张瑾

首都医科大学附属北京世纪坛医院

擅长:围产期保健及妇科肿瘤的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  张瑾,女,博士,副主任医师,专业方向为围产期保健及妇科肿瘤。

  从事妇产科工作十余年。全面参与科室临床、教学和科研工作。参与妇产科疑难病例的综合分析及危重症抢救,熟练掌握妇产科手术,积极参加各种学术讨论。发表SCI文章多篇,核心期刊及统计源期刊十余篇,主持完成多项课题研究。积极进行北京大学医学部、首都医科大学的教学工作。

  获中华医学会第八届全国高等医学院校青年教师教学基本功比赛二等奖;北京高校第十届青年教师教学基本功比赛 “一等奖”、“最佳教案奖”及“最受学生欢迎奖”;多次获得首都医科大学及北京大学医学部“教学优秀奖”;本科生教学课件获北京市属高校“创想杯”多媒体课件制作与微课程应用大奖赛优秀奖;首都医科大学第八届青年教师教学演示竞赛 “一等奖”及“最佳教学演示奖”;北京大学第十五届青年教师教学演示竞赛(医科类)“二等奖”及“最受学生欢迎奖”。

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个人擅长
围产期保健及妇科肿瘤的诊治。展开
  • 吃什么可以收缩子宫

    饮食方面有一些食物可辅助收缩子宫,如益母草相关药膳、山楂、富含维生素C的食物等,产后女性除饮食外要注意休息,营养均衡,非产后人群子宫异常收缩需及时就医,饮食只是辅助,严重情况要遵医嘱。 益母草是一种常用于帮助子宫收缩的中药材,从食物角度看,一些以益母草为食材的药膳可能有辅助作用。例如益母草煮鸡蛋,益母草中含有多种有效成分,能够兴奋子宫平滑肌,促进子宫收缩,帮助排出恶露等。不过对于孕妇等特殊人群需谨慎,非特殊人群在医生或专业人士指导下可适当食用。 山楂 山楂具有一定的促进子宫收缩的作用。山楂中含有山楂酸、黄酮类等成分,能够对子宫产生兴奋作用,促使子宫收缩。但胃酸过多者不宜大量食用山楂,以免刺激胃部。一般可以将山楂做成山楂粥等食用,但食用量要适中,根据个人的消化等情况调整。 富含维生素C的食物 维生素C有助于身体的恢复,间接对子宫收缩可能有一定帮助。像橙子、柠檬、草莓等水果富含维生素C,维生素C可以参与体内多种代谢过程,维持身体正常的生理功能。一般人群均可适当食用这些水果来补充维生素C,但对于糖尿病患者等特殊人群,要注意水果的摄入量和种类选择,需根据自身血糖控制情况来决定。 注意事项及特殊人群情况 产后女性 产后女性子宫需要收缩恢复,除了通过合理饮食辅助外,还应注意休息。如果产后子宫收缩不良出现恶露不尽等情况,单纯靠饮食可能不够,需及时就医。对于剖宫产的产妇等,要更关注子宫恢复情况,在饮食上除了上述食物外,要保证营养均衡,摄入足够的蛋白质等,以促进身体整体恢复,帮助子宫更好地收缩,但要避免食用过于油腻、辛辣刺激的食物,以免影响身体恢复和子宫收缩。 非产后人群 对于非产后人群出现子宫相关异常需要收缩子宫的情况较为少见,若有特殊情况,如一些妇科疾病导致的子宫异常收缩相关问题,不能仅依靠饮食,需及时就医明确病因,进行正规的医疗处理,饮食只是辅助手段之一,不能替代正规医疗治疗。 总之,通过合理选择一些具有辅助子宫收缩作用的食物可以在一定程度上帮助子宫的恢复等情况,但具体情况需根据个人的身体状况等综合判断,如有严重的子宫收缩相关问题,一定要及时就医,遵循医生的专业建议进行处理。

    2025-10-27 11:02:36
  • 女性避孕膜有效吗

    女性避孕膜通过膜内药物使精子失活避孕,正确使用有效率有一定水平但受使用方法、膜的质量保存、个体差异影响,使用时适用于成年女性要正确放置操作区分其他方式,有妇科疾病及哺乳期女性需谨慎或咨询医生。 女性避孕膜是一种外用的避孕方式,其避孕原理是通过膜内的药物成分使精子失去活性来达到避孕目的。有相关研究表明,正确使用女性避孕膜时,避孕的有效率通常能达到一定水平,但实际使用中受多种因素影响。例如,使用方法是否正确对其有效性影响较大,如果放置位置不准确等,就可能降低避孕效果。一般来说,规范使用下有一定的避孕成功率,但并非是绝对高效的避孕手段。 影响女性避孕膜有效性的因素 使用方法:必须将避孕膜正确放置在阴道深处,使避孕膜能充分覆盖宫颈等部位以发挥作用。如果放置位置不当,药物不能有效发挥作用,就会影响避孕效果。比如放置过于靠外,可能无法很好地阻止精子与卵子结合。 膜的质量与保存:避孕膜的质量以及保存条件也会影响其有效性。如果避孕膜保存不当,受潮等情况可能使其药物成分失效,从而导致避孕失败。另外,使用过期的避孕膜也会大大降低避孕的有效性。 个体差异:不同女性的生理状况存在个体差异,例如阴道的酸碱度等因素可能会影响避孕膜中药物的作用效果。一些女性阴道环境特殊,可能会使避孕膜的避孕效果受到影响。 女性避孕膜的使用注意事项 适用于成年女性:未成年女性由于生殖系统尚未完全发育成熟,使用女性避孕膜可能会对生殖系统造成不良影响,不建议使用。 正确放置操作:使用时要仔细阅读说明书,按照正确步骤将避孕膜准确放置在阴道深处。在放置过程中要注意清洁双手等,避免感染。 与其他避孕方式区别:不能将女性避孕膜与其他非正规的避孕方式混淆,要明确其正确的使用规范和避孕原理。同时,若在使用女性避孕膜过程中出现不适,如阴道灼热、瘙痒等异常情况,应及时停止使用并就医。 特殊人群提示:对于有妇科疾病的女性,如阴道炎等患者,使用女性避孕膜可能会加重病情或者影响避孕膜的效果,这类女性在使用前应先咨询医生的意见。另外,哺乳期女性使用时也需要谨慎考虑,因为药物可能会通过乳汁影响婴儿,最好在医生指导下选择合适的避孕方式。

    2025-10-27 11:01:27
  • 外阴红肿怎么办

    外阴红肿可能由局部感染(如外阴炎、前庭大腺炎)或过敏反应(如接触性过敏、药物过敏)引起,需保持外阴清洁干燥、更换可疑过敏物、停用可疑药物,若持续不缓解或加重需及时就医,生活中要避免搔抓、调整饮食、保证充足休息避免过度劳累。 一、明确可能原因并针对性处理 (一)局部感染 1.外阴炎 女性若不注意外阴清洁,细菌等病原体易滋生引发外阴炎,表现为外阴红肿。日常应保持外阴清洁干燥,可用清水清洗外阴,避免使用刺激性洗剂。对于细菌性外阴炎,可遵医嘱局部使用抗生素软膏;若是念珠菌性外阴炎,可能需使用抗真菌药物。不同年龄、生活方式的人群需注意,儿童应避免穿开裆裤,保持外阴清洁,成年人要注意性生活卫生等。 2.前庭大腺炎 前庭大腺被细菌感染时可出现红肿疼痛等症状。急性期需卧床休息,保持局部清洁。育龄女性相对更易发生,性生活活跃期女性需尤其注意性卫生,减少感染风险。 (二)过敏反应 1.接触性过敏 如对卫生巾、内裤材质过敏,会导致外阴红肿。应立即更换可能引起过敏的卫生巾、内裤等,选择纯棉材质且不过敏的贴身衣物。不同过敏体质人群反应可能不同,过敏体质者更需仔细挑选贴身用品。 2.药物过敏 服用某些药物后可能出现外阴过敏反应致红肿,需及时停用可疑药物,并进行抗过敏处理。有药物过敏史的人群在用药时需格外谨慎,用药前应详细告知医生过敏史。 二、及时就医检查 若外阴红肿情况持续不缓解或加重,应及时就医。医生可能会进行妇科检查等,以明确病因。如进行分泌物检查等,判断是否存在感染及感染类型等,从而进行更精准的治疗。不同年龄人群就医时表现可能不同,儿童外阴红肿需家长重视,及时带孩子就医。 三、生活中的注意事项 1.避免搔抓 外阴红肿时搔抓会加重症状,甚至导致皮肤破损继发感染。无论年龄大小,都应尽量克制搔抓欲望。 2.饮食调整 患病期间应避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒等,这些食物可能会加重外阴红肿的不适症状。不同年龄段人群饮食注意事项类似,但儿童需注意避免食用过于辛辣刺激的成人食物。 3.休息与活动 保证充足休息,避免过度劳累。适当活动,但要避免长时间站立或行走,以免加重外阴局部充血。

    2025-10-27 11:00:41
  • 宫外孕要住院吗

    宫外孕通常需要住院治疗,因入院后能进行病情评估与监测,包括通过血hCG水平、超声等了解多方面情况及不同人群特点;还能选择与实施治疗方式,药物保守治疗要观察疗效与不良反应等,手术治疗需做好术前准备及术后观察,特殊人群住院也能更好保障安全,其病情具不确定性和危险性,住院可及时应对各种情况保障患者健康安全。 病情评估与监测:宫外孕患者入院后,医生会进行详细的病情评估,包括通过血hCG(人绒毛膜促性腺激素)水平监测、超声检查等了解胚胎的着床位置、发育情况以及患者的生命体征等。例如,血hCG水平的动态变化对于判断宫外孕的发展趋势很重要,若hCG增长缓慢或不升反降可能提示胚胎活性不佳,但也可能有其他复杂情况,需要住院密切观察。不同年龄的患者,身体对宫外孕的耐受和反应可能不同,年轻患者相对身体状况较好,但也不能忽视病情变化;老年患者可能合并其他基础疾病,病情变化更需及时监测。有过宫外孕病史或特殊生活方式(如吸烟等)的患者,再次发生宫外孕的风险较高,住院能更好地监测和处理。 治疗方式的选择与实施 药物保守治疗:对于符合药物保守治疗指征的宫外孕患者,需要住院使用甲氨蝶呤等药物进行治疗。住院期间要密切观察药物的疗效以及可能出现的不良反应,如甲氨蝶呤可能引起骨髓抑制、肝肾功能损害等,通过定期的血常规、肝肾功能检查等及时发现并处理。同时,要持续监测血hCG水平和超声情况,看胚胎是否被杀灭、包块是否缩小等。 手术治疗:若宫外孕发生破裂出血等紧急情况,或药物保守治疗效果不佳时,需要进行手术治疗。手术方式有腹腔镜手术和开腹手术等。住院期间要做好术前的各项准备,包括完善相关检查、进行心理护理等;术后也需要在住院期间观察伤口愈合情况、腹腔内出血情况等,一般术后需要监测生命体征、引流液情况等,确保患者恢复良好。对于特殊人群,如妊娠期糖尿病的宫外孕患者,住院期间需要更好地控制血糖,保障手术和术后恢复的安全;对于有贫血的宫外孕患者,住院时可根据情况进行补血等相应处理。 总之,宫外孕由于其病情的不确定性和潜在的危险性,为了能够及时应对可能出现的各种情况,保障患者的健康和安全,通常需要住院治疗。

    2025-10-27 10:59:49
  • 在阴道口射精会不会怀孕

    阴道口射精存在怀孕可能,其可能性受女性是否处于排卵期影响,不同人群如年轻女性、有特殊病史女性及男性都需根据自身情况注意避孕,若有生育计划外需求应采取可靠避孕措施避免意外怀孕。 一、怀孕的基本原理 怀孕需要精子与卵子结合形成受精卵并成功着床。女性的卵子由卵巢排出,精子需通过阴道、宫颈、宫腔到达输卵管与卵子相遇受精。 二、阴道口射精怀孕的可能性分析 存在怀孕可能的情况:如果女性处于排卵期,且精子顺利通过阴道、宫颈等进入宫腔、输卵管与卵子结合,就有怀孕的可能性。因为在排卵期时,卵子排出后在输卵管内等待受精的时间有限,若此时有精子进入,就具备了受精的条件。例如,有研究表明,在女性排卵期前后进行无保护措施的性行为,包括阴道口射精这种情况,怀孕的概率相对较高。 怀孕概率相对较低的情况:如果女性不在排卵期,那么即使有精子到达阴道口附近,也不太容易怀孕。因为没有卵子排出,就无法形成受精卵。一般来说,月经周期规律的女性,排卵期通常在下次月经前的14天左右,在排卵期前后几天内同房怀孕概率较高,而其他时间相对较低。 三、不同人群需注意的情况 年轻女性:如果是月经周期不规律的年轻女性,很难准确判断排卵期,那么阴道口射精怀孕的风险相对难以预估,这类女性更应注意采取可靠的避孕措施,如使用避孕套等,以避免意外怀孕。因为月经不规律会导致排卵期不固定,增加了怀孕的不确定性。 有特殊病史女性:如有输卵管疾病的女性,即使阴道口射精,精子到达输卵管与卵子结合的概率可能会受到影响,但也不能完全排除怀孕的可能,这类女性更要谨慎对待,必要时需采取更可靠的避孕手段,并且要及时就医咨询相关避孕建议,因为输卵管疾病可能会影响受孕的正常生理过程。 男性方面:男性射精的精液中含有精子,只要有精子进入女性生殖道就存在怀孕风险,所以男性如果没有生育计划,在任何可能导致精子接触女性生殖道的性行为中都应采取有效的避孕措施,以避免给双方带来意外怀孕的困扰。 总之,阴道口射精存在怀孕的可能性,具体情况取决于女性是否处于排卵期等多种因素,不同人群需根据自身情况谨慎对待,若有避孕需求应选择合适的避孕方法来避免意外怀孕。

    2025-10-27 10:58:55
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