顾崇娟

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:复发性流产,不孕症,多囊卵巢综合征等疾病的诊治。

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复发性流产,不孕症,多囊卵巢综合征等疾病的诊治。展开
  • 在外面摩擦不进去会怀孕吗

    外面摩擦不进去怀孕概率低但非全无可能因怀孕需精卵结合着床,女性排卵期受孕可能性高非排卵期低,男性射精前前列腺液含少量精子有潜在风险,青少年应加强性教育谨慎性行为,育龄女无计划孕应采可靠避孕措施月经推迟及时检测,特殊病史人群更要注意避孕以防意外怀孕致健康问题无怀孕计划应采可靠避孕措施避免意外怀孕。 一、是否会怀孕的分析 在外面摩擦不进去这种情况怀孕的可能性较低,但并非完全没有可能。怀孕的基本条件是精子与卵子结合形成受精卵并着床。如果在性行为过程中,男性的精液有少量溢出并接触到女性阴道口,且此时女性处于排卵期,就存在精子通过阴道进入子宫与卵子结合从而怀孕的极小概率。 二、相关生殖生理知识 女性的排卵期通常是下次月经来潮前的14天左右,在排卵期前后几天内,女性受孕的可能性相对较高。而在非排卵期,女性卵巢一般不会排出卵子,此时即使有精子接触阴道口,怀孕的几率也非常小。男性射精前的前列腺液中可能含有少量精子,虽然数量较少,但仍有导致怀孕的潜在风险。 三、特殊人群情况考虑 青少年人群:青少年处于身体发育阶段,生殖系统尚未完全成熟,且性知识相对匮乏,这种情况下更应加强性教育,了解正确的避孕等相关知识,避免因缺乏知识而出现意外怀孕等情况。同时,青少年发生性行为需谨慎考虑,因为意外怀孕可能会对身体和心理造成较大影响。 育龄女性:育龄女性如果没有怀孕计划,应采取可靠的避孕措施,如使用避孕套等,以降低意外怀孕的风险。如果出现月经推迟等情况,应及时进行妊娠检测,以便尽早发现是否怀孕并采取相应措施。 有特殊病史人群:对于有生殖系统疾病等特殊病史的女性,意外怀孕可能会带来更复杂的健康问题,因此这类人群更要格外注意采取有效的避孕措施,防止意外怀孕对身体造成进一步的不良影响。 总之,外面摩擦不进去怀孕的概率较低,但不能完全排除,若没有怀孕计划,应采取可靠避孕措施来避免意外怀孕的发生。

    2025-11-28 11:36:31
  • 紧急避孕药哺乳期可以吃吗

    哺乳期服用紧急避孕药需关注药物成分对乳汁及婴儿的潜在影响,推荐避孕套、宫内节育器、哺乳期闭经避孕法等非药物避孕方式,哺乳期女性选择避孕方式要充分考虑自身和婴儿健康,最好在医生指导下选择适合的避孕方式以保障母婴健康。 紧急避孕药中的主要成分通常为左炔诺孕酮等,这些成分会通过乳汁传递给婴儿。有研究表明,左炔诺孕酮可在哺乳期女性的乳汁中被检测到。由于婴儿的身体发育尚未成熟,对药物的代谢和耐受能力与成人不同,药物可能会对婴儿产生潜在影响。例如,可能干扰婴儿的内分泌系统等,但具体影响程度还需进一步长期大量的追踪研究来明确。 非药物避孕方式的推荐 避孕套:这是一种相对安全且对哺乳期影响较小的避孕方式。男性使用避孕套可以避免药物通过乳汁传递给婴儿,同时还能在一定程度上预防性传播疾病。选择质量合格的避孕套,正确使用能有效达到避孕目的。 宫内节育器:如果产妇身体状况适合放置宫内节育器,且没有相关禁忌证,在产后一定时间(如产后6周左右,子宫恢复良好的情况下)可以考虑放置。但放置前需要医生评估子宫恢复情况等,放置后要注意观察有无不适及节育器位置等情况。 哺乳期闭经避孕法:这种方法是利用哺乳期女性月经尚未恢复的时期来达到避孕目的,但需要严格遵循一定的规则,即完全母乳喂养(包括夜间喂养)、月经尚未恢复等条件。不过这种方法的避孕失败率相对较高,需要谨慎使用,且不是所有哺乳期女性都能完全符合其要求的条件。 特殊人群的温馨提示 哺乳期女性属于特殊人群,在选择避孕方式时需要充分考虑自身和婴儿的健康。首先要了解各种避孕方法的优缺点及对自身和婴儿的影响。如果选择服用紧急避孕药,应权衡利弊,因为药物可能对婴儿有潜在风险。同时,建议在医生的指导下选择最适合自己的避孕方式,医生会根据哺乳期女性的具体情况,如子宫恢复情况、婴儿喂养情况等综合评估后给出合理建议,以最大程度保障母婴健康。

    2025-11-28 11:35:15
  • 妇检的全过程及其详细步骤是什么

    妇科检查先让受检者排空膀胱取膀胱截石位,医生准备好器械并对检查部位清洁消毒,然后观察外阴部情况,用阴道窥器缓慢插入并旋转张开后观察阴道黏膜、分泌物及宫颈等,再戴上无菌手套行双合诊检查子宫位置、大小、质地、活动度及附件情况,孕期检查动作需轻柔,绝经后检查要小心防阴道黏膜损伤,有异常出血病史者检查时严格无菌操作并结合病史判断出血原因。 一、准备工作 受检者需提前排空膀胱,取膀胱截石位躺于妇科检查床上,放松身体。医生会准备好检查所需的器械,如阴道窥器、手套等,并对检查部位进行清洁消毒。 二、外阴部检查 医生观察外阴的发育情况、阴毛分布形态、皮肤黏膜色泽及有无皮疹、溃疡、赘生物等,同时检查尿道口、阴道口及会阴部位的状况。 三、阴道窥器检查 1.放置窥器:医生将阴道窥器(根据受检者情况选择合适规格)缓慢插入阴道,边推进边旋转,使其两叶充分张开以暴露宫颈、阴道壁。 2.观察检查:通过窥器观察阴道黏膜色泽、有无充血、溃疡、赘生物,分泌物的量、颜色、性状及有无异味;重点观察宫颈的大小、外形、颜色、有无糜烂、息肉、囊肿、赘生物等。 四、双合诊检查 1.手部准备:医生戴上无菌手套,将右手食指和中指涂以润滑剂后轻轻伸入受检者阴道,左手放在下腹部配合。 2.检查子宫:触摸子宫的位置、大小、质地、活动度及有无压痛等。 3.检查附件:双手配合,触摸子宫两侧的附件(输卵管、卵巢),了解有无增厚、肿块、压痛等异常情况。 特殊人群注意事项 孕期女性:检查时动作需轻柔,避免过度刺激子宫引发宫缩等情况,尤其在早孕期和晚孕期更要谨慎操作。 绝经后女性:因阴道黏膜变薄、弹性下降,检查时应小心操作,防止造成阴道黏膜损伤,同时需关注有无萎缩性阴道炎等相关病变。 有异常出血病史者:检查过程中要严格遵循无菌操作原则,避免因检查导致感染加重或出血增多,且需结合病史综合判断出血原因。

    2025-11-28 11:34:40
  • 月经来的前几天白带会增多吗

    部分女性月经来前几天可能因激素变化致白带增多,其性状多清晰透明、无异味,但存在个体差异,受年龄、生活方式、病史等因素影响,白带增多伴异常需就医排查妇科疾病,同时要注意外阴清洁卫生。 白带增多的特点及相关情况 白带性状:此时的白带多为清晰、透明,呈蛋清样或稍有黏稠度,但一般无异味。如果白带除了增多外,还伴有颜色异常(如发黄、发绿等)、有异味(如腥臭味等),则可能不是单纯月经前激素变化导致的白带增多,需考虑是否存在妇科炎症等问题。 个体差异影响因素 年龄因素:青春期女性由于体内激素开始活跃分泌,月经前白带增多的情况可能相对更常见;而围绝经期女性由于激素水平波动较大,也可能出现白带分泌情况的变化,不过围绝经期女性月经前白带增多的机制可能与青春期有所不同,更多与卵巢功能衰退过程中激素的不稳定有关。 生活方式因素:如果女性处于高温环境下,或者近期饮水量较少,可能会在一定程度上影响白带的性状,但一般不会单纯因为生活方式导致月经前白带异常增多。而规律作息、健康饮食的女性,激素水平相对稳定,月经前白带增多的情况可能相对更规律且无其他异常。 病史因素:如果女性既往有妇科炎症病史,如阴道炎、宫颈炎等,那么月经前由于激素变化可能会诱发或加重白带增多的情况,且此时的白带可能不仅是量的增多,性状也可能有更明显的改变,如出现豆腐渣样白带(提示可能有霉菌性阴道炎)、泡沫样白带(提示可能有滴虫性阴道炎)等。 对于月经前出现白带增多的女性,要注意保持外阴清洁卫生,每天用温水清洗外阴,勤换内裤。如果白带增多伴有异味、颜色异常等情况,或者伴有外阴瘙痒等不适,建议及时就医,进行白带常规等相关检查,以明确是否存在妇科疾病,并进行相应的处理。特殊人群如青春期女性要正确认识自身生理变化,围绝经期女性如果出现异常白带增多情况更要重视,及时排查妇科疾病,以保障生殖健康。

    2025-11-28 11:33:43
  • 什么是多囊卵巢综合症

    多囊卵巢综合症是常见妇科内分泌疾病具内分泌紊乱、卵巢形态异常等特征常伴胰岛素抵抗与肥胖,临床表现包括月经失调、高雄激素表现、卵巢多囊改变、肥胖、不孕,发病机制由遗传与环境因素交互引发,诊断依据2003年鹿特丹修正标准符合三项中两项,对育龄女性致不孕增妊娠并发症风险,对青春期女性影响生长发育及心理,有长期健康风险如增2型糖尿病等发病风险。 一、定义 多囊卵巢综合症(PCOS)是一种常见的妇科内分泌疾病,其特征为内分泌紊乱(雄激素过高的临床或生化表现、持续无排卵)及卵巢形态异常(卵巢多囊改变),常伴随胰岛素抵抗与肥胖。 二、临床表现 1.月经失调 表现为月经稀发(月经周期≥35天)、闭经或不规则子宫出血,月经周期及经量无规律性。 2.高雄激素表现 可见多毛(常见于口唇、下颌、乳晕周围、下腹正中线等部位)、痤疮(好发于面部、胸背部,伴皮肤粗糙、毛孔粗大)、脱发(主要为头顶脱发)。 3.卵巢多囊改变 超声检查显示单侧或双侧卵巢存在直径2~9mm的卵泡≥12个,或卵巢体积增大。 4.肥胖 约半数以上患者存在肥胖,体重指数(BMI)≥25。 5.不孕 因持续无排卵导致受孕困难。 三、发病机制 可能由遗传因素与环境因素交互作用引发,遗传上具家族聚集性,环境因素如高热量饮食、缺乏运动等可诱发或加重病情。 四、诊断标准 依据2003年鹿特丹修正诊断标准,符合以下3项中2项并排除其他类似疾病即可诊断:(1)稀发排卵或无排卵;(2)临床和(或)生化高雄激素表现;(3)卵巢多囊改变。 五、对不同人群的影响 1.育龄女性 主要影响生育,致不孕,且增加妊娠并发症风险,如流产、妊娠期糖尿病等。 2.青春期女性 可影响生长发育,出现月经异常、痤疮等,还可能影响心理健康。 3.长期健康风险 增加2型糖尿病、心血管疾病、子宫内膜癌等疾病的发病风险。

    2025-11-28 11:32:42
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