李萍

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:妇科炎症的诊治,青春期、更年期保健、月经不调、子宫肌瘤、卵巢囊肿的诊治,宫颈癌的早期筛查。

向 Ta 提问
个人简介

从事临床医疗及保健工作20余年,对妇科炎症、子宫肌瘤、卵巢囊肿、青春期、更年期月经失调等疾病的诊治有丰富的临床经验。对宫颈癌、乳腺癌的早期筛查经验丰富。

展开
个人擅长
妇科炎症的诊治,青春期、更年期保健、月经不调、子宫肌瘤、卵巢囊肿的诊治,宫颈癌的早期筛查。展开
  • 子宫肌瘤分恶性良性吗

    子宫肌瘤分良性和恶性,良性大多呈球形或结节状,多为膨胀性生长,多数无症状或有月经改变等,恶变率低;恶性边界不清,浸润性生长,病情进展快,会转移威胁生命,预后差,不同年龄患者处理方式不同,生活方式对两者影响不同。 一、良性子宫肌瘤 形态特点:大多呈球形或结节状,与周围肌组织有明显界限,质地较子宫肌层硬,切面呈灰白色,编织状或漩涡状。 生长方式:多为膨胀性生长,一般不会像恶性肿瘤那样侵袭周围组织。 对机体影响:多数患者无明显症状,部分可能出现月经改变(经量增多、经期延长等)、腹部包块、白带增多等,但通过手术等治疗后预后通常较好,对生命健康威胁较小,恶变几率低,据统计良性子宫肌瘤恶变率约为0.4%-0.8%。不同年龄女性发生子宫肌瘤时,处理方式会有所考虑,比如育龄期女性若有生育需求等会综合评估;围绝经期女性若无症状且肌瘤无快速增大等情况可定期观察。生活方式方面,一般合理作息、健康饮食等对维持机体内分泌稳定,利于子宫肌瘤的稳定状态有一定帮助。 二、恶性子宫肌瘤 形态特点:肿瘤边界不清,与周围组织粘连明显,切面多呈灰红色,质地软,鱼肉状。 生长方式:常呈浸润性生长,易侵犯周围组织和血管。 对机体影响:病情进展快,可出现阴道不规则流血、腹痛、腹部包块迅速增大等症状,还可能通过血行转移等方式转移到身体其他部位,如肺、肝等,严重威胁患者生命健康,预后较差。恶性子宫肌瘤相对少见,但一旦发生需要采取手术、化疗、放疗等综合治疗手段,不同年龄患者发生恶性子宫肌瘤的处理需根据具体病情、身体状况等多方面因素来制定方案,比如年轻患者可能会在考虑保留生育功能等方面有特殊考量,生活方式上患者需要积极配合治疗,保持良好心态等有助于提高治疗效果,但恶性子宫肌瘤总体预后远不如良性子宫肌瘤。

    2025-10-17 10:34:40
  • 做彩超要憋尿吗

    做彩超是否憋尿取决于检查部位和目的,一般如下: 需憋尿:检查膀胱、前列腺、精囊腺、输尿管、子宫及附件等脏器时;经腹部做妇科、产科、泌尿系统、男性生殖系统等检查时;肥胖、腹壁较厚或肠道气体较多的患者。 无需憋尿:经阴道做妇科、产科检查时;检查心脏、大血管、甲状腺、乳腺等部位时。 1.检查膀胱、前列腺、精囊腺、输尿管、子宫及附件等脏器时,需要充盈膀胱,以获得更好的图像质量。 2.经腹部做妇科、产科、泌尿系统、男性生殖系统等检查时,需要在检查前1-2小时饮水500-1000毫升,使膀胱适度充盈。 3.对于肥胖、腹壁较厚的患者,以及肠道气体较多的患者,憋尿有助于推开肠道,减少肠道气体对超声图像的干扰。 需要注意的是,憋尿也不是越多越好,过度充盈的膀胱可能会压迫周围组织,影响检查结果。因此,在检查前应适量饮水,使膀胱适度充盈即可。如果对检查有任何疑问,可提前咨询医生。 此外,对于特殊人群,如孕妇、儿童、老年人等,做彩超时需要注意以下事项: 1.孕妇:在孕期不同阶段,做彩超的目的和要求不同。一般来说,孕早期需要憋尿,孕中晚期则不需要。在检查前,应告知医生孕周、末次月经等信息,以便医生选择合适的检查方法和时间。 2.儿童:儿童做彩超时,可能会因为不配合而导致检查困难。在检查前,家长可以通过讲故事、玩游戏等方式,让孩子了解检查的过程和意义,减轻孩子的恐惧和紧张情绪。如果孩子需要镇静或麻醉,应在医生的指导下进行。 3.老年人:老年人可能存在憋尿困难、心血管疾病等问题,在检查前应告知医生自己的病史和用药情况,以便医生评估是否适合做彩超,以及采取相应的措施。 总之,做彩超是否需要憋尿,应根据具体情况而定。在检查前,应咨询医生,了解检查的注意事项和要求,做好充分的准备。

    2025-10-17 10:34:12
  • 月经期间小肚子坠疼得厉害是怎么回事

    痛经分为原发性和继发性,原发性痛经因月经时子宫内膜前列腺素含量显著增高致子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛引发,多见于青春期女性,生殖系统发育不完善、激素调节不稳定及受寒、过度劳累等可加重;继发性痛经包括子宫内膜异位症(异位内膜经期出血刺激周围组织致疼,育龄期常见,有宫腔操作史风险高)、子宫腺肌病(肌层异位内膜经期出血致肌层扩张痉挛疼,经产妇多见,随年龄等风险增)、盆腔炎(盆腔炎症经期充血刺激加重致疼,有妇科炎症病史女性易现,不注意私处卫生可诱发)。 一、原发性痛经 1.发病机制:月经时子宫内膜前列腺素含量显著增高,尤其是前列腺素Fα和前列腺素E含量升高,会使子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛,造成子宫缺血、缺氧状态,从而引发小肚子坠疼厉害的情况,此多见于青春期女性,一般无盆腔器质性病变。 2.影响因素:青春期女性由于生殖系统发育尚不完善,激素调节相对不稳定,且若生活中受寒、过度劳累等,都可能加重原发性痛经的程度,年龄方面主要集中在青春期这一年龄段。 二、继发性痛经 1.子宫内膜异位症:异位的内膜组织在月经周期中会出现出血情况,刺激周围组织引发炎症反应,经期时病灶部位充血等会加重对周围神经的刺激,导致小肚子坠疼厉害,常见于育龄期女性,有过宫腔操作史等可能增加发病风险。 2.子宫腺肌病:子宫肌层内存在异位的内膜腺体和间质,在经期时这些异位组织会出血,导致子宫肌层扩张、痉挛,进而引起明显的小肚子坠疼,多见于经产妇,随着年龄增长、多次妊娠分娩等,发病风险可能增加。 3.盆腔炎:盆腔存在炎症,经期时盆腔组织处于充血状态,炎症刺激会加重,从而导致小肚子坠疼厉害,有妇科炎症病史的女性更易出现这种情况,性别上主要是女性发病,生活中不注意私处卫生等可能诱发盆腔炎。

    2025-10-17 10:33:27
  • 避孕套掉到体内怎么办

    发现避孕套掉到体内时要保持冷静,可先自行尝试用正确姿势用手指取出或借助冲洗器取出,若自行尝试多次无法取出或出现不适症状应尽快就医,特殊人群如孕妇要立即就医,有妇科疾病女性医生会兼顾炎症情况处理。 自行尝试取出 站立或蹲下姿势:可以尝试采用站立并稍微分开双腿的姿势,或者蹲下,然后用手指轻轻地尝试从阴道内将避孕套取出。操作时要注意保持手部清洁,最好先洗净双手,戴上干净的指套(如果有),然后小心、缓慢地伸入阴道内,触摸到避孕套后轻柔地将其取出。需要注意的是,动作一定要轻柔,避免过度用力导致阴道黏膜损伤。 借助冲洗器:如果用手指难以触及或取出,可以使用干净的阴道冲洗器,吸入适量温水后,将冲洗器的喷头缓慢插入阴道内,然后挤压冲洗器进行冲洗,利用水流的力量将避孕套冲出体外。但要注意冲洗器的清洁和使用方法正确,避免造成感染。 及时就医 如果自行尝试多次都无法将避孕套取出,或者在尝试过程中出现疼痛、出血等不适症状,应尽快前往医院就诊。医生会在专业的医疗环境下,使用专业的医疗器械安全地将避孕套取出。例如,医生可能会通过阴道窥器等工具清晰地观察阴道内的情况,然后借助镊子等器械准确地取出避孕套。在就医过程中,要如实向医生告知具体情况,包括发现避孕套掉到体内的时间等信息,以便医生更好地进行处理。 对于特殊人群,比如孕妇,在出现这种情况时更要谨慎处理。孕妇的身体状况较为特殊,自行操作可能会增加流产等风险,所以一旦发现避孕套掉到体内,应立即前往医院,由医生在严格的无菌操作和专业评估下进行处理,以确保孕妇和胎儿的安全。而对于有阴道炎症等妇科疾病的女性,在处理避孕套掉到体内的情况时,医生会同时关注炎症情况,采取相应的措施,避免在取出过程中加重炎症或导致感染扩散等情况。

    2025-10-17 10:33:02
  • 子宫肌瘤手术需住院多长时间

    子宫肌瘤手术住院时长受多种因素影响,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术若肌瘤简单、恢复顺利住院3-7天,复杂或有并发症则延长;经腹子宫肌瘤剔除术住院5-10天,年龄大、有基础疾病者延长;子宫切除术单纯者7-14天,合并其他疾病或恢复慢者更长,老年患者因并发症风险高住院时间可能延长,年轻患者恢复力强但也需依恢复情况定出院时间。 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术:若患者肌瘤情况相对简单,术后恢复顺利,通常住院时间在3-7天左右。比如一些单发、体积较小的肌瘤,通过腹腔镜手术治疗,一般术后3-5天若各项指标稳定,如体温正常、伤口愈合良好、胃肠功能恢复正常等,就可以考虑出院。但如果肌瘤情况复杂,手术难度大,或者术后出现并发症,如伤口感染等,住院时间会相应延长。 经腹子宫肌瘤剔除术:这种手术创伤相对腹腔镜手术稍大,住院时间一般在5-10天左右。术后需要更长时间来观察恢复情况,比如术后胃肠功能恢复可能需要几天时间,伤口愈合也需要一定时间。如果患者年龄较大,身体基础状况较差,如合并有高血压、糖尿病等基础疾病,住院时间可能会延长,因为需要更多时间来控制基础疾病,确保患者能平稳恢复。 子宫切除术:如果是单纯的子宫切除,一般住院时间在7-14天左右。对于一些合并有其他妇科疾病或者术后恢复较慢的患者,住院时间可能会更长。例如,子宫切除术后需要更密切观察阴道残端的愈合情况等。 对于特殊人群,如老年患者,本身各器官功能衰退,术后发生并发症的风险相对较高,所以住院期间需要更加密切的监测和护理,住院时间可能会根据恢复情况适当延长。而年轻患者身体恢复能力相对较强,如果手术顺利,住院时间可能会相对较短,但也需要遵循术后恢复的标准来确定出院时间,确保身体已经达到可以出院进行后续康复的状态。

    2025-10-17 10:32:20
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询