顾崇娟

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:复发性流产,不孕症,多囊卵巢综合征等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
复发性流产,不孕症,多囊卵巢综合征等疾病的诊治。展开
  • 月经不没是怎么回事

    月经持续超过7天淋漓不尽称为经期延长,常见原因包括内分泌紊乱、子宫病变、药物影响及特殊生理阶段等。 一、内分泌激素紊乱 雌激素水平波动或孕激素不足会导致子宫内膜修复不全,常见于多囊卵巢综合征(PCOS)、甲状腺功能异常(如甲减/甲亢)等。青春期女性因下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟,围绝经期激素波动也易引发经期延长。 二、子宫器质性病变 子宫肌瘤(尤其是黏膜下肌瘤)、子宫内膜息肉及慢性炎症(如子宫内膜炎)会影响子宫收缩和内膜脱落,导致出血时间延长。数据显示,约20%的异常子宫出血由肌瘤或息肉引起。 三、药物或医源性因素 长期服用抗凝药物(如华法林)、激素类药物(如紧急避孕药漏服)或宫内节育器(IUD)放置初期(3-6个月内可能出现适应期出血),均可能干扰正常月经周期。 四、全身性疾病或凝血异常 血小板减少、慢性肝病(影响凝血因子合成)、血友病等凝血功能障碍性疾病,或严重感染引发的弥散性血管内凝血(DIC),会导致出血不止。 五、特殊生理阶段或宫内操作 育龄女性需排除妊娠相关问题(如宫外孕、先兆流产),宫内节育器放置后3-6个月内可能出现经期延长,多随适应期缓解。若经期延长伴随头晕、乏力、大量出血,需警惕贫血或休克风险,应及时就医。 特殊人群注意事项: 育龄女性有性生活者需优先排除妊娠相关异常出血; 青春期/围绝经期女性若经期延长伴腹痛、发热,可能提示感染或器质性病变; 宫内节育器使用者若持续出血超过6个月,应及时就诊评估是否需调整或取出。

    2026-01-30 13:53:43
  • 带下异味怎么办

    下面有异味可能有以下原因:一是不注意卫生,比如没有每日清洗下身和更换内裤的习惯,导致分泌物残留在内裤上而产生异味;二是女性可能有阴道炎,会出现白带增多、外阴和阴道瘙痒且白带异味的情况;三是男性可能有龟头炎,异味明显且龟头有红肿、皮肤溃疡等症状。需要根据具体情况采取相应治疗措施。 一、不注意卫生: 1.有些人没有养成每天清洗下身的习惯,内裤也并非每日更换,间隔时间较长。 2.下身的分泌物长时间残留在内裤上,就容易引发异味。 3.改善方法就是要每天清洗下身,并且及时更换内裤,如果异味消失,那就说明是不注意卫生导致的。 二、阴道炎: 1.女性若患上阴道炎,会有白带增多、外阴和阴道瘙痒以及白带异味的表现。 2.需要前往医院进行妇科和白带常规等检查。如果确定是外阴阴道假丝念珠菌病引起的,可遵照医嘱口服氟康唑或者伊曲康唑,局部使用克霉唑栓剂或者制霉菌素栓剂进行治疗。如果确定是细菌性阴道病或者滴虫性阴道炎,可在医生指导下口服甲硝唑或者替硝唑,局部使用双唑泰栓或者甲硝唑泡腾片进行治疗。 三、龟头炎: 1.若异味较为明显,且龟头出现红肿、皮肤溃疡等症状。 2.要在医生指导下做分泌物常规和尿常规等检查。 3.可根据个人具体情况,在医生建议下选择倍他米松乳膏或者咪康唑乳膏,严重的需要口服甲氧西林或者头孢克肟等其他抗生素药物进行治疗。若确定是因为包皮过长引起的,要进行包皮环切手术。 总之,对于下面出现异味的情况,要明确具体原因,采取针对性的措施来解决。同时,要始终保持良好的个人卫生习惯。

    2026-01-30 13:52:42
  • 来月经后同房会怀孕吗

    来月经后同房怀孕概率极低,多数情况下经期无成熟卵子排出,但若周期不规律、经期延长或存在内分泌异常,可能增加怀孕或健康风险。 一、月经初期(经期第1-3天):此阶段雌激素、孕激素水平处于低水平,卵泡未发育成熟,无成熟卵子排出,精子与卵子结合的生物学基础缺失,怀孕概率<1%。 二、月经尾声至结束(经期第4-7天):周期规律女性(如28天)经期尾声(第5-7天)可能进入排卵期前期,若排卵提前(如周期<28天),可能有卵子排出,需避孕;周期>35天者,经期尾声未进入排卵期,怀孕概率低。 三、特殊生理状态影响:1. 经期延长(>7天):可能伴随激素波动,如黄体功能不足,异常排卵风险增加;2. 内分泌疾病(如多囊卵巢综合征):排卵不规律,经期可能出现无排卵型出血或卵泡异常发育,有怀孕可能;3. 辅助生殖周期中:需遵医嘱,部分促排卵方案可能在经期诱导卵泡发育,需专业指导。 四、特殊人群注意事项:1. 青春期女性(12-18岁):月经初潮后1-2年内周期未稳定,无排卵月经常见,经期同房需避孕;2. 围绝经期女性(45-55岁):激素水平波动,可能提前或推迟排卵,经期同房仍有怀孕可能,建议避孕;3. 基础疾病者(甲状腺功能异常、糖尿病):影响激素分泌,需关注排卵状态,同房建议避孕。 五、健康风险与建议:经期同房易致生殖系统感染(子宫内膜炎、盆腔炎),建议经期结束后2-3天再同房;避孕优先选择避孕套,避免紧急避孕药(可能干扰内分泌),若周期紊乱或有异常症状,及时咨询妇科医生。

    2026-01-30 13:48:49
  • 女的来月经肚子疼怎么办

    月经期间腹痛(痛经)可分为原发性(无器质性病变)和继发性(由疾病引发),处理以非药物干预(如热敷、规律作息)为主,疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解,若伴随异常出血或疼痛加重需及时就医排查病因。 一、原发性痛经 原发性痛经无器质性病变,与经期前列腺素分泌过多、子宫收缩过强相关,表现为经期1-2天内下腹部痉挛性疼痛,伴腰酸、乏力。非药物干预优先,如腹部热敷(温度40℃左右)、规律作息、减少咖啡因摄入;疼痛难忍时,可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),避免空腹使用。 二、继发性痛经 继发性痛经由妇科疾病引发,如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等,疼痛逐渐加重,可能伴随月经量多、经期延长或性交痛。需通过妇科超声、腹腔镜等检查明确病因,针对原发病治疗,如药物抑制异位内膜生长或手术切除病灶,不可自行用药掩盖症状。 三、特殊人群应对 青少年女性初潮后1-2年痛经多为原发性,持续加重或疼痛剧烈需排查疾病;围绝经期女性(45-55岁)痛经突然加重需警惕子宫病变,及时检查;哮喘、肝肾功能不全者需咨询医生后使用非甾体抗炎药;哺乳期女性用药前需确认是否影响乳汁分泌,备孕女性长期痛经应孕前完成妇科检查,避免影响受孕。 四、生活方式与非药物干预 饮食上,经期避免生冷辛辣,适量摄入深绿色蔬菜、坚果等富含镁的食物;日常规律运动(如瑜伽、快走)增强盆腔血液循环;焦虑、压力可加重疼痛,建议通过冥想、舒缓音乐调节情绪;避免久坐久站,定时变换体位减少盆腔充血。

    2026-01-30 13:43:52
  • 来大姨妈时候会怀孕吗

    经期怀孕概率极低,但并非绝对不可能,尤其是月经周期不规律或存在异常排卵时。 一、经期怀孕概率低的核心原因 经期是子宫内膜脱落、出血的阶段,此时卵巢多处于卵泡期,尚未发育成熟卵子,无排卵基础。精子在酸性环境中存活时间短,且子宫腔内无适宜受精卵着床的内膜环境,因此自然受孕概率极低(临床数据显示<1%)。 二、特殊情况可能意外怀孕 异常排卵:月经周期不规律者(如多囊卵巢综合征)或服用紧急避孕药后出现撤退性出血,可能被误认为“月经”,此时若恰遇排卵,仍可能怀孕。 排卵期出血:部分女性无排卵性月经或排卵期出血,出血量少、持续短,易与正常月经混淆,此时可能伴随卵子排出。 三、经期性生活的额外风险 即使无受孕可能,经期宫颈口微开、子宫内膜剥脱,性生活易将阴道细菌带入宫腔,增加盆腔炎、子宫内膜炎风险,严重时可能导致不孕或慢性盆腔痛。 四、特殊人群需格外警惕 青春期/围绝经期女性:月经初潮后1-2年或围绝经期(45-55岁),月经周期紊乱,无排卵性出血常见,可能意外排卵。 产后哺乳期女性:若月经未恢复规律,排卵可能提前恢复(甚至在月经来潮前),即使经期也可能受孕。 五、科学应对建议 严格避孕:经期建议使用避孕套,避免意外受孕。 监测月经周期:记录经期天数、经量变化,若周期>35天或<21天,需排查内分泌疾病(如多囊卵巢综合征)。 异常出血及时就医:若经期超过7天、经量骤增或伴随腹痛,需排查宫外孕、子宫肌瘤等,不可忽视异常信号。

    2026-01-30 13:41:35
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询