周庆，男，主任医师，2004年以优异的成绩毕业于南京大学医学院，获得外科学硕士学位;2017年获得外科学博士学位。 2006-2007年在中国医学科学院阜外心血管病医院心脏外科进修，荣获优秀进修医生。
2011年美国宾夕法尼亚大学医学院附属医院心脏外科访问学者、2014年美国密歇根大学医学院附属C.S.Mott儿童医院心脏外科访问学者、2009年选择性肋间动脉灌注在降主动脉置换术中的应用南京市鼓楼医院新技术引进奖三等奖、2011年微创右腋下直小切口在心脏手术中的应用江苏省科学技术进步奖二等奖、2011年微创右腋下直小切口在心脏手术中的应用中华医学科技奖三等奖、 2011年微创右腋下直小切口在心脏手术中的应用江苏医学科技奖二等奖、2011年微创右腋下直小切口在心脏手术中的应用南京市科学技术进步奖二等奖、2017年心房颤动结构重构调节机制及其临床转化研究江苏医学科技奖一等奖。
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漏斗胸手术的名称及其方法是什么
Nuss手术是利用特制塑形钢板将凹陷胸骨抬起矫正的微创术式，于两侧胸壁做微小切口分离胸肌后置入钢板调整固定，创伤小恢复快适用于多数患者尤其儿童需关注其胸廓恢复生长情况；Ravitch手术为传统开放手术，切开胸壁相关组织游离胸骨矫正并用自体骨或人工材料固定，创伤相对较大恢复时间较长适用于部分复杂畸形或不适合微创术式的患者需综合评估身体状况及关注术后胸壁功能恢复及并发症风险。 一、Nuss手术 1.手术原理：利用特制的塑形钢板（胸骨抬举器）将凹陷的胸骨抬起矫正畸形，属于微创术式。 2.操作步骤：于两侧胸壁做微小切口，分离胸肌后将塑形钢板置入，调整钢板位置使胸骨恢复正常形态并固定钢板。该手术创伤小，术后恢复相对较快，适用于多数漏斗胸患者，尤其对儿童患者因创伤小利于生长发育等具有优势。需考虑儿童患者身体尚未完全发育，术后需关注胸廓恢复及生长情况。 二、Ravitch手术 1.手术原理：为传统开放手术，通过切开胸骨两侧胸肌，游离胸骨后将凹陷胸骨抬起，并用自体骨或人工材料固定以重建胸壁结构。 2.操作步骤：切开胸壁相关组织，切断游离胸骨后矫正凹陷并固定。此手术创伤相对较大，恢复时间较长，适用于部分复杂畸形或不适合微创术式的患者。对于成人或畸形复杂程度较高的患者可能采用该术式，但需综合评估其身体状况及恢复能力，尤其要关注术后胸壁功能恢复及可能的并发症风险。
2025-09-10 14:18:28 -
肺癌分期按什么分
肺癌分期主要依据TNM分期系统，T分期依据原发灶情况分类，N分期看区域淋巴结转移状况，M分期涉及远处转移情况，综合分为不同临床分期，不同分期治疗等有差异，特殊人群分期评估及治疗决策需考虑各自特点制定个体化方案。 N分期：N代表区域淋巴结转移情况，主要看肺门淋巴结及纵隔淋巴结的转移状况。N表示无区域淋巴结转移；N表示转移至同侧支气管旁淋巴结和（或）同侧肺门淋巴结，和肺内淋巴结；N表示转移至同侧纵隔和（或）隆突下淋巴结；N表示转移至对侧纵隔、对侧肺门淋巴结、同侧或对侧斜角肌或锁骨上淋巴结。 M分期：M代表远处转移情况，M表示无远处转移；M表示有远处转移，Ma指转移至对侧肺叶、胸膜播散（包括恶性胸腔积液、心包积液或胸膜结节）、原发肿瘤对侧肺叶出现卫星结节；Mb指有远处转移。 通过综合T、N、M的不同情况，将肺癌分为不同的临床分期，如Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期等。不同分期的肺癌在治疗方案选择、预后等方面均有差异。对于特殊人群，如老年肺癌患者，由于其机体功能相对较弱，在分期评估及治疗决策时需更加谨慎，要充分考虑其心肺功能等整体状况对分期判断和治疗耐受性的影响；对于女性肺癌患者，在分期相关检查及治疗时也需关注其生理特点与一般人群的差异；有吸烟史或其他基础病史的肺癌患者，在分期过程中要结合其病史全面评估病情，以制定更合适的个体化诊疗方案。
2025-09-10 14:17:13 -
肺尖的位置在哪
肺尖的位置因人而异，成人一般在锁骨上方、第2肋高度，儿童和老年人可能较低或上移。肺尖部结构薄弱，是肺结核和肺癌的好发部位，如有不适，应及时就医。高危人群应定期检查，保持健康的生活方式。 肺尖一般指肺的上端，其位置较高，可达胸廓上口内，对于不同人群，肺尖的位置可能存在一定差异，具体分析如下： 1.成人：肺尖的位置可因体型、体位等因素有所不同。在立正姿势下，肺尖一般位于锁骨上方，第2肋的高度，其前方紧邻胸骨柄，后方则紧邻第1胸椎棘突。 2.儿童：儿童的胸廓相对较短且呈桶状，呼吸时胸廓的活动范围较小，因此肺尖的位置相对较低。 3.老年人：老年人的胸廓可能出现退行性改变，肺尖的位置也可能相应上移。 需要注意的是，肺尖部的结构较为薄弱，是肺结核和肺癌的好发部位。当肺尖部发生病变时，可能会出现一些症状，如咳嗽、咯血、胸痛等。如果出现这些症状，应及时就医，进行相关检查，如胸部X线、CT等，以明确诊断。 此外，对于一些特殊人群，如长期吸烟、有肺癌家族史、长期接触致癌物质等高危人群，应定期进行胸部检查，以便早期发现和治疗肺部疾病。同时，保持健康的生活方式，如戒烟、避免暴露于致癌物质、适当运动等，也有助于预防肺部疾病的发生。 总之，了解肺尖的位置对于诊断和治疗肺部疾病具有重要意义。如果对肺部健康有任何疑虑，应及时咨询医生，以便获得专业的建议和治疗。
2025-09-10 14:16:00 -
气胸症状严重吗
气胸分轻度与中重度，轻度者有轻微胸闷隐痛等对日常活动影响小但需密切观察防积气量增多，中重度者有明显呼吸困难等严重表现且可能致呼吸衰竭等危及生命，儿童表述能力有限症状不典型且病情变化快需关注呼吸精神状态，老年人多有基础病气胸症状易被掩盖病情隐匿出现明显气促等时往往严重需及时就医评估。 一、轻度气胸症状及严重性 少量气体积聚引起的气胸，患者可能仅有轻微胸闷、隐痛，呼吸时症状略有加重，但对日常活动影响较小，一般不显著影响心肺功能，通过休息等可能使气体逐渐吸收，此类情况相对较轻，但仍需密切观察以防积气量增多导致病情进展。 二、中重度气胸症状及严重性 当气胸积气量较多时，患者会出现明显呼吸困难，呼吸频率加快，胸痛加剧，可伴有烦躁不安、口唇紫绀等表现，严重时会影响呼吸循环功能，若未及时干预，可能引发呼吸衰竭、休克等危及生命的情况。 三、特殊人群气胸症状特点及严重性 1.儿童：儿童表述能力有限，气胸症状可能不典型，常表现为哭闹、呼吸急促等，且儿童心肺储备功能较弱，病情变化相对较快，若未能及时识别，易延误治疗，需格外关注其呼吸、精神状态等变化。 2.老年人：老年人多合并基础疾病（如慢性阻塞性肺疾病等），气胸发生时症状易被基础疾病掩盖，病情进展较隐匿，一旦出现明显呼吸困难、气促加重等情况，往往病情已较严重，治疗难度增大，需及时就医评估。
2025-09-10 14:14:20 -
肺癌咳嗽一般在什么时候
肺癌咳嗽时间特点因病情阶段而异，早期部分患者在特定情况轻咳易被忽视，中晚期持续加重且全天候，有高危因素长期不愈或加重咳嗽者需及时就医检查。 早期肺癌：部分患者早期可能仅在特定情况下出现咳嗽，比如活动后、吸入刺激性气味后等，咳嗽程度较轻，可能为偶尔的轻咳，容易被忽视。这是因为肿瘤较小时对呼吸道的刺激相对局限，还未明显影响正常的呼吸节律等，不同年龄、性别患者早期咳嗽表现可能因个体差异在程度和触发因素上有不同，比如老年患者身体机能下降，可能活动后更易出现咳嗽；女性患者可能对气味刺激更敏感，吸入香水等刺激性气味后更易引发咳嗽。 中晚期肺癌：咳嗽往往会持续存在且逐渐加重。可能全天候都有咳嗽表现，休息时也可能出现咳嗽，有的患者会表现为频繁的刺激性干咳，无痰或仅有少量白痰。这是因为肿瘤增大后对支气管、气管的刺激加剧，侵犯周围组织等导致呼吸道反应持续存在。对于有吸烟史的患者，原本可能就有慢性咳嗽，患肺癌后咳嗽可能会比以往更频繁、程度更重；有基础肺部疾病如慢性阻塞性肺疾病的患者，患肺癌后咳嗽症状会在原有基础上进一步恶化，咳嗽时间会更长且更难控制。 肺癌咳嗽的时间表现多样，若出现长期不愈或有加重趋势的咳嗽，尤其是有肺癌高危因素（如长期吸烟、有肺癌家族史、长期接触致癌物质等）的人群，应及时就医进行相关检查，以明确是否为肺癌等疾病引起。
2025-09-10 14:13:06
