何耀娟

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:不孕不育;更年期综合征;宫颈病变;计划生育相关问题;孕前指导;孕早期保健;月经异常;子宫内膜异位症;流产;生殖道炎症;宫腔镜及阴道镜检查。

向 Ta 提问
个人简介

何耀娟,女,医学硕士,副主任医师。1997年毕业于中山医科大学,2003年取得广州医学院妇科硕士研究生学历。擅长不孕不育、孕前指导、孕早期保健、月经异常、子宫内膜异位症、各种流产、宫颈病变等的诊治。擅长宫腔镜检查及阴道镜技术。参与或主持省市科研项目5项,撰写妇科专业论文近11篇。

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个人擅长
不孕不育;更年期综合征;宫颈病变;计划生育相关问题;孕前指导;孕早期保健;月经异常;子宫内膜异位症;流产;生殖道炎症;宫腔镜及阴道镜检查。展开
  • 验孕棒一条杠但怀孕了是怎么回事

    验孕棒一条杠但可能怀孕的情况包括检测时间过早、使用方法不当、宫外孕、验孕棒质量问题,出现这种情况可等待几天重新检测或去医院做血hCG检测,血hCG确定怀孕后还需超声检查确定是宫内孕还是宫外孕等以保障孕妇健康。 一、验孕棒一条杠但怀孕的可能情况 (一)检测时间过早 女性受孕后,人绒毛膜促性腺激素(hCG)会开始分泌,但早期hCG水平较低。一般来说,月经推迟一周左右用验孕棒检测比较准确,如果检测时间过早,hCG水平还未达到验孕棒能检测出的浓度,就可能出现一条杠的情况。例如,排卵受孕时间较晚的女性,实际怀孕时间虽已怀孕,但hCG水平尚未足够高让验孕棒显示两条杠。对于不同年龄的女性,年轻女性月经周期可能相对规律些,月经推迟一周内检测可能因时间过早出现假阴性;而年龄稍大、月经周期不规律的女性,更易因检测时间过早导致结果不准确。 (二)验孕棒使用方法不当 验孕棒的使用有严格要求,如尿液采集量不够、浸泡时间不符合规定、读取结果时间超过有效时间等。比如,尿液采集量过少,不足以与验孕棒中的检测试剂充分反应,可能出现假阴性结果。不同生活方式的人,如经常大量饮水的人,尿液被稀释,也可能影响hCG浓度的检测,导致验孕棒出现一条杠的假阴性情况。对于有特殊病史的女性,如曾有内分泌疾病等,可能影响hCG的分泌和检测,若使用方法不当更容易出现这种情况。 (三)宫外孕 宫外孕时,胚胎着床在子宫以外的部位,如输卵管等,此时hCG水平较宫内妊娠低,且增长缓慢,可能导致验孕棒出现一条杠的假阴性结果。宫外孕在不同年龄女性中的发生概率不同,一般生育年龄女性都有发生宫外孕的风险,有过盆腔炎症、输卵管手术史等病史的女性宫外孕发生率更高。生活方式中吸烟等不良习惯也可能增加宫外孕风险,进而影响验孕棒的检测结果。 (四)验孕棒质量问题 若验孕棒过期、保存不当受潮等,都可能影响检测结果,出现一条杠但实际上已怀孕的情况。不同品牌的验孕棒质量有差异,购买时需选择正规渠道的产品,对于有过敏体质的女性,使用某些质量不佳的验孕棒可能还会出现过敏等不良反应,但这也可能干扰对检测结果的判断。 二、应对及进一步检查建议 当出现验孕棒一条杠但怀疑怀孕的情况时,首先可以等待几天再重新检测,最好选择早晨的第一次尿液进行检测,此时尿液中hCG浓度相对较高。如果仍然担心,可以前往医院进行血hCG检测,血hCG检测比验孕棒更敏感、更准确,能够明确是否怀孕以及hCG的水平情况。对于不同人群,如年轻女性要注意放松心情,避免因过度紧张影响月经周期;有特殊病史的女性要及时告知医生病史情况,以便医生更准确判断怀孕相关情况。如果血hCG确定怀孕,还需要进一步通过超声检查来确定是宫内孕还是宫外孕等情况,保障孕妇健康。

    2025-10-17 13:02:23
  • 例假同房有什么危害

    例假期间同房危害较大,会使女性感染风险增加,易引发盆腔炎等疾病影响生育;导致月经紊乱,影响生活;上升子宫内膜异位症风险,引发痛经等问题;男性也可能因接触月经血受泌尿系统感染影响,育龄期、青春期女性及有妇科疾病等特殊人群受影响更甚,需避免例假期间同房。 一、感染风险增加 例假期间,女性宫颈口处于开放状态,此时同房容易使细菌等病原体侵入阴道、宫颈甚至宫腔,引发多种感染性疾病。例如,可能导致盆腔炎,盆腔炎是指女性上生殖道及其周围组织的炎症,包括子宫内膜炎、输卵管炎等。有研究表明,例假同房后盆腔炎的发病风险显著升高,因为病原体可沿开放的宫颈口上行感染,炎症若迁延不愈,可能影响生育功能,导致输卵管粘连、堵塞等,进而引起不孕或宫外孕等不良后果。对于女性的各个年龄段,尤其是育龄期女性,感染风险更高,因为此阶段生殖系统相对活跃,感染后更易引发严重并发症。 二、月经紊乱 例假期间同房可能会对女性的内分泌系统产生影响,导致月经紊乱。性生活时的刺激可能会引起子宫收缩,这种收缩可能干扰正常的月经血排出和子宫内膜的修复过程。例如,可能使月经量增多、经期延长,或者出现月经周期的改变。这种月经紊乱可能会持续一段时间,给女性的生活带来不便,尤其是对于青春期女性,本身内分泌调节还不完善,例假同房更容易引起月经周期的大幅波动,影响正常的生长发育和生活规律。 三、子宫内膜异位症风险上升 例假同房时的子宫收缩,有可能将子宫内膜碎片挤入盆腔等其他部位,从而增加子宫内膜异位症的发生风险。子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,如卵巢、盆腔腹膜等。这种疾病会引起痛经进行性加重、慢性盆腔痛、不孕等问题。有相关研究发现,有例假同房史的女性患子宫内膜异位症的几率比没有此经历的女性明显增高,对于已经患有子宫内膜异位症的女性,例假同房还可能导致病情加重,影响治疗效果和生活质量。 四、对男性健康的潜在影响 虽然主要是对女性健康有较大危害,但男性在例假同房后也可能受到一定影响。例如,女性月经血可能会接触到男性生殖器官,一些女性的月经血可能携带细菌等病原体,男性接触后可能引起尿道炎等泌尿系统感染性疾病。不过相对女性而言,男性因例假同房导致健康问题的概率相对较低,但也不可忽视。 特殊人群方面,育龄期女性是例假同房危害的主要受影响群体,需要特别注意在例假期间避免同房,保护自身生殖健康;青春期女性由于生理尚未完全成熟,例假同房对其生殖系统的不良影响更为显著,家长和社会应加强对青春期女性的性教育,使其了解例假期间同房的危害,养成健康的生活行为习惯;对于患有妇科疾病或有生殖系统基础疾病的女性,例假同房会加重病情,这类女性更要严格避免在例假期间同房,并积极治疗基础疾病。

    2025-10-17 13:00:29
  • 宫颈癌和子宫癌的前兆

    宫颈癌和子宫癌会有阴道不规则出血、阴道分泌物异常、盆腔疼痛、月经紊乱等前兆表现,老年女性可能有排尿排便异常,年轻女性可能伴有不孕等,出现前兆表现应及时就医检查,特殊人群需密切关注自身变化并定期妇科筛查。 一、阴道不规则出血 具体表现:非经期出现阴道出血情况,比如已经绝经的女性又出现阴道流血现象,或者是在性交后、妇科检查后等出现接触性出血。年轻患者可能表现为经期延长、经量增多;老年患者则常为绝经后不规则阴道流血。 相关机制:宫颈癌和子宫癌会使肿瘤组织生长迅速且血管丰富,容易破裂出血,或者侵犯周围血管导致出血。对于不同年龄和性别的人群,其发生机制受激素水平、生殖系统解剖结构等因素影响,例如绝经后女性雌激素水平降低,但肿瘤仍可刺激局部血管引起出血。 二、阴道分泌物异常 具体表现:白带增多,且白带的性状可能发生改变,如呈水样、米泔样,伴有腥臭味等。子宫癌可能导致宫腔内分泌物增多,合并感染时会出现异常气味和性状;宫颈癌的癌组织坏死、感染也会使白带出现相应改变。 相关机制:肿瘤组织的坏死、脱落以及继发感染等原因导致阴道分泌物成分改变。不同生活方式的人群,如卫生习惯差的人可能更容易因感染加重分泌物异常情况,而有高危性行为的人群感染相关病毒(如高危型人乳头瘤病毒,HPV)的风险增加,进而增加患癌风险并导致分泌物异常。 三、盆腔疼痛 具体表现:下腹部、盆腔部位出现疼痛,疼痛程度和性质因人而异,可能为隐痛、胀痛或刺痛等,随着病情进展,疼痛可能会加剧且持续不缓解。肿瘤生长侵犯周围组织、神经等会引起盆腔疼痛。对于有妇科手术史或盆腔炎症病史的人群,其盆腔组织基础状态不同,患癌后疼痛表现可能有差异,比如既往有盆腔手术粘连的患者,肿瘤侵犯粘连组织时疼痛可能更复杂。 四、月经紊乱 具体表现:月经周期改变,如原本规律的月经变得不规律,经期延长或缩短,经量也可能出现异常,增多或减少。子宫癌等疾病会影响子宫内膜的正常功能,干扰激素对月经的调节。年轻女性的月经紊乱可能更容易被忽视,因为常归因于生活压力等因素,但实际上也可能是妇科肿瘤的前兆,而老年女性月经紊乱可能与绝经相关,但也需警惕肿瘤情况。 五、其他可能表现 对于老年女性:可能还会出现排尿、排便异常,如尿频、尿急、便秘等,这是因为肿瘤增大压迫膀胱、直肠等周围器官所致。 对于年轻女性:可能伴有不孕等情况,肿瘤影响生殖系统正常结构和功能,阻碍受孕过程。 如果出现上述前兆表现,应及时就医进行相关检查,如妇科检查、HPV检测、TCT(液基薄层细胞检测)、超声检查、病理活检等,以便早期发现宫颈癌和子宫癌,提高治疗效果。特殊人群如绝经后女性、有妇科疾病史者等更应密切关注自身身体变化,定期进行妇科筛查。

    2025-10-17 12:58:43
  • 排卵期左侧输卵管疼是怎么回事

    女性排卵期左侧输卵管疼可能由生理性和病理性因素引起。生理性因素是排卵期左侧卵泡破裂刺激腹膜致轻微短痛可自行缓解;病理性因素包括左侧输卵管炎症(因感染致炎症部位受刺激疼痛且可能伴白带异常等)、左侧输卵管粘连(因盆腔手术史等致粘连部位受牵拉疼痛且可能伴月经异常等)、左侧输卵管子宫内膜异位症(异位内膜随激素变化出血刺激致痛,有相关病史女性易患且可能影响生育等),若疼痛持续不缓、剧烈或伴异常症状需及时就医,平时应注意外阴清洁卫生等维护生殖系统健康。 一、生理性因素 (一)卵泡破裂 女性在排卵期时,左侧卵巢内的卵泡发育成熟后会发生破裂,卵泡液会刺激腹膜,可能导致左侧输卵管出现疼痛感,这种疼痛通常比较轻微,持续时间较短,一般数小时至1-2天左右可自行缓解,多数女性都可能出现这种生理性的排卵期左侧输卵管疼,与年龄、生活方式等关系不大,只要没有其他异常表现,通常无需特殊处理。 二、病理性因素 (一)左侧输卵管炎症 1.病因及机制 女性若本身存在左侧输卵管的炎症,在排卵期时,由于激素水平变化等因素,可能会导致炎症部位受到刺激,从而引发疼痛。例如,平时不注意个人卫生、有不洁性生活史等,容易引起病原体感染左侧输卵管,导致输卵管黏膜充血、水肿等炎症改变。这种情况在有性生活史的女性中相对更易发生,尤其是性生活活跃的育龄期女性。 炎症导致输卵管局部处于相对敏感的状态,排卵期时身体的一些变化会进一步加重这种刺激,引起疼痛,疼痛可能持续时间较长,且可能伴有白带增多、异味等表现。 (二)左侧输卵管粘连 1.病因及机制 既往有盆腔手术史(如剖宫产、输卵管手术等)、盆腔炎症病史等,可能导致左侧输卵管粘连。在排卵期时,输卵管蠕动等功能可能受到影响,粘连部位受到牵拉等刺激而产生疼痛。比如有过盆腔炎症未规范治疗的女性,就容易出现左侧输卵管粘连情况。这种疼痛可能较为持续,且可能伴有月经异常等表现,年龄上多见于有过盆腔相关手术或炎症病史的女性。 (三)左侧输卵管子宫内膜异位症 1.病因及机制 子宫内膜组织出现在左侧输卵管部位,形成子宫内膜异位症。在排卵期时,异位的内膜组织也会随着激素变化而有出血等情况,刺激周围组织引起疼痛。这种情况在有子宫内膜异位症家族史或有过宫腔操作等情况的女性中相对常见,疼痛程度可能因人而异,有的女性疼痛较为剧烈,且可能影响生育等功能。 如果出现排卵期左侧输卵管疼,且疼痛持续不缓解、疼痛较剧烈或伴有其他异常症状(如发热、阴道异常出血等),建议及时就医,进行相关检查(如妇科超声、腹腔镜等),以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,女性平时应注意保持外阴清洁卫生,避免不洁性生活,减少盆腔炎症等疾病的发生风险,以维护生殖系统健康。

    2025-10-17 12:58:02
  • 何为外阴白色病变

    外阴白色病变是女性外阴皮肤和黏膜组织色素改变及变性的慢性疾病,病因有遗传、自身免疫、内分泌失调、局部刺激等,临床表现有瘙痒、皮肤黏膜颜色改变、萎缩等,诊断靠妇科检查和组织病理学检查,治疗包括一般、药物等治疗,不同人群有相应注意事项。 病因 遗传因素:部分患者有家族遗传倾向,研究发现某些基因的突变可能与外阴白色病变的发生相关,有家族史的人群相对更容易患病。 自身免疫因素:人体免疫系统可能错误地攻击外阴局部的组织细胞,导致外阴皮肤和黏膜出现病变,例如自身免疫性疾病相关的基因表达异常可能参与其中。 内分泌失调:体内雌激素水平的变化可能对外阴皮肤的营养状况产生影响,如绝经后女性雌激素水平下降,外阴皮肤更容易出现萎缩等病变表现。 局部刺激:长期穿紧身、不透气的内裤,外阴局部潮湿、摩擦等刺激因素,可能诱发或加重外阴白色病变,比如一些从事长时间站立或久坐工作的女性,外阴局部受摩擦机会多,患病风险相对较高。 临床表现 外阴瘙痒:是最常见的症状,患者往往会感到外阴部位剧烈瘙痒,尤其在夜间更为明显,严重影响睡眠和日常生活,不同年龄阶段的患者都可能出现瘙痒症状,但更年期女性可能更为突出。 外阴皮肤黏膜颜色改变:病变部位皮肤黏膜颜色可呈白色、灰白色、粉红色等,皮肤质地也会发生变化,可能出现变薄、萎缩、增厚、粗糙等不同表现。例如有的患者外阴皮肤变薄,容易发生皲裂;有的则表现为皮肤增厚、粗糙,呈苔藓样变。 外阴萎缩:多见于绝经后女性及老年患者,可出现外阴大小阴唇萎缩,阴道口狭窄等情况,影响性生活和排尿等功能。 诊断方法 妇科检查:医生通过肉眼观察外阴皮肤黏膜的颜色、形态、质地等表现,初步判断是否存在外阴白色病变。 组织病理学检查:这是确诊的金标准,需要在病变部位取小块组织进行病理切片检查,通过显微镜观察组织细胞的形态结构,明确病变的性质是增生型、萎缩型还是混合型等,不同病理类型的外阴白色病变在组织学上有各自的特征表现。 治疗与注意事项 一般治疗:保持外阴清洁干燥,避免用刺激性的洗液清洗外阴,选择宽松、棉质的内裤,减少对外阴的摩擦刺激。对于更年期女性,要注意调节内分泌,保持良好的心态和生活作息。 药物治疗:根据病变类型使用相应药物,如外用糖皮质激素类药物等控制瘙痒和炎症,但药物使用需在医生指导下进行,患者不可自行随意用药。 特殊人群注意事项:老年患者由于皮肤黏膜抵抗力下降,更要注意外阴局部的清洁和护理,避免感染等并发症;绝经后女性出现外阴白色病变时,除了常规治疗,还需关注内分泌调整,定期进行妇科检查监测病情变化;年轻患者若患病,要注意心理调节,因为外阴病变可能会对其心理产生一定影响,同时要遵循医生建议规范治疗,避免病情延误。

    2025-10-17 12:57:28
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