孙成栋，北京积水潭医院感染疾病科主任，副主任医师，医学博士，毕业于首都医科大学，北京市感染性疾病治疗质量和改进中心专家，兼任中国老年学学会老年医学委员会青委副主任委员，中国老年医学学会医养结合促进会常务委员，中华医学会感染学会北京分会委员，北京市神经内科基础及转化医学学会委员。中国医药教育协会专家委员会专家，中华预防学会北京分会委员，兼任《亚洲急诊医学病例研究》杂志的编委，《中外医疗》杂志编委，《中国现代医生杂志》的编委与审稿人，《中国医学前沿电子版》特约审稿专家。
擅长治疗不明原因的发热、脓毒症、肝硬化、长期咳嗽，乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹泻等。
撰写核心期刊论文30余篇，主编书籍3部《卫生机构急诊急救培训教材》《医学三基训练-内科学》《主治医师考试内学科试题》，副主编1部《冠心病防治知识》，参编3部。国家级专利一项。
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乙肝表面抗原定量正常值是多少
乙肝表面抗原定量正常值一般0~0.05IU/ml（不同检测有差异），儿童、女性、有乙肝病史人群及生活方式不同人群情况各异，儿童感染易慢性化需疫苗预防，孕妇阳性要母婴阻断，乙肝病史者监测可评估病情，乙肝阳性者需避免酗酒护肝。 不同人群的情况考虑 儿童：儿童乙肝表面抗原定量参考范围与成人无明显差异，但儿童感染乙肝病毒后，由于免疫系统发育等因素，病情转归可能与成人不同。例如，新生儿如果感染乙肝病毒，有较大概率发展为慢性感染，所以对于新生儿会常规进行乙肝疫苗接种来预防乙肝病毒感染。 女性：女性在孕期等特殊时期需要关注乙肝表面抗原定量情况。如果孕妇乙肝表面抗原阳性，需要进行母婴阻断等相关措施，以降低新生儿感染乙肝病毒的风险，这是因为乙肝病毒可通过母婴传播途径在孕期或分娩时传染给胎儿。 有乙肝病史人群：对于本身有乙肝病史的人群，定期监测乙肝表面抗原定量有助于评估病情变化和治疗效果。比如正在接受抗病毒治疗的患者，通过监测乙肝表面抗原定量的变化可以了解病毒复制情况以及药物的疗效等。 生活方式因素：长期酗酒等不良生活方式可能会影响肝脏功能，进而影响乙肝相关指标的检测和病情发展。如果本身乙肝表面抗原阳性，长期酗酒会加重肝脏损害，所以这类人群需要避免酗酒等不良生活方式，以保护肝脏功能。
2025-11-18 11:57:49 -
水痘多长时间不传染
水痘患者一般从出疹前1-2天至皮疹完全结痂干燥都具传染性，皮疹完全结痂后基本不具传染性，通常需1-2周左右；婴幼儿因免疫系统不完善，不传染时间可能延长；免疫力低下人群感染水痘后，病程复杂，皮疹完全结痂及不传染时间也会明显延长，需更长时间隔离观察。 水痘患者从出疹前1-2天至皮疹完全结痂干燥为止都具有传染性，一般来说，水痘患者皮疹完全结痂后就基本不具有传染性了，这个过程通常需要1-2周左右。例如，大部分水痘患儿在发病后10-14天左右皮疹会完全结痂，此时就基本不具备传染性了。 特殊人群情况 婴幼儿：婴幼儿感染水痘后，由于自身免疫系统发育尚不完善，水痘的病程可能相对较长，皮疹完全结痂的时间可能会稍晚一些，所以不传染的时间也会相应延长。家长需要更加密切地观察婴幼儿水痘皮疹的结痂情况，确保其完全结痂干燥后再让婴幼儿与其他未患过水痘且未接种过水痘疫苗的人群接触，以降低传染风险。 免疫力低下人群：如患有恶性肿瘤、长期使用免疫抑制剂等免疫力低下的人群感染水痘后，水痘的病程会更复杂，皮疹完全结痂的时间可能会明显延长，不传染的时间也会相应延长。这类人群需要更长时间的隔离观察，直到水痘皮疹完全结痂干燥，并且要避免与其他免疫力低下或未患过水痘的人群接触，防止发生严重的感染传播。
2025-11-18 11:57:33 -
出水痘可以洗澡吗
出水痘时能否洗澡分情况，结痂前一般不建议洗，可用擦身清洁局部；结痂后可洗但要注意水温、时长、动作轻柔，擦干保持干爽，儿童结痂前严格避免洗且结痂后需家长看护，成人结痂前也不建议洗，结痂后同样要注意相关洗澡细节，依据水痘疱疹是否结痂判断且不同人群注意洗澡相关细节保障皮肤恢复防感染。 结痂后：当水痘疱疹逐渐结痂，此时洗澡相对安全些，但也要注意洗澡的水温不宜过高，洗澡时间不宜过长，动作要轻柔，避免用力搓揉结痂部位，防止痂皮过早脱落留下疤痕。洗澡后要及时将身体擦干，保持皮肤干爽。 不同人群出水痘洗澡的特殊注意事项 儿童：儿童出水痘时自我保护意识差，在结痂前更要严格避免洗澡，防止弄破疱疹。若到了结痂后可以洗澡的阶段，家长要在旁边看护，确保孩子洗澡安全，控制好洗澡的时间和水温等。因为儿童皮肤较为娇嫩，感染风险相对较高，需要格外留意。 成人：成人出水痘时，若处于结痂前同样不建议洗澡，结痂后可以洗澡，但也需注意上述的水温、时间等问题。成人相对儿童来说皮肤恢复能力可能稍强些，但也不能掉以轻心，不当的洗澡方式仍可能带来不良影响。 总之，出水痘时是否能洗澡要依据水痘疱疹是否结痂来判断，同时不同人群要根据自身特点注意洗澡的相关细节，以保障皮肤的良好恢复且避免感染等问题发生。
2025-11-18 11:57:17 -
肺结核容易复发么
肺结核存在一定复发可能性，其复发受治疗不规范、机体免疫力低下、结核杆菌耐药等因素影响，为降低复发风险，患者需规范治疗、提高免疫力、保持健康生活方式并定期复查。 治疗不规范：如果患者在治疗过程中没有遵循全程、规律、适量、联合用药的原则，例如自行中断治疗、不按时服药等，就容易导致结核杆菌不能被彻底清除，从而增加复发风险。研究表明，不规范治疗的肺结核患者复发率明显高于规范治疗者。 机体免疫力低下：不同年龄阶段人群免疫力不同，儿童免疫系统尚未完全发育成熟，老年人随着年龄增长免疫力逐渐衰退，这类人群相对更容易复发。比如老年肺结核患者，由于身体机能下降，对结核杆菌的抵抗力较弱，如果合并有糖尿病等基础疾病，会进一步削弱免疫力，复发几率会更高；而生活方式不健康的人，如长期吸烟、酗酒、过度劳累等，也会使免疫力降低，增加肺结核复发风险；有基础病史如艾滋病患者，其自身免疫系统遭到严重破坏，患肺结核后复发概率极大。 结核杆菌耐药：当结核杆菌对所用抗结核药物产生耐药性时，会影响治疗效果，导致病情反复，增加复发可能。耐药结核杆菌感染的患者治疗难度大，复发风险显著高于敏感菌感染患者。 为降低肺结核复发风险，患者需规范治疗，提高自身免疫力，保持健康生活方式，定期复查等。
2025-11-18 11:57:02 -
鲍曼不动杆菌能治好吗
能否治好鲍曼不动杆菌感染取决于多种因素，包括感染的严重程度、患者的健康状况、治疗的及时性和合理性等。治疗方法包括使用抗生素、对症支持治疗等。在治疗过程中，需要注意选择合适的抗生素、足疗程治疗、注意个人卫生、提高免疫力。 一般来说，如果鲍曼不动杆菌感染能够早期诊断并及时治疗，大多数患者可以治愈。治疗方法包括使用抗生素、对症支持治疗等。在治疗过程中，需要注意以下几点： 选择合适的抗生素：由于鲍曼不动杆菌对多种抗生素耐药，因此需要根据药敏试验结果选择敏感的抗生素进行治疗。 足疗程治疗：鲍曼不动杆菌感染的治疗需要足够的疗程，一般为10-14天。过早停药可能导致感染复发。 注意个人卫生：保持皮肤清洁、勤洗手、避免交叉感染等，可以预防鲍曼不动杆菌的传播。 提高免疫力：保持良好的生活习惯、均衡饮食、适量运动等，可以提高免疫力，有助于预防和治疗感染。 需要注意的是，对于免疫功能低下的患者，如患有艾滋病、白血病、长期使用免疫抑制剂等患者，鲍曼不动杆菌感染可能更难治疗，甚至可能导致死亡。此外，一些耐药鲍曼不动杆菌的出现也给治疗带来了困难。 因此，如果怀疑感染了鲍曼不动杆菌，应及时就医，进行相关检查和治疗。同时，应注意个人卫生，避免感染的传播。
2025-11-18 11:56:37
