顾崇娟

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:复发性流产,不孕症,多囊卵巢综合征等疾病的诊治。

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复发性流产,不孕症,多囊卵巢综合征等疾病的诊治。展开
  • 女性安全期是哪几天

    女性安全期分为排卵前和排卵后安全期,月经周期规律者可按下次月经来潮前14天左右推算排卵期,其余为安全期,月经周期不规律者难准确算安全期且可用基础体温测定、宫颈黏液观察等辅助但复杂;安全期避孕有局限性,失败风险高,青春期、围绝经期及患内分泌疾病女性不适用,大多女性不建议单纯靠安全期避孕,可选可靠避孕方法。 月经周期规律的女性:对于月经周期规律(周期为28-30天)的女性,排卵日一般在下次月经来潮前的14天左右,排卵日的前5天和后4天,连同排卵日在内共10天称为排卵期,其余时间除月经期外即为安全期。例如,某女性月经周期为30天,本次月经来潮第一天是1号,那么下次月经来潮大约是31号,排卵日大约是16号,排卵期就是11-20号,安全期则是1-10号以及21-30号(除去月经期)。 月经周期不规律的女性:月经周期不规律的女性,由于排卵时间不固定,较难准确计算安全期。可以通过基础体温测定、宫颈黏液观察等方法辅助判断排卵期,从而确定安全期,但这种方法相对较复杂,准确性也会受到一定影响。基础体温测定是在早晨醒来后未进行任何活动时测量体温,排卵后由于孕激素的作用,基础体温会升高0.3-0.5℃,通过绘制基础体温曲线可以大致判断排卵期;宫颈黏液在排卵期时会变得稀薄、透明,呈拉丝状,通过观察宫颈黏液的变化也能辅助判断排卵期。 安全期避孕的局限性 失败风险:安全期避孕并不是绝对安全的,因为女性的排卵时间可能会受到多种因素的影响而发生改变。例如,生活环境的突然变化、情绪的剧烈波动、健康状况的改变等都可能导致排卵提前或推迟,从而使安全期计算不准确,增加避孕失败的风险。有研究表明,安全期避孕的失败率较高,可达20%左右。 特殊人群的不适用性 青春期女性:青春期女性的下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全发育成熟,月经周期往往不规律,排卵也不固定,更难准确计算安全期,所以不建议采用安全期避孕的方法。 围绝经期女性:围绝经期女性的卵巢功能逐渐衰退,月经周期也会变得紊乱,排卵情况不稳定,同样不适合用安全期避孕来避孕。 患有内分泌疾病的女性:患有如多囊卵巢综合征等内分泌疾病的女性,排卵异常,月经周期不规律,无法通过常规方法准确判断安全期,使用安全期避孕容易导致避孕失败。 总之,女性安全期的计算需要基于月经周期规律等情况,但安全期避孕存在一定局限性,对于大多数女性来说,不建议单纯依靠安全期避孕,可选择更可靠的避孕方法,如避孕套、口服避孕药(需在医生指导下使用)、宫内节育器等。

    2025-11-27 12:42:00
  • 月经来了一下一点点就没有什么原因

    女性月经量少且很快结束可能由多种因素引起,包括内分泌失调(如长期熬夜、精神压力大等致下丘脑-垂体-卵巢轴功能受影响,不同时期女性易出现)、怀孕相关情况(育龄期有性生活者可能是受精卵着床出血)、子宫内膜问题(子宫内膜薄或粘连)、药物影响(如避孕药等干扰月经)、全身性疾病(如甲状腺功能减退症、严重贫血影响月经)。 一、内分泌失调 (一)原因及影响 内分泌系统调节着女性的月经周期,多种因素可导致内分泌失调进而引起月经量少且很快结束。例如长期熬夜、精神压力过大等,会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,使得激素分泌异常。青春期女性由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟,可能出现短暂的内分泌失调;育龄期女性若长期处于紧张、焦虑状态或生活不规律,也易引发内分泌紊乱;围绝经期女性体内激素水平波动较大,同样可能出现月经异常。 二、怀孕相关情况 (一)受精卵着床出血 如果是育龄期有性生活的女性,月经来了一点就没,有可能是受精卵着床引起的少量出血,易被误认为是月经。受精卵着床一般发生在受精后6-7天,着床时少数女性会出现少量阴道出血,可通过早早孕试纸检测或到医院进行血hCG检查来明确是否怀孕。 三、子宫内膜问题 (一)子宫内膜薄 子宫内膜的厚度对月经有重要影响,子宫内膜过薄会导致月经量少。人工流产等宫腔操作可能损伤子宫内膜,使子宫内膜变薄;内分泌失调也可能影响子宫内膜的生长,如雌激素水平过低。青春期女性子宫内膜较薄可能是正常生理现象,但如果是多次人流术后出现这种情况则需要引起重视。 (二)子宫内膜粘连 宫腔粘连多因宫腔操作(如人流、刮宫等)后引起子宫内膜损伤,导致宫腔部分或完全粘连,进而影响月经,出现月经量少甚至闭经的情况。有宫腔操作史的女性如果出现月经异常,需考虑子宫内膜粘连的可能,可通过宫腔镜检查明确诊断。 四、其他因素 (一)药物影响 某些药物可能会影响月经,如长期服用避孕药,其含有的激素成分可能干扰正常的月经周期,导致月经量减少;抗精神病药物等也可能对内分泌产生影响,从而引起月经改变。服用相关药物的女性出现月经异常时,需咨询医生是否与药物有关。 (二)全身性疾病 一些全身性疾病也可能影响月经,如甲状腺功能减退症,甲状腺激素分泌不足会影响机体的代谢及内分泌功能,导致月经紊乱,出现月经量少等情况;严重的贫血也会影响身体的血液循环及激素水平,进而影响月经。患有这些全身性疾病的女性,月经异常往往是疾病的伴随表现之一,需要积极治疗原发疾病来改善月经状况。

    2025-11-27 12:41:23
  • 女生来大姨妈可以吃什么

    女生经期饮食需注意,应摄入富含铁、维生素、优质蛋白质的食物,还有温热易消化的食物,不同特殊人群如青春期、育龄期、围绝经期女生在经期饮食上各有相应需注意的方面,要保证营养合理以维持身体不同阶段的状态。 一、富含铁元素的食物 女生来大姨妈时会有一定量的失血,而铁是制造血红蛋白的重要原料,适当补充含铁丰富的食物有助于预防缺铁性贫血。 举例:动物肝脏(如猪肝等),每100克猪肝中含铁量较高,且易于吸收;还有红色肉类,像牛肉、猪肉等,也是铁的良好来源;另外,菠菜等绿叶蔬菜也含有一定量的铁,但植物性铁的吸收利用率相对较低。 二、富含维生素的食物 维生素对身体的生理功能调节等有重要作用,在经期适当补充有助于维持身体正常状态。 举例:柑橘类水果,如橙子、柚子等,富含维生素C,维生素C可以促进铁的吸收;还有坚果类,如杏仁、核桃等,含有多种维生素,包括维生素E等,维生素E具有抗氧化等作用;深绿色蔬菜,像西兰花等,富含多种维生素,对身体有益。 三、富含优质蛋白质的食物 经期身体相对虚弱,补充优质蛋白质有助于修复和维持身体组织。 举例:鸡蛋,富含优质蛋白质,而且营养全面;牛奶,也是优质蛋白质的良好来源,同时还含有钙等其他营养成分;豆类及豆制品,如豆浆、豆腐等,富含植物性优质蛋白质,对于不常吃动物性食物的女生也是很好的选择。 四、温热、易消化的食物 经期身体可能会有不适,温热、易消化的食物可以减轻肠胃负担,缓解腹部不适等症状。 举例:小米粥,小米容易消化,而且性质温和,煮成粥后食用对肠胃比较友好;山药粥,山药有健脾益胃的作用,煮成粥后温热食用很合适;面条也是不错的选择,煮得软烂的面条易于消化,能为身体提供能量。 特殊人群提示 青春期女生:处于青春期的女生经期身体发育尚未完全稳定,在饮食上除了遵循上述原则外,要注意营养均衡全面,保证各种营养素的摄入,以满足身体生长发育和经期的需求,同时要避免过度节食等不良饮食习惯。 育龄期女生:如果有备孕计划或处于孕期相关情况的育龄期女生,在经期饮食上除了关注上述食物外,要特别注意营养的合理性,比如对于有备孕计划的,要保证足够的叶酸等营养素摄入,但具体饮食还需根据个人的整体健康状况和医生建议进行适当调整。 围绝经期女生:围绝经期女生经期可能会伴有一些内分泌等方面的变化,饮食上除了考虑营养补充外,要注意控制脂肪和糖分的摄入,预防肥胖等问题,同时可以适当增加富含钙的食物摄入,如奶制品、虾皮等,以预防骨质疏松等问题。

    2025-11-27 12:40:29
  • 月经黑色量少的原因有哪些

    月经黑色量少可能由多种因素引起,包括内分泌失调(下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常、长期精神压力大、生活不规律等)、子宫内膜损伤(人工流产、宫腔粘连等)、多囊卵巢综合征(雄激素水平高、排卵障碍等)、甲状腺功能异常(减退或亢进影响月经调节)、寒冷刺激(盆腔血管收缩影响子宫内膜血运)、过度节食(营养不足致雌激素水平下降影响子宫内膜生长)。 子宫内膜损伤 人工流产手术是导致子宫内膜损伤的常见原因之一。多次人工流产会使子宫内膜变薄,影响子宫内膜的正常增生和脱落。研究显示,子宫内膜厚度小于正常范围时,月经出血量会减少,而且由于经血在宫腔内停留时间相对较长,血液中的铁元素氧化,会导致月经血颜色发黑。此外,宫腔粘连也会造成子宫内膜损伤,宫腔粘连使宫腔有效容积减小,月经血排出不畅,进而出现月经黑色量少的现象。有过人工流产史、宫腔手术史的女性,发生子宫内膜损伤的风险相对较高。 多囊卵巢综合征 多囊卵巢综合征是一种常见的妇科内分泌疾病。患者体内雄激素水平升高,会出现排卵障碍,子宫内膜长期受雌激素刺激而无孕激素拮抗,导致子宫内膜增生过长或不规则脱落。这种情况下,月经往往会出现量少、颜色发黑的情况。同时,多囊卵巢综合征患者通常还伴有肥胖、多毛等表现。该疾病在育龄期女性中较为常见,其发病与遗传因素和生活方式等多方面有关,肥胖的多囊卵巢综合征患者,通过调整生活方式,如控制体重、增加运动等,可能会对月经情况有所改善。 甲状腺功能异常 甲状腺分泌的激素对机体的代谢和内分泌功能有重要影响。甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,会影响机体的新陈代谢,进而影响月经调节。研究发现,甲状腺功能减退的女性可能出现月经周期延长、经量减少、颜色发黑等月经异常表现。甲状腺功能亢进时,甲状腺激素分泌过多,也可能干扰内分泌平衡,导致月经出现异常。不同年龄段的女性都可能受到甲状腺功能异常的影响,尤其是有甲状腺疾病家族史或自身免疫性疾病的女性,更要关注甲状腺功能对月经的影响。 寒冷刺激与过度节食 寒冷刺激会使女性盆腔内的血管收缩,影响子宫内膜的血液循环,从而导致月经黑色量少。比如在寒冷季节穿着过少,就可能出现这种情况。过度节食会造成机体营养摄入不足,导致体内脂肪含量过低,而脂肪是合成雌激素的原料之一,雌激素水平下降会影响子宫内膜的正常生长,进而出现月经异常。青春期女性由于追求身材苗条而过度节食,更容易出现月经黑色量少的问题;成年女性若为了减肥过度节食,也可能引发月经紊乱。

    2025-11-27 12:39:42
  • 月经来前一天同房好吗

    月经来前一天同房有一定受孕可能,还会增加女性感染风险、使子宫收缩致经血逆流风险增加,年轻女性要注意卫生和可靠避孕,有妇科病史女性同房会加重病情,总体应谨慎对待,尽量避免在月经来前一天同房并注意卫生和避孕。 一、受孕可能性方面 月经来前一天属于相对安全期,此时女性通常已经排卵结束,卵子存活时间有限,精子进入女性体内后受精的几率较低。但这也不是绝对安全的,因为存在个体差异,有的女性可能会出现额外排卵的情况,所以仍有极小概率导致受孕。从生理周期角度看,正常月经周期中,排卵日一般在下次月经前14天左右,月经来前一天距离排卵日有一定时间间隔,但不能完全排除受孕可能。 二、对女性生殖系统健康的影响 1.感染风险 月经来前一天,女性的生殖系统处于相对敏感的状态。此时同房,男性生殖器可能会将外界细菌等病原体带入女性阴道、宫颈等部位,增加女性患阴道炎、宫颈炎等妇科炎症的风险。因为月经前女性阴道环境的酸碱度等可能会有一定变化,局部抵抗力相对下降,更容易受到细菌等的侵袭。例如,相关研究表明,在月经前期同房后,女性发生妇科感染性疾病的概率较非经期同房有所升高。 2.子宫收缩方面 同房时的刺激可能会引起子宫收缩。月经来前一天,子宫已经开始为月经的到来做一些准备,轻微的子宫收缩一般影响不大,但如果子宫收缩较为强烈,可能会导致经血逆流的风险增加。虽然经血逆流不一定都会引发疾病,但长期频繁出现经血逆流,可能会增加子宫内膜异位症的发生几率。子宫内膜异位症是一种比较常见的妇科疾病,会引起痛经、不孕等一系列问题。 三、不同人群的情况差异 1.年轻女性 年轻女性生殖系统相对较为娇嫩,月经来前一天同房时更要注意卫生等问题。如果没有怀孕计划,即使是在所谓的安全期,也建议采取可靠的避孕措施,避免意外怀孕对身体造成伤害。因为意外怀孕后进行人工流产等操作,会对生殖系统造成更大的损伤,可能影响今后的生育功能等。 2.有妇科病史的女性 对于本身就有妇科病史,如患有阴道炎、宫颈炎等疾病的女性,月经来前一天同房会加重病情。这类女性应该更加谨慎,避免在月经来前一天同房,积极配合医生治疗原有的妇科疾病,待病情稳定后再考虑同房等情况,并且同房时也要更加注重卫生和防护。 总体而言,月经来前一天同房存在一定的受孕可能性以及对女性生殖系统健康产生影响的风险,不同人群需要根据自身情况谨慎对待,从健康角度出发,尽量避免在月经来前一天同房,尤其是要注意卫生和做好避孕等相关措施。

    2025-11-27 12:39:09
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