张瑾

首都医科大学附属北京世纪坛医院

擅长:围产期保健及妇科肿瘤的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  张瑾,女,博士,副主任医师,专业方向为围产期保健及妇科肿瘤。

  从事妇产科工作十余年。全面参与科室临床、教学和科研工作。参与妇产科疑难病例的综合分析及危重症抢救,熟练掌握妇产科手术,积极参加各种学术讨论。发表SCI文章多篇,核心期刊及统计源期刊十余篇,主持完成多项课题研究。积极进行北京大学医学部、首都医科大学的教学工作。

  获中华医学会第八届全国高等医学院校青年教师教学基本功比赛二等奖;北京高校第十届青年教师教学基本功比赛 “一等奖”、“最佳教案奖”及“最受学生欢迎奖”;多次获得首都医科大学及北京大学医学部“教学优秀奖”;本科生教学课件获北京市属高校“创想杯”多媒体课件制作与微课程应用大奖赛优秀奖;首都医科大学第八届青年教师教学演示竞赛 “一等奖”及“最佳教学演示奖”;北京大学第十五届青年教师教学演示竞赛(医科类)“二等奖”及“最受学生欢迎奖”。

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个人擅长
围产期保健及妇科肿瘤的诊治。展开
  • 女人一个月排几个卵子

    正常女性一个月通常排1个卵子,受年龄、疾病、生活方式、药物等因素影响,年龄增长、患某些疾病、不良生活方式、某些药物等会影响卵子排出数量,备孕女性可通过监测排卵等方式备孕,更年期女性卵巢功能衰退致卵子排出减少及出现相关症状。 影响卵子排出数量的因素 年龄因素:随着年龄增长,女性卵巢功能会逐渐衰退,卵泡数量减少,卵子排出数量也会相应减少。例如,35岁以后女性卵巢储备功能开始下降,卵子排出数量和质量都可能出现变化。 疾病因素:某些妇科疾病会影响卵子的排出,如多囊卵巢综合征,患者卵巢内会有多个小卵泡,但往往难以发育成熟并排出正常卵子,通常表现为月经不调、排卵稀少等。 生活方式因素:长期熬夜、过度节食等不良生活方式可能干扰内分泌系统,影响卵巢的正常功能,进而影响卵子的排出数量。长期熬夜会打乱人体的生物钟,影响激素的正常分泌节律;过度节食会导致身体营养缺乏,影响卵巢的正常生理功能。 药物因素:某些药物可能会影响卵子的排出,如一些避孕药,其作用机制就是通过干扰内分泌来抑制排卵;而一些促排卵药物则是用于促使多个卵泡发育排出卵子,常用于辅助生殖技术中,但使用这类药物需要在医生严格指导下进行。 特殊人群情况 备孕女性:对于有备孕计划的女性,了解自己的排卵情况很重要。可以通过基础体温测定、排卵试纸检测、B超监测卵泡发育等方法来监测排卵。在排卵期合理安排性生活,有助于提高受孕几率。同时,备孕期间要保持健康的生活方式,如规律作息、均衡饮食等,以维持卵巢的正常功能,保障卵子的正常排出和质量。 更年期女性:更年期女性卵巢功能逐渐衰退,卵子排出数量明显减少,月经开始出现紊乱,最终会绝经。这是正常的生理过程,但部分女性可能会出现潮热、盗汗、情绪波动等更年期症状,需要注意保持良好的心态,必要时可在医生指导下进行适当的调理。

    2025-09-08 16:31:53
  • 月经来之前体温会不会升高

    女性月经来之前体温因孕激素作用会有变化,排卵后因孕激素升高体温升0.3-0.5℃,无怀孕黄体萎缩后体温恢复,存在个体差异,青春期、育龄期、更年期女性体温变化各有特点,特殊人群需注意相关情况。 1.孕激素的作用机制 孕激素可以兴奋下丘脑体温调节中枢,使基础体温在排卵后升高。排卵前,女性体内孕激素水平较低,排卵后,卵巢排卵形成黄体,黄体分泌大量孕激素,从而导致体温升高。例如,有研究表明,正常女性排卵后,孕激素水平上升,基础体温会出现明显的双相变化,即排卵前体温较低,排卵后体温升高。 2.个体差异影响 不同女性之间存在个体差异,有些女性体温变化可能不太明显,但大多数女性在月经来之前会有体温相对升高的情况。年龄方面,青春期女性由于内分泌系统尚在发育完善过程中,体温变化可能相对不太规律;育龄期女性相对较为规律;更年期女性由于内分泌波动较大,体温变化也可能不太稳定。生活方式方面,长期熬夜、过度劳累等可能会影响内分泌,进而影响月经前的体温变化;有慢性疾病的女性,如甲状腺疾病等,也可能干扰体温的正常波动,因为甲状腺激素等也参与体温调节,与内分泌系统相互影响。 3.特殊人群提示 青春期女性:由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟,月经前体温变化可能不典型,家长和女性自身应注意观察月经周期及体温变化的规律,如有明显异常及时就医。 育龄期女性:如果有备孕计划,可通过监测基础体温来辅助判断排卵时间,一般排卵后体温升高的状态持续14天左右,如果体温升高时间短或不升高,可能提示黄体功能不足等问题,需要及时就医评估。 更年期女性:由于雌激素和孕激素水平波动较大,月经前体温变化可能不规律,容易出现潮热等症状,此时要注意保持良好的生活习惯,如合理作息、适当运动等,若体温异常波动伴有其他严重不适,应及时就诊排除其他疾病。

    2025-09-08 16:30:40
  • 体检报告中的绝经期是指什么

    绝经期是女性卵巢功能从旺盛衰退至消失的过渡时期含自然与人工,此期体内雌激素显著下降促卵泡生成素明显升高,有潮热盗汗等身体心理变化且骨代谢受影响增骨质疏松风险,自然绝经期女性需关注自身变化定期体检监测相关指标,人工绝经期人群需更密切监测激素等指标并遵医嘱干预。 一、绝经期的定义 绝经期是女性卵巢功能从旺盛状态逐渐衰退到完全消失的一个过渡时期,包括自然绝经期和人工绝经期。自然绝经期是指女性卵巢内卵泡自然耗竭或剩余卵泡对促性腺激素丧失反应,致使月经永久停止的生理阶段,通常发生在45~55岁,平均年龄约50岁;人工绝经期则是因手术切除双侧卵巢或因放疗、化疗等因素导致卵巢功能丧失,进而月经停止的情况。 二、相关生理指标变化 1.激素水平变化:在绝经期,体内雌激素水平显著下降,促卵泡生成素(FSH)水平明显升高。通过体检中的激素检测,可依据FSH及雌激素水平等指标辅助判断是否处于绝经期状态。例如,当FSH>40U/L且雌激素水平降低时,常提示处于绝经期阶段。 2.身体机能变化:绝经期女性因雌激素缺乏,可能出现潮热、盗汗、情绪波动、睡眠障碍等身体及心理变化,同时骨代谢也会受到影响,增加骨质疏松等疾病的发生风险。 三、不同人群的相关情况 1.自然绝经期女性:45~55岁左右进入自然绝经期的女性,需关注自身身体变化,定期进行体检,监测骨密度、激素水平等指标,以便及时发现并应对因雌激素缺乏引发的健康问题,如通过适当补充钙剂、维生素D等进行骨质疏松的预防。 2.人工绝经期人群:因手术或治疗导致人工绝经期的女性,需更密切监测激素水平及相关健康指标,如术后定期复查,关注可能出现的更年期相关症状及远期健康风险,必要时在医生评估下考虑适当的激素补充等干预措施,但需严格遵循医学评估后的建议,避免自行随意用药。

    2025-09-08 16:29:00
  • 来大姨妈能吃螃蟹吗

    来大姨妈能否吃螃蟹分情况,一般健康女性少量吃影响不大但体质虚寒易痛经者吃可能加重,有痛经宫寒、胃肠功能不佳的女性吃可能加重不适,青春期女性发育阶段需谨慎尽量少食用,更年期女性根据自身反应决定,食用后不适需停食咨询。 螃蟹属于寒性食物,对于一般健康的女性,在月经期间少量食用通常影响不大,但如果食用过多可能会引起腹部不适等症状。从中医角度看,过量食用寒性食物可能影响气血运行,导致痛经等情况,但现代医学认为个体差异较大,部分女性可能耐受少量食用。例如,有研究表明,正常体质且月经周期规律、无明显痛经等不适的女性,偶尔吃1-2只清蒸螃蟹,注意烹饪方式清淡,一般不会造成严重不良影响。不过,若本身属于体质虚寒、容易痛经的女性,月经期间食用螃蟹可能加重宫寒,使痛经症状更明显。 有基础疾病的女性 痛经或宫寒较严重的女性:这类女性月经期间食用螃蟹可能会加重子宫收缩异常,进一步加重痛经。因为螃蟹的寒性可能刺激子宫,导致子宫血管收缩加剧,影响经血排出,从而使痛经症状加重。 胃肠功能不佳的女性:月经期间女性身体相对敏感,胃肠功能若本身就不好,食用螃蟹后可能更容易出现消化不良、腹泻等症状。螃蟹蛋白质含量较高,对于胃肠功能弱的人,消化负担加重,容易引起肠胃不适。 特殊人群提示 青春期女性:青春期女性身体处于发育阶段,月经期间身体的生理调节功能尚不完善,食用螃蟹需格外谨慎。建议尽量避免食用螃蟹,以防因寒性食物影响月经周期和身体的正常发育,若要食用,量要严格控制在极少的范围内,并且选择烹饪方式温和的做法。 更年期女性:更年期女性身体机能逐渐衰退,月经期间的身体状况也更为复杂。食用螃蟹可能对内分泌和身体的寒热平衡产生影响,建议根据自身身体反应来决定是否食用,若食用后出现身体不适,应立即停止食用并咨询医生。

    2025-09-08 16:26:54
  • 同房为什么会叫

    同房时发声的生理层面是性刺激致神经冲动传导引发肌肉收缩等生理变化及能量释放发声,心理情感层面是亲密互动中情感投入兴奋等促使发声表达情感,成年人正常但异常发声伴不适或偏离需就医排查病变,未成年人应避免过早性行为及加强性教育,成年人亲密关系要尊重意愿、安全健康,不适异常及时寻专业帮助。 一、生理层面的机制 同房过程中,身体受到性刺激时,神经系统会启动一系列反应。例如,性兴奋会促使神经冲动传导至大脑相关区域,引发肌肉不自主收缩(如盆底肌肉等),同时呼吸频率加快、血压升高等生理变化,而这些生理反应可能伴随发声现象。从神经生理学角度,性刺激激活的神经通路会传递兴奋信号,当兴奋累积到一定程度时,身体会通过发声来释放这种能量,这是身体自然的生理反馈表现。 二、心理情感层面的因素 心理和情感因素也是导致同房时发出叫声的重要原因。在亲密互动中,双方情感的深度投入、情绪的高度兴奋以及亲密关系带来的放松感等,会促使个体自然地通过发声来表达情感。例如,强烈的愉悦感、亲密接触带来的满足感等情绪状态下,发声是情感宣泄和表达亲密体验的一种方式,是心理与生理相互作用下的自然表现。 三、不同人群的一般性情况及注意事项 对于成年人而言,同房时的发声通常是正常的生理和心理互动表现。但需注意,若出现异常的发声伴随身体不适(如疼痛等),或发声情况与正常亲密体验有明显偏离,可能提示存在健康问题,需及时就医排查是否有生殖系统等方面的病变。而未成年人由于生理和心理尚未发育成熟,应避免过早涉及性行为,家长和社会也应加强对未成年人的性教育引导,保障其身心健康发展。同时,在成年人的亲密关系中,应尊重双方意愿,确保互动在安全、健康且双方自愿的前提下进行,若有任何不适或异常情况,都应理性对待并寻求专业医疗或心理帮助。

    2025-09-08 16:23:52
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