顾崇娟

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:复发性流产,不孕症,多囊卵巢综合征等疾病的诊治。

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复发性流产,不孕症,多囊卵巢综合征等疾病的诊治。展开
  • 阴道炎用了凝胶下面有些刺痛正常吗

    阴道炎患者使用凝胶后出现短暂轻微刺痛可能属于药物刺激引起的正常反应,通常持续数分钟后缓解;若刺痛持续加重或伴随红肿、瘙痒、分泌物异常等症状,则可能是异常情况,需警惕过敏或病情进展。 一、常见刺痛原因及鉴别 1. 药物刺激反应(正常情况):凝胶成分或pH值与阴道环境差异导致短暂刺激。正常阴道pH值3.8~4.5,部分凝胶因治疗需求可能偏酸或偏碱,接触阴道黏膜时引发短暂刺痛,一般在用药后30分钟内缓解,无其他不适症状。常见于初次用药或药物浓度较高时,持续时间短且无加重趋势。 2. 过敏或不耐受(异常情况):凝胶中成分(如防腐剂、乳化剂)引发过敏反应,表现为刺痛伴随瘙痒、灼热感,局部皮肤黏膜出现红斑或皮疹,症状持续或加重,需立即停药。此外,阴道黏膜充血(如霉菌性阴道炎、细菌性阴道病急性期)时,药物刺激可能加重黏膜损伤,出现持续刺痛并伴随分泌物性状改变(如豆腐渣样、黄绿色泡沫状分泌物)。 二、应对措施 1. 轻微刺痛(持续<10分钟,无其他不适):可继续观察,注意用药操作轻柔,避免动作粗暴损伤黏膜;用药后保持外阴干燥,避免紧身化纤内裤,减少摩擦刺激。 2. 持续刺痛或症状加重:立即停用凝胶,用温水冲洗外阴(避免冲洗阴道内部),更换棉质透气内裤,观察症状变化。若症状未缓解或出现红肿、皮疹、分泌物异常,需携带用药说明书及症状样本及时就医。 三、特殊人群注意事项 1. 孕妇:孕期阴道黏膜更脆弱,用药需优先选择FDA妊娠分级B类(如制霉菌素类凝胶),出现刺痛时及时联系产科医生,避免自行判断用药。 2. 绝经后女性:雌激素水平下降导致阴道黏膜萎缩变薄,建议选择含雌激素的保湿凝胶(需遵医嘱),使用前咨询妇科医生,排除萎缩性阴道炎后再用治疗凝胶。 3. 儿童:婴幼儿阴道炎多由卫生习惯不良或异物刺激引起,严禁使用成人凝胶,需在儿科或妇科医生指导下使用稀释后的药物,操作时固定肢体避免损伤,用药后观察外阴红肿情况。 四、就医指征 出现以下情况需立即就医:刺痛持续超过30分钟未缓解,伴随阴道黏膜明显红肿、皮疹或溃疡;分泌物呈黄绿色、豆腐渣样且有腥臭味;外阴皮肤出现破溃、出血;用药后出现头晕、恶心等全身不适症状。

    2026-01-09 12:51:47
  • 流黄黄的分泌物是什么

    流黄色分泌物可能是阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等妇科疾病引起的,也可能是淋病或其他原因导致。建议及时就医,进行相关检查和治疗。 1.阴道炎:阴道炎是女性常见的疾病,可导致阴道分泌物增多、变黄。常见的阴道炎类型包括细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎等。除了分泌物异常,还可能伴有瘙痒、异味、阴道疼痛等症状。治疗方法通常包括使用药物,如抗生素、抗真菌药或滴虫药。同时,保持阴道清洁、避免过度清洁和使用刺激性的洗液也是很重要的。 2.宫颈炎:宫颈炎是子宫颈的炎症,也可能导致分泌物异常。除了黄色分泌物,还可能出现性交出血、下腹疼痛等症状。宫颈炎的治疗通常包括使用抗生素或其他药物来消除感染。此外,定期进行妇科检查和治疗其他妇科疾病也是预防宫颈炎的重要措施。 3.子宫内膜炎:子宫内膜炎是子宫内膜的炎症,可导致分泌物增多、变黄,并伴有下腹痛、月经不规律等症状。治疗通常包括使用抗生素来消除感染。 4.淋病:淋病是由淋球菌感染引起的性传播疾病,可导致脓性分泌物的产生。除了分泌物异常,还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。淋病需要及时就医,使用抗生素进行治疗。性伴侣也需要同时接受治疗,以避免交叉感染。 5.其他原因:除了上述疾病,黄色分泌物还可能与其他原因有关,如子宫颈息肉、子宫内膜异位症、盆腔炎等。此外,使用某些药物、激素变化、怀孕或更年期等也可能影响阴道分泌物的颜色和质地。 如果出现黄色分泌物,建议及时就医,进行妇科检查和相关的实验室检查,以确定具体的原因并获得适当的治疗。在就诊之前,应避免使用刺激性的洗液或进行性行为,以免影响检查结果。此外,保持良好的个人卫生习惯,如勤换内裤、避免过度清洁,对于预防妇科疾病也是很重要的。 对于未成年人,如果出现异常分泌物,应及时告知家长或监护人,并陪同就医。医生会根据具体情况进行评估和治疗,并给予相应的建议和指导。 需要注意的是,每个人的情况可能不同,因此治疗方法应根据个体情况而定。在治疗过程中,应遵循医生的建议,按时用药,并注意个人卫生和生活习惯的调整。如果症状持续不缓解或加重,应及时复诊。此外,定期进行妇科检查也是预防和早期发现妇科疾病的重要措施。

    2026-01-09 12:50:48
  • 来月经阴道疼怎么办

    月经期间阴道疼痛可能与生理刺激、卫生习惯、炎症或激素变化相关,建议优先通过调整卫生护理方式、局部冷敷或热敷缓解,若持续或加重需排查疾病因素。 一、明确疼痛原因及科学依据 原发性生理刺激:经期前列腺素释放导致子宫收缩,疼痛可能放射至阴道区域,尤其合并原发性痛经时发生率更高(临床研究显示约38%的痛经女性存在阴道牵涉痛)。 子宫内膜异位症:异位病灶刺激盆腔神经,经期出血加重局部充血,疼痛可向阴道深部放射,需结合超声等影像学检查确诊。 生活方式相关因素:棉质卫生巾吸附性过强或摩擦外阴,可能导致皮肤黏膜损伤;过度使用酸性洗液冲洗阴道(pH<4.5)会破坏正常菌群平衡,增加细菌性阴道炎风险。 二、优先非药物干预核心措施 卫生用品选择:优先无香型、低敏材质的棉质卫生巾,建议每2-3小时更换一次,避免使用护垫时间过长;经期避免穿紧身化纤内裤,减少局部闷热潮湿环境。 局部护理:用37℃左右温水清洁外阴,禁止冲洗阴道内部;疼痛明显时可冷敷(每次15分钟,间隔2小时)缓解局部神经敏感性。 饮食与运动:每日摄入1-2份深绿色蔬菜补充镁元素,缓解平滑肌痉挛;适度进行凯格尔运动(每次收缩盆底肌3秒,放松3秒,10组/日),改善盆腔血液循环。 三、药物干预注意事项 疼痛剧烈时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),但12岁以下儿童禁用,12-18岁需遵医嘱调整剂量。 阴道干涩导致的疼痛可在医生指导下使用含雌三醇的软膏(适用于围绝经期女性),避免自行使用雌激素类药物。 四、特殊人群个性化建议 青春期女性:需排除处女膜闭锁等先天结构异常,若疼痛持续超过3个月经周期,建议妇科超声检查。 育龄期女性:若伴随性交后出血或经期延长,需警惕子宫内膜息肉或肌瘤,及时进行宫腔镜检查。 围绝经期女性:若既往无阴道疼痛史突然出现,需结合潮热盗汗症状排查卵巢功能衰退,优先采用局部保湿凝胶(含透明质酸成分)缓解症状。 五、必须就医的警示信号 出现以下情况需24小时内就诊:①疼痛伴随阴道分泌物呈黄绿色、豆腐渣样或脓性,且异味明显;②排尿时刺痛、尿频或血尿;③非经期也出现持续性疼痛;④药物干预后疼痛无缓解或加重。

    2026-01-09 12:49:41
  • 女性月经提前什么原因

    女性月经周期提前通常与内分泌调节异常、生活方式改变、妇科疾病、药物影响或特殊生理阶段相关,偶发提前无需过度担忧,持续频发需警惕病理因素。 一、内分泌调节异常 内分泌轴(下丘脑-垂体-卵巢轴)功能紊乱是主因。黄体功能不足(LPD)占月经频发病例的15%-20%,排卵后孕激素分泌不足,导致子宫内膜提前脱落,表现为周期缩短(<21天)。青春期初潮后1-2年、围绝经期(45-55岁)因激素水平波动,也易出现偶发性提前。 二、不良生活方式干扰 长期精神压力、熬夜、极端体重变化(过瘦/肥胖)或剧烈运动可打乱激素节律。压力激活下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴),皮质醇升高抑制雌激素合成;体脂率<17%时雌激素分泌不足,影响卵泡发育,导致周期提前。规律作息(23:00前入睡)可降低周期紊乱风险。 三、妇科器质性病变 黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、盆腔炎等疾病直接影响月经周期。肌瘤增加内膜面积,刺激子宫收缩,引发经量增多、周期提前;息肉或炎症破坏内膜容受性,导致突破性出血。临床观察显示,盆腔炎患者中30%存在周期缩短>7天的情况。 四、药物或治疗影响 激素类药物(如紧急避孕药)或抗凝药可能干扰周期。紧急避孕药因雌激素骤升骤降,易引发撤退性出血(月经提前);短效避孕药初期(前3个周期)约10%女性出现点滴出血或周期提前。药物影响存在个体差异,需遵医嘱调整用药。 五、特殊生理阶段 特殊时期激素不稳定易致提前:青春期初潮后、围绝经期因卵巢功能波动,周期常不规律;放置宫内节育器后3-6个月内,约15%女性出现经期延长或提前;流产后3个月内内膜修复不全,也可能周期紊乱。 特殊人群注意事项 青少年初潮后1年内周期未稳定属正常,持续提前>7天需排查内分泌问题;围绝经期女性若连续3个月提前>7天,应筛查卵巢功能;过度节食或肥胖者需调整生活方式,恢复正常体脂率(女性建议>20%);甲亢、糖尿病等慢性病患者需定期监测激素水平。 若月经提前连续3个月>7天,或伴随经量异常、腹痛、头晕等症状,建议及时就医检查(如性激素六项、妇科超声),明确病因后针对性干预。

    2026-01-09 12:48:39
  • 下面有白色浆糊一样的分泌物

    白色浆糊一样的分泌物可能是正常白带,也可能是阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等疾病的表现,还可能是宫颈癌、子宫内膜癌等严重疾病的信号。出现白带异常应及时就医,医生会进行详细检查并确定原因,给予相应治疗。保持良好的个人卫生习惯对预防妇科疾病也很重要。 白色浆糊一样的分泌物可能是正常的白带,也可能是某些疾病的表现。以下是一些可能的原因: 1.正常白带:女性阴道内会分泌一种白色、无异味的分泌物,称为白带。正常的白带通常是稀薄、透明或乳白色的,有时可能会呈现出白色浆糊一样的质地。这是正常的生理现象,有助于保持阴道湿润和清洁。 2.阴道炎:阴道炎是阴道内菌群失衡引起的炎症。不同类型的阴道炎可能会导致不同类型的白带异常,如霉菌性阴道炎常伴有豆腐渣样白带,滴虫性阴道炎常伴有泡沫状白带,细菌性阴道炎常伴有灰白色、有鱼腥臭味的白带。 3.宫颈炎:宫颈炎是宫颈部位的炎症。宫颈炎可导致白带增多、变黄或呈脓性,并伴有异味。有时,白带可能会呈现出白色浆糊一样的质地。 4.子宫内膜炎:子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。炎症可能导致白带增多,颜色异常,质地浓稠,甚至可能带有血丝。 5.其他原因:除了上述疾病外,其他因素如激素水平变化、宫腔内节育器的放置、性行为等也可能影响白带的外观和质地。 需要注意的是,白色浆糊一样的分泌物也可能是其他严重疾病的信号,如宫颈癌、子宫内膜癌等。因此,如果出现白带异常,伴有瘙痒、异味、疼痛或其他不适症状,应及时就医。医生会进行详细的妇科检查、白带常规检查等,以确定具体原因,并给予相应的治疗。 对于女性来说,保持良好的个人卫生习惯非常重要。以下是一些建议: 1.每天清洗外阴部,但不要过度清洗,以免破坏阴道内的正常菌群。 2.选择透气、棉质的内裤,勤换内裤。 3.避免使用刺激性的洗液或卫生用品。 4.注意性行为卫生,避免多个性伴侣。 5.定期进行妇科检查,及时发现和治疗妇科疾病。 如果对白带异常有任何疑问或担忧,应咨询专业的医生。医生能够根据具体情况提供准确的诊断和建议。此外,如果是孕期或哺乳期出现白带异常,更应及时就医,以确保母婴的健康。

    2026-01-09 12:47:49
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