张瑾

首都医科大学附属北京世纪坛医院

擅长:围产期保健及妇科肿瘤的诊治。

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个人简介

  张瑾,女,博士,副主任医师,专业方向为围产期保健及妇科肿瘤。

  从事妇产科工作十余年。全面参与科室临床、教学和科研工作。参与妇产科疑难病例的综合分析及危重症抢救,熟练掌握妇产科手术,积极参加各种学术讨论。发表SCI文章多篇,核心期刊及统计源期刊十余篇,主持完成多项课题研究。积极进行北京大学医学部、首都医科大学的教学工作。

  获中华医学会第八届全国高等医学院校青年教师教学基本功比赛二等奖;北京高校第十届青年教师教学基本功比赛 “一等奖”、“最佳教案奖”及“最受学生欢迎奖”;多次获得首都医科大学及北京大学医学部“教学优秀奖”;本科生教学课件获北京市属高校“创想杯”多媒体课件制作与微课程应用大奖赛优秀奖;首都医科大学第八届青年教师教学演示竞赛 “一等奖”及“最佳教学演示奖”;北京大学第十五届青年教师教学演示竞赛(医科类)“二等奖”及“最受学生欢迎奖”。

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个人擅长
围产期保健及妇科肿瘤的诊治。展开
  • 月经前一两天可以同房

    月经前一两天可以同房,但需考量多方面因素。要注意卫生,不同女性个体感受有差异,无怀孕计划要采取可靠避孕措施,有妇科疾病史女性需病情稳定且医生评估允许再同房,青春期女性更要谨慎,因过早性生活有不良影响。 卫生方面:同房前后双方都应注意清洁外阴,防止细菌等病原体侵入引发感染。因为月经前阴道的环境可能会有一定变化,抵抗力相对正常状态可能略有下降,注意卫生能降低感染风险。对于女性来说,保持外阴清洁可以减少患上阴道炎等妇科疾病的几率;男性清洁外阴也能避免将细菌等带到女性阴道内。 个体差异:不同女性在月经前一两天的身体感受不同。有些女性可能本身有痛经等潜在问题,在月经前一两天可能会有下腹坠胀等不适,此时同房可能会加重这种不适感。比如有明显痛经倾向的女性,在月经前一两天同房,可能会因为身体的活动等刺激,让下腹坠胀感更强烈,影响自身的舒适度。 怀孕风险:如果没有怀孕计划,即使是在月经前一两天,也需要采取可靠的避孕措施。虽然这个时期相对来说是相对安全期,但不是绝对安全的,仍有少数女性会在此时排卵,存在意外怀孕的可能。例如有研究表明,虽然月经周期规律的女性月经前一两天怀孕几率相对低,但仍有一定概率,所以做好避孕是必要的。 特殊人群提示:对于有妇科疾病史的女性,如患有阴道炎、宫颈炎等疾病,月经前一两天同房可能会加重病情。这类女性应在病情稳定且医生评估允许的情况下再考虑同房,并且同房时更要注重卫生等事项。而处于青春期的女性,身体还在发育阶段,月经周期可能还不太规律,此时同房需要更加谨慎,不仅要考虑上述各种因素,还应充分认识到过早性生活可能带来的不良影响,如增加妇科疾病发生风险、影响生殖系统正常发育等。

    2025-09-10 15:15:26
  • 生完孩子没来月经会不会怀孕

    生完孩子没来月经仍可能怀孕,因部分女性产后恢复排卵早,不哺乳产妇产后6-10周恢复月经、10周左右恢复排卵,哺乳产妇月经恢复延迟但可能早恢复排卵,可通过尿早早孕试纸或血hCG检测怀孕,哺乳女性和高龄产妇产后更要注意避孕。 产后排卵恢复情况 一般来说,不哺乳的产妇通常在产后6-10周恢复月经,产后10周左右恢复排卵;而哺乳的产妇月经恢复时间会有所延迟,有的可能在产后4-6个月甚至更长时间恢复月经,但即使月经未恢复,哺乳期也可能已经恢复排卵,据相关研究表明,约有40%的哺乳期女性在月经复潮前就已恢复排卵。 怀孕的检测方法 如果产后有性生活且怀疑可能怀孕,可以通过一些方法来检测,比如使用早早孕试纸检测尿液,一般在同房后10-14天左右可以进行检测;还可以到医院进行血hCG(人绒毛膜促性腺激素)检查,血hCG检测比尿早早孕试纸检测更敏感,能够更早地发现是否怀孕,通常在同房后7-10天就可以通过血hCG检测来判断是否怀孕。 特殊人群需注意事项 哺乳女性:哺乳女性即使没来月经,怀孕后继续哺乳可能会对乳汁分泌产生一定影响,而且孕期身体需要更多营养来满足自身和胎儿需求,所以哺乳女性产后应注意采取可靠的避孕措施,如使用避孕套等,避免意外怀孕对身体造成不良影响。 高龄产妇:高龄产妇产后身体恢复相对较慢,没来月经时怀孕对身体的负担更大,发生孕期并发症的风险可能更高,如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等,所以高龄产妇产后更要重视避孕,一旦有性生活就要做好避孕措施,降低意外怀孕的风险。 总之,生完孩子没来月经时仍有怀孕的可能性,产后女性应根据自身情况采取合适的避孕措施,以保障自身健康。

    2025-09-10 15:08:08
  • 女生月经期间可以喝咖啡吗

    女生月经期间是否能喝咖啡分情况,一般健康女生过量饮咖啡可能加重不适,每天咖啡因不超200毫克较安全;有特殊健康状况的女生如患PMS、有睡眠问题、对咖啡因敏感的需限制或避免;特殊人群中青春期、育龄期备孕或怀孕、围绝经期女生也有不同程度喝咖啡注意事项。 适量饮用咖啡可能影响不大,但过量饮用可能带来一些问题。有研究发现,过量摄入咖啡(每天超过300毫克咖啡因)可能会加重月经期间的不适症状,如头痛、乳房胀痛等。因为咖啡因具有兴奋神经和收缩血管的作用,可能会对女生月经期间的身体状态产生一定影响。一般来说,每天咖啡因摄入量不超过200毫克相对较为安全,大约相当于1-2杯普通浓度的咖啡。 有特殊健康状况的女生 患有经前期综合征(PMS)的女生:经前期综合征患者本身可能存在情绪波动、焦虑等情况,而咖啡中的咖啡因可能会加重这些症状。这类女生可能需要严格限制咖啡的摄入。 有睡眠问题的女生:月经期间女生身体较为敏感,若本身有睡眠问题,喝咖啡可能会进一步干扰睡眠。因为咖啡因会影响神经系统,导致入睡困难或睡眠浅等情况,而良好的睡眠对月经期间身体的恢复很重要。 对咖啡因敏感的女生:部分女生对咖啡因特别敏感,即使少量饮用咖啡也可能出现心悸、手抖等不适症状,这类女生在月经期间应避免喝咖啡。 特殊人群方面,青春期女生身体还在发育中,对咖啡因的代谢能力相对较弱,更应谨慎饮用咖啡;育龄期有备孕计划或已怀孕的女生,也不建议在月经期间及平时过量喝咖啡,因为咖啡因可能对生殖系统产生潜在影响;围绝经期女生身体激素水平变化较大,喝咖啡需根据自身对咖啡因的反应来调整,若饮用后不适症状明显则应避免。

    2025-09-10 15:06:05
  • 姨妈期间会怀孕吗

    姨妈期间怀孕概率相对较低,但非绝对,正常情况姨妈期少排卵,但有异常排卵可能,精子可存活,青春期和围绝经期女性风险更高,姨妈期应避免无保护性行为,有疑问可咨询专业医生。 姨妈期间怀孕的可能性分析 排卵情况:正常情况下,女性的月经周期分为卵泡期、排卵期和黄体期。在姨妈期间,通常处于卵泡早期,这个时候一般不会有成熟卵子排出。但是,也有少数女性会出现异常排卵的情况,比如受到情绪、环境等因素的影响,可能会有额外排卵的现象,若在姨妈期间发生无保护性行为,就有怀孕的可能。例如,有研究表明,约1%-5%的女性会在月经期出现意外排卵情况。 精子存活时间:精子在女性生殖道内的存活时间一般为1-3天。如果在姨妈期间进行性行为,男性精子进入女性体内后,有可能存活到下次排卵期而导致怀孕,但这种情况发生的概率较低。 特殊人群需注意事项 青春期女性:青春期女性的内分泌系统尚未完全成熟,月经周期可能不太规律,更有可能出现异常排卵的情况,所以在姨妈期间发生性行为怀孕的风险相对更高。同时,青春期女性身体还在发育阶段,应避免过早有性行为,并且要做好避孕措施来保护自己的生殖健康。 围绝经期女性:围绝经期女性的卵巢功能逐渐衰退,月经周期也会变得紊乱,同样存在排卵异常的可能性,在姨妈期间发生性行为也有怀孕的风险,而且围绝经期女性怀孕后流产、胎儿畸形等风险相对较高,所以更要注意采取有效的避孕措施。 总之,姨妈期间怀孕的概率较低,但为了避免意外怀孕和可能对身体造成的不良影响,无论是哪个年龄段的女性,在姨妈期间都应避免无保护的性行为,若有相关担忧或疑问,可咨询专业医生获取更详细准确的信息。

    2025-09-10 15:03:36
  • 同房9天后查血hcg准吗

    同房9天后查血hCG有一定参考价值但准确性受多种因素影响,个体差异、检测方法灵敏度等会干扰结果,建议同房后10-14天查血hCG更准确,特殊人群可调整检测时间,总体同房后10-14天检测更可靠。 一、hCG的产生与检测原理 人绒毛膜促性腺激素(hCG)是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白。受精卵着床后,合体滋养细胞开始分泌hCG,一般在受精后6天左右受精卵滋养层形成时开始产生hCG,约1天后能在外周血中检测到,所以同房9天后查血hCG理论上有可能检测到。 二、检测结果的影响因素 个体差异:不同女性的身体状况不同,比如一些女性着床时间可能相对较晚,那么同房9天后可能hCG水平还较低,检测结果可能不准确。年龄方面,年轻女性和年龄稍大女性的激素分泌等生理状态有差异,也可能影响hCG检测的准确性判断。生活方式上,长期熬夜、过度劳累等可能影响内分泌,进而影响hCG水平。有基础病史的女性,如本身有内分泌疾病等,也会干扰hCG的检测结果解读。 检测方法灵敏度:不同的hCG检测方法灵敏度有差异,一些灵敏度相对较低的检测方法可能在同房9天后还不能准确检测到较低水平的hCG。 三、更准确的检测时间建议 一般来说,建议在同房后10-14天左右查血hCG相对更准确。因为随着时间推移,hCG水平会逐渐升高,此时检测结果更能明确是否怀孕以及怀孕的大致情况。对于特殊人群,比如有过多次流产史、月经不规律的女性,可能需要根据具体情况适当调整检测时间,以获得更精准的结果。 总之,同房9天后查血hCG有一定可能性检测到,但准确性受限,相对而言同房后10-14天检测更可靠。

    2025-09-10 15:01:43
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