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擅长：围产期保健及妇科肿瘤的诊治。
向 Ta 提问
张瑾，女，博士，副主任医师，专业方向为围产期保健及妇科肿瘤。
从事妇产科工作十余年。全面参与科室临床、教学和科研工作。参与妇产科疑难病例的综合分析及危重症抢救，熟练掌握妇产科手术，积极参加各种学术讨论。发表SCI文章多篇，核心期刊及统计源期刊十余篇，主持完成多项课题研究。积极进行北京大学医学部、首都医科大学的教学工作。
获中华医学会第八届全国高等医学院校青年教师教学基本功比赛二等奖;北京高校第十届青年教师教学基本功比赛 “一等奖”、“最佳教案奖”及“最受学生欢迎奖”;多次获得首都医科大学及北京大学医学部“教学优秀奖”;本科生教学课件获北京市属高校“创想杯”多媒体课件制作与微课程应用大奖赛优秀奖;首都医科大学第八届青年教师教学演示竞赛 “一等奖”及“最佳教学演示奖”;北京大学第十五届青年教师教学演示竞赛(医科类)“二等奖”及“最受学生欢迎奖”。
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诊断子宫内膜癌首选
分段诊刮是诊断子宫内膜癌首选方法可精准区分病变部位与性质较其他检查更直接可靠宫腔镜辅助但确诊依其病理结果老年及有肥胖糖尿病高血压等高危因素人群需尽早行该检查排查疾病。 一、分段诊刮为诊断子宫内膜癌首选方法 分段诊刮是确诊子宫内膜癌的常用且可靠手段。操作时需分别刮取宫颈管及宫腔内膜组织进行病理检查，通过对组织样本的显微镜下分析，能明确子宫内膜是否发生癌变以及病变的具体性质等，凭借其对子宫内膜组织的精准获取与病理判定优势，成为诊断子宫内膜癌的首要选择。 二、分段诊刮的优势体现 该检查方法可精准区分病变部位与性质，能准确判断癌变细胞的形态等特征，与其他检查相比，能更直接、可靠地明确是否为子宫内膜癌，为后续治疗方案的制定提供关键依据，其可靠性高于单纯的影像学等其他初步筛查手段。 三、相关补充及特殊人群考虑 宫腔镜检查可辅助观察宫腔内病变外观，但最终确诊仍依赖分段诊刮的病理结果。对于老年女性、存在肥胖、糖尿病、高血压等子宫内膜癌高危因素的人群，由于这类人群患子宫内膜癌风险相对较高，更需及时进行分段诊刮检查，以便早期发现子宫内膜癌，从而为改善预后争取有利时机，需强调这类特殊人群应尽早接受该项检查以排查疾病。
2025-08-06 14:40:30 -
来月经可以吃鱿鱼吗
来月经可以适量吃鱿鱼，鱿鱼富含蛋白质、微量元素，对月经期间身体恢复有益，但过敏人群应避免，消化不良者要适量，且烹饪宜选清蒸、炖煮等健康方式。 一、营养成分及对月经期间的益处 鱿鱼含有丰富的蛋白质，每100克鱿鱼中蛋白质含量较高，蛋白质是身体修复和维持正常生理功能的重要物质，月经期间女性身体会有一定损耗，适量摄入蛋白质有助于身体恢复。同时，鱿鱼还含有钙、磷、铁等微量元素，钙元素对维持骨骼健康有益，铁元素有助于预防月经期间可能出现的缺铁性贫血。 二、食用注意事项 1.过敏人群：如果女性本身对海鲜过敏，那么在月经期间应避免食用鱿鱼，以免引起过敏反应，出现皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等不适症状，影响身体健康。 2.消化不良者：鱿鱼相对不容易消化，月经期间女性胃肠功能可能会有所减弱，对于本身有消化不良问题的女性，过量食用鱿鱼可能会加重胃肠负担，导致腹胀、腹痛等消化不良症状。所以这类女性食用鱿鱼要适量。 3.烹饪方式：月经期间吃鱿鱼时，应选择健康的烹饪方式，如清蒸、炖煮等，避免采用油炸、烧烤等油腻、辛辣的烹饪方式。因为过于油腻或辛辣的食物可能会刺激胃肠道，引起不适，也不利于月经期间的身体调养。
2025-08-06 14:38:07 -
妇科hpv可以痊愈吗
妇科HPV感染多数可痊愈，大部分为一过性靠自身免疫清除，少部分高危型持续感染需靠定期检查等监测宫颈病变，免疫力低下及育龄等特殊人群需增强免疫力、密切关注感染与宫颈健康并定期筛查。 妇科HPV感染多数情况下可以痊愈。一、大部分HPV感染为一过性：人体免疫系统具有清除病毒的能力，约90%的低危型HPV感染以及70%的高危型HPV感染可通过自身免疫功能在一定时间内被清除，通常持续时间约为8-12个月。二、高危型HPV持续感染需医学干预：少部分高危型HPV会出现持续感染情况，若持续感染可能引发宫颈病变等。此时需通过定期进行宫颈细胞学检查（如TCT）、HPV检测等监测宫颈病变情况，必要时进行阴道镜检查及活检以明确宫颈状况。三、特殊人群需注意：免疫力低下人群（如患有自身免疫性疾病、长期使用免疫抑制剂等）相对更易出现HPV持续感染，这类人群应注重通过合理饮食、适度运动等方式增强免疫力，同时更需密切关注HPV感染情况及宫颈健康状况，定期进行相关筛查；育龄女性在备孕、孕期等特殊阶段也需关注HPV感染情况，遵循医生建议进行相应监测和处理，以保障自身生殖健康。
2025-08-06 14:32:50 -
子宫内膜炎能治疗好吗
子宫内膜炎规范治疗可治愈，抗生素治疗是主要手段需依病原体选药并足疗程，伴有宫内节育器者需取出，妊娠期女性治疗要选对胎儿影响小的抗生素且经医生严格评估，老年患者治疗需密切监测病情、谨慎个体化并注重预防并发症。 一、治疗方式与效果 子宫内膜炎通过规范治疗通常可治愈。抗生素治疗是主要手段，需依据病原体类型选用合适药物，例如由淋病奈瑟菌引起的子宫内膜炎可选用头孢曲松等抗生素，若为衣原体感染则可选用多西环素等，一般遵循足疗程用药原则，多数患者经规范抗生素治疗后能清除病原体，炎症得以控制从而治愈。对于伴有宫内节育器的患者，取出宫内节育器可去除感染诱因，利于炎症消退。 二、特殊人群注意事项 妊娠期女性：患子宫内膜炎时，治疗需兼顾胎儿安全，选择对胎儿影响小的抗生素，用药需在医生严格评估下进行，以保障母婴健康，避免因用药不当对胎儿造成不良影响。 老年患者：机体抵抗力相对较弱，治疗时需更密切监测病情变化，治疗方案需更谨慎且个体化，同时要注重预防并发症，如宫腔粘连等，因为老年患者发生并发症的风险可能相对较高，需加强护理和病情观察。
2025-08-06 14:29:50 -
巧囊切除子宫复发率
卵巢巧克力囊肿切除子宫后未同时切双侧卵巢仍有复发可能，单纯切除子宫保留卵巢者总体复发率受多种因素影响约在一定区间，育龄期女性因激素活跃复发风险相对较高，绝经后女性因雌激素大幅下降复发率显著低于育龄期。 一、巧囊切除子宫后复发率的总体概况卵巢巧克力囊肿（巧囊）为子宫内膜异位症的常见类型，行子宫切除手术时若未同时切除双侧卵巢，仍存在巧囊复发可能。相关研究表明，单纯切除子宫保留卵巢的患者，巧囊总体复发率受多种因素影响，一般约在5%-10%区间，但具体数值因个体差异、手术情况等有所不同。二、不同人群因素对复发率的影响1.育龄期女性育龄期女性体内激素水平活跃，尤其雌激素等激素环境利于异位内膜细胞生长，即便切除子宫保留卵巢，卵巢仍会受体内激素影响致巧囊复发，此人群巧囊复发风险相对较高，需密切留意术后身体症状及相关情况。2.绝经后女性绝经后女性体内雌激素水平大幅下降，雌激素是刺激巧囊内异位内膜细胞增殖的关键因素，雌激素水平降低使异位内膜细胞增殖受限，故绝经后女性巧囊切除子宫后复发率显著低于育龄期女性。
2025-08-06 14:27:18
