何耀娟

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:不孕不育;更年期综合征;宫颈病变;计划生育相关问题;孕前指导;孕早期保健;月经异常;子宫内膜异位症;流产;生殖道炎症;宫腔镜及阴道镜检查。

向 Ta 提问
个人简介

何耀娟,女,医学硕士,副主任医师。1997年毕业于中山医科大学,2003年取得广州医学院妇科硕士研究生学历。擅长不孕不育、孕前指导、孕早期保健、月经异常、子宫内膜异位症、各种流产、宫颈病变等的诊治。擅长宫腔镜检查及阴道镜技术。参与或主持省市科研项目5项,撰写妇科专业论文近11篇。

展开
个人擅长
不孕不育;更年期综合征;宫颈病变;计划生育相关问题;孕前指导;孕早期保健;月经异常;子宫内膜异位症;流产;生殖道炎症;宫腔镜及阴道镜检查。展开
  • 女人的下体正常是什么样的

    女性下体包括外生殖器和内生殖器,外生殖器有阴阜、大阴唇等,内生殖器有阴道等,外阴皮肤颜色有个体差异正常应光滑无异常,阴道黏膜淡红湿润有皱襞等,不同生理阶段有不同特点,若出现异常应及时就医,各阶段女性要注意下体卫生维护健康。 女性下体主要包括外生殖器和内生殖器部分。外生殖器即外阴,包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭等。阴阜是耻骨联合前面的皮肤隆起,青春期后有阴毛生长;大阴唇是靠近两股内侧的一对纵长隆起的皮肤皱襞,未婚女性两侧大阴唇自然合拢,遮盖阴道口和尿道口;经产后的女性大阴唇会分开;绝经后女性大阴唇萎缩,阴毛稀少。小阴唇位于大阴唇内侧,是一对较薄的皮肤皱襞,表面湿润、色褐、无毛,富含神经末梢,非常敏感。阴蒂位于两侧小阴唇顶端的联合处,富含神经末梢,感觉敏锐。阴道前庭为两侧小阴唇之间的菱形区域,前方有尿道口,后方有阴道口。内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢等,阴道是连接外阴与子宫的肌性管道,通常呈前后略扁的管状,平时阴道前后壁相贴。 颜色状态 外阴皮肤颜色存在个体差异,一般年轻女性相对粉嫩,随着年龄增长及生育等因素影响,颜色可能会有一定加深。正常情况下,外阴皮肤黏膜应保持光滑、无溃疡、无破损、无异常赘生物。阴道黏膜通常呈淡红色,湿润且有皱襞,一般没有异常分泌物,若有分泌物通常是清晰、透明或呈白色、蛋清样,量少,无异味。子宫颈表面光滑,正常情况下宫颈阴道部为粉红色鳞状上皮覆盖,宫颈管内为柱状上皮,在雌激素作用下可能会有周期性变化,如排卵期时宫颈黏液会增多、变稀薄等,但一般无异常充血、糜烂等表现。 不同生理阶段特点 青春期前:外阴发育尚未完全,大阴唇未发育丰满,阴毛稀少,阴道黏膜薄,皱襞少,酸度低,抵抗力弱。 育龄期:外阴及阴道等结构处于相对成熟且活跃状态,阴道分泌物量和性状会随月经周期变化,如月经前分泌物可能稍黏稠,排卵期分泌物增多、透明呈拉丝状等,子宫颈在激素调节下有周期性变化以利于受孕或月经来潮等。 妊娠期:外阴会有一定充血表现,阴道黏膜变软、水肿,呈紫蓝色,皱襞增多,阴道分泌物可能增多,但一般无异味,子宫颈会变软、肥大、着色等。 绝经期后:外阴皮肤变薄、干燥,弹性减退,阴毛稀少变细,阴道黏膜萎缩、变薄,皱襞消失,弹性减退,分泌物减少,阴道酸度降低,抵抗力下降,子宫颈萎缩变小等。 女性应关注自身下体的正常表现,若出现外阴瘙痒、疼痛、分泌物异常(如量增多、颜色改变、有异味等)、阴道不规则出血等异常情况,应及时就医检查,以排查是否存在妇科疾病等问题。同时,不同生理阶段的女性在日常要注意下体卫生,保持清洁,选择合适的卫生用品等,以维护下体的健康状态。例如,青春期女性要注意经期卫生,避免穿过紧的内裤;妊娠期女性要注意下体清洁,防止感染等;绝经期女性要注意保持外阴清洁,预防老年性阴道炎等疾病的发生。

    2025-11-28 13:01:21
  • 如何治疗卫生妇科病

    妇科病治疗依阴道炎类型分情况,细菌性阴道病用针对厌氧菌药物并调阴道菌群,外阴阴道假丝酵母菌病单纯性用局部抗真菌药,复杂性依病情调整疗程等且孕妇选影响小药物,滴虫性阴道炎需男女同治用硝基咪唑类药;宫颈炎淋病奈瑟菌性依药敏选头孢菌素类足量足疗程,衣原体性用大环内酯类定期复查;特殊人群孕妇选对胎儿安全方案,哺乳期用药前咨询医生,老年女性用对应药加补充雌激素;生活方式要温水清洗外阴勿用强刺激产品,不滥用抗生素,性生活前后清洁经期禁性,合理饮食增强抵抗力。 一、阴道炎治疗原则1.细菌性阴道病:主要由阴道内乳杆菌减少、加德纳菌等增多所致,可依据阴道分泌物检查结果,若确诊为细菌性阴道病,可考虑使用针对厌氧菌的药物,同时要关注阴道微生态平衡,可辅助使用调节阴道菌群的制剂;2.外阴阴道假丝酵母菌病:多因白色假丝酵母菌感染引发,若为单纯性外阴阴道假丝酵母菌病,可选用局部抗真菌药物,如克霉唑制剂等,对于复杂性外阴阴道假丝酵母菌病(如重度、复发性等),需根据病情适当延长疗程或调整药物,孕妇患者需谨慎选择对胎儿影响小的抗真菌药物;3.滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫感染引起,需男女同治,常用药物为硝基咪唑类药物,治疗期间应避免性生活,且性伴侣需同时接受治疗以防止交叉感染。二、宫颈炎治疗要点1.淋病奈瑟菌性宫颈炎:依据药敏试验结果选用合适的头孢菌素类药物进行治疗,如头孢曲松等,用药需遵循足量、足疗程原则;2.衣原体性宫颈炎:可选用大环内酯类药物,如阿奇霉素等,治疗过程中要定期复查以评估疗效。三、特殊人群注意事项1.孕妇:治疗妇科病时需充分考量药物对胎儿的潜在影响,优先选择对胎儿相对安全的治疗方案,例如外阴阴道假丝酵母菌病孕妇,局部使用抗真菌药物相对更为安全;2.哺乳期女性:某些用于治疗妇科病的药物可能通过乳汁传递给婴儿,因此哺乳期女性用药前需咨询医生,权衡药物对婴儿的影响后再决定是否用药;3.老年女性:因雌激素水平降低,阴道黏膜变薄,易发生老年性阴道炎,治疗时除使用相应抗厌氧菌或抗真菌药物外,可适当补充雌激素以增强阴道抵抗力,同时要注意保持外阴清洁,避免使用刺激性强的护理产品。四、生活方式干预1.外阴清洁:每日用温水清洗外阴,清洗时应从前向后冲洗,保持外阴清洁干燥,避免使用肥皂、洗液等刺激性强的产品过度清洁外阴,以防破坏阴道正常菌群;2.避免滥用抗生素:长期、大量滥用抗生素会打破阴道内正常菌群平衡,增加妇科病发生风险,因此在使用抗生素时需严格遵循医嘱,不可自行随意增减剂量或延长用药时间;3.性生活卫生:性生活前后双方均应清洗外阴,避免不洁性生活,经期应禁止性生活,以减少病原体感染阴道及宫颈的机会;4.合理饮食:保持均衡饮食,多摄入富含维生素、蛋白质的食物,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等,增强身体抵抗力,有助于预防妇科病的发生。

    2025-11-28 13:00:56
  • 没有破处会不会怀孕啊

    怀孕是精子与卵子结合着床的过程,没有破处时理论上有极罕见怀孕可能,因处女膜阻挡及排卵期精准性实际怀孕可能性极低,不同人群需注意,青少年应加强性教育,成年女性要正确避孕及关注身体变化,特殊病史人群需谨慎对待无破处怀孕情况。 一、怀孕的基本原理 怀孕是精子与卵子结合形成受精卵并着床的过程。正常情况下,女性卵巢排卵后,精子需通过阴道、宫颈、子宫到达输卵管与卵子结合。 二、没有破处是否会怀孕的情况分析 (一)理论上极罕见的怀孕可能 1.体外射精时精子进入:如果在性行为过程中,男性虽未使女性处女膜破裂,但有少量精子溢出并进入阴道,且此时女性处于排卵期,就存在极微小的怀孕可能性。不过这种情况发生概率极低,因为精子要到达输卵管与卵子结合需要跨越多个生理屏障,且需要一定数量的精子,但从理论上讲存在极低概率。 2.生殖器官密切接触导致精子意外进入:若性行为中男性生殖器官与女性外阴等部位有密切接触,且有少量含有精子的分泌物流入阴道,同时女性处于排卵期,也有极小的可能怀孕。但这种情况发生的概率非常低,主要是因为精子需要经过宫颈等复杂通道才能到达输卵管,且需要足够数量的精子才能成功受精。 (二)实际中怀孕可能性极低的原因 1.处女膜的阻挡作用:处女膜是覆盖在女性阴道外口的一层较薄的黏膜组织,没有破处时,处女膜未发生破裂,在一定程度上阻挡了精子进入阴道的通道。正常情况下,处女膜中间有孔,允许月经血流出,但对于精子的阻挡作用在没有破裂时能有效降低精子进入阴道的机会。 2.排卵期的精准性:女性的排卵期具有一定的规律性,但也会受到多种因素影响,如情绪、环境等。只有在女性准确的排卵期,卵子排出后等待精子结合,才有可能怀孕。而准确判断排卵期需要通过月经周期推算、基础体温测量、排卵试纸检测等多种方法,实际中很难恰好处于排卵期时发生没有破处却怀孕的情况。 三、不同人群的注意事项 (一)青少年人群 青少年处于生理和心理发育阶段,性行为相关知识相对缺乏。应加强性教育,让他们了解怀孕等相关知识,避免因缺乏知识而发生意外情况。同时,青少年应树立正确的性观念,避免过早发生不恰当的性行为,保护自己的身心健康。 (二)成年女性 成年女性如果有性生活,应正确采取避孕措施,如使用避孕套等。同时要关注自己的月经周期等身体变化,若出现月经推迟等异常情况,应及时进行妊娠检测。如果担心没有破处却怀孕的情况,可在怀疑可能怀孕后及时到医院进行相关检查,如血HCG检测等,以明确是否怀孕。 (三)有特殊病史人群 对于有妇科疾病等特殊病史的女性,发生没有破处却怀孕的情况时需要更加谨慎对待。例如有宫颈疾病的女性,其宫颈的生理状态可能影响精子进入等情况,但即使没有破处怀孕,也需要根据自身病史综合评估怀孕相关风险,并在医生指导下进行相应的处理,如进一步检查胚胎情况等。

    2025-11-28 13:00:23
  • 来月经小便疼怎么办

    来月经小便疼可能由泌尿系统感染、局部刺激等原因引起,需根据情况采取多饮水、换优质卫生巾等应对措施,若症状持续不缓解或伴其他症状要及时就医,不同人群如青春期、育龄、更年期女性有不同特殊情况,需针对性处理。 一、可能的原因及应对措施 (一)泌尿系统感染 原因:女性月经期间,阴道环境改变,且经血是细菌良好的培养基,容易导致泌尿系统感染,引发小便疼。 应对措施 多饮水:增加尿量,通过尿液的冲刷作用,减少细菌在尿道的停留时间,一般每天饮水量应在1500-2000ml左右,能起到一定的缓解和预防作用,尤其对于年轻女性,多饮水是简单有效的非药物干预方法。 保持外阴清洁:月经期间要勤换卫生巾,每天用温水清洗外阴,保持外阴的清洁干燥,减少细菌滋生。对于青春期女性,要选择透气性好的卫生巾,避免使用不洁的卫生用品。 (二)局部刺激 原因:使用的卫生巾材质不佳,可能会对外阴和尿道口产生摩擦刺激,从而引起小便疼。 应对措施:更换质量好的卫生巾,选择棉质、透气性好且不过敏的卫生巾。对于有过敏史的女性,在选择卫生巾时更要注意,尽量选择无香型、不过敏材质的产品。 二、就医建议 (一)需要及时就医的情况 如果小便疼的症状持续不缓解或者伴有尿频、尿急、血尿、发热等症状时,应及时就医。对于育龄女性,要考虑到可能是泌尿系统感染等疾病,需要进行相关检查,如尿常规等,以明确病因。 对于儿童女性出现来月经小便疼的情况,更要引起重视,因为儿童的泌尿系统相对脆弱,可能存在一些特殊的感染或其他问题,应尽快带孩子就医,进行详细的检查,如尿常规、尿培养等,排除泌尿系统的严重疾病。 三、不同人群的特殊情况 (一)青春期女性 青春期女性正处于生长发育阶段,月经初潮后身体的内分泌等系统还在逐渐完善,此时出现来月经小便疼,一方面要注意生活习惯的调整,如前面提到的多饮水、保持外阴清洁等;另一方面,由于青春期女性可能对月经相关知识了解不足,需要给予正确的卫生指导,让她们认识到月经期间的卫生保健要点,避免因为卫生习惯不良导致泌尿系统感染等问题。 (二)育龄女性 育龄女性如果在月经期间频繁出现小便疼的情况,除了考虑泌尿系统感染等常见原因外,还需要考虑是否有其他妇科相关疾病的影响,如盆腔炎等,可能需要进行妇科检查等进一步明确病因。同时,育龄女性如果有怀孕计划,在选择治疗方法和药物时要更加谨慎,因为一些药物可能会对胎儿产生影响,所以就医时要告知医生怀孕的可能性。 (三)更年期女性 更年期女性由于体内激素水平的变化,泌尿系统黏膜会变得脆弱,月经期间更容易出现小便疼的情况。此时,除了常规的保持外阴清洁、多饮水等措施外,可能还需要关注是否有泌尿系统黏膜萎缩等问题,就医时需要向医生详细描述月经及小便疼的情况,包括症状出现的时间、程度等,以便医生进行全面的评估和诊断。

    2025-11-28 12:59:47
  • 更年期饮食可以多吃什么

    更年期女性因雌激素水平下降等易出现多种问题,应通过摄入富含钙、植物雌激素、B族维生素、膳食纤维、低脂优质蛋白质的食物来调节,肥胖更年期女性要控制脂肪热量摄入,患糖尿病的更年期女性需控制富含碳水化合物食物的摄入量。 举例:牛奶是钙的良好来源,每100毫升牛奶约含104毫克钙,而且容易被人体吸收;豆制品如豆腐、豆浆等,以卤水点的豆腐为例,每100克约含164毫克钙,黄豆本身也富含钙,制成豆浆后仍保留一定量的钙。 富含植物雌激素的食物 原因:植物雌激素具有类似雌激素的结构和功能,可以在一定程度上缓解更年期因雌激素缺乏引起的不适。 举例:大豆及豆制品是植物雌激素的优质来源,除了前面提到的豆浆、豆腐,还有豆干等;亚麻籽中也含有丰富的植物雌激素,可将亚麻籽研磨后加入酸奶、麦片等食物中食用。 富含B族维生素的食物 原因:B族维生素对神经系统有调节作用,更年期女性可能会出现情绪波动等神经系统相关的症状,B族维生素有助于维持神经系统的正常功能。 举例:全麦面包富含B族维生素,每100克全麦面包约含有1.4毫克的维生素B1、0.5毫克的维生素B2等;糙米也是B族维生素的良好来源,100克糙米中维生素B1含量约为0.34毫克,维生素B2约为0.05毫克;瘦肉中也含有一定量的B族维生素,如每100克猪瘦肉中维生素B1含量约为0.53毫克,维生素B2约为0.18毫克。 富含膳食纤维的食物 原因:更年期女性活动量相对减少,容易出现便秘问题,膳食纤维可以促进肠道蠕动,预防便秘。 举例:蔬菜是膳食纤维的重要来源,如芹菜,每100克芹菜中膳食纤维含量约为1.2克;菠菜每100克膳食纤维含量约为1.8克;水果中的苹果也是不错的选择,一个中等大小的苹果(约150克)膳食纤维含量约为2.4克。 低脂优质蛋白质食物 原因:蛋白质是身体重要的组成部分,低脂优质蛋白质有助于维持身体的正常代谢和组织修复,同时不会给身体带来过多的脂肪负担。 举例:鸡胸肉是低脂优质蛋白质的代表,每100克鸡胸肉含蛋白质约20.1克,且脂肪含量较低;鱼肉也是很好的选择,如鳕鱼,每100克鳕鱼含蛋白质约20.4克,脂肪含量低,而且富含不饱和脂肪酸,对心血管健康有益。 特殊人群提示 肥胖更年期女性:在选择食物时要更加注重控制脂肪和热量的摄入,比如在选择蛋白质食物时,优先选择鸡胸肉、鱼肉等低脂的优质蛋白质,避免过多食用猪肥肉等高脂肪肉类;在选择主食时,减少精细米面的摄入,增加全麦面包、糙米等粗粮的比例,以控制体重,同时满足营养需求。 患有糖尿病的更年期女性:对于富含碳水化合物的食物,如全麦面包、糙米等,需要控制摄入量,因为它们会影响血糖水平。可以在医生或营养师的指导下,根据自己的血糖情况来合理安排这类食物的食用量,同时要保证其他营养物质的均衡摄入。

    2025-11-28 12:58:42
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询