性佳的蚊帐产品。 三、安全驱蚊产品选择 若需使用驱蚊产品，应选择安全性较高的类型。例如含避蚊胺（浓度低于30%）的驱蚊液，使用时将其涂抹于衣物外露部位，避免直接涂抹在皮肤上，因为孕期皮肤敏感度可能升高，减少直接接触可降低潜在风险。需注意避免选用含有拟除虫菊酯等可能存在不确定安全风险的驱蚊成分的产品。 四、严重情况应对 若被蚊虫叮咬后出现大面积红肿、剧烈瘙痒且经简单处理无缓解，或伴有呼吸困难、头晕等疑似过敏反应症状时，应立即前往医院就诊。孕期身体处于特殊状态，严重过敏反应可能对母婴健康产生威胁，需由专业医护人员进行评估与处理。 五、环境防控要点 孕期应注重居住环境的蚊虫防控，及时清理室内外积水，因为积水是蚊虫滋生的重要场所，定期清理可减少蚊虫数量。同时保持居住环境整洁，减少蚊虫栖息空间，从源头上降低被蚊虫叮咬的几率。
2025-11-18 12:12:06 -
乙肝健康携带者会传染人吗
乙肝健康携带者会传染人，传播途径有母婴、血液、性传播，健康携带者需定期监测并避免传播他人，健康人群应接种乙肝疫苗，育龄女性要重视母婴阻断，儿童要按计划接种疫苗。 母婴传播：母亲为乙肝携带者时，在分娩过程中胎儿可能会接触到母亲的血液、羊水等而被感染；还有少数可在孕期通过胎盘发生宫内感染。这是我国乙肝传播的最主要途径，对于有乙肝携带的育龄女性，需在医生指导下进行母婴阻断措施，如新生儿出生后及时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗等，可有效降低母婴传播风险。 血液传播：输入被乙肝病毒污染的血液或血制品，使用被乙肝病毒污染且未经严格消毒的注射器、针灸针、拔牙器械等侵入性操作工具，都可能导致乙肝病毒传播。在正规医疗场所，严格的消毒措施可有效避免因医疗操作引起的血液传播，但一些非法行医场所或不规范的纹身、打耳洞等行为存在感染风险。 性传播：与乙肝携带者发生无防护的性行为，乙肝病毒可通过性接触传播。在性活跃人群中，若一方为乙肝携带者，另一方应接种乙肝疫苗，使体内产生抗体以降低感染风险。 对于乙肝健康携带者，一般需要定期进行监测，包括肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏超声等检查，以便及时发现病情变化。同时，在日常生活中要注意避免将病毒传播给他人，如不和他人共用牙刷、剃须刀等可能导致出血的个人物品；在进行可能有血液暴露的活动时要采取防护措施等。对于健康人群，建议接种乙肝疫苗，产生保护性抗体后可有效预防乙肝病毒感染。不同年龄、性别等人群在面对乙肝相关问题时，都应遵循上述的预防和监测原则，特别是育龄女性要重视母婴阻断，儿童应按计划接种乙肝疫苗等。
2025-11-18 12:10:26 -
乙肝病毒量怎么看
乙肝病毒量通过乙肝病毒DNA定量检测查看，结果以拷贝数/ml为单位，正常参考值是低于检测下限，阳性结果可判断病毒复制活跃程度及用于病情监测，其结果需专业医生结合多方面情况综合分析制定诊疗方案。 正常参考值范围 一般来说，正常人体内乙肝病毒DNA定量检测结果低于检测下限，不同检测方法的下限可能略有差异，常见的下限值为100拷贝/ml或500拷贝/ml等。 阳性结果的意义 病毒复制活跃程度判断：乙肝病毒DNA定量数值越高，通常提示病毒复制越活跃。例如，数值在10拷贝/ml以上时，往往意味着病毒复制较为旺盛，此时具有较强的传染性。对于成年患者，若乙肝病毒DNA定量较高，需要结合肝功能、肝脏超声等检查综合评估病情，以确定是否需要进行抗病毒治疗等干预措施。对于孕妇这一特殊人群，如果乙肝病毒DNA定量较高，需要在专科医生指导下采取母婴阻断措施，以降低胎儿感染乙肝病毒的风险。 病情监测：在接受抗病毒治疗的患者中，定期检测乙肝病毒DNA定量可以评估治疗效果。如果治疗有效，乙肝病毒DNA定量会逐渐下降。例如，使用核苷（酸）类似物治疗的患者，一般需要定期监测病毒载量，观察病毒载量是否持续降低并维持在较低水平，从而判断治疗方案是否合适。对于儿童患者，乙肝病毒感染的管理需要更加谨慎，乙肝病毒DNA定量检测同样是病情监测的重要指标之一，医生会根据儿童的年龄、病情等综合判断是否需要干预以及干预的时机等。 总之，乙肝病毒量的检测结果需要由专业医生结合患者的临床症状、体征以及其他相关检查结果进行综合分析和解读，从而制定个体化的诊疗方案。
2025-11-18 12:09:55 -
患有肝炎的人如何治疗
肝炎治疗需依类型行病因治疗，病毒性肝炎选对应抗病毒药，自身免疫性肝炎用免疫抑制剂；一般治疗包括休息与合理饮食；对症支持治疗针对不同症状处理；特殊人群如儿童、妊娠期、老年患者有相应注意事项；需定期监测肝功能等指标并据结果调整方案。 一、病因治疗：根据肝炎的不同类型采取相应措施，若为病毒性肝炎，需依据病毒种类选用合适抗病毒药物，如慢性乙型肝炎可选用恩替卡韦等核苷（酸）类似物，丙型肝炎则可采用直接抗病毒药物（DAA）；自身免疫性肝炎需使用免疫抑制剂进行治疗。二、一般治疗：1.休息，重型肝炎患者应绝对卧床休息，病情较轻者也需保证充足睡眠，避免过度劳累，以减轻肝脏负担；2.合理饮食，给予高蛋白、高热量、富含维生素且易消化的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等，避免食用油腻、辛辣刺激食物，若存在肝性脑病倾向则需限制蛋白质摄入。三、对症支持治疗：针对肝炎引发的不同症状进行处理，若出现黄疸可使用退黄药物，存在腹水时进行利尿等对症处理，依据凝血功能情况补充凝血因子等以纠正凝血障碍。四、特殊人群注意事项：1.儿童患者：治疗需更谨慎，优先选择对肝脏损伤小的治疗方案，密切监测儿童生长发育及肝功能变化；2.妊娠期肝炎患者：需权衡母婴安全，在保障孕妇健康的基础上兼顾胎儿情况，治疗时充分评估药物对胎儿的影响；3.老年患者：因肝肾功能减退，药物代谢能力下降，调整治疗方案时需谨慎评估药物风险收益比，密切监测肝肾功能及不良反应。五、监测与随访：定期监测肝功能、病毒载量、肝脏影像学等指标，评估治疗效果及病情变化，根据监测结果及时调整治疗方案。
2025-11-18 12:09:42
