李萍

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:妇科炎症的诊治,青春期、更年期保健、月经不调、子宫肌瘤、卵巢囊肿的诊治,宫颈癌的早期筛查。

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个人简介

从事临床医疗及保健工作20余年,对妇科炎症、子宫肌瘤、卵巢囊肿、青春期、更年期月经失调等疾病的诊治有丰富的临床经验。对宫颈癌、乳腺癌的早期筛查经验丰富。

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个人擅长
妇科炎症的诊治,青春期、更年期保健、月经不调、子宫肌瘤、卵巢囊肿的诊治,宫颈癌的早期筛查。展开
  • 豆渣样白带外阴瘙痒怎么治疗

    豆渣样白带伴外阴瘙痒多提示外阴阴道假丝酵母菌病(外阴阴道念珠菌病),需及时就医通过妇科检查、白带常规等明确诊断,治疗以局部或口服抗真菌药物为主,特殊人群需遵医嘱调整方案。 二、病因明确与检查必要性 外阴阴道假丝酵母菌病典型表现为豆腐渣样白带、外阴瘙痒,需通过白带显微镜检查找假丝酵母菌菌丝、pH值测定、真菌培养等明确诊断,排除滴虫性阴道炎、细菌性阴道病等其他阴道炎症,避免因自行用药掩盖真实病因。 三、单纯性外阴阴道假丝酵母菌病治疗原则 针对无基础疾病、首次发作的患者,优先选择局部抗真菌药物,如阴道用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等,多数症状可在用药后1-2天缓解;症状严重或反复发作患者,可联合口服氟康唑等抗真菌药,需注意用药避开月经期,药物选择需符合年龄及病史禁忌。 四、特殊人群治疗调整 孕妇:孕期雌激素升高易诱发感染,优先选择局部抗真菌药物(如克霉唑栓),妊娠早期避免口服药,症状缓解后需复查白带;糖尿病患者:严格控制血糖(空腹血糖~7.0mmol/L),血糖波动增加复发风险,需延长抗真菌疗程;老年女性:因雌激素水平低,可联合局部雌激素软膏增强阴道抵抗力;儿童:罕见发病,确诊后需在医生指导下使用儿童专用剂型,避免成人药物。 五、生活方式干预与预防复发 日常以温水清洁外阴,穿棉质透气内裤并每日更换暴晒;避免长期使用广谱抗生素、糖皮质激素;控制高糖饮食,增强免疫力;治疗期间禁性生活,性伴侣无症状无需常规治疗;症状未缓解或反复发作,需排查糖尿病、免疫异常等基础疾病。

    2026-01-29 12:01:10
  • 阴道炎怎么才可以治愈啊

    阴道炎治愈需明确病因,针对性规范治疗,结合生活方式调整及特殊人群管理。 一、明确病因是治愈前提。不同类型阴道炎病原体及发病机制不同,需通过阴道分泌物检查(如pH值测定、病原学检测)确定类型,如细菌性阴道炎由厌氧菌过度繁殖引发,治疗选用抗厌氧菌药物;外阴阴道假丝酵母菌病由念珠菌感染,需抗真菌治疗;滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染,需抗滴虫药物。 二、规范足疗程用药是核心。需严格遵医嘱完成治疗周期,如滴虫性阴道炎多采用单次大剂量药物治疗,霉菌性阴道炎通常需连续用药1 - 2周,细菌性阴道炎疗程约7天,避免自行停药导致病原体残留或耐药性,降低复发风险。 三、性伴侣同治降低交叉感染风险。滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病等可通过性接触传播,男性伴侣感染后可能无症状但为传染源,需同时接受检查及治疗,治疗期间避免性生活直至双方治愈。 四、特殊人群需个体化管理。孕妇应优先选择孕期安全药物(如克霉唑栓),控制念珠菌感染;糖尿病患者需严格控制血糖(空腹血糖<7.0mmol/L),减少糖原在阴道局部积累;婴幼儿阴道炎需避免穿开裆裤,家长每日用温水清洁外阴,必要时排查异物;老年女性因雌激素水平下降,可在医生指导下局部补充雌激素,改善阴道黏膜环境。 五、生活方式调整预防复发。保持外阴清洁干燥,每日用温水清洗,避免肥皂或洗液冲洗阴道;穿宽松棉质内裤,每日更换并阳光下晾晒;减少卫生护垫使用,避免局部潮湿环境;避免长期滥用广谱抗生素,防止阴道菌群失衡诱发感染。

    2026-01-29 11:59:44
  • 急性阴道炎病因

    急性阴道炎主要由病原体感染或非感染性刺激引发,常见类型包括细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎及局部菌群失衡,性活跃女性、糖尿病患者、免疫力低下者及孕妇为高发人群。 一、细菌性阴道病相关病因:由加德纳菌等厌氧菌过度繁殖或菌群失衡导致,性活跃女性因性生活频繁改变阴道pH值,长期使用卫生护垫或紧身化纤内裤易致局部潮湿,糖尿病患者因高血糖环境增加感染风险。 二、外阴阴道假丝酵母菌病病因:多由白假丝酵母菌感染引发,长期使用广谱抗生素破坏菌群平衡,糖尿病患者血糖控制不佳时念珠菌易繁殖,孕妇因雌激素水平升高改变阴道环境,免疫力低下人群(如长期激素使用者)风险更高。 三、滴虫性阴道炎病因:主要通过性接触传播,由阴道毛滴虫感染引起,性活跃人群(20-40岁女性为主)为高危群体,若性伴侣未同时治疗易复发,女性经期后阴道pH值上升时滴虫繁殖加速,婴幼儿因护理不当(如共用毛巾)也可能感染。 四、非感染性急性阴道炎病因:包括对卫生巾、润滑剂等卫生用品过敏,频繁阴道冲洗破坏正常菌群,性生活后未及时清洁或更换内裤致局部刺激,婴幼儿因雌激素水平低、阴道黏膜脆弱,易受清洁剂残留或异物刺激引发炎症。 特殊人群注意事项:孕妇感染假丝酵母菌病需避免自行用药,应就医调整治疗方案;糖尿病患者需严格控制血糖以降低反复感染风险;婴幼儿需避免使用成人洗护用品,家长应使用温水轻柔清洁外阴,及时更换棉质内裤。性活跃女性建议固定性伴侣并全程使用安全套,治疗期间避免性生活以减少交叉感染。

    2026-01-29 11:59:09
  • 白带后几天来大姨妈

    白带后几天来大姨妈的时间范围因人而异,通常正常生理状态下,排卵期相关白带结束后至月经来潮约14天,月经前生理性白带出现后至月经来潮约3~7天;异常白带可能干扰周期,特殊人群(如青春期、围绝经期、孕期)时间更不稳定,需结合具体情况判断。 一、排卵期相关白带后月经时间 排卵期白带(清亮、拉丝度高)出现后,通常经过14天左右黄体期,月经来潮,周期规律者此阶段间隔稳定。但个体激素水平差异,可能波动±3天,如黄体功能不足可能提前2~3天来月经。 二、月经前生理性白带后月经时间 月经前白带(黏稠、量多)多在月经前3~7天出现,随月经来潮逐步减少,此阶段间隔约3~7天。情绪、压力等影响激素波动,可能缩短至2天或延长至10天,需观察周期趋势。 三、病理性白带后月经时间变化 异常白带(如黄绿色、豆腐渣样、异味)伴瘙痒、下腹不适,提示炎症(阴道炎、宫颈炎),白带持续存在,月经周期可能推迟或提前。需就医检查白带常规,优先非药物干预(如清洁外阴),避免自行用药。 四、特殊人群的时间差异 青春期女性(初潮后1~2年):卵巢功能未成熟,周期紊乱,白带与月经间隔无固定天数,观察周期趋势即可,避免过度紧张影响激素稳定。 围绝经期女性(45岁后):激素波动致周期延长或缩短,白带量增多但无规律,月经数月一次属正常,注意经期卫生,避免感染。 孕期女性:生理性白带增多(无异味、色白),月经停止;若异常白带伴出血,警惕先兆流产或宫外孕,立即就医,禁止自行用药,优先超声检查明确诊断。

    2026-01-29 11:57:58
  • 宫颈癌切除后性生活注意什么

    宫颈癌切除术后性生活需结合手术方式、恢复情况及个体差异,从身体恢复评估、心理调适、沟通技巧、阴道护理及特殊情况处理等方面综合注意,以保障安全与舒适。 一、术后恢复评估与时间把控 手术(如全子宫切除、宫颈锥切等)后需经妇科检查确认阴道残端愈合良好(无出血、炎症)方可尝试性生活,通常需6-8周恢复期。年轻患者(如盆腔淋巴结清扫术)或创伤较大者,建议延长至12周,过早性生活易致残端撕裂、感染或出血。 二、心理调适与伴侣沟通 术后可能因身体形态变化、性焦虑产生心理压力,伴侣需理解并耐心沟通,共同探索舒适体位与节奏,避免强迫或急促行为。必要时可寻求心理咨询或性治疗师帮助,通过认知行为干预重建性自信。 三、阴道护理与润滑使用 术后阴道黏膜脆弱、可能缩短,性生活前需充分润滑(推荐医用硅基/水基润滑剂,避免油性产品损伤避孕套),动作轻柔避免摩擦。每周可使用阴道扩张器1-2次(直径从2.5cm开始,渐增至4cm),预防阴道狭窄。 四、感染预防与卫生管理 性生活前后需清洁外阴,避免经期、盆浴后立即性生活;放疗患者因黏膜损伤风险高,需额外用温水冲洗阴道,出现分泌物异常、异味或性交痛时,及时就医排查感染(如细菌性阴道炎)。 五、特殊人群注意事项 年轻患者需提前沟通生育需求(多数术后无法自然受孕),可咨询生殖科保存生育力;年长患者或激素水平下降者,阴道干涩明显时,可在医生指导下使用医用保湿凝胶或低剂量雌激素软膏(不提供服用指导),改善黏膜状态。

    2026-01-29 11:57:20
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