李萍

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:妇科炎症的诊治,青春期、更年期保健、月经不调、子宫肌瘤、卵巢囊肿的诊治,宫颈癌的早期筛查。

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个人简介

从事临床医疗及保健工作20余年,对妇科炎症、子宫肌瘤、卵巢囊肿、青春期、更年期月经失调等疾病的诊治有丰富的临床经验。对宫颈癌、乳腺癌的早期筛查经验丰富。

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个人擅长
妇科炎症的诊治,青春期、更年期保健、月经不调、子宫肌瘤、卵巢囊肿的诊治,宫颈癌的早期筛查。展开
  • 什么样的情况下不会怀孕

    女性非排卵期因卵巢通常不排卵子同房难怀孕但月经周期可能受因素影响推算有误差,使用有效避孕措施包括男性正确用避孕套、女性按规服短效避孕药、放置宫内节育器,男性可做输精管结扎术,女性有输卵管结扎术,绝经期女性因卵巢衰退一般不怀孕但要关注身体变化定期检查。 一、女性处于非排卵期 女性的月经周期具有规律性,排卵日通常在下次月经前14天左右,排卵前后4-5天为易受孕期,其余时间为非排卵期。在非排卵期时,女性卵巢一般不会排出卵子,此时同房精子与卵子难以结合,从而不会怀孕。例如,月经周期规律的女性,可通过月经周期推算大致的排卵期范围,避开该时期同房可降低怀孕风险,但需注意月经周期可能受多种因素影响,如压力、疾病等,导致排卵时间不固定,仅靠月经周期推算可能存在误差。 二、使用有效避孕措施 (一)男性使用避孕套 正确使用避孕套时,其能有效阻挡精子进入女性生殖道,避孕有效率较高。但需注意选择合适尺寸的避孕套,且要确保在同房过程中避孕套无破损、滑落等情况,若出现这些情况则可能影响避孕效果。 (二)女性口服短效避孕药 按照规律服用短效避孕药可通过抑制排卵、改变宫颈黏液性状等机制起到避孕作用。但服用短效避孕药需严格遵循用药时间和剂量要求,若出现漏服等情况可能影响避孕效果,且部分女性服用后可能出现恶心、呕吐等不良反应。 (三)宫内节育器 放置宫内节育器是一种长效避孕方法,通过影响受精卵着床等发挥作用。不同类型的宫内节育器避孕效果有所差异,且放置宫内节育器后可能出现阴道不规则出血、月经紊乱等副作用,但一般可在一段时间后逐渐适应。 三、男性输精管结扎术 这是一种男性绝育手术,通过结扎输精管,阻止精子排出,从而达到避孕目的。该方法一旦实施,避孕效果较为持久,但术后恢复期间需注意避免剧烈运动等,防止影响手术效果和身体恢复。 四、女性输卵管结扎术 通过结扎输卵管,使精子和卵子无法相遇结合,达到永久避孕效果。该手术适用于已完成生育且无再生育意愿的女性,术后需注意休息和伤口护理,防止感染等并发症发生。 五、绝经期女性 女性进入绝经期后,卵巢功能衰退,不再排卵,此时期一般不会怀孕。但绝经期女性身体会发生一系列变化,如雌激素水平下降,可能出现骨质疏松、心血管疾病风险增加等情况,需关注自身身体状况,定期进行健康检查,保持良好的生活方式,如均衡饮食、适量运动等,以维护身体健康。

    2025-10-27 11:42:43
  • 同房时来月经怎么补救

    同房时来月经需立即停止同房,然后清洁外阴,包括用温水清洗和更换卫生用品,接着观察月经血量变化和是否出现感染迹象,若有明显异常如腹痛、大量出血、发热等要及时就医,医生会根据情况进行检查和相应处理以保障生殖健康。 一、立即停止同房 同房时来月经应立刻停止性行为,避免进一步刺激导致月经血量增多或引发其他不适。 二、清洁外阴 1.使用温水清洗:用干净的温水轻柔地清洗外阴部,保持局部清洁,防止细菌滋生。这是因为月经血是良好的细菌培养基,不及时清洁易增加感染风险。对于不同年龄人群,清洗方式相同,但儿童需在成人监护下进行,避免使用刺激性清洁剂,以免破坏外阴正常菌群平衡。 2.更换卫生用品:及时更换干净的卫生巾或卫生棉条,根据月经量选择合适的产品,确保外阴保持干爽。青春期女性月经初潮后需学会正确使用卫生巾等卫生用品;成年女性要根据自身月经情况及时更换。 三、观察身体状况 1.留意月经血量变化:观察月经血量是否较平时增多或减少,有无腹痛等不适症状。如果出现月经血量突然增多且伴有大量血块,或腹痛剧烈难以忍受,可能提示存在子宫内膜损伤等异常情况,需及时就医。对于有性生活史的女性,还要警惕是否有妊娠相关异常导致的阴道出血被误判为月经的情况,必要时进行妊娠试验排查。 2.关注是否出现感染迹象:注意外阴是否有瘙痒、灼热感,阴道分泌物是否有异常气味、颜色等。若出现这些感染迹象,可能是由于经期局部抵抗力下降,同房导致细菌侵入引起感染,需及时就医进行相关检查和处理。不同年龄段女性感染后的表现可能有所不同,如青春期女性免疫系统相对较弱,感染后症状可能更明显。 四、就医评估 1.及时就诊:如果出现明显的腹痛、大量阴道出血、发热等异常情况,应尽快前往医院就诊。医生会进行详细的问诊、妇科检查等,以明确具体情况并采取相应的处理措施。对于有性生活史的女性,妇科检查可能包括双合诊等,以评估子宫、附件等情况。 2.遵循医生建议:医生可能会根据具体情况进行相关检查,如B超检查了解子宫附件情况等。根据检查结果给予相应的处理,可能包括使用药物预防感染等。对于特殊人群,如孕妇(虽同房时来月经但需排查是否有妊娠相关问题)、患有妇科疾病的女性等,医生会根据其具体病史和身体状况制定个性化的诊疗方案。 总之,同房时来月经后应采取上述一系列措施,以最大程度减少对身体的不良影响,保障生殖健康。

    2025-10-27 11:41:50
  • 怀孕后吃黄体酮吗

    黄体酮是维持妊娠的天然孕激素,黄体功能不全孕妇多需补充,黄体功能正常者一般不需额外补,肝肾疾病孕妇用黄体酮需谨慎,过敏体质孕妇用黄体酮要防过敏,情况较轻不需用黄体酮者可通过良好生活方式等非药物干预辅助,非药物干预不能替代需用黄体酮时的药物治疗。 一、黄体酮的作用机制及适用情况 黄体酮是一种天然孕激素,对维持妊娠起着重要作用。在怀孕后,若存在黄体功能不全等情况可能需要补充黄体酮。例如,对于因黄体功能不足导致孕激素分泌不足,从而增加流产风险的孕妇,补充黄体酮有助于维持子宫内膜的状态,为胚胎着床和发育提供良好的环境。 二、不同人群怀孕后是否需要吃黄体酮的具体分析 (一)黄体功能不全的孕妇 若孕妇存在黄体功能不全的病史,如既往有因黄体功能不足导致的流产史等,经过相关检查(如孕激素水平检测等)发现孕激素水平偏低,通常需要补充黄体酮。这是因为黄体功能不全可能无法分泌足够的孕激素来支持妊娠的顺利进行,补充黄体酮可以弥补孕激素的不足,降低流产等不良妊娠结局的发生风险。 (二)正常黄体功能的孕妇 对于黄体功能正常的孕妇,一般不需要额外补充黄体酮。因为此类孕妇自身能够分泌足够的孕激素来维持妊娠所需的内分泌环境,盲目补充黄体酮可能并无必要,还可能带来一些潜在风险,如可能影响体内激素平衡等。 三、特殊人群注意事项 (一)有肝肾疾病的孕妇 如果孕妇合并有肝肾疾病,在考虑是否使用黄体酮时需要格外谨慎。因为黄体酮需要经过肝肾代谢,肝肾疾病可能影响黄体酮的代谢过程,进而可能导致体内黄体酮浓度异常。此时需要在医生的密切监测下,综合评估使用黄体酮的利弊后再决定是否使用。 (二)过敏体质孕妇 过敏体质的孕妇在使用黄体酮时需高度警惕过敏反应。在使用前应详细告知医生过敏史,用药过程中要密切观察自身情况,如出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏相关症状,应立即停药并就医。 四、非药物干预替代及相关考量 在怀孕后,对于一些情况较轻且不需要使用黄体酮的孕妇,可以通过非药物干预来辅助维持妊娠相关的良好状态。例如,保持良好的生活方式,保证充足的睡眠,避免过度劳累和精神过度紧张;保持均衡的饮食,摄入富含营养的食物,如新鲜蔬菜、水果、优质蛋白质等,为胚胎发育提供良好的营养基础等。但非药物干预不能完全替代药物治疗在需要补充黄体酮的特定情况下的作用,当需要使用黄体酮时应遵循医生的专业建议。

    2025-10-27 11:41:22
  • 更年期综合征会造成突然消瘦吗

    更年期综合征有可能致突然消瘦,原因包括激素变化影响代谢、精神心理因素致食欲及消化功能改变、睡眠障碍干扰代谢、潮热盗汗间接影响营养等,需排除其他疾病,可通过调整生活方式改善,特殊人群需遵医嘱,家人应给予关心。 激素变化影响代谢:更年期女性体内雌激素水平显著下降,雌激素对机体的代谢有重要调节作用。雌激素缺乏会使基础代谢率发生改变,影响身体对能量的消耗和利用。例如,雌激素能帮助维持正常的脂肪分布和代谢平衡,雌激素减少后,脂肪代谢可能出现紊乱,机体可能不能有效地将脂肪转化为能量利用,或者身体的能量消耗模式改变,导致体重下降,包括出现突然消瘦的情况。 精神心理因素:更年期女性常伴有情绪波动,如焦虑、抑郁等。这些精神心理状态的改变会影响食欲和消化功能。长期的焦虑或抑郁可能使患者食欲减退,进食量减少,进而导致摄入的热量不足,引起体重下降、消瘦。而且,精神心理因素还可能影响自主神经功能,导致胃肠蠕动减慢等消化功能紊乱,进一步影响营养物质的吸收,从而促使消瘦情况出现。 睡眠障碍影响:更年期女性易出现睡眠障碍,如失眠等。睡眠不足或质量差会影响身体的内分泌调节和代谢功能。身体在睡眠状态下会进行一些重要的生理调节过程,睡眠障碍会干扰这些过程,导致机体的能量代谢失衡,长期以往可能导致体重减轻、消瘦。 其他伴随症状影响:部分更年期女性可能伴有潮热、盗汗等症状,潮热发作时身体会大量出汗,盗汗也会使身体丢失较多水分和盐分,长期的潮热、盗汗如果没有得到有效缓解,也可能间接影响身体的营养状况和体重,导致消瘦。 对于更年期出现突然消瘦的女性,需要综合考虑多方面因素。首先要排除其他疾病引起消瘦的可能,如糖尿病、甲状腺疾病等。如果是更年期综合征相关因素导致,可通过调整生活方式来改善,如保持规律的作息、适度运动(运动可以帮助调节激素水平和改善精神状态,一般建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等)、保持均衡饮食(保证摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等营养物质)。如果精神心理症状较明显,必要时可寻求心理医生的帮助进行心理疏导等干预。对于特殊人群,如患有基础疾病的更年期女性,在调整生活方式时需要更加谨慎,应在医生的指导下进行,避免因不恰当的干预加重基础疾病。同时,家人也应给予更年期女性更多的关心和理解,帮助她们顺利度过更年期。

    2025-10-27 11:39:53
  • 多长时间可以测出来怀孕

    不同检测方法测出怀孕时间不同,尿妊娠试验一般在月经推迟一周左右可测,血hCG检测最早受精后10天左右能测;影响测出怀孕时间的因素有个体差异(包括月经周期、胚胎着床时间)、生活方式、病史;特殊人群中育龄女性怀疑怀孕应选合适方法检测,有内分泌疾病史女性检测怀孕时需密切监测血hCG变化并遵医嘱保健。 尿妊娠试验:一般在月经推迟一周左右可以检测。因为受精卵着床后,胎盘合体滋养细胞会分泌人绒毛膜促性腺激素(hCG),通常受精后6-7天受精卵着床,着床后开始分泌hCG,但此时量较少,尿中hCG浓度较低,月经推迟一周左右时尿中hCG浓度才足够高被检测出来。 血hCG检测:最早在受精后10天左右就能检测到。血hCG检测比尿妊娠试验更敏感,因为血液中hCG浓度升高比尿液中更早出现,通过抽血化验能更早发现是否怀孕。 影响测出怀孕时间的因素 个体差异 月经周期:月经周期不规律的女性,排卵时间可能不固定,会影响受精卵着床时间,从而影响测出怀孕的时间。例如,月经周期较长的女性,排卵相对较晚,受精卵着床也会相应推迟,那么测出怀孕的时间可能会比月经周期规律的女性晚。 胚胎着床时间:有些女性受精卵着床较早,那么血hCG检测出怀孕的时间就会相对早一些;而着床较晚的女性,测出怀孕的时间则会晚。 生活方式:一般来说,正常的生活方式对测出怀孕时间影响不大,但如果有不良生活方式可能间接影响。比如长期熬夜可能影响内分泌,不过这种影响相对较轻微,对测出怀孕时间的直接影响不显著。 病史:如果有影响内分泌的疾病,如多囊卵巢综合征,会导致排卵异常,进而影响受精卵着床时间,可能使测出怀孕的时间与正常情况有所不同。患有甲状腺疾病等也可能对hCG的分泌及检测时间产生一定干扰。 特殊人群注意事项 育龄女性:无论是否有特殊病史,在怀疑怀孕时都应选择合适的检测方法来判断是否怀孕。如果月经推迟,应及时进行检测。对于月经周期不规律的育龄女性,更要密切关注自身身体变化,一旦有疑似怀孕的表现,尽早进行检测。 有内分泌疾病史的女性:如患有多囊卵巢综合征的女性,在检测怀孕时,可能需要更密切监测血hCG的变化,因为这类人群怀孕后hCG的变化可能与正常人群有所不同,以便更好地评估妊娠情况。同时,这类女性在备孕及怀孕后都需要更加关注自身内分泌状况对妊娠的影响,遵循医生的指导进行相关检查和保健。

    2025-10-27 11:39:07
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