Q来月经左边小腹疼怎么回事

A女性经期左边小腹疼痛的原因包括生理性因素和病理性因素及其他因素。生理性因素有前列腺素作用致子宫缺血缺氧及盆腔充血；病理性因素有子宫内膜异位症、左侧附件炎症、左侧卵巢囊肿等；其他因素包括生活方式如过度劳累、寒冷刺激及心理因素如长期精神紧张等。 一、生理性因素 （一）前列腺素作用 女性来月经时，子宫内膜会合成并释放较多前列腺素，尤其是前列腺素Fα和前列环素等。前列腺素可引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态，从而出现痛经，疼痛可能放射至左侧小腹。这种情况在青春期女性中较为常见，因为青春期女性的子宫内膜合成前列腺素的功能相对活跃。 （二）盆腔充血 月经期间盆腔处于充血状态，可能会对周围组织产生一定的刺激，部分女性会感觉下腹部包括左侧小腹有坠胀、隐痛等不适，一般在月经来潮的前1-2天或经期初期较为明显，随着月经的逐渐排出，盆腔充血缓解，症状多会减轻。 二、病理性因素 （一）子宫内膜异位症 子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时称为子宫内膜异位症，当异位的内膜出现在左侧盆腔时，在月经期间异位的内膜也会发生周期性出血，刺激周围组织，导致左边小腹疼痛，疼痛多呈进行性加重，可在月经前1-2天开始出现，经期加重，月经结束后逐渐缓解。这种情况在有过宫腔操作史（如人工流产、清宫术等）的女性中发生率相对较高，因为宫腔操作可能导致子宫内膜组织异位种植。 （二）左侧附件炎症 左侧的输卵管、卵巢发生炎症时，在月经期间，炎症部位受到刺激，会使原本就存在的炎症反应加重，从而引起左边小腹疼痛。患者除了经期左侧小腹疼外，平时可能也会有左侧下腹部的隐痛、坠胀感，还可能伴有白带增多、月经紊乱等表现。常见于有不洁性生活史、多次流产史或不注意经期卫生的女性。 （三）左侧卵巢囊肿 如果左侧卵巢有囊肿，在月经期间，由于激素水平的变化等因素，可能会导致囊肿发生扭转、破裂等情况，从而引起左边小腹突然出现剧烈疼痛，这种疼痛往往比较突然且较为严重，需要紧急就医。另外，一些生理性的卵巢囊肿，如黄体囊肿，在月经前后也可能因囊肿的存在刺激周围组织而引起左侧小腹不适。 三、其他因素 （一）生活方式因素 1.过度劳累：月经期间如果女性过度劳累，身体抵抗力下降，可能会加重身体的不适感觉，包括左边小腹的疼痛。比如经期进行重体力劳动、长时间站立或行走等。 2.寒冷刺激：月经期间不注意保暖，尤其是下腹部受到寒冷刺激，会导致子宫平滑肌收缩加强，引起左边小腹疼痛。例如在经期吃过多冷饮、穿着过少等。 （二）心理因素 长期的精神紧张、焦虑、压力过大等心理因素可能会影响神经内分泌系统，从而加重经期左边小腹疼痛的感觉。一些女性在月经期间由于担心月经相关问题，心理状态不佳，会放大身体的不适感受。