顾崇娟

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:复发性流产,不孕症,多囊卵巢综合征等疾病的诊治。

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复发性流产,不孕症,多囊卵巢综合征等疾病的诊治。展开
  • 安全期性生活怀孕的几率多大

    安全期性生活怀孕几率约10%-20%,并非绝对安全 安全期的定义与计算局限 安全期指月经周期中排卵期以外的时间段,理论上可降低受孕风险。但排卵受情绪、压力、疾病等影响显著波动,单纯日历推算法(如“前7后8”)仅适用于月经规律者,且易因提前/推迟排卵导致避孕失败。 额外排卵是核心风险 正常女性每月1次排卵,但部分女性可能出现“额外排卵”(一个周期排2次卵)或排卵期提前/推迟,尤其月经周期<21天或>35天者更明显。若未通过排卵试纸、基础体温等监测,仅凭日历推算的“安全期”易意外受孕。 临床失败率数据 多项研究显示,安全期避孕失败率约10%-20%,高于避孕套(2%-5%)、短效避孕药(0.3%)等可靠方法。失败主因是排卵不规律,导致精子存活期内“误遇”卵子。 特殊人群需格外警惕 月经不规律者(如多囊卵巢综合征患者)、哺乳期女性(恢复排卵但月经未复潮)、产后1年内女性,排卵无固定周期,安全期避孕失败率>30%。若发生意外,可考虑服用紧急避孕药(如左炔诺孕酮),但需注意药物副作用。 科学避孕建议 不建议依赖安全期避孕,优先选择避孕套、短效避孕药或宫内节育器。月经规律者可结合排卵试纸监测排卵期,规律性生活中全程使用安全套,降低意外妊娠风险。

    2026-01-29 11:03:27
  • 怎么预防盆腔炎发作

    预防盆腔炎发作需从控制感染源头、规范诊疗流程、加强卫生管理及特殊人群防护等多维度入手,降低病原体上行感染风险。 一、及时治疗下生殖道感染 下生殖道感染(如衣原体、淋病奈瑟菌感染)是盆腔炎主要诱因。需通过妇科检查(核酸检测、分泌物培养)明确病原体,遵医嘱足量足疗程用药(如阿奇霉素、头孢曲松),避免感染上行至盆腔。 二、规范性行为与性健康管理 固定性伴侣可降低交叉感染风险;全程正确使用安全套(研究显示可降低性传播感染风险85%以上)。若伴侣感染需共同治疗,治疗期间避免性生活。 三、科学个人卫生与经期防护 日常需每日清洁外阴,选择棉质透气内裤;避免频繁冲洗阴道(过度冲洗会破坏菌群平衡,增加感染风险)。经期勤换卫生巾,避免盆浴、游泳,减少病原体接触。 四、严格控制宫腔操作风险 人流、放取宫内节育器等操作需在正规医疗机构进行,术前完善检查,术后遵医嘱服用抗生素(如甲硝唑、头孢类)预防感染,观察分泌物性状及腹痛变化。 五、特殊人群强化防护 糖尿病、长期使用免疫抑制剂者需控制基础疾病;既往盆腔炎史者每3-6个月妇科复查,出现下腹痛、发热等症状立即就医。老年女性可适当补充雌激素,改善泌尿生殖道黏膜健康。 注:药物名称仅作示例,具体用药需遵医嘱。

    2026-01-29 11:02:42
  • 吃避孕药月经持续不走吃什么药

    吃避孕药后月经持续超过7天不走,可能与激素水平波动或药物影响相关,可在医生指导下短期服用氨甲环酸等止血药物或调整激素调节药物,建议先就医排查内分泌紊乱、妇科疾病等潜在病因。 一、内分泌激素紊乱影响:避孕药中的雌激素、孕激素比例失衡,影响子宫内膜正常修复,导致出血延长。可短期使用氨甲环酸止血,或在医生评估后采用短效避孕药序贯调节激素水平,需结合激素六项检查结果制定方案。 二、药物使用不当的应对:漏服、剂量不足或长效避孕药突然停药易引发异常出血。漏服者应按说明书补服或调整用药频率,若为药物类型不合适,可在医生指导下更换短效避孕药并规范服用,避免自行停药或随意增减剂量。 三、合并妇科疾病的排查:子宫肌瘤、息肉、炎症等可能因激素刺激加重出血。需通过超声、妇科检查明确病因,若为器质性病变,需针对性治疗(如息肉摘除术);排除病变后,可短期使用氨甲环酸止血或低剂量孕激素调节周期。 四、特殊人群注意事项:青春期女性激素调节系统尚未成熟,需优先排查感染,避免滥用止血药,建议调整作息、减少压力;围绝经期女性因卵巢功能衰退,建议在医生指导下调整用药周期或采用非激素类止血方法;有甲状腺疾病等基础病者,需同步治疗原发病,监测月经变化,规律作息、均衡饮食可改善内分泌状态。

    2026-01-29 11:01:51
  • 月经来几天结束才算正常

    正常月经持续时间一般为2~8天,超过8天或少于2天可能提示异常,需结合经量、周期等指标综合判断。 正常月经持续时间的科学界定:正常经期持续时间通常为2~8天,世界卫生组织(WHO)以此为标准,多数女性在此范围内波动。个体差异受年龄、激素水平、生活方式影响,青春期初潮后1~2年内经期不稳定属正常现象,随卵巢功能成熟逐渐规律。 经期延长(超过8天)的常见原因:可能涉及内分泌失调(雌激素水平异常、孕激素不足)、妇科疾病(子宫肌瘤、子宫内膜息肉、内膜炎)、宫内节育器副作用、凝血功能异常(如血小板减少),育龄期女性需优先排查妊娠相关问题(如先兆流产、宫外孕)。 经期过短(少于2天)的潜在因素:内分泌因素包括雌激素水平低、卵巢功能减退,子宫内膜因素有多次流产史导致的宫腔粘连或内膜薄,生活方式影响如过度节食、剧烈运动、长期精神压力,药物如避孕药或抗抑郁药也可能引起。 特殊人群的经期特点及注意事项:青春期女性(12~18岁)初潮后1~2年内经期波动大,无需过度干预;育龄期女性若经期突然缩短至1天内,需排查流产史或内膜损伤;围绝经期女性(45~55岁)经期延长或缩短可能提示激素波动,需排除内膜病变;长期熬夜、肥胖女性应调整生活方式,若经期持续异常需及时就医。

    2026-01-29 11:01:13
  • 外阴黑色素瘤早期表现是什么

    外阴黑色素瘤早期表现常隐匿,典型特征为局部色素沉着性斑块或结节,伴瘙痒、出血或形态异常,特殊部位及特殊人群易被忽视。 色素异常表现 原有色素痣短期内(数周内)明显增大、颜色加深(如黑色→蓝黑色),或新发直径<1cm的色素斑块,边界模糊、颜色不均(混杂淡红、灰白),表面光滑或轻微隆起。 形态改变特征 多为质地较硬的小结节或扁平斑块,表面粗糙(颗粒感或微小凸起),边界不规则(锯齿状或地图样),进展期伴轻微刺痛或灼热感,早期症状常被误认为皮肤炎症。 局部症状提示 无溃疡时,常因单侧或局限部位瘙痒就诊(排除真菌感染后),或摩擦后出现少量鲜红色出血点/淡褐色渗液,易被误诊为外阴炎、湿疹,需警惕非特异性症状背后的病变可能。 隐匿部位的特殊性 阴蒂、小阴唇内侧、前庭黏膜等隐蔽区域病变早期无明显形态异常,仅表现为“颜色略深”,日常观察不足易延误,需妇科检查时重点关注私密部位微小变化。 特殊人群的早期表现特点 孕妇因激素刺激,原有色素痣可能增大、颜色变深,易误判为生理性变化;绝经后女性皮肤变薄,病变呈淡褐色/肉色,伴干燥瘙痒,常被诊断为“老年性外阴炎”,需皮肤镜检查鉴别。 (注:早期症状无特异性,建议发现异常及时就医,避免延误诊断。)

    2026-01-29 11:00:37
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