顾崇娟

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:复发性流产,不孕症,多囊卵巢综合征等疾病的诊治。

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复发性流产,不孕症,多囊卵巢综合征等疾病的诊治。展开
  • 来了月经却还是呕吐请问是什么原因

    月经期间呕吐可能与激素波动引发的胃肠功能紊乱、痛经伴随的神经反射或子宫内膜异位症等疾病有关,需结合具体症状判断原因。一、激素波动引发的生理性反应月经期间雌激素、孕激素水平骤降,可能影响胃肠道平滑肌收缩,导致恶心呕吐。前列腺素(子宫收缩相关激素)同时刺激胃肠道,约10%女性会出现经期呕吐,尤其痛经严重者更常见。二、痛经的连锁反应严重痛经时,子宫强烈收缩可能通过神经反射引发恶心呕吐。子宫内膜异位症患者因异位内膜受激素影响出血,刺激盆腔神经,也会加重呕吐症状,需通过妇科超声或CA125检查鉴别。三、经前期综合征(PMS)的延伸表现部分女性经前期出现焦虑、乳房胀痛等PMS症状,经期可能因情绪波动或内分泌失衡诱发呕吐。血清素水平异常(神经递质)与PMS密切相关,此类情况需结合情绪日记和激素检测评估。四、需警惕的病理性因素慢性盆腔炎、卵巢囊肿等妇科疾病,或急性胃肠炎等消化系统疾病,可能在经期免疫力下降时加重症状。若呕吐持续超过3天、伴随发热或剧烈腹痛,需及时就医排查器质性病变。月经呕吐可通过热敷腹部、少量多次饮用温水缓解,严重时需在医生指导下短期服用维生素B6或解痉药。严禁自行服用任何含咖啡因或刺激性药物,以免加重症状。若症状频繁发作,建议妇科就诊排查子宫内膜异位症或内分泌紊乱。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会.痛经诊断与治疗指南[J].中华妇产科杂志,2020,55(3):145-150.[2]中国中西医结合学会妇产科专业委员会.经前期综合征中西医结合诊疗专家共识[J].中国中西医结合杂志,2021,41(6):653-658.[3]《中医妇科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:89-93.

    2026-08-27 21:20:29
  • 妇科炎症都有什么症状

    妇科炎症常见症状包括阴道分泌物异常、外阴瘙痒、下腹部疼痛及性交不适,不同类型炎症症状存在差异,需结合具体表现判断。一、阴道分泌物异常性状改变:正常白带为无色透明或白色糊状,炎症时可变为黄绿色泡沫状(滴虫性阴道炎典型表现)、豆腐渣样(霉菌性阴道炎特征)或灰白色稀薄状(细菌性阴道病常见)。气味异常:厌氧菌感染时白带多有鱼腥味,滴虫或细菌混合感染可伴臭味。二、外阴及阴道瘙痒瘙痒程度:轻度炎症仅偶发瘙痒,重度感染时瘙痒剧烈,夜间或经期加重,常伴灼热、疼痛或性交痛。伴随表现:搔抓后可能出现皮肤破损、红肿,长期搔抓可继发毛囊炎或湿疹。三、下腹部疼痛疼痛特点:炎症累及盆腔时出现持续性隐痛或坠痛,经期、性交后或劳累后加重,部分患者伴腰骶部酸痛。特殊提示:急性盆腔炎可伴发热、寒战,需紧急就医;慢性炎症多为反复发作,需长期管理。四、排尿及性交异常排尿症状:合并尿路感染时出现尿频、尿急、尿痛,尿液浑浊或带血。性交不适:阴道黏膜充血水肿时,性交摩擦可引发疼痛或出血,导致性回避行为。妇科炎症症状多样,需结合病史、分泌物检查及妇科内诊综合判断。严禁自行服用抗生素或中药方剂,建议及时就医明确病因。日常生活中注意经期卫生、避免滥用洗液、固定性伴侣可降低发病风险。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国妇幼健康服务规范(2022年版)[M].北京:人民卫生出版社,2022:123-125.[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:245-250.[3]全国高等学校教材编写组.中医诊断学(第10版)[M].北京:人民卫生出版社,2016:132-135.

    2026-08-27 21:20:23
  • 女性阴唇大怎么回事?

    女性阴唇大可能与先天发育差异、激素水平变化、慢性刺激或疾病因素有关,多数情况下属于正常生理现象,少数需医学干预。一、生理性发育差异女性阴唇大小存在个体差异,受遗传和先天发育影响,部分女性因脂肪分布或盆底肌结构不同,阴唇可能自然肥厚,只要无不适症状均属正常。青春期后激素变化(如雌激素分泌)也可能导致阴唇组织轻微增生,这是身体发育的自然表现。二、激素与生理变化妊娠期和哺乳期女性因雌激素、孕激素水平升高,会刺激阴唇局部充血水肿,分娩后激素回落通常可恢复;更年期女性因雌激素减少,阴唇可能出现轻微萎缩,但部分人因个体差异仍保持原有形态。此外,肥胖人群因皮下脂肪堆积,可能使阴唇外观显得更丰满。三、慢性刺激与疾病因素长期穿过紧衣物、频繁摩擦或不当清洁可能导致阴唇慢性充血;外阴炎、阴道炎反复发作时,炎症刺激会使局部组织增生;罕见情况下,阴唇良性病变(如前庭大腺囊肿)或内分泌疾病(如多囊卵巢综合征)也可能引起阴唇异常增大,需结合伴随症状判断。四、注意事项若阴唇短期内明显增大伴随疼痛、瘙痒、分泌物异常,或影响日常生活(如行走摩擦、排尿困难),应及时就医。日常生活中建议穿宽松棉质衣物,避免过度清洁刺激,保持外阴干燥卫生。阴唇大小本身不影响健康,无需过度焦虑,但出现异常变化时及时寻求妇科专业评估。参考文献:[1]李娟,王敏,张莉,等.女性生殖器官解剖学特点与临床意义[J].中华妇产科杂志,2021,56(3):189-192.[2]中华医学会妇科分会.妇科常见疾病诊疗指南(2020版)[J].中华妇产科杂志,2020,55(12):823-828.[3]《中国居民膳食指南》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:156-158.

    2026-08-27 21:19:26
  • 女生大姨妈

    女生大姨妈即月经,是女性周期性子宫出血的生理现象,由卵巢激素调控子宫内膜周期性脱落形成,周期一般为21~35天,持续3~7天。一、月经周期的生理调节机制月经周期受下丘脑-垂体-卵巢轴调控,分为卵泡期、排卵期和黄体期三个阶段。卵泡期卵巢分泌雌激素促进子宫内膜增厚,排卵期雌激素峰值触发LH骤升引发排卵,黄体期分泌孕激素维持内膜稳定,若未受孕则雌孕激素下降导致内膜脱落出血。《妇产科学》(第9版)指出,正常月经周期中激素波动具有精确的时间节律,周期长度变异与遗传、营养状态相关。二、经期常见症状及应对经期常见下腹部坠胀、腰酸、乳房胀痛等不适,属经前期综合征(PMS),发生率约30%~80%。《中国妇女健康指南》建议通过规律作息、减少咖啡因摄入、适度运动缓解症状。痛经分为原发性(无器质性病变)和继发性(如子宫内膜异位症),原发性痛经可遵医嘱服用布洛芬等非甾体抗炎药,严禁自行服用含激素类药物或中药方剂。三、经期卫生与健康管理经期需保持外阴清洁,建议淋浴避免盆浴,勤换卫生巾(建议2~3小时更换一次)。饮食上可增加富含铁、维生素B族的食物(如瘦肉、菠菜),避免生冷辛辣刺激。《中国居民膳食指南》推荐经期女性每日饮水1500~2000ml,适度补充蛋白质以维持免疫力。异常出血(如周期<21天或>35天、经期超过7天)需及时就医排查内分泌疾病或器质性病变。参考文献:[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:34-42.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:112-115.[3]中华医学会妇科分会.中国育龄女性健康管理专家共识(2021)[J].中华妇产科杂志,2021,56(3):145-149.

    2026-08-27 21:18:24
  • 小腹痛但是没有来月经想吐

    小腹痛但未月经来潮且伴恶心,可能是经前期综合征、妊娠早期反应或妇科炎症等原因,需结合具体症状和检查判断。一、妊娠相关生理反应月经推迟1周以上且有性生活者,需先排除妊娠。孕早期胚胎着床刺激子宫收缩,可能引发小腹痛(子宫增大牵拉韧带),同时激素变化导致恶心呕吐(早孕反应)。建议用验孕棒检测或到医院查血HCG,阳性者需进一步产检。二、经前期综合征部分女性月经前1~2周会出现躯体症状,如小腹胀痛、乳房胀痛、恶心欲吐,情绪烦躁或抑郁。这与激素波动(雌激素、孕激素变化)有关,通常月经来潮后症状自然缓解。可通过规律作息、减少咖啡因摄入缓解不适。三、妇科炎症或器质性病变盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病会刺激盆腔充血,引发持续性小腹痛,常伴月经周期紊乱、异常分泌物。炎症急性期可能因炎症因子刺激胃肠道,出现恶心呕吐。此类情况需通过妇科超声、血常规等检查确诊,严禁自行服用抗生素。四、消化系统疾病急性胃肠炎、肠易激综合征等也可能表现为小腹痛伴恶心,尤其饮食不当后发作。若疼痛与排便相关(如腹泻后缓解),需考虑肠道功能紊乱;若伴发热、呕吐物带血,需警惕急性炎症或消化道出血,应及时就医。若症状持续超过3天或加重,或伴随阴道异常出血、高热、剧烈呕吐等,需尽快到妇科或消化科就诊,明确病因后规范治疗。任何药物(如中药调经方、止吐药)严禁自行服用,必须面诊辨证。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国妇女健康指南[M].北京:人民卫生出版社,2021:123-125.[2]《中医妇科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2020:89-91.[3]中华医学会妇产科学分会.妇科常见病诊疗指南[J].中华妇产科杂志,2022,57(3):189-192.

    2026-08-27 21:17:13
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