李萍

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:妇科炎症的诊治,青春期、更年期保健、月经不调、子宫肌瘤、卵巢囊肿的诊治,宫颈癌的早期筛查。

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个人简介

从事临床医疗及保健工作20余年,对妇科炎症、子宫肌瘤、卵巢囊肿、青春期、更年期月经失调等疾病的诊治有丰富的临床经验。对宫颈癌、乳腺癌的早期筛查经验丰富。

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个人擅长
妇科炎症的诊治,青春期、更年期保健、月经不调、子宫肌瘤、卵巢囊肿的诊治,宫颈癌的早期筛查。展开
  • 宫外孕手术用做月子吗

    宫外孕手术与坐月子不同,术后需注意多方面。要适当休息并逐步增加活动量;加强营养,保证摄入含蛋白质、维生素等食物,避免刺激性食物;密切观察阴道出血、生命体征等身体状况;注意个人卫生,1个月内禁性生活和盆浴预防感染;还要调适心理,家属给予支持,患者保持积极心态,异常及时就医。 一、宫外孕手术并非坐月子 宫外孕手术和坐月子有本质不同。坐月子主要针对正常分娩后的产妇,目的是让产妇身体恢复到孕前状态,通常持续约6-8周,注重休息、营养补充、产后康复等多方面,重点是子宫复旧、身体各系统调整等。而宫外孕手术是针对异位妊娠的治疗方式,宫外孕是孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程,常见部位为输卵管,手术方式包括输卵管切除术、输卵管开窗术等。 二、宫外孕术后恢复要点 1.休息与活动 术后需要适当休息,一般建议休息2-4周。但休息并非完全卧床,可根据自身恢复情况逐步增加活动量。对于年轻、身体素质较好的患者,术后1周左右可进行轻度活动,如室内散步等,但要避免剧烈运动和重体力劳动。而对于年龄较大、体质较弱或术后恢复不佳的患者,休息时间需适当延长。 要注意避免长时间站立或久坐,防止盆腔充血,影响恢复。 2.营养补充 术后需要加强营养,保证摄入富含蛋白质、维生素、矿物质等的食物。蛋白质有助于身体修复,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等;维生素和矿物质能增强机体抵抗力,促进身体恢复,可多吃新鲜蔬菜和水果。对于有贫血情况的患者,可适当增加含铁丰富的食物摄入,如动物肝脏、红枣等。 要注意饮食均衡,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,同时要戒烟戒酒。 3.观察身体状况 术后要密切观察阴道出血情况,正常情况下术后阴道会有少量出血,一般不超过月经量,出血时间不超过2周。如果阴道出血量多于月经量、出血时间过长或伴有腹痛、发热等异常情况,应及时就医。对于有不同病史的患者,如既往有贫血病史,更要密切关注血红蛋白变化;对于有输卵管炎等基础疾病的患者,要警惕炎症复发导致的异常表现。 还要注意监测生命体征,如体温、血压、心率等,术后可能会有轻度体温升高,一般不超过38.5℃,是身体对手术创伤的应激反应。但如果体温持续升高或伴有其他不适,要考虑感染等情况。 4.预防感染 术后要注意个人卫生,保持外阴清洁,勤换内裤。术后1个月内禁止性生活和盆浴,防止感染。对于免疫力较低的患者,如糖尿病患者、长期服用免疫抑制剂的患者等,更要严格注意预防感染,可在医生指导下适当使用抗生素预防感染,但要避免滥用抗生素导致菌群失调。 5.心理调适 宫外孕手术可能会对患者的心理造成一定影响,如担心再次发生宫外孕、影响生育等。家属要给予患者足够的关心和支持,帮助患者缓解心理压力。患者自身也要保持积极乐观的心态,可通过与家人朋友沟通、参加适当的心理疏导活动等方式来调整心理状态。对于有既往不良心理病史的患者,更要密切关注心理变化,必要时寻求专业心理医生的帮助。 总之,宫外孕手术不同于坐月子,术后需要从多方面进行精心护理和调养,以促进身体尽快恢复,同时要关注自身身体和心理的变化,如有异常及时就医。

    2025-10-15 15:43:34
  • 验孕小妙招

    判断是否怀孕有验孕棒检测法、血液hCG检测法、基础体温监测法。验孕棒通过检测尿液中hCG判断,操作有要求及适用注意事项;血液hCG检测采静脉血更准确,适用及注意服药等情况;基础体温监测法靠排卵后体温变化辅助,适月经规律者且易受多因素影响需综合其他法确认。 一、验孕棒检测法 1.原理:验孕棒是通过检测尿液中的人绒毛膜促性腺激素(hCG)来判断是否怀孕。女性怀孕后,胎盘会分泌hCG进入尿液,验孕棒中的特定试剂与hCG发生反应,从而出现相应的检测线来提示怀孕。 2.操作方法:首先取出验孕棒,按照说明书的指示,将尿液样本收集在干净的容器中,然后将验孕棒的吸水端浸入尿液中(注意不要超过标记线),等待一定时间(通常为1-5分钟)后观察结果。如果出现两条清晰的红线,则表示怀孕;如果只有一条红线,则表示未怀孕;如果没有红线出现,可能是检测方法有误或验孕棒失效,需要重新检测。 3.适用人群及注意事项:适用于大多数有月经推迟等疑似怀孕情况的女性。但对于一些特殊人群,如刚刚流产不久的女性,体内hCG水平可能还未恢复正常,此时检测可能会出现假阳性或假阴性结果,需要特别注意。另外,使用过期的验孕棒或者操作不当都可能影响检测结果的准确性,所以要确保验孕棒在有效期内且操作规范。 二、血液hCG检测法 1.原理:血液hCG检测是通过采集静脉血,检测血液中的hCG浓度来判断是否怀孕。怀孕后,血液中的hCG水平会比非孕期明显升高,且其升高的规律有一定的医学参考值。 2.操作方法:到医院或诊所,由医护人员进行静脉穿刺采血,然后将血液样本送往实验室进行hCG检测。实验室会通过特定的检测方法来测定血液中hCG的具体数值。一般来说,血液hCG检测的准确性比尿液检测更高。 3.适用人群及注意事项:适用于月经推迟时间较长,或者想要更精确判断是否怀孕的女性,尤其是对于一些宫外孕等特殊情况的排查,血液hCG检测更为重要。对于正在服用某些可能影响hCG检测结果药物的女性,需要提前告知医生,因为某些药物可能会干扰检测结果。同时,采血前不需要空腹等特殊准备,但如果同时需要进行其他血液检查项目,可能需要遵循相应的空腹等要求。 三、基础体温监测法 1.原理:女性在排卵后,基础体温会升高0.3-0.5℃,并会持续到月经前。如果怀孕了,孕激素的持续分泌会使基础体温保持在较高水平。所以通过监测基础体温的变化可以辅助判断是否怀孕。 2.操作方法:每天清晨醒来后,在未进行任何活动之前,使用基础体温计测量体温,并将测量结果记录下来。坚持连续测量几个月经周期,建立自己的基础体温变化曲线。如果发现基础体温持续升高超过18天,怀孕的可能性较大。 3.适用人群及注意事项:适用于月经周期比较规律的女性。但这种方法的准确性相对较低,因为基础体温容易受到多种因素的影响,比如睡眠质量、环境温度等。对于月经不规律的女性,基础体温监测法可能不太容易准确判断是否怀孕。而且如果在监测过程中生病、服用影响体温的药物等,也可能干扰基础体温的判断,所以需要综合其他检测方法来进一步确认。

    2025-10-15 15:41:57
  • 排卵期同房后5天有什么身体反应吗

    排卵期同房后5天身体反应存在个体差异,多数人无明显特异性反应,少部分人可能有轻微乳房胀痛、下腹坠胀等细微变化,同时激素水平有相应变化,备孕女性要保持放松心态和良好生活方式,有基础疾病女性需留意自身症状变化,异常时及时就医。 一、身体反应的个体差异 排卵期同房后5天,大部分人可能没有明显的特异性身体反应,但也有少部分人可能会有一些较为细微的变化,这存在个体差异。这是因为每个人的身体状态、激素水平等有所不同。比如一些女性可能会感觉乳房有轻微的胀痛感,这是由于体内激素水平开始发生变化,雌激素、孕激素等的波动可能会对乳腺组织产生一定影响,但这种胀痛通常比较轻微,和月经前期的乳房胀痛有相似之处,但程度较轻;还有些人可能会感觉到下腹有隐隐的坠胀感,这可能与受精卵着床相关,但此时受精卵刚刚开始着床相关的生理过程,这种坠胀感非常不明显,且不同个体感受差异较大。 二、激素水平相关变化 1.雌激素和孕激素:在排卵期同房后,随着时间推移,体内雌激素和孕激素水平会逐渐上升。一般来说,雌激素水平在排卵期后会持续维持在较高水平,它对子宫内膜的生长等有重要作用;孕激素水平也会逐步升高,为受精卵着床做准备。但在同房后5天,这些激素水平的变化还处于相对早期的阶段,可能还没有引起非常显著的全身性症状让大多数人察觉到明显变化。不过通过医学检测手段可以检测到激素水平的细微波动,例如通过血液检测可以发现雌激素、孕激素的数值较排卵期有一定程度的升高,但这种升高幅度对于非专业人员来说很难通过自我感觉准确判断。 2.其他激素:促黄体生成素等激素也会有相应变化,但这些变化在同房后5天一般也不会导致明显的、容易被察觉的身体反应。促黄体生成素在排卵前后有一个峰值,排卵后其水平会逐渐下降并维持在一定水平,不过在同房后5天,其变化带来的身体影响非常微小,通常不会引起明显的身体不适或其他可感知的反应。 三、特殊人群情况 1.备孕女性:对于正在备孕的女性来说,在排卵期同房后5天,应尽量保持放松的心态,避免过度紧张焦虑。因为过度紧张可能会影响体内激素的正常分泌,进而可能影响受精卵的着床等过程。同时要注意保持良好的生活方式,保证充足的睡眠,避免熬夜,合理饮食,避免食用过多刺激性食物等。例如,熬夜可能会干扰内分泌系统的正常节律,影响激素的平衡,对受孕相关的生理过程产生不利影响。 2.有基础疾病的女性:如果女性本身有一些基础疾病,如乳腺增生等,那么排卵期同房后5天出现的乳房胀痛可能会被放大,需要更加留意自身症状变化。如果乳房胀痛持续加重或出现其他异常情况,应及时就医。对于有盆腔炎等妇科基础疾病的女性,下腹的坠胀感可能会与基础疾病的症状相混淆,需要注意观察坠胀感的程度、持续时间等,如果坠胀感异常加重或伴有其他不适症状,如阴道异常出血等,应尽快就医检查,以排除可能存在的异常情况。 总之,排卵期同房后5天大多数人没有明显特定身体反应,少部分人可能有轻微的乳房胀痛、下腹坠胀等不明显变化,且存在个体差异,特殊人群需根据自身情况做好相应的观察和注意事项。

    2025-10-15 15:40:04
  • 49岁月经不正常怎么回事

    49岁女性月经不正常可能由多种原因导致,如围绝经期致内分泌失调、患子宫肌瘤、子宫内膜病变,还可能因全身性疾病、药物影响等,建议及时就医通过相关检查明确病因并针对性处理。 一、内分泌失调 1.原因及机制:49岁女性处于围绝经期,卵巢功能逐渐衰退,激素分泌失衡,雌激素波动或减少,会导致月经不正常,如月经周期紊乱,可能出现周期延长或缩短,月经量也可能有变化,时多时少。这是因为卵巢功能衰退使下丘脑-垂体-卵巢轴的调节功能发生改变,激素分泌的反馈机制失衡。 2.相关影响因素:生活方式方面,长期熬夜、精神压力过大等会加重内分泌失调的程度。比如长期熬夜会影响下丘脑分泌促性腺激素释放激素的节律,进而影响垂体和卵巢的功能。病史方面,如果既往有甲状腺疾病等内分泌相关疾病,也可能影响月经情况,因为甲状腺激素与生殖内分泌有密切联系,甲状腺功能异常会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的功能。 二、子宫肌瘤 1.原因及机制:子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,49岁女性患子宫肌瘤时,瘤体可能影响子宫的正常收缩和内膜的正常脱落,从而导致月经不正常,表现为月经量增多、经期延长等。其发生可能与女性体内雌激素水平有关,雌激素可刺激子宫肌瘤的生长。 2.相关影响因素:生活方式上,长期接触含有雌激素的环境或服用含雌激素的药物等可能增加患子宫肌瘤的风险。病史方面,若有家族中有子宫肌瘤患者的情况,个体患病风险可能相对较高,因为子宫肌瘤有一定的遗传易感性。 三、子宫内膜病变 1.原因及机制:49岁女性子宫内膜可能发生病变,如子宫内膜增生、子宫内膜癌等,这些病变会引起月经不正常。子宫内膜增生是由于长期无孕激素拮抗的雌激素刺激,子宫内膜过度增生,导致月经紊乱;子宫内膜癌则是恶性肿瘤,会破坏子宫内膜的正常结构和功能,引起异常阴道出血等月经异常表现。 2.相关影响因素:内分泌因素如长期雌激素水平过高是重要诱因。生活方式中,肥胖、高血压、糖尿病等代谢性疾病患者患子宫内膜病变的风险可能增加,因为这些疾病与体内激素代谢紊乱相关。病史方面,有子宫内膜癌家族史的女性患病风险较高。 四、其他可能因素 1.全身性疾病:某些全身性疾病如血液系统疾病,像血小板减少性紫癜等,会影响凝血功能,导致月经出血量增多且不易止住,从而引起月经不正常。其机制是血液系统疾病破坏了正常的凝血机制,使子宫出血不能正常停止。生活方式上,如果长期营养不良导致凝血因子缺乏等也可能相关。病史方面,若有血液系统疾病既往史则需特别关注。 2.药物影响:某些药物也可能导致月经不正常,如长期服用避孕药等激素类药物,会干扰体内正常的激素水平,引起月经周期和经量的改变。其作用机制是药物中的激素成分打乱了下丘脑-垂体-卵巢轴的正常调节。生活方式中如果自行随意服用药物,没有遵循医嘱,就可能出现这种情况。病史方面,若有长期服用特殊药物的情况需考虑药物对月经的影响。 49岁女性月经不正常可能由多种原因引起,建议及时就医,通过妇科检查、激素水平测定、超声检查等相关检查明确病因,以便进行针对性处理。

    2025-10-15 15:39:30
  • 月经不来头晕什么原因

    月经不来并伴有头晕可能由多种因素引起,包括内分泌失调(如下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱、不同年龄阶段因相应因素影响内分泌)、妊娠(育龄期有性生活女性需考虑,因激素变化致月经停及可能头晕)、贫血(长期月经不来或本身月经过多等致贫血,致大脑供氧不足头晕)、神经系统疾病(颅内病变等影响神经内分泌调节致月经紊乱和头晕)、药物因素(长期服用激素类药物等致激素水平改变及出现头晕等副作用)。 影响因素:年龄方面,青春期女性可能因下丘脑-垂体-卵巢轴发育不完善出现内分泌失调;育龄期女性可能因生活方式、精神因素等影响;围绝经期女性则是自身卵巢功能衰退导致内分泌变化。性别上主要影响女性。生活方式中长期熬夜、缺乏运动等会加重内分泌失调风险。有甲状腺疾病等基础病史的女性更易出现内分泌相关的月经不调和头晕情况。 妊娠相关 原因:对于有性生活的育龄女性,月经不来首先要考虑妊娠。怀孕后体内激素水平变化,如人绒毛膜促性腺激素(hCG)升高,会导致月经停止。同时,怀孕早期部分女性可能会出现头晕症状,这可能与激素变化引起的身体适应过程、血容量变化等有关。例如怀孕后身体需要适应激素水平的改变,可能会出现头晕,同时月经不再来潮。 影响因素:年龄处于育龄期的女性是主要人群。生活方式上如果有未采取有效避孕措施的性行为则增加妊娠可能性。有停经史的育龄女性需高度怀疑妊娠可能。 贫血 原因:月经不来的女性如果伴有头晕,可能是同时存在贫血。长期月经不来可能导致机体失血后未及时补充等情况引起贫血,或者本身存在月经过多等导致贫血的因素。贫血会导致血液携氧能力下降,大脑供氧不足,从而出现头晕症状。比如月经量多的女性如果月经不来,可能存在慢性失血未纠正导致贫血,进而出现头晕。 影响因素:年龄上各年龄段都可能发生,但育龄女性因月经情况更易出现。性别主要影响女性。生活方式中饮食不均衡、有慢性失血疾病史等会增加贫血风险。有月经过多病史的女性更易因月经不来而出现贫血相关头晕。 神经系统疾病 原因:某些神经系统疾病也可能导致月经不来并伴有头晕。例如颅内病变等影响了神经内分泌调节功能,进而影响月经周期,同时病变可能累及神经系统相关区域导致头晕。比如颅内肿瘤等病变可能干扰下丘脑-垂体功能,引起月经紊乱和头晕。 影响因素:年龄上无特定限制,但各年龄段都可能因神经系统疾病发病。性别无特定偏向。生活方式一般与神经系统疾病的发生相关,如头部曾受外伤等。有神经系统疾病家族史或头部外伤史等的人群更易出现相关情况。 药物因素 原因:某些药物的使用可能导致月经不来和头晕。比如长期服用避孕药等激素类药物,可能会影响体内激素水平,导致月经周期改变,同时药物的副作用可能引起头晕。例如长期服用复方短效避孕药的女性,可能出现月经紊乱以及头晕等药物相关副作用。 影响因素:年龄上成年女性可能因用药情况受影响。性别主要影响女性。生活方式中需要长期服用特定药物的人群需关注药物对月经和神经系统的影响。有长期用药史尤其是激素类药物用药史的女性要考虑药物因素导致的月经不来和头晕。

    2025-10-15 15:38:54
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