李萍

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:妇科炎症的诊治,青春期、更年期保健、月经不调、子宫肌瘤、卵巢囊肿的诊治,宫颈癌的早期筛查。

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个人简介

从事临床医疗及保健工作20余年,对妇科炎症、子宫肌瘤、卵巢囊肿、青春期、更年期月经失调等疾病的诊治有丰富的临床经验。对宫颈癌、乳腺癌的早期筛查经验丰富。

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个人擅长
妇科炎症的诊治,青春期、更年期保健、月经不调、子宫肌瘤、卵巢囊肿的诊治,宫颈癌的早期筛查。展开
  • 女生第1次来大姨妈前的前兆

    女生第1次来大姨妈前有身体变化和其他方面前兆,身体变化包括乳房逐渐隆起、乳头乳晕变化及轻微胀痛,情绪易波动、易疲劳;其他方面有分泌物增多、下腹部轻微坠胀,出现前兆时家长要科普生理知识,女生要保持良好生活习惯,严重不适及时就医。 女生在第1次来大姨妈前,乳房可能会开始发育,表现为乳房逐渐隆起,乳头和乳晕会增大、颜色变深。这是因为体内激素水平发生变化,雌激素等激素刺激乳房乳腺组织增生,一般9-13岁左右开始出现乳房发育迹象,随着乳房发育,部分女生可能会有轻微胀痛感,这是正常的生理现象,主要是乳腺组织生长导致的。 情绪变化 情绪上可能会出现波动,比如容易感到烦躁、焦虑或者情绪比较敏感。这与体内激素变化影响神经系统有关,激素水平的改变会影响大脑中神经递质的平衡,进而影响情绪状态。一般在月经初潮前几个月到一年左右可能会出现这种情绪变化,女生自身可能会感觉比平时更容易因为一些小事而产生情绪反应。 身体疲劳感 可能会比平时更容易感到身体疲劳,精力不如往常充沛。这是因为身体在为月经周期的到来做生理准备,激素的变化以及身体内部的一些代谢调整等因素会导致身体出现这种疲劳感,女生可能会发现自己需要更多的休息时间,比如睡眠时间可能会比平时有所增加等。 其他方面前兆 分泌物变化 阴道分泌物会有所增加。这是由于雌激素水平升高,刺激宫颈和阴道黏膜分泌细胞,使得分泌物量增多。分泌物通常是无色、透明或稍微有点乳白色,没有明显异味,如果出现异常异味、颜色异常等情况则需要关注是否有其他问题,但单纯月经初潮前的分泌物增多是正常的生理变化。 腹部感觉 下腹部可能会有轻微的坠胀感。这是因为盆腔内的生殖器官开始为月经周期做准备,可能会有轻微的充血等情况,从而导致下腹部出现坠胀的感觉,这种感觉一般比较轻微,不会影响正常的日常生活,但如果坠胀感较为严重则需要进一步检查。 女生在出现这些前兆时,家长和女生自己都要了解这是正常的生理现象,家长要给予女生正确的生理知识科普,让女生以平常心对待,同时女生自己要注意保持良好的生活习惯,比如保证充足的睡眠、合理饮食、适当运动等,以更好地适应身体的变化。如果出现异常严重的不适症状,如乳房疼痛剧烈难以忍受、情绪异常影响到正常生活学习等情况,应及时就医咨询。

    2025-11-28 12:06:53
  • 来例假喝什么好

    经期可选择温热饮品如温白开、生姜红糖水,富含营养的饮品如红枣桂圆茶、牛奶,有特殊病史人群需谨慎选饮,经期要避免冰冷刺激性饮品,不同生活方式人群也应调整,以维持经期身体良好状态。 一、温热饮品 1.温白开:例假期间适量饮用温白开可帮助身体补充水分,维持新陈代谢的正常进行。对于不同年龄、性别的人群,保持充足的水分摄入都很重要,能防止因经期失血导致的身体脱水情况,一般每天建议饮用1500-2000毫升左右,具体可根据个人活动量、环境等因素调整。 2.生姜红糖水:生姜具有一定的温经散寒作用,红糖能为身体补充能量。对于因宫寒等原因导致经期不适的女性较为适用,但糖尿病患者需谨慎饮用,因为红糖含有较多糖分。制作方法是取适量生姜切丝,加入水中煮沸后放入红糖,待红糖融化即可饮用。一般建议在经期前1-2天开始饮用,可缓解经期可能出现的腹部冷痛等不适,但要注意不要过量饮用,以免引起血糖波动等问题。 二、富含营养的饮品 1.红枣桂圆茶:红枣能补血养颜,桂圆有补益心脾的功效。对于气血不足的女性在经期饮用有一定益处,可帮助改善经期可能出现的乏力、面色苍白等情况。但对于容易上火的人群,饮用时要注意适量,因为红枣和桂圆性偏温热,过量饮用可能会导致上火症状,如口干、咽痛等。制作时将红枣和桂圆适量放入杯中,用开水冲泡即可,一般每天可饮用1-2杯。 2.牛奶:牛奶富含蛋白质、钙等营养成分。女性在经期饮用牛奶可以补充营养,其中的钙有助于缓解经期可能出现的肌肉痉挛等情况。不同年龄段的人群都适合,一般建议每天饮用200-300毫升左右的牛奶。对于乳糖不耐受的人群,可以选择低乳糖或舒化奶等替代品。 三、注意事项 对于有特殊病史的人群,如患有子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病的女性,在选择饮品时需更加谨慎。例如患有子宫肌瘤的女性,应避免过多饮用含有激素类可能刺激肌瘤生长的饮品,同时要遵循医生针对个人病情给出的具体饮食建议。在经期要注意避免饮用冰冷、刺激性的饮品,如冰镇饮料等,因为冰冷的饮品可能会导致子宫血管收缩,引起痛经等不适症状。不同生活方式的人群也应有所调整,例如长期久坐的女性,在经期除了注意饮品的选择外,还应适当活动,促进身体血液循环,配合合理的饮品摄入来维持经期身体的良好状态。

    2025-11-28 12:06:18
  • 治疗附件炎时需要同时使用帕珠沙星和头孢他啶吗

    附件炎病原体多样单一药物难覆盖,帕珠沙星与头孢他啶联合可扩抗菌谱提疗效,需考量患者病情严重程度、病原体检测结果及妊娠期、哺乳期、儿童、肝肾功能异常等特殊人群的用药影响。 一、附件炎病原体特点与单药抗菌局限性 附件炎的病原体包含需氧菌、厌氧菌等多种类型。单一抗菌药物往往难以覆盖所有可能的病原体。例如,某些常见的革兰阴性菌可能对头孢他啶敏感,但部分厌氧菌可能需要特定抗菌药物覆盖;而帕珠沙星虽对部分需氧菌有作用,但对于某些特定病原体的覆盖范围有限。若仅使用单一药物,可能无法全面抑制感染病原体,导致治疗不彻底或病情反复。 二、帕珠沙星与头孢他啶联合应用的可能性及考量因素 (一)联合应用的优势 当附件炎患者感染病原体较为复杂,怀疑存在需氧菌与厌氧菌混合感染等情况时,帕珠沙星(喹诺酮类)与头孢他啶(第三代头孢菌素)联合使用可扩大抗菌谱。头孢他啶对革兰阴性菌有较强抗菌活性,帕珠沙星对部分需氧菌有抗菌作用,两者联合有望更全面地覆盖附件炎可能涉及的多种病原体,从而提高治疗效果。 (二)需考量的个体因素 1.患者病情严重程度:对于病情较重、感染范围较广或有全身感染症状的附件炎患者,联合用药可能更有利于控制感染;而病情较轻、感染局限的患者,可能单药治疗即可。 2.病原体检测结果:若通过病原体检测明确存在多种病原体混合感染,如同时有革兰阴性菌和厌氧菌感染,联合使用帕珠沙星与头孢他啶可针对性地覆盖不同类型病原体;若病原体明确且单一,可能优先选择针对该病原体的单一药物治疗。 3.特殊人群情况 妊娠期女性:使用药物需权衡对胎儿的影响,联合用药时要评估两种药物对胎儿潜在风险,在确保治疗有效性前提下选择相对安全的用药方案。 哺乳期女性:需考虑药物是否会通过乳汁影响婴儿,联合用药时要评估药物经乳汁分泌的可能性及对婴儿的安全性,必要时可能需暂停哺乳或选择对婴儿影响较小的药物组合。 儿童附件炎患者:一般不优先选择帕珠沙星这类喹诺酮类药物,联合用药时要严格遵循儿科安全用药原则,谨慎选择合适的药物组合以保障儿童健康。 有肝肾功能异常患者:两种药物均主要经肝肾代谢,肝肾功能异常患者使用时需评估药物对肝肾功能的影响,调整用药方案时要综合考虑联合用药的必要性及对肝肾功能的负担。

    2025-11-28 12:05:31
  • 月经提前四五天正常不

    月经提前四五天是否正常分情况,正常周期21-35天,在此范围且经量等正常多正常,受生活方式、年龄影响,也可能由疾病致,若伴不适或持续频繁提前需就医,青春期、围绝经期特殊人群出现也应就医排查。 影响月经周期的因素及对应情况 生活方式因素: 压力:长期处于高压力状态下,会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致月经周期改变。比如一些面临考试的学生,精神压力大时可能出现月经提前四五天的情况,但一般在压力缓解后会逐渐恢复正常。 饮食:过度节食或暴饮暴食等不良饮食习惯,会使身体营养状况发生变化,影响激素的正常分泌,从而影响月经周期。例如长期节食减肥的女性,可能出现月经提前的情况。 运动:剧烈运动或过度运动也可能影响月经。运动量过大时,身体会释放应激激素,干扰月经周期的调节。像专业运动员,由于运动强度大,月经周期可能会有一定波动,但多数在身体适应后会相对稳定。 年龄因素: 青春期:青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟,月经周期可能不太规律,提前四五天有可能是正常的生理现象,随着年龄增长,会逐渐趋于规律。 围绝经期:女性在45岁左右开始进入围绝经期,卵巢功能逐渐衰退,激素水平不稳定,也可能出现月经周期改变,包括月经提前四五天的情况。 疾病因素: 内分泌疾病:如甲状腺功能亢进或减退等内分泌疾病会影响激素的分泌和调节,从而导致月经周期异常。甲状腺功能亢进时,甲状腺激素分泌过多,可能引起月经提前、经量减少等情况;甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,也可能出现月经紊乱,包括月经提前。 妇科疾病:某些妇科疾病也会影响月经周期,如子宫肌瘤、子宫内膜异位症等。子宫肌瘤可能导致子宫收缩异常,影响月经周期,出现月经提前的情况;子宫内膜异位症会影响盆腔内的激素环境和子宫的正常功能,也可能引起月经周期改变。 如果月经提前四五天且伴有经量过多或过少、月经颜色异常(如发黑、有血块等)、伴有腹痛等不适症状,或者这种提前的情况持续时间较长,频繁出现,就需要及时就医,进行相关检查,如妇科超声、激素六项等,以排除疾病因素的影响。特殊人群如青春期女性若出现月经提前四五天且持续不规律,应及时就医评估;围绝经期女性出现此类情况也需就医排查是否有妇科疾病或内分泌疾病等问题。

    2025-11-28 12:04:33
  • 恶露排不干净怎么办

    出现恶露排不干净情况时需观察恶露量颜色气味等及时就医做超声和妇科检查促进子宫收缩可按摩子宫或用药物预防感染要保持外阴清洁并避免性生活根据自身情况采取相应措施保障产后身体恢复健康。 恶露是产后子宫蜕膜脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出。正常恶露有血腥味,但无臭味,持续4-6周,总量为250-500ml。如果恶露排不干净,首先要观察恶露的量、颜色、气味等。若恶露量较多,颜色鲜红且持续时间长,或伴有臭味,可能存在问题。不同年龄、生活方式及病史的产妇情况不同,比如有剖宫产史的产妇发生恶露排不干净的风险可能相对高一些,因为剖宫产手术可能影响子宫恢复。 及时就医检查 超声检查:通过超声可以了解子宫复旧情况,看子宫内是否有残留的胎盘、胎膜组织等。对于不同年龄的女性,超声检查的操作和解读需考虑其生理特点,比如年轻产妇和年长产妇子宫结构略有差异,但超声检查都能有效判断子宫内是否有异常残留。 妇科检查:医生通过妇科检查可以直观地查看阴道、宫颈等部位的情况,判断是否有感染等情况。如果存在感染,可能会影响恶露的排出,不同生活方式的产妇,如产后卫生状况不佳的产妇更容易发生感染导致恶露排不干净。 促进子宫收缩 按摩子宫:产后可以由医护人员或家属帮助按摩子宫,促进子宫收缩,从而有助于恶露排出。对于不同年龄的产妇,按摩力度等要适当调整,年轻产妇可能能耐受稍大力度,年长产妇则要轻柔一些。 药物促进:如果是因为子宫收缩乏力导致恶露排不干净,可能会使用促进子宫收缩的药物,但药物使用需谨慎,要根据产妇具体情况,比如有心血管疾病等病史的产妇要考虑药物对心血管的影响等。 预防感染 保持外阴清洁:产后要注意保持外阴清洁,勤换卫生巾,每天用温水清洗外阴。不同生活方式的产妇,如产后活动少的产妇更要注意外阴清洁,防止细菌滋生引起感染导致恶露排不干净。 避免性生活:在恶露排干净之前要避免性生活,因为性生活可能会带入细菌,引起宫腔感染等,影响恶露排出。对于不同年龄的产妇,性生活恢复的时间和注意事项不同,年轻产妇可能更关注产后身体恢复后性生活的恢复时间等问题。 如果出现恶露排不干净的情况,应及时按照上述方法处理,根据自身具体情况采取相应措施,保障产后身体恢复健康。

    2025-11-28 12:03:16
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