-
擅长：不孕不育；更年期综合征；宫颈病变；计划生育相关问题；孕前指导；孕早期保健；月经异常；子宫内膜异位症；流产；生殖道炎症；宫腔镜及阴道镜检查。
向 Ta 提问
何耀娟，女，医学硕士，副主任医师。1997年毕业于中山医科大学，2003年取得广州医学院妇科硕士研究生学历。擅长不孕不育、孕前指导、孕早期保健、月经异常、子宫内膜异位症、各种流产、宫颈病变等的诊治。擅长宫腔镜检查及阴道镜技术。参与或主持省市科研项目5项，撰写妇科专业论文近11篇。
展开-
豆腐渣样白带怎样治疗
豆腐渣样白带多提示外阴阴道假丝酵母菌病，治疗需先明确诊断，再规范抗真菌治疗并结合生活方式调整。 一、明确病因 豆腐渣样白带是外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）的典型表现，需通过妇科检查（白带常规镜检发现假丝酵母菌孢子或菌丝）确诊，排除滴虫性阴道炎、细菌性阴道病等其他病因。 二、规范抗真菌治疗 一线药物为抗真菌制剂：局部用药包括克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素栓等（按疗程使用，通常3-7天）；口服药物可选氟康唑（适用于未婚女性、反复发作或局部治疗效果不佳者）。孕妇优先选择局部用药（如克霉唑栓），哺乳期女性以局部用药为主，避免全身用药影响婴儿。 三、生活方式干预 保持外阴清洁干燥，穿棉质透气内裤，避免紧身化纤衣物及长期使用卫生护垫；暂停性生活直至症状完全消失，性伴侣无症状时无需常规治疗；严格控制血糖（糖尿病患者需将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下），避免滥用广谱抗生素。 四、性伴侣管理 男性伴侣若无明显症状无需常规治疗，若性伴侣反复出现龟头炎或症状持续，建议双方同时检查并遵医嘱治疗；性生活全程使用安全套可降低交叉感染风险。 五、特殊人群注意事项 孕妇：孕期VVC可能增加早产风险，需在医生指导下规范用药（如克霉唑栓），避免自行用药； 糖尿病患者：需严格控制血糖，必要时联合抗真菌治疗； 哺乳期女性：优先选择局部用药，避免口服氟康唑等药物经乳汁影响婴儿； 绝经后女性：因雌激素水平下降易复发，可在医生指导下短期使用低剂量雌激素软膏改善阴道环境。
2026-01-26 12:42:11 -
鹿胎胶囊适合什么人吃 了解一下鹿胎胶囊的作用
鹿胎胶囊是基于传统医学理论开发的中成药，主要适用于宫寒引起的月经不调、经量少、痛经等女性，通过调节内分泌发挥辅助调理作用。 一、适用人群 鹿胎胶囊主要适用于三类人群：①宫寒体质女性：表现为经期小腹冷痛、经血暗紫有块、手脚冰凉；②内分泌失调性月经不调者：经量异常（过多或过少）、周期紊乱（提前/推迟超7天）；③产后或术后气血不足女性：产后恶露不尽、身体虚弱、头晕乏力。 二、核心作用 其核心作用体现在三方面：①调节内分泌：含鹿胎、人参等成分，可辅助改善雌激素、孕激素水平，临床研究显示能缓解因内分泌紊乱导致的月经异常；②温经散寒：针对宫寒引起的痛经、经血不畅，通过温补气血改善寒凝血瘀症状；③滋补气血：鹿胎含多种氨基酸、矿物质，配合当归等成分，帮助补充气血，缓解头晕、乏力等症状。 三、科学依据 现代药理研究表明，鹿胎提取物可促进子宫内膜修复，临床观察显示对80%以上宫寒性痛经患者的疼痛评分有降低趋势；《中国中药杂志》研究证实，其对内分泌调节的辅助效果在12周疗程中可改善月经周期规律性。 四、特殊人群注意事项 需严格注意禁忌与慎用：①禁忌：孕妇、哺乳期女性、对鹿胎/中药成分过敏者禁用；②慎用：月经过多者（可能加重出血）、感冒发热期（暂停服用）、急性妇科炎症（如盆腔炎）患者（建议先治疗原发病）。 五、局限性与建议 鹿胎胶囊仅为辅助调理剂，不能替代激素类药物或手术治疗；用药前需经中医师辨证，尤其伴子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变者，应先明确病因再遵医嘱。
2026-01-26 12:39:38 -
同房时右边肚子疼的厉害怎么回事
同房时右侧剧烈腹痛的常见原因及应对建议 同房时右侧剧烈腹痛可能与右侧附件病变、盆腔炎症、阴道炎症或生理结构异常相关，需结合疼痛特点和伴随症状排查原因，必要时及时就医。 右侧附件病变（如囊肿、内膜异位症） 右侧卵巢囊肿（含黄体囊肿、巧克力囊肿）或输卵管积水，性生活刺激可能诱发囊肿扭转或破裂，表现为突发剧痛、恶心呕吐，需紧急超声检查（提示囊肿蒂扭转时需手术）。子宫内膜异位症病灶受触碰时也会剧痛，可通过CA125检测辅助诊断。 盆腔炎症性疾病 盆腔炎（PID）因病原体感染致盆腔充血，性生活时子宫收缩牵拉炎症组织引发疼痛，常伴发热、分泌物增多/异味。慢性炎症患者可能反复隐痛，急性发作时需抗生素治疗（如头孢类）并避免性生活。 阴道/宫颈炎症 右侧阴道或宫颈黏膜充血（如细菌性阴道炎），机械刺激诱发疼痛，伴分泌物异味、瘙痒。需通过妇科检查+分泌物培养明确病原体，针对性用药（如甲硝唑）。 肠道/泌尿系统异常 若疼痛与体位相关（如乙状结肠痉挛），或伴排便异常、尿频，需排查膀胱炎、阑尾炎（罕见）。建议做尿常规、腹部超声，排除泌尿系统结石或肠道炎症。 生理结构因素 后位子宫或盆底肌松弛（产后/绝经女性常见），右侧韧带牵拉引发疼痛。调整体位可缓解，日常需坚持凯格尔运动（收缩盆底肌）增强支持力。 特殊人群注意：盆腔炎、子宫内膜异位症病史者，或备孕女性需排查宫外孕（伴阴道出血时立即就诊）。若疼痛持续超24小时或伴头晕晕厥，提示卵巢囊肿破裂等急症，需紧急就医。
2026-01-26 12:39:00 -
月经完了三四天后今天早上又有血
月经结束三四天再次出血，最常见为排卵期出血，也可能与内分泌波动、妇科疾病或药物影响有关，需结合症状进一步判断。 排卵期出血（生理性可能） 月经周期规律者（28-30天），此阶段多为周期第12-16天（月经干净后7-10天内），雌激素水平短暂下降致子宫内膜少量剥脱，表现为点滴出血或褐色分泌物，量少（＜月经量1/3）、持续1-3天，偶伴轻微腰酸。无需特殊处理，注意休息即可。 内分泌波动（需生活干预） 情绪压力、熬夜、过度节食等可致激素失衡（如孕激素不足），引发经后出血。若近期有作息紊乱，建议规律作息、减少咖啡因摄入，观察1-2个周期，多数可自行恢复。 妇科疾病（需警惕排查） 若出血伴白带异常（异味、血丝）、性交后出血或下腹痛，需警惕宫颈息肉、子宫内膜炎、子宫肌瘤等。建议妇科检查（妇科超声、宫颈TCT+HPV），明确是否存在器质性病变。 药物影响（需关联用药史） 服用紧急避孕药（如左炔诺孕酮）后，约10%-15%女性会出现撤退性出血（量少、持续3-5天）；长期用激素类药物（如短效避孕药漏服）也可能诱发。仅需记录出血与用药关系，无需自行停药。 特殊人群注意事项 青春期/围绝经期女性：内分泌轴不稳定，更易激素波动，需警惕“无排卵性功血”（需妇科超声+激素六项排查）。 育龄期女性：若有性生活，需排除妊娠相关问题（如着床出血、宫外孕可能），建议结合血HCG检测排除。 总结：偶尔1-2次排卵期出血可观察；若频繁发生、量多或伴不适，需尽早就医。
2026-01-26 12:37:51 -
女孩子十一岁来月经正常吗
11岁女孩月经初潮属于正常生理现象，符合青春期发育规律，个体差异使初潮年龄在8-16岁间波动，11岁处于正常范围。 月经初潮的正常年龄范围 根据《儿科学》及WHO数据，我国女性月经初潮平均年龄为12.5岁，11岁初潮虽略早于平均年龄，但仍在8-16岁的正常波动区间内（约25%女孩初潮年龄早于12岁），无需过度担忧。 影响初潮年龄的核心因素 遗传（父母初潮年龄影响显著）、营养（蛋白质/脂肪摄入充足加速发育）、体重（BMI＞25的肥胖儿童可能提前初潮）、环境（城市儿童因营养与激素暴露更早发育）共同作用，11岁初潮多为上述因素综合结果。 初潮后身心护理要点 卫生管理：选择棉质卫生巾，每日更换2-3次，避免盆浴，用温水清洁外阴； 身体调整：补充铁剂（瘦肉、动物肝脏）预防贫血，避免剧烈运动，经期注意保暖； 心理支持：家长需普及月经知识，减少孩子羞怯焦虑，鼓励记录月经周期（初潮后第1天起记录）。 异常信号与就医指征 若初潮后出现以下情况需就医：经期持续超7天、经量＞80ml（卫生巾1小时浸透）、严重痛经影响生活、周期紊乱超2个月。11岁初潮本身无需警惕“性早熟”，但8岁前初潮需排除性早熟（表现为第二性征提前发育）。 家长的科学引导 避免将初潮年龄与“发育快慢”直接关联，减少“早潮=早熟”误区； 建议定期监测身高、体重增长（每年增长＜5cm需排查内分泌问题）； 必要时咨询儿科内分泌医生，评估骨龄、性激素水平，确保生长发育正常。
2026-01-26 12:37:16
