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擅长:复发性流产,不孕症,多囊卵巢综合征等疾病的诊治。
向 Ta 提问
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来月经期间能不能同房
来月经期间不建议同房,因健康风险方面感染风险显著增加且易致月经异常,特殊人群中青春期女性生殖系统未成熟易受不良影响,育龄期女性会影响受孕或加重妇科疾病,围绝经期女性易感染且恢复难易引发严重妇科疾病。 一、健康风险方面 感染风险显著增加:女性月经期间,宫颈口处于微开状态,子宫内膜有创面。此时同房,外界的细菌等病原体容易侵入阴道、宫颈进而上行感染宫腔、盆腔等部位。例如研究表明,经期同房使女性患盆腔炎的风险大幅升高,盆腔炎可导致输卵管粘连、堵塞等,影响生育功能,还可能引起慢性盆腔痛等长期不适。对于不同年龄的女性,青春期女性生殖系统尚在发育中,经期同房对生殖系统的损伤可能更为严重;育龄期女性若发生盆腔炎未及时治疗,会严重影响受孕;围绝经期女性经期同房感染的危害也不容小觑,可能加重身体的不适和引发其他健康问题。 月经异常情况:同房时的机械性刺激等可能会导致子宫收缩异常,引起月经量增多、经期延长等月经紊乱现象。比如有的女性经期同房后,月经周期和经量发生明显改变,长期如此会影响内分泌平衡,对身体健康产生不利影响。不同生活方式的女性,如长期熬夜、压力大的女性本身内分泌就易失调,经期同房会进一步加重这种紊乱;有吸烟、饮酒等不良生活方式的女性,经期同房后月经异常的发生率可能更高。 二、特殊人群情况 青春期女性:青春期女性生殖系统还未完全成熟稳定,经期同房除了增加上述感染、月经异常风险外,还可能对生殖系统的正常发育产生不良影响。她们正处于身心发育阶段,更应注重经期保健,避免经期同房这种危害健康的行为。 育龄期女性:育龄期女性如果计划怀孕,经期同房导致的盆腔炎等问题会严重影响受孕几率和受孕质量;如果没有怀孕计划,意外怀孕后进行人流等手术也会给身体带来更大伤害。同时,育龄期女性如果本身有妇科基础疾病,如阴道炎、宫颈炎等,经期同房会使病情加重,不利于疾病的控制和治疗。 围绝经期女性:围绝经期女性的生殖系统开始衰退,局部抵抗力下降,经期同房更容易发生感染,而且感染后恢复相对困难,可能引发更严重的妇科疾病。她们身体的各项机能逐渐衰退,需要更加谨慎地对待经期保健,避免因经期同房而损害健康。
2025-11-28 11:57:08 -
排卵期同房后小腹一直隐隐作痛是什么原因
女性排卵期小腹隐隐作痛有生理性和病理性原因。生理性原因包括卵泡破裂和盆腔充血,一般轻微且短时间可缓解;病理性原因有盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等,若排卵期同房后小腹一直隐隐作痛,需观察疼痛程度、持续时间及伴发症状,轻微短时间缓解可先观察,否则及时就医检查,特殊人群更要及时排查以防严重后果。 盆腔充血:排卵期时盆腔会出现充血现象,这也可能引起小腹隐隐作痛。对于不同年龄女性,盆腔充血的程度可能因个体差异有所不同,年轻女性相对来说盆腔血液循环较活跃,可能更易出现轻微充血导致的隐痛;而有过生育史的女性盆腔解剖结构可能有一定改变,但也可能因排卵期出现充血隐痛。 病理性原因 盆腔炎:如果女性本身有盆腔炎病史,在排卵期时可能会诱发炎症发作,导致小腹隐隐作痛,还可能伴有白带增多、异味等症状。不同年龄女性都可能患盆腔炎,性生活活跃的女性相对更易发生,因为性生活可能增加盆腔感染机会;有宫腔操作史(如人流等)的女性也是盆腔炎的高危人群。生活方式上不注意个人卫生、经期性生活等都可能诱发盆腔炎。 子宫内膜异位症:子宫内膜异位症患者在排卵期时,异位的子宫内膜也会出现出血等情况,进而引起小腹隐痛,疼痛可能会随经期加重,还可能影响生育。这种情况在有过经期剧烈运动、有家族遗传倾向等因素的女性中更易发生,不同年龄都可能患病,但多见于生育年龄女性。 卵巢囊肿:如果女性本身有卵巢囊肿,在排卵期时,囊肿可能受到刺激,导致小腹隐隐作痛。卵巢囊肿可发生在不同年龄女性中,生理性囊肿在育龄女性中较常见,病理性囊肿则各年龄均可出现。如果囊肿较大或发生扭转等情况,疼痛可能会加剧。 如果排卵期同房后小腹一直隐隐作痛,首先要观察疼痛的程度、持续时间以及是否伴有其他异常症状。如果疼痛轻微且短时间内缓解,可先观察;如果疼痛持续不缓解或逐渐加重,或伴有发热、阴道异常出血等其他严重不适,应及时就医,进行妇科检查、超声检查等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于特殊人群,如孕妇(需排除宫外孕等特殊情况)、有基础妇科疾病的女性等,更要及时就医排查,因为不同人群的健康状况不同,延误病情可能导致严重后果。
2025-11-28 11:56:12 -
什么是石女
石女是俗称指女性先天性生殖系统发育异常分先天性无阴道与阴道闭锁前者青春期后无月经来潮伴周期性下腹痛妇科检查外阴正常无阴道开口等后者阴道下段或完全闭锁有月经血积聚等表现病因与胚胎发育过程中生殖道形成异常相关遗传及孕期接触不利因素可能增加风险诊断靠妇科检查及影像学检查处理上先天性无阴道伴子宫正常青春期后可考虑阴道成形术阴道闭锁下段闭锁需手术切开恢复通畅完全闭锁视情况手术特殊人群中青春期女性月经异常伴周期性腹痛需警惕及时就医孕期产检发现胎儿生殖道异常需详细评估并与家属沟通后续方案。 一、定义与分类 石女是俗称,医学上主要指女性先天性生殖系统发育异常,包括以下两类: 先天性无阴道:染色体核型多为46,XX,因胚胎时期双侧副中肾管发育不全致阴道完全未发育,常合并子宫发育异常,多为始基子宫或无子宫。 阴道闭锁:分为阴道下段闭锁与阴道完全闭锁,阴道下段闭锁因泌尿生殖窦未参与形成阴道下段致阴道下段封闭,上段及子宫、宫颈正常;阴道完全闭锁罕见,整个阴道缺失。 二、临床表现 先天性无阴道:青春期后无月经来潮,伴周期性下腹痛,妇科检查见外阴正常但无阴道开口,或仅有浅窝状阴道前庭。 阴道闭锁:阴道下段闭锁者青春期后有月经血积聚表现,如周期性下腹痛进行性加重;阴道完全闭锁更少见,表现类似但程度更重。 三、病因机制 主要与胚胎发育过程中生殖道形成异常相关,遗传因素可能参与,孕期母亲接触不利因素(如某些药物、化学物质等)也可能增加胎儿生殖道发育异常风险。 四、诊断方法 妇科检查:直观发现外阴阴道形态结构异常。 影像学检查:B超可了解子宫及附件情况,磁共振成像(MRI)有助于更精准评估生殖道结构。 五、处理方式 先天性无阴道:伴子宫发育正常者,青春期后可考虑阴道成形术。 阴道闭锁:阴道下段闭锁者需手术切开恢复阴道通畅,阴道完全闭锁者根据情况采取相应手术治疗。 六、特殊人群提示 青春期女性:出现月经异常伴周期性腹痛时,需高度警惕生殖道发育异常,及时就医排查。 孕期女性:产检发现胎儿可能存在生殖道发育异常时,需详细评估并与家属充分沟通后续处理方案,体现人文关怀与个体化考量。
2025-11-28 11:55:27 -
月经鲜红色是怎么回事
月经呈鲜红色有正常和病理情况。正常情况如月经量多、初末期时可能出现;病理情况包括子宫肌瘤致黏膜下肌瘤使经量多且色鲜红,子宫内膜异位症致月经异常色鲜红,功能失调性子宫出血致经量多时色鲜红,血液系统疾病因凝血功能影响致经量多色鲜红,发现异常伴其他情况需及时就医检查并据不同人群情况关注相应问题。 病理情况 子宫肌瘤:子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,黏膜下子宫肌瘤可使子宫内膜面积增大,影响子宫收缩,导致月经量增多且月经血颜色鲜红。研究表明,约25%-35%的子宫肌瘤患者会出现月经改变,其中黏膜下肌瘤引发月经鲜红色且经量增多的情况较为常见。好发于30-50岁的女性,尤其是有家族遗传史或肥胖的女性风险相对较高。 子宫内膜异位症:子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。异位的内膜组织会影响盆腔内的正常生理环境,导致月经异常,表现为月经量增多、月经血鲜红色等。该病多见于25-45岁的育龄女性,长期的月经异常可能会影响生育功能,且患者常伴有痛经进行性加重等表现。 功能失调性子宫出血:主要是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调引起的子宫出血,无器质性病变。可表现为月经周期紊乱、经期长短不一、经量时多时少,其中部分患者会出现经量多且月经血呈鲜红色的情况。各年龄段女性均可发生,青春期女性由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟,围绝经期女性由于卵巢功能衰退,都容易出现功能失调性子宫出血导致月经鲜红色。 血液系统疾病:某些血液系统疾病会影响凝血功能,从而导致月经异常。例如血小板减少性紫癜,由于血小板数量减少或功能异常,凝血功能受到影响,可出现月经量增多、月经血鲜红的情况。这类疾病可发生在任何年龄,需要通过血常规、凝血功能等相关检查来明确诊断。 如果发现月经鲜红色且伴有经量明显增多、经期延长、腹痛等异常情况,建议及时就医,进行相关检查,如妇科超声、血常规、凝血功能等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于青春期女性出现月经鲜红色且经量异常,要关注其生长发育情况;对于育龄期女性要考虑是否有生育计划等因素;对于围绝经期女性则要警惕子宫内膜病变等情况。
2025-11-28 11:54:48 -
多囊卵巢做b超能看出来吗
多囊卵巢综合征常见,B超是辅助诊断重要手段之一,可现卵巢多囊样改变等表现,但有局限性,需结合临床症状、激素水平等综合判断,育龄及青春期女性检查有不同特点,不能仅依B超确诊。 B超检查多囊卵巢的表现 卵巢形态方面:超声下可见双侧卵巢呈多囊样改变,表现为卵巢体积增大,卵巢内可见多个小卵泡,一般单侧卵巢内小卵泡数量大于等于12个,且直径多在2-9mm之间。不过,并不是所有多囊卵巢综合征患者的B超都能看到典型的多囊样改变,有些患者可能表现不典型。 卵泡分布情况:这些小卵泡呈周边分布,围绕在卵巢皮质边缘。 B超检查的局限性 个体差异影响:不同患者的卵巢情况有差异,有些患者可能因为检查时间、自身激素状态等因素,B超表现不典型,比如在月经周期的不同时间进行B超检查,卵泡的情况可能会有所不同。例如,在卵泡期进行B超检查,正常女性也可能会有少量小卵泡,但一般数量不会达到多囊卵巢综合征的诊断标准。 需结合其他检查:虽然B超可以观察卵巢的形态和卵泡情况,但要确诊多囊卵巢综合征,还需要结合患者的临床表现,如是否存在月经紊乱(如月经稀发、闭经等)、高雄激素表现(如多毛、痤疮等)以及血液中激素水平的检测,如测定血清雄激素水平(如睾酮升高)、黄体生成素(LH)与卵泡刺激素(FSH)的比值(LH/FSH≥2-3等)。 不同人群B超检查多囊卵巢的特点 育龄女性:育龄女性是多囊卵巢综合征的高发人群,在进行B超检查时,需要注意检查时间的选择,一般建议在月经周期的第2-5天进行基础状态的B超检查,此时能更准确地观察卵巢内小卵泡的情况。如果是有月经紊乱的育龄女性,通过B超结合激素等检查来排查多囊卵巢综合征,对于评估生育等相关问题非常重要。 青春期女性:青春期女性出现月经不规律等情况时进行B超检查,要考虑到青春期内分泌系统尚未完全稳定的特点。青春期多囊卵巢综合征患者的B超表现可能与育龄女性有一定差异,但同样可能出现卵巢多囊样改变等情况,不过在诊断时需要更加谨慎,结合临床症状和激素水平综合判断,因为青春期的内分泌波动较大,不能仅依据一次B超结果就确诊,需要动态观察。
2025-11-28 11:53:54

