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擅长：围产期保健及妇科肿瘤的诊治。
向 Ta 提问
张瑾，女，博士，副主任医师，专业方向为围产期保健及妇科肿瘤。
从事妇产科工作十余年。全面参与科室临床、教学和科研工作。参与妇产科疑难病例的综合分析及危重症抢救，熟练掌握妇产科手术，积极参加各种学术讨论。发表SCI文章多篇，核心期刊及统计源期刊十余篇，主持完成多项课题研究。积极进行北京大学医学部、首都医科大学的教学工作。
获中华医学会第八届全国高等医学院校青年教师教学基本功比赛二等奖;北京高校第十届青年教师教学基本功比赛 “一等奖”、“最佳教案奖”及“最受学生欢迎奖”;多次获得首都医科大学及北京大学医学部“教学优秀奖”;本科生教学课件获北京市属高校“创想杯”多媒体课件制作与微课程应用大奖赛优秀奖;首都医科大学第八届青年教师教学演示竞赛 “一等奖”及“最佳教学演示奖”;北京大学第十五届青年教师教学演示竞赛(医科类)“二等奖”及“最受学生欢迎奖”。
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隔着内裤蹭会怀孕嘛
隔着内裤蹭一般不会怀孕，因精子难穿过内裤等外部障碍进入女性生殖道与卵子相遇，女性阴道有防御结构，内裤起物理屏障作用，且基于生殖生理原理，特殊人群情况也不改变这一结果，即单纯隔着内裤蹭通常不会怀孕 一、怀孕的基本条件 怀孕需要精子和卵子相结合形成受精卵并成功着床。精子要进入女性阴道，通过宫颈、宫腔到达输卵管，与卵子相遇结合。而隔着内裤蹭的情况下，精子通常无法穿过内裤等外部障碍进入女性生殖道与卵子相遇，所以单纯隔着内裤蹭一般不会怀孕。 二、相关生理结构分析 女性的阴道有一定的防御结构，内裤能起到物理屏障作用，阻止精子的进入。精子非常微小，但要到达输卵管与卵子结合需要经过复杂的路径，隔着内裤时，内裤的织物等会阻挡精子的前行，使得精子无法突破这些障碍到达合适的位置与卵子结合。 三、特殊人群情况考虑 对于青少年等特殊人群，在了解性健康知识时需明确这种行为不会导致怀孕，但仍要引导其树立正确的性观念，避免过早发生无保护措施的性行为。对于有特殊病史的人群，比如生殖系统有严重畸形等情况，但这种隔着内裤蹭的行为本身导致怀孕的可能性依然极低，主要还是要基于基本的生殖生理原理来判断。 总之，隔着内裤蹭通常不会怀孕，这是基于生殖生物学的基本原理以及生理结构所决定的。
2025-07-25 15:12:06 -
外阴裂口子怎么办
外阴裂开一道口子，这是需要高度重视并及时处理的状况，要依据具体的出血量来决定相应的处理方式，比如进行手术缝合止血或者采取保守观察。 一、外阴在外伤的情况下，特别是大阴唇部位，因其具有十分丰富的血液供应，倘若没有得到及时处置，就可能会形成血肿。1.当外阴裂开出现较大流血量时，通常需要进行急诊手术治疗，通过这种方式来实现止血的目的。(1)手术能够快速有效地止住出血，避免进一步的不良后果。(2)通过专业的缝合操作，可以促进伤口更好地愈合。2.而如果出血量较少，并且没有头晕、乏力、发热等不适症状表现，那么就可以选择保守治疗。(1)在保守治疗过程中，要严格遵循医嘱进行止血和抗感染等相关治疗。(2)密切观察伤口的变化情况，以便及时调整治疗方案。 二、还需要特别提醒的是，当因为外伤而导致外阴流血时，尤其是骑跨伤这种情况，必须要尽快就医，明确是否还有其他部位受到伤害，例如尿道有无裂伤，甚至是否存在骨折等。这对于全面准确地评估病情和制定合适的治疗计划是至关重要的。 总之，外阴出现裂开口子的情况不可轻视，要根据具体情况选择恰当的处理方式，同时要注意排查是否有其他并发损伤，以保障患者的健康和安全。
2025-07-25 15:07:23 -
产后47天子宫脱垂可以同房吗
产后47天子宫脱垂能否同房分情况，轻度脱垂且无明显不适、医生评估允许时可谨慎同房但要注意姿势力度等；中重度脱垂通常不建议同房，因易加重脱垂、致损伤感染等。需及时就医明确程度，在医生指导下决定，且要注意休息避免增加腹压行为，特殊人群遵医嘱。 中重度子宫脱垂：当子宫脱垂为中重度时，通常不建议同房。因为同房过程中可能会增加腹压，进而加重子宫脱垂的程度，还可能导致局部摩擦、损伤等情况，引发感染等问题，不利于子宫脱垂的恢复甚至可能使病情进一步恶化。中重度子宫脱垂时子宫的位置异常较为明显，同房带来的不良影响风险较高。 对于产后47天存在子宫脱垂的女性，首先应及时就医进行详细检查，明确子宫脱垂的具体程度等情况，然后在医生的专业指导下根据自身实际状况来决定是否可以同房。同时，无论子宫脱垂程度如何，都要注意休息，避免长时间站立、久蹲、重体力劳动等增加腹压的行为，以利于身体的恢复和子宫脱垂情况的改善。特殊人群如本身合并有其他妇科疾病或身体状况较差的女性，更要严格遵循医生的建议，谨慎对待同房问题，确保自身健康。
2025-07-25 15:01:56 -
来大姨妈可以吃菠萝吗
女性来大姨妈时一般可以适量吃菠萝，菠萝含多种营养成分，通常不影响月经，但有过敏史者、血糖波动大的女性需注意，且肠胃功能弱的女性要避免过量食用，一般健康女性适量吃能补充营养，可依自身状况调整食用量。 从营养角度来看，菠萝中的营养物质一般不会对月经产生不良影响。但需注意以下几点：其一，部分女性体质特殊，食用菠萝可能会引起过敏反应，若既往有菠萝过敏史，则不建议在经期食用菠萝，因为经期女性身体抵抗力相对较低，过敏反应可能会更明显；其二，菠萝中含有一定的糖分，对于本身有血糖波动较大情况（如患有糖尿病或糖耐量异常）的女性，要控制食用量，避免血糖升高；其三，月经期间女性肠胃功能可能相对较弱，过量食用菠萝可能会引起肠胃不适，如腹痛、腹泻等，所以应适量食用，一般每次吃100-150克左右较为适宜。对于一般健康女性，在月经期间适量吃菠萝是可以的，能为身体补充一定营养，但要根据自身身体状况灵活调整食用量和是否食用。
2025-07-25 14:57:26 -
大姨妈来了能不能打九价育苗
大姨妈来了一般能打九价疫苗，女性生理期非禁忌证，部分女性经期身体不适可择期接种，九价适宜9-45岁，对疫苗成分过敏者不能接种，有其他慢性病需告知医生由其评估，总体经期打通常安全可行需结合个体身体状况判断。 不过，部分女性在月经期间可能会出现身体不适，如乏力、小腹坠胀等。如果接种时正处于这种较为不适的状态，可以考虑在身体相对舒适些的时候再去接种。从年龄角度看，九价疫苗适宜接种年龄是9~45岁，女性在这个年龄段内，无论是否处于生理期，都可以根据自身情况安排九价疫苗接种。对于有特殊病史的女性，如果本身对九价疫苗成分过敏，则绝对不能接种；若有其他慢性病史，需告知医生自身病史情况，由医生综合评估是否可以接种。总体而言，月经期间打九价疫苗通常是安全可行的，但需结合个体当时的身体具体状况来综合判断。
2025-07-25 14:53:14
