张瑾

首都医科大学附属北京世纪坛医院

擅长:围产期保健及妇科肿瘤的诊治。

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个人简介

  张瑾,女,博士,副主任医师,专业方向为围产期保健及妇科肿瘤。

  从事妇产科工作十余年。全面参与科室临床、教学和科研工作。参与妇产科疑难病例的综合分析及危重症抢救,熟练掌握妇产科手术,积极参加各种学术讨论。发表SCI文章多篇,核心期刊及统计源期刊十余篇,主持完成多项课题研究。积极进行北京大学医学部、首都医科大学的教学工作。

  获中华医学会第八届全国高等医学院校青年教师教学基本功比赛二等奖;北京高校第十届青年教师教学基本功比赛 “一等奖”、“最佳教案奖”及“最受学生欢迎奖”;多次获得首都医科大学及北京大学医学部“教学优秀奖”;本科生教学课件获北京市属高校“创想杯”多媒体课件制作与微课程应用大奖赛优秀奖;首都医科大学第八届青年教师教学演示竞赛 “一等奖”及“最佳教学演示奖”;北京大学第十五届青年教师教学演示竞赛(医科类)“二等奖”及“最受学生欢迎奖”。

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个人擅长
围产期保健及妇科肿瘤的诊治。展开
  • 子宫内膜增后有什么症状

    子宫内膜增厚可致月经方面出现经量增多、周期紊乱、经期延长等改变,还会有非经期异常子宫出血情况,对有生育需求者可影响受孕,且长期不干预存在进展为增生乃至增加子宫内膜癌发病几率的潜在病变风险需引起重视并及时就医评估。 一、月经异常 子宫内膜增厚常首先表现为月经方面的改变,可出现月经量较以往明显增多,出血时间延长,部分女性月经周期也会发生紊乱,如原本规律的月经周期变得缩短或延长,经期持续时间超出正常范围(通常正常经期为3~7天,增厚时可能超过7天)。这是因为增厚的子宫内膜脱落时出血量增多且脱落时间延长所致。 二、异常子宫出血 除了月经周期和经量的改变外,还可能出现非经期的异常子宫出血。例如在两次月经之间的排卵期,或绝经后的女性,都可能出现阴道不规则流血,流血量可多可少,流血时间长短不一。这种异常出血是由于增厚的子宫内膜不能维持稳定的生长状态,导致局部血管破裂等原因引起。 三、不孕相关表现 对于有生育需求的女性,子宫内膜增厚可能影响受孕。因为正常的子宫内膜是受精卵着床的重要基础,过厚的子宫内膜可能改变子宫内环境,干扰受精卵的着床过程,从而增加不孕的发生风险。 四、潜在病变风险提示 长期的子宫内膜增厚若未得到有效干预,存在一定的健康隐患。例如可能进展为子宫内膜增生,甚至增加子宫内膜癌的发病几率。不过这是长期发展的潜在情况,并非所有子宫内膜增厚都会必然发展为病变,但需引起重视,及时就医评估。

    2025-08-05 14:19:48
  • 内检宫颈软是快生了吗

    内检宫颈软是快生表现之一但非绝对标志,临近预产期宫颈渐变化变软,不过还可能出现在孕晚期其他阶段,临近分娩时体内激素致宫颈松弛柔软,宫颈软需结合宫缩、宫颈口扩张等因素综合判断,孕足月孕妇宫颈软要及时就医,不同孕妇个体差异大,孕期要按时产检密切关注身体变化,异常及时沟通。 宫颈软与分娩发动的关系 从生理机制来讲,在临近分娩时,体内激素变化会促使宫颈组织变得松弛、柔软,为胎儿娩出做准备。研究表明,当宫颈成熟度达到一定程度时,包括宫颈变软等指标,提示即将进入产程。但宫颈软并不意味着马上就会分娩,还需要结合其他因素综合判断,比如宫缩情况、宫颈口扩张程度等。 其他相关因素 宫缩情况:如果除了宫颈软之外,还出现了规律且逐渐增强的宫缩,比如宫缩间隔时间逐渐缩短,从最初的十几分钟一次到5-6分钟甚至更短时间一次,同时宫缩持续时间逐渐延长,那么离分娩就比较近了。 宫颈口扩张:内检时还会检查宫颈口是否有扩张,如果宫颈口开始扩张,再结合宫颈软的情况,就更提示快进入分娩阶段了。 对于孕妇来说,当发现宫颈软时,要注意观察自身的宫缩等情况。如果是孕足月的孕妇出现宫颈软,应及时就医,由医生进一步评估产程进展情况。同时,不同的孕妇个体差异较大,有些孕妇可能宫颈软后很快就发动分娩,而有些孕妇可能还会有一段时间才会真正临产。在整个孕期,孕妇要按时进行产检,密切关注自身身体变化,当出现异常情况时及时与医生沟通。

    2025-08-05 14:18:25
  • 没满月可以同房吗可以吗

    没满月不可以同房,产后未满月时子宫等生殖器官未恢复,此时同房易致女性感染妇科炎症、阴道出血异常等,影响身体恢复,男性若过早同房也可能间接影响女性健康,产后女性应遵产褥期要求重视恢复,男性应配合避免过早同房以保障产妇健康。 一、产后身体恢复角度 女性在分娩后,子宫等生殖器官需要时间恢复。未满月时,子宫颈口尚未完全闭合,子宫内膜也处于修复阶段。此时同房,外界细菌等容易侵入宫腔,引发子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症。从医学研究来看,产褥期(通常指产后6-8周)内女性生殖系统防御能力较弱,过早同房增加感染风险是已被临床验证的事实。 二、对女性身体的不良影响 没满月同房可能导致阴道出血时间延长、出血量增多等情况。因为同房刺激可能引起子宫收缩不良,影响子宫复旧。而且,女性在产后身体较为虚弱,过早同房会影响身体的整体恢复进程,可能使女性出现乏力、抵抗力下降等表现,不利于身体从分娩的消耗中恢复过来。 三、对男性的影响 虽然相对女性来说男性受的直接影响较小,但也可能将细菌等带入女性生殖道,间接影响女性健康。 特殊人群提示 对于产后女性,尤其是未满月的产妇,要严格遵循产褥期的健康要求,重视生殖器官的恢复。产后应注意休息,保持会阴部清洁卫生,避免过早同房,以保障身体顺利恢复健康。而男性也应理解产妇身体恢复的特殊性,在产后一定时间内配合女性避免同房行为,共同保障产妇的身体健康。

    2025-08-05 14:12:59
  • 子宫内有息肉严重吗

    子宫内息肉无症状且较小者通常不严重可长期观察,有症状影响月经生活质量或生育时较严重需干预,息肉大、生长迅速或年龄大时要警惕恶变需检查,育龄期有生育需求者应评估治疗,更年期出现相关症状需重视排查恶变。 一、无症状小息肉的情况 若子宫内息肉较小(直径多<1cm)且患者无明显症状,如异常子宫出血、经期紊乱等,通常不严重。此类息肉恶变风险较低,多数可长期观察,通过定期妇科超声等检查监测其变化,部分小息肉可能自行消退。 二、有症状息肉的情况 1.影响月经及生活质量:当息肉引起月经过多、经期延长或不规则阴道出血时,会导致患者贫血、乏力等,严重影响生活质量,此时相对严重,需考虑干预,如通过宫腔镜手术切除息肉。 2.影响生育:对于育龄期有生育需求的女性,子宫内息肉可能干扰受精卵着床,增加不孕或流产风险,这种情况较为严重,需评估后进行相应治疗。 三、息肉恶变风险相关情况 若息肉较大、生长迅速或患者年龄较大(如更年期女性),需警惕恶变可能,此时相对严重。需通过宫腔镜活检等检查明确息肉性质,若怀疑恶变则需进一步手术及后续治疗。 四、不同人群的特殊考虑 育龄期女性:子宫内息肉可能影响生育,有生育需求者应及时就医评估,必要时手术处理息肉以提高受孕几率。 更年期女性:出现子宫息肉相关症状时,更需重视排查恶变,因该年龄段恶变风险相对增高,需积极检查明确情况并采取恰当措施。

    2025-08-05 14:11:28
  • 子宫肌瘤能用热水袋吗

    热敷对子宫肌瘤轻度下腹部坠胀、轻度痛经等轻度不适可能有缓解作用可促进局部血液循环但不能替代正规医疗,妊娠期子宫肌瘤患者使用需医生评估,皮肤有异常者用热敷易烫伤绝对不适合,肌瘤急性发作伴严重腹痛时热敷无效还可能延误病情需立即就医专业诊治。 一、热敷(热水袋)对子宫肌瘤轻度不适的可能缓解作用 对于子宫肌瘤患者因肌瘤导致的轻度下腹部坠胀、偶尔出现的轻度痛经等情况,短时间使用热水袋热敷下腹部可能有一定缓解作用。从血液循环角度分析,热敷可促进下腹部局部血液循环,在一定程度上可能减轻因肌瘤引起的局部肌肉痉挛相关的不适感。但这种缓解是暂时的,不能替代对子宫肌瘤的正规医疗干预。 二、特殊情况需谨慎使用 1.妊娠期子宫肌瘤患者:孕期女性若合并子宫肌瘤,使用热水袋热敷下腹部时需格外谨慎。因为孕期子宫处于特殊状态,过高温度或过长时间的热敷可能对子宫内环境产生不确定影响,应在医生专业评估后再决定是否可使用热水袋热敷。 2.皮肤有异常者:若患者下腹部皮肤存在破损、溃疡或感觉障碍(如糖尿病神经病变导致的局部感觉减退),使用热水袋热敷极易引发烫伤,此类人群绝对不适合用热水袋热敷下腹部。 3.子宫肌瘤急性发作伴严重腹痛者:当子宫肌瘤出现急性扭转、红色变性等情况导致剧烈腹痛时,仅用热水袋热敷无法解决根本问题,需立即就医进行专业诊治,此时热敷不仅无效还可能延误病情。

    2025-08-05 14:09:28
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