顾崇娟

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:复发性流产,不孕症,多囊卵巢综合征等疾病的诊治。

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复发性流产,不孕症,多囊卵巢综合征等疾病的诊治。展开
  • 60岁得了盆腔积液怎么治疗

    60岁女性盆腔积液需先明确性质,生理性多无需特殊治疗定期复查,病理性则要针对盆腔炎、附件炎、子宫内膜异位症、盆腔肿瘤等不同病因治疗,如抗感染、物理治疗、药物或手术治疗等,同时注意生活方式、定期复查及基础疾病管理。 一、明确盆腔积液性质 1.生理性盆腔积液:60岁女性若为生理性盆腔积液,多因盆腔脏器正常渗出等引起,一般量少,无明显症状,通常无需特殊治疗,定期复查观察积液变化即可。这是因为人体盆腔本身就存在少量生理性积液,起到润滑等作用,多数可自行吸收。 2.病理性盆腔积液:若为病理性盆腔积液,需进一步明确病因,常见病因有盆腔炎、附件炎、子宫内膜异位症、盆腔肿瘤等。 二、针对不同病因的治疗 1.盆腔炎、附件炎导致的盆腔积液: 抗感染治疗:若是细菌感染引起,可根据病情选用合适的抗生素,如头孢类抗生素等(具体药物需根据病原体药敏等情况确定)。但需注意60岁女性可能存在肝肾功能等方面的变化,用药时要综合考虑。 物理治疗:可采用热敷等物理方法,促进盆腔局部血液循环,利于炎症吸收,缓解症状。热敷温度一般控制在40-50℃左右,每次热敷时间约15-20分钟,可每天进行。 2.子宫内膜异位症导致的盆腔积液: 药物治疗:可使用孕激素类药物等,抑制子宫内膜异位病灶的生长。但60岁女性可能处于围绝经期或绝经后,使用药物时要关注激素水平变化及药物可能带来的副作用,如骨质疏松等风险。 手术治疗:若病情较重,药物治疗效果不佳,可考虑手术治疗,如腹腔镜手术等,切除异位病灶,减少盆腔积液。 3.盆腔肿瘤导致的盆腔积液: 手术治疗:根据肿瘤的性质、部位等采取相应的手术方式,切除肿瘤,从而减少盆腔积液。对于60岁女性,要评估其身体耐受手术的情况,如心肺功能等。 放化疗:若为恶性肿瘤,术后可能需要结合放化疗等综合治疗,进一步控制病情,减少盆腔积液复发等情况。 三、特殊人群(60岁女性)的注意事项 1.生活方式:患病期间要注意休息,避免过度劳累,保证充足睡眠。同时要注意个人卫生,保持外阴清洁,勤换内裤。饮食上要加强营养,多摄入富含蛋白质、维生素等的食物,如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等,增强机体抵抗力。 2.定期复查:无论是哪种原因引起的盆腔积液,60岁女性都要按照医生要求定期复查,通过超声等检查观察盆腔积液的变化情况以及病情的发展情况,以便及时调整治疗方案。 3.基础疾病管理:若60岁女性同时患有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,要积极控制基础疾病,因为基础疾病可能会影响盆腔积液的治疗以及身体的整体恢复。例如,糖尿病患者要严格控制血糖,因为高血糖不利于炎症的控制和身体的修复。

    2025-11-20 19:38:45
  • 来月经吃什么好

    月经期间女性需补充富含铁、维生素、蛋白质的食物及温热易消化食物,青春期女性要避免过度节食减肥保证营养全面,更年期女性要控制高脂肪高糖食物摄入并增加富含钙食物摄入,有特殊病史人群要分别注意食物血糖生成指数或易消化性等以满足营养需求及避免不适。 一、富含铁元素的食物 (一)原因及推荐食物 月经期间女性会流失一定量的铁元素,而铁是制造血红蛋白的关键原料,补充铁元素有助于预防缺铁性贫血。常见的富含铁元素的食物有动物肝脏,像猪肝每100克含铁量较高;还有红色肉类,如牛肉、猪肉等,它们中的铁为血红素铁,吸收率相对较高;另外,菠菜等绿叶蔬菜也含有一定量的铁,但植物性铁的吸收率稍低,不过也是经期补铁的不错选择。 二、富含维生素的食物 (一)原因及推荐食物 维生素对于身体的正常生理功能维持很重要。其中维生素B族能够缓解经期紧张情绪等不适。富含维生素B族的食物有全麦食品,像全麦面包、全麦面条等;而维生素C有助于提高铁的吸收率,柑橘类水果,如橙子、柚子等富含维生素C,还有草莓、猕猴桃等也是维生素C的良好来源。 三、富含蛋白质的食物 (一)原因及推荐食物 月经期间身体需要补充蛋白质来维持身体组织的修复等。优质蛋白质的来源有鸡蛋,一个鸡蛋约含6-7克蛋白质,容易被人体吸收;牛奶也是优质蛋白质的良好来源,每100毫升牛奶约含3克蛋白质,而且还含有钙等其他营养成分;豆类及豆制品,如黄豆、豆腐等,同样富含蛋白质,对于素食者或者不喜欢吃肉的人来说是很好的蛋白质补充来源。 四、温热易消化的食物 (一)原因及推荐食物 月经期间女性可能会有腹部不适等情况,温热易消化的食物可以减轻肠胃负担,缓解腹部不适。例如热汤面,面条容易消化,汤可以温暖身体;小米粥也是不错的选择,小米粥软烂易消化,还能为身体提供能量。 特殊人群注意事项 (一)青春期女性 青春期女性月经初潮后,身体处于生长发育阶段,除了遵循上述饮食原则外,要注意避免过度节食减肥,因为这可能会导致月经不调等问题。要保证营养全面摄入,满足身体生长发育和月经周期的营养需求。 (二)更年期女性 更年期女性月经紊乱,在饮食上除了注意上述营养补充外,要注意控制高脂肪、高糖分食物的摄入,以防体重过度增加,同时可以适当增加富含钙的食物摄入,如奶制品、深绿色蔬菜等,预防更年期骨质疏松等问题。 (三)有特殊病史人群 如果有糖尿病病史,在选择食物时要注意食物的血糖生成指数,避免食用高糖食物,可以选择低升糖指数的食物来补充营养;对于有胃肠道疾病病史的人群,要更加注重食物的易消化性,避免食用辛辣、油腻、刺激性强的食物,以免诱发胃肠道不适。

    2025-11-20 19:37:58
  • 做完tct筛查多久能同房

    TCT筛查后一般建议至少2-3天再同房,不同人群可适当调整,同时要观察自身症状、保持外阴清洁、避免盆浴,若出现阴道大量出血、剧烈腹痛等严重异常症状应立即就诊。 一、TCT筛查后可同房的时间一般建议 TCT(液基薄层细胞检测)筛查后通常建议至少等待2-3天再同房。这是因为TCT检查过程中会使用采样刷在宫颈部位采集细胞样本,这个过程可能会对宫颈局部的黏膜造成一定程度的微小损伤,过早同房可能会增加感染的风险,如引发阴道炎、宫颈炎等妇科炎症。 (一)正常人群情况 对于没有特殊病史、身体健康的一般人群,在TCT筛查后2-3天,若没有出现阴道出血、腹痛等不适症状,就可以恢复同房。但如果在此期间出现了阴道出血增多、腹痛加重等异常情况,则需要延长不能同房的时间,并且要及时就医检查。 (二)特殊人群情况 1.有妇科炎症的人群:本身患有阴道炎、宫颈炎等妇科炎症的人群,在TCT筛查后更要严格遵循上述时间。因为炎症状态下宫颈局部的防御能力较弱,过早同房会进一步加重炎症,甚至可能导致炎症扩散,引发更严重的盆腔炎症等问题。这类人群在TCT筛查后除了要推迟同房时间外,还需要积极治疗原有的妇科炎症。 2.处于月经期间或月经刚结束不久的人群:如果TCT筛查是在月经期间或者月经刚结束不久进行的,那么需要根据具体情况适当延长不能同房的时间。月经期间宫颈口处于相对开放状态,月经刚结束时宫颈局部的修复还不够完善,此时同房更容易导致感染,一般建议在月经干净后3-5天且TCT筛查无特殊异常情况后再考虑同房。 3.妊娠期女性:妊娠期女性进行TCT筛查后,同房时间的把握要更加谨慎。一般建议在TCT筛查后1周左右再根据自身身体状况考虑是否同房。因为妊娠期女性的生殖系统处于特殊的生理状态,任何可能引发感染的因素都需要尽量避免,以保障母婴健康。如果妊娠期女性在TCT筛查后出现阴道出血等异常,要绝对禁止同房并及时就医。 二、TCT筛查后注意事项 (一)观察自身症状 在TCT筛查后要密切观察阴道是否有出血、分泌物是否异常(如出现异味、颜色异常等)以及是否有腹痛等情况。如果出现阴道大量出血、剧烈腹痛等严重异常症状,应立即前往医院就诊。 (二)保持外阴清洁 每天用温水清洗外阴,保持外阴清洁干燥,但要注意避免进行阴道冲洗,以免破坏阴道内正常的菌群平衡,增加感染的风险。 (三)避免盆浴 TCT筛查后不能进行盆浴,可以选择淋浴。盆浴时脏水可能会进入阴道,导致感染。 总之,TCT筛查后一般建议至少2-3天再同房,不同人群可根据自身具体情况适当调整,同时要注意观察自身症状和做好相关的护理工作。

    2025-11-20 19:37:30
  • 外阴有很多鸡皮疙瘩是什么原因引起的

    外阴出现类似鸡皮疙瘩的情况可能由多种原因引起,正常生理情况可能是毛囊结构;毛囊角化症与遗传及青春期激素等有关;外阴炎因炎症刺激导致;过敏反应由接触过敏原引发,若伴有不适症状需及时就医,同时要注意外阴清洁干燥等。 一、正常生理情况 外阴出现类似鸡皮疙瘩的情况,可能是正常的毛囊结构。女性外阴部位的皮肤有毛囊分布,当毛囊处于正常状态时,从外观上可能看起来有类似小凸起的表现,这是人体正常的皮肤附属器结构,一般没有其他不适症状,也不需要特殊处理。这种情况在各个年龄段、不同生活方式的女性中都可能存在,与个人的皮肤生理结构有关。 二、毛囊角化症 1.发病机制 毛囊角化症是一种常见的皮肤病,与遗传因素有一定关系,若家族中有类似病史,个体患病风险可能增加。其主要是由于毛囊口角化异常,导致毛囊口堵塞,角质物堆积,从而使毛囊处出现类似鸡皮疙瘩样的小丘疹。 2.人群特点 青春期人群相对更易出现,因为青春期激素水平变化可能影响皮肤的角化过程。生活方式方面,若皮肤清洁不当、皮肤干燥等情况可能诱发或加重毛囊角化症。对于有家族遗传背景的人群,更需关注皮肤的保湿等护理措施。 三、外阴炎 1.炎症刺激 外阴炎可由多种原因引起,如细菌感染、真菌感染等。炎症刺激会导致外阴皮肤出现反应,表现为局部皮肤的小丘疹样改变,类似鸡皮疙瘩。例如,念珠菌性外阴炎,除了外阴出现小疙瘩样改变外,还常伴有外阴瘙痒、白带异常等症状。不同年龄的女性都可能发生外阴炎,性生活活跃的女性相对更易患细菌性外阴炎,而糖尿病患者由于血糖控制不佳,更易并发真菌性外阴炎等。生活中不注意外阴清洁、长期穿紧身不透气的内裤等都可能增加外阴炎的发生风险。 2.症状表现 除了外阴出现类似鸡皮疙瘩的皮疹外,还可能伴有外阴的瘙痒、疼痛、红肿等症状,不同类型的外阴炎症状可能略有差异,如细菌性外阴炎可能有白带增多、有异味等表现。 四、过敏反应 1.过敏原接触 外阴接触到过敏原时可能发生过敏反应,如对卫生巾、内裤材质(如化纤材质)、某些清洁剂等过敏。过敏反应会导致外阴皮肤出现变态反应性改变,表现为类似鸡皮疙瘩的皮疹。不同年龄和生活方式的女性都可能因接触过敏原而发生外阴过敏,例如更换了新品牌的卫生巾后可能出现过敏症状。 2.过敏表现 除了外阴的皮疹外,还可能伴有外阴的瘙痒、红肿等症状,严重时可能出现水疱等表现。 如果发现外阴有很多类似鸡皮疙瘩的情况,且伴有不适症状,如瘙痒、疼痛、红肿等,应及时就医,进行相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意保持外阴清洁干燥,选择合适的内裤,避免接触可能的过敏原等。

    2025-11-20 19:36:48
  • 人流不干净会有什么后果

    人流不干净会带来诸多不良影响,包括阴道流血时间延长及淋漓不尽、引发宫腔感染、增加继发不孕或宫外孕风险、影响月经周期及月经量、对再次妊娠有影响,不同情况女性受影响程度及后续健康风险各异。 一、阴道流血时间延长及淋漓不尽 人流不干净时,宫腔内有残留组织会影响子宫收缩,导致阴道流血时间延长,通常正常人流后阴道流血会在1-2周内逐渐停止,但如果有残留,流血时间可超过2周,且淋漓不尽。残留组织会持续刺激子宫内膜,使子宫无法正常修复,从而引发长时间的阴道出血情况。对于不同年龄的女性,若处于生育年龄的女性出现这种情况,可能会因持续失血导致贫血等问题;对于围绝经期女性,本身激素水平波动较大,人流后残留更易导致阴道长时间出血,需特别关注血红蛋白水平等指标变化。 二、宫腔感染 残留的组织会成为细菌等病原体滋生的温床,容易引起宫腔感染。患者可出现发热、下腹痛、阴道分泌物有异味等症状。感染可能向上蔓延,引发盆腔炎等更严重的妇科疾病。对于本身有妇科炎症病史的女性,人流后残留导致感染的风险更高;年轻女性若不注意个人卫生,也容易在残留情况下发生宫腔感染,感染后炎症反应会进一步影响生殖系统功能,可能对未来受孕等产生不良影响。 三、继发不孕或宫外孕风险增加 人流不干净造成的宫腔病变可能影响子宫内膜的容受性,使得受精卵难以着床,从而增加继发不孕的风险。同时,残留组织存在时,子宫内环境异常,受精卵着床位置可能异常,增加宫外孕的发生几率。对于有生育计划的女性,无论是年轻还是年龄稍大的,人流不干净导致继发不孕或宫外孕的风险都需高度重视,因为这会严重影响其生育功能。比如年轻未育女性,若因人流不干净后续出现不孕或宫外孕,会给其身心带来极大痛苦。 四、影响月经周期及月经量 残留组织干扰子宫正常的生理功能,可能导致月经周期紊乱,月经量异常,如月经量增多、减少或月经周期延长、缩短等。不同生活方式的女性,若平时生活不规律、压力大等,人流后残留更易引起月经方面的紊乱。对于本身有月经不调病史的女性,人流后残留情况更容易加重月经的异常表现,长期月经紊乱又会对身体健康产生多方面的不良影响,如影响内分泌平衡等。 五、对再次妊娠的影响 即使经过处理使残留问题解决,再次妊娠时也可能存在一定风险。子宫因之前的残留情况可能存在一定的损伤或修复不良,再次怀孕后发生先兆流产、胎盘植入等情况的几率可能增加。对于有过人流不干净经历的女性,再次备孕时需更加谨慎,提前做好孕前检查,密切监测妊娠过程,以保障母婴健康。例如有过人流不干净史的女性再次怀孕后,要更早进行产检,观察胚胎着床及发育情况等。

    2025-11-20 19:36:13
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