-
擅长：围产期保健及妇科肿瘤的诊治。
向 Ta 提问
张瑾，女，博士，副主任医师，专业方向为围产期保健及妇科肿瘤。
从事妇产科工作十余年。全面参与科室临床、教学和科研工作。参与妇产科疑难病例的综合分析及危重症抢救，熟练掌握妇产科手术，积极参加各种学术讨论。发表SCI文章多篇，核心期刊及统计源期刊十余篇，主持完成多项课题研究。积极进行北京大学医学部、首都医科大学的教学工作。
获中华医学会第八届全国高等医学院校青年教师教学基本功比赛二等奖;北京高校第十届青年教师教学基本功比赛 “一等奖”、“最佳教案奖”及“最受学生欢迎奖”;多次获得首都医科大学及北京大学医学部“教学优秀奖”;本科生教学课件获北京市属高校“创想杯”多媒体课件制作与微课程应用大奖赛优秀奖;首都医科大学第八届青年教师教学演示竞赛 “一等奖”及“最佳教学演示奖”;北京大学第十五届青年教师教学演示竞赛(医科类)“二等奖”及“最受学生欢迎奖”。
展开-
大姨妈来的时候可以洗头发吗
大姨妈来的时候可以洗头发，但要注意洗头发后及时擦干并尽快吹干，保暖很重要，水温宜保持38-40℃左右，洗头频率一般2-3天一次，特殊人群可根据自身情况适当调整。 一、注意保暖方面 一般人群：月经期间洗头发后要及时用干毛巾擦干头发，尽快吹干，避免头部着凉。因为女性在经期身体抵抗力相对较弱，头部着凉可能会引起头痛等不适症状。例如有研究表明，经期头部受寒可能会影响头部的血液循环，进而引发头痛等问题。 特殊人群：对于体质较弱、容易受寒的女性，更要注意洗头发后的保暖措施。比如一些本身有宫寒情况的女性，经期洗头发后若没有及时保暖，可能会加重宫寒症状，导致月经不调等问题。 二、水温要求方面 一般人群：洗头发时水温要适宜，建议使用38-40℃左右的温水。过热的水可能会刺激头皮，过冷的水则容易导致头部血管收缩，可能引起头痛等不适。正常的温水洗头有助于保持头皮的舒适，同时也不会对月经产生不良影响。 特殊人群：对于患有某些头皮疾病的女性，如头皮敏感、有炎症等情况，更要注意水温的控制。过烫的水可能会加重头皮炎症，而过冷的水可能会刺激头皮导致病情加重。 三、洗头频率方面 一般人群：月经期间洗头频率可以保持正常，不要因为经期就过度减少洗头次数，但也不要过于频繁洗头，一般2-3天洗一次头发较为合适。过于频繁洗头可能会导致头皮油脂过度清洁，引起头皮干燥等问题。 特殊人群：比如头皮油脂分泌旺盛的女性，在经期可能头皮油脂分泌会相对增多，可适当增加洗头次数，但要注意洗头的方法和水温等；而头皮油脂分泌较少的女性，经期洗头频率则可相对降低，避免过度清洁导致头皮不适。
2025-09-08 15:49:44 -
早孕试纸测出阳性还会来月经吗
早孕试纸测出阳性一般不会来月经，因怀孕后hCG升高致子宫内膜蜕膜化，但若为异位妊娠、滋养细胞疾病等特殊情况可能出现异常阴道流血，育龄女性及有基础疾病女性测出阳性后有异常情况需就医排查异常妊娠等。 怀孕的生理机制 怀孕后，受精卵着床，滋养层细胞开始分泌hCG，随着孕周增加，hCG水平逐渐升高。子宫内膜在雌激素和孕激素的作用下发生蜕膜化，为胚胎的生长发育提供良好的环境，所以不会再来月经。 特殊情况需警惕 异位妊娠 虽然早孕试纸阳性提示怀孕，但有可能是异位妊娠（如输卵管妊娠等）。异位妊娠时，胚胎着床在子宫腔以外的部位，也会分泌hCG，导致早孕试纸阳性，但此时可能会出现异常阴道流血，容易被误认为是“月经”，但这种阴道流血通常量少，颜色暗红，还可能伴有腹痛等症状，需要通过超声检查等明确诊断。 滋养细胞疾病 极少数情况下，可能是滋养细胞疾病，如葡萄胎等，也会使hCG异常升高，出现早孕试纸阳性，同时可能伴有阴道不规则流血等情况，与正常月经不同。 不同人群的情况考虑 育龄女性 对于有正常性生活且月经推迟的育龄女性，早孕试纸测出阳性后，应高度怀疑怀孕，需要进一步到医院进行血hCG检测以及超声检查等，以明确是宫内妊娠还是异位妊娠等情况。 有基础疾病的女性 如果本身有内分泌疾病等基础疾病的女性，早孕试纸测出阳性后出现异常阴道流血等情况，需要更加谨慎，因为基础疾病可能会影响怀孕相关的激素水平及妊娠过程，需要综合评估基础疾病情况和妊娠状况来进行处理。 总之，早孕试纸测出阳性一般不会来月经，若出现异常阴道流血等情况需及时就医排查异常妊娠等情况。
2025-09-08 15:47:59 -
女孩多少岁来月经算正常
女孩月经初潮正常年龄在10-16岁，多数在12-14岁，营养过剩、接触含雌激素物质可致初潮提前，营养不良、患慢性疾病等可致初潮推迟，初潮过早或过晚需就医检查，青春期要注意合理饮食与营造良好环境促健康发育。 年龄提前的情况及可能影响因素 营养因素：如果女孩在青春期摄入过多高热量、高脂肪的食物，导致营养过剩，可能会使青春期提前，月经初潮年龄有提前的趋势。例如，长期大量食用油炸食品、甜食等，可能会加速身体的发育进程。 环境因素：环境污染、接触过多含有雌激素的物质（如某些化妆品、塑料制品等）也可能影响女孩的内分泌系统，导致月经初潮年龄提前。生活在污染较严重地区的女孩，相比生活在环境良好地区的女孩，月经初潮可能会更早。 年龄推迟的情况及可能影响因素 营养因素：如果女孩存在营养不良的情况，比如过度节食、挑食等，会影响身体的正常发育，可能导致月经初潮年龄推迟。例如，长期主食摄入过少，蛋白质、维生素等营养素缺乏，会使身体的生长发育迟缓，月经初潮也会相应推迟。 疾病因素：一些慢性疾病，如甲状腺功能减退症等，会影响激素的分泌和代谢，从而影响青春期的发育，导致月经初潮年龄推迟。患有甲状腺功能减退症的女孩，由于甲状腺激素分泌不足，会影响身体的新陈代谢和生长发育，可能出现月经初潮延迟的情况。 对于女孩月经初潮年龄异常的情况，家长应给予关注。如果月经初潮年龄过早（如8岁前）或过晚（如16岁后仍未来潮），建议及时带女孩就医检查，以排除潜在的疾病等问题。同时，在女孩青春期要注意合理饮食，保证营养均衡，营造良好的生活环境，促进女孩健康发育。
2025-09-08 15:45:05 -
月经后第四天是安全期吗
月经后第四天是否为安全期需结合月经周期长短等情况判断，月经周期规律女性在特定周期下可能是安全期，但月经周期不规律女性及特殊人群（青春期、围绝经期女性）不一定，无生育计划者应采用可靠避孕措施避免意外妊娠。 以常见的28天月经周期为例 如果月经周期为28天，月经持续时间为5天，那么月经后第四天通常处于安全期。因为排卵期一般在下次月经前14天左右，该女性下次月经来潮时间约在第28天，往前推14天排卵日为第14天，其排卵期为第9-18天，月经后第四天（第4天）不在排卵期内。 但对于月经周期不规律的女性 月经后第四天就不一定是安全期了。因为排卵受多种因素影响，如情绪变化、环境改变等，可能会出现排卵提前或推迟的情况，这样就无法准确通过月经周期来推算排卵期，也就不能确定月经后第四天是否为安全期。 特殊人群情况需特别注意 青春期女性：青春期女性内分泌系统尚不稳定，月经周期容易出现不规律的情况，所以不能单纯依据月经后第四天来判断是否为安全期，若没有生育计划，建议采用更可靠的避孕措施，如使用避孕套等，以避免意外妊娠对身体造成伤害。 围绝经期女性：围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退，月经周期也会变得紊乱，同样不能通过月经后第四天来简单判断是否为安全期，此时更要谨慎避孕，可选择合适的避孕方式，如在医生指导下使用适合的避孕工具等。 总之，不能一概而论地说月经后第四天就是安全期，需要综合月经周期是否规律等多方面因素来判断，对于月经周期不规律的女性以及特殊人群，更要谨慎对待避孕问题，避免因判断失误导致意外妊娠。
2025-09-08 15:39:34 -
爱爱过后有少量出血怎么回事
爱爱后出血可能是处女膜破裂、阴道损伤等正常情况，也可能是宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌等疾病导致。孕妇、服用抗凝药物者、有性传播疾病者等特殊人群，需警惕异常出血，应及时就医，明确原因。 爱爱过后有少量出血，可能是正常的，也可能是某些疾病的表现，以下是一些可能的原因： 1.处女膜破裂：处女膜是一层薄膜，位于阴道口，初次爱爱时可能会破裂，导致少量出血。 2.阴道损伤：爱爱时动作过于粗暴或使用过大的力量，可能会导致阴道壁或阴道口的损伤，引起出血。 3.宫颈疾病：如宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌等，可能会导致爱爱后出血。 4.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，也可能会导致爱爱后出血。 5.其他：如子宫肌瘤、子宫腺肌症等妇科疾病，也可能会引起爱爱后出血。 如果爱爱后出血持续时间较长、出血量较多，或伴有其他不适症状，如腹痛、白带异常等，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。 对于以下特殊人群，需要特别注意： 1.孕妇：如果在孕期爱爱后出现出血，应立即就医，以排除先兆流产、前置胎盘等异常情况。 2.服用抗凝药物的人群：如阿司匹林、华法林等，这些药物可能会增加出血的风险，爱爱后出血应及时告知医生。 3.有性传播疾病的人群：爱爱后出血可能是性传播疾病的表现，如淋病、梅毒、艾滋病等，应及时就医，进行相关检查和治疗。 总之，爱爱后出血可能是正常的，也可能是疾病的表现，应引起重视。如果出现异常出血，应及时就医，进行相关检查和治疗，以确保身体健康。
2025-09-08 15:38:14
