孙成栋，北京积水潭医院感染疾病科主任，副主任医师，医学博士，毕业于首都医科大学，北京市感染性疾病治疗质量和改进中心专家，兼任中国老年学学会老年医学委员会青委副主任委员，中国老年医学学会医养结合促进会常务委员，中华医学会感染学会北京分会委员，北京市神经内科基础及转化医学学会委员。中国医药教育协会专家委员会专家，中华预防学会北京分会委员，兼任《亚洲急诊医学病例研究》杂志的编委，《中外医疗》杂志编委，《中国现代医生杂志》的编委与审稿人，《中国医学前沿电子版》特约审稿专家。
擅长治疗不明原因的发热、脓毒症、肝硬化、长期咳嗽，乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹泻等。
撰写核心期刊论文30余篇，主编书籍3部《卫生机构急诊急救培训教材》《医学三基训练-内科学》《主治医师考试内学科试题》，副主编1部《冠心病防治知识》，参编3部。国家级专利一项。
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风疹不能吃什么食物
风疹期间应避免辛辣刺激、油腻难消化、生冷寒凉、高糖高脂及酒精类食物，以减轻肠胃负担、避免症状加重并促进病毒排出。 辛辣刺激食物（辣椒、花椒、生姜等） 此类食物可刺激咽喉黏膜及胃肠道，加重咽痛、腹泻等症状，尤其发热时更易引发不适，不利于病毒排出。 油腻难消化食物（油炸食品、肥肉等） 风疹可能影响消化功能，此类食物脂肪含量高，易致腹胀、消化不良，长期滞留肠道可能降低免疫力，延缓恢复。 生冷寒凉食物（冰饮、生鱼片、寒性水果） 冰饮及生冷食物易刺激胃肠黏膜，引发腹痛、腹泻，尤其脾胃虚弱者需严格避免；西瓜等寒性水果过量食用可能加重肠道负担。 高糖高脂食物（蛋糕、巧克力等） 这类食物易导致热量过剩、消化停滞，抑制食欲且影响营养均衡，不利于免疫系统利用优质蛋白等修复组织。 酒精及刺激性饮品 酒精加重肝脏代谢压力，降低免疫力；咖啡因、碳酸饮料等可能影响睡眠，干扰病毒清除过程。 特殊人群注意事项：儿童风疹患者消化功能较弱，需严格避免油腻生冷，优先选择清淡易消化的米粥、面条；孕妇感染风疹需额外补充叶酸（遵医嘱），并避免生冷生食以防感染风险，饮食以高蛋白、高维生素为主。
2026-01-15 12:12:26 -
拿物品给艾滋病人时请问这有风险吗
日常拿物品给艾滋病人一般无传播风险。艾滋病病毒仅通过血液、性接触、母婴途径传播，且在体外环境中极易失活，无法通过完整皮肤黏膜或正常接触传播。 艾滋病传播途径明确 HIV主要经血液（如共用针具）、不安全性行为、母婴传播。日常接触（如递物品、握手）因无血液/体液交换，不会感染，无需过度恐慌。 物品表面病毒活性有限 HIV暴露于干燥环境或物品表面后迅速失活，离开人体后数小时内失去传播能力，普通物品表面残留病毒量极少，不足以引发感染。 安全接触场景广泛 递餐具、钥匙、书籍等无血液/体液污染的物品时，病毒无法通过完整皮肤或黏膜侵入，正常接触即可，无需特殊防护。 特殊情况需谨慎 若自身皮肤有破损（如划伤、溃疡），接触病人血液/体液污染的物品后可能有风险，建议避免此类接触，或接触后立即清洁伤口。 特殊暴露处理提示 普通民众无需预防性服药，若发生高危接触（如接触污染物品后自身伤口暴露），可咨询医生评估是否需服用暴露后预防药物（如特鲁瓦达），具体用药遵医嘱。 总结：日常无血液/体液污染的物品接触风险极低，无需过度担忧，保持正常卫生习惯即可。
2026-01-15 12:09:55 -
女人有乙肝大三阳可以生小孩吗
女人患有乙肝大三阳可以生育，但需科学干预以降低母婴传播风险。 生育前评估与准备 孕前需完善肝功能、乙肝病毒载量（HBV DNA）、肝脏超声等检查。若HBV DNA≥2×10 IU/mL且肝功能异常，需先抗病毒治疗（如替诺福韦），待病毒控制、肝功能稳定后再备孕。 新生儿阻断措施 新生儿出生后24小时内（越早越好）注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）100 IU及第一针乙肝疫苗，1月龄、6月龄分别完成第二、三针疫苗接种，可使母婴传播率降至1%以下。 孕期管理与抗病毒治疗 高病毒载量（HBV DNA≥2×10 IU/mL）孕妇，在医生指导下可使用替诺福韦（TDF）或替比夫定（LdT）抗病毒，孕期持续治疗至产后12周，以降低病毒载量。 特殊情况处理 若合并肝功能异常（ALT/AST升高），需先保肝治疗（如甘草酸制剂）；合并肝硬化者需肝病科与产科联合管理，评估生育风险。 产后注意事项 新生儿规范阻断后，乙肝大三阳母亲可正常母乳喂养；产后6周复查HBV DNA及肝功能，确认母婴阻断效果，后续定期监测婴儿乙肝表面抗原抗体水平。
2026-01-15 12:09:10 -
打完狂犬疫苗后的禁忌
打完狂犬疫苗后的禁忌主要包括避免剧烈运动、饮酒及辛辣饮食，防止过度劳累，同时需注意避免使用免疫抑制剂，保持接种部位清洁，特殊人群需遵医嘱评估。 饮食禁忌：避免饮酒、浓茶、咖啡及辛辣刺激性食物。酒精可能影响免疫细胞活性，辛辣食物可能加重接种后局部不适，建议清淡饮食，以促进抗体正常产生。 避免剧烈运动与劳累：接种后1-2天内避免剧烈运动（如跑步、打球）及过度劳累，保持规律作息。过度体力消耗可能干扰免疫系统应答，增加疲劳感。 慎用免疫抑制剂：避免同时使用糖皮质激素（如泼尼松）、环磷酰胺等免疫抑制剂或激素类药物，此类药物可能抑制疫苗诱导的免疫反应。自身免疫病患者需提前咨询医生。 保持接种部位清洁：接种后24小时内保持注射部位清洁干燥，避免搔抓、摩擦或沾水，以防局部感染或红肿加重。 特殊人群注意事项：孕妇、哺乳期女性可在医生指导下接种；儿童、老年人及慢性病患者（如糖尿病、高血压）需密切观察接种后反应，必要时增加休息时间，出现异常及时就医。 （注：以上内容基于WHO及中国疾控中心指南，具体接种后反应及禁忌请以医嘱为准。）
2026-01-15 12:07:41 -
请问这样会被感染乙肝吗
乙肝病毒主要通过血液、母婴及性接触传播，日常无血液暴露的普通接触（如握手、共餐）通常不会感染乙肝病毒。 乙肝病毒（HBV）传播途径严格限定：①血液传播（共用针具、不洁注射）；②母婴传播（母亲孕期/分娩时传播）；③性接触传播（无保护性行为）。其他途径如共餐、拥抱、咳嗽等均无感染风险。 若存在血液暴露风险（如共用牙刷/剃须刀、纹身穿孔），需评估暴露源HBsAg状态及自身抗体：①暴露源HBsAg阳性，自身抗体阴性/弱阳，需24小时内接种乙肝免疫球蛋白+疫苗；②暴露源阴性或自身抗体≥10mIU/mL，仅需清洗伤口即可。 特殊人群需针对性预防：①孕妇HBsAg阳性者，新生儿出生24小时内注射免疫球蛋白+疫苗；②婴幼儿全程接种3针疫苗（0、1、6月龄），确保抗-HBs≥10mIU/mL；③医护人员定期查抗体，抗体阴性及时接种加强针。 乙肝疫苗全程接种后抗体持久（10-15年），抗体阴性者建议主动检测乙肝五项，必要时接种3针疫苗。高危暴露后（如针刺伤），立即冲洗伤口并24小时内就医，避免延误阻断时机。
2026-01-15 12:06:06
