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擅长:不孕不育;更年期综合征;宫颈病变;计划生育相关问题;孕前指导;孕早期保健;月经异常;子宫内膜异位症;流产;生殖道炎症;宫腔镜及阴道镜检查。
向 Ta 提问
何耀娟,女,医学硕士,副主任医师。1997年毕业于中山医科大学,2003年取得广州医学院妇科硕士研究生学历。擅长不孕不育、孕前指导、孕早期保健、月经异常、子宫内膜异位症、各种流产、宫颈病变等的诊治。擅长宫腔镜检查及阴道镜技术。参与或主持省市科研项目5项,撰写妇科专业论文近11篇。
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月经期间有霉菌怎么办
月经期间出现霉菌感染(外阴阴道假丝酵母菌病)需优先保持外阴清洁干燥,暂停性生活,及时就医明确诊断后遵医嘱使用抗真菌药物治疗,同时注意卫生巾选择和生活习惯调整以避免复发。 一、明确诊断与症状识别 月经期间霉菌感染常见症状包括外阴瘙痒、灼痛、豆腐渣样分泌物及异味,需与细菌性阴道炎(分泌物稀薄、鱼腥味)鉴别。若症状持续或加重,应尽快就医,通过白带常规检查确认病原体类型,避免延误治疗。 二、优先非药物干预措施 保持外阴清洁干燥,避免使用肥皂或刺激性洗液冲洗阴道,选择棉质透气卫生巾并勤更换(建议2-3小时一次),避免久坐及紧身化纤内裤,减少经血对外阴的刺激,月经结束后复查白带常规以巩固治疗效果。 三、药物治疗原则 确诊后需遵医嘱使用抗真菌药物(如氟康唑、克霉唑等),优先选择局部用药(如克霉唑栓),若反复发作或严重感染可考虑口服抗真菌药。月经期间用药需注意卫生,避免经血影响药效,用药期间避免性生活直至症状完全消失。 四、特殊人群注意事项 孕妇需在医生指导下用药,避免自行使用口服抗真菌药;糖尿病患者应严格控制血糖,减少复发风险;绝经后女性雌激素水平下降,需注意阴道干涩导致的感染风险,建议使用润滑剂;青少年女性初次感染者应及时就医,避免因害羞延误治疗。 五、复发预防与长期管理 月经周期规律者建议在月经前3-5天预防性使用局部抗真菌药物;避免滥用广谱抗生素,减少菌群失调风险;性生活前后双方注意清洁,避免交叉感染;规律作息,增强免疫力以降低复发概率。
2026-01-29 11:54:45 -
该怎么治疗白带增多比较快
白带增多的治疗需先明确病因,生理性增多(如排卵期、孕期)通常无需药物,调整生活方式即可;病理性增多(如感染、炎症、肿瘤等)需针对病因规范治疗。早期诊断并干预可加速恢复,避免病情迁延至慢性阶段。 一、1. 感染性白带增多:常见病原体包括阴道毛滴虫、假丝酵母菌、加德纳菌等。治疗以抗感染为主,如滴虫性阴道炎可选用甲硝唑,霉菌性阴道炎可选用克霉唑等抗真菌药物,细菌性阴道病可选用克林霉素。特殊人群(如孕妇、哺乳期女性)需在医生指导下选择安全药物,避免影响母婴健康。 一、2. 炎症性白带增多:如宫颈炎、盆腔炎等。宫颈炎可能需抗生素(如阿奇霉素)或局部抗炎治疗,盆腔炎需在医生指导下使用足量、足疗程抗生素。老年女性因雌激素水平低易患老年性阴道炎,可在医生评估后考虑局部雌激素软膏使用。此类情况需及时就医,避免炎症扩散或转为慢性。 一、3. 激素相关白带增多:如排卵期、妊娠期、围绝经期等生理性变化。排卵期白带呈透明拉丝状,妊娠期分泌物增多,围绝经期因雌激素下降可能出现分泌物改变。此类情况无需药物,注意保持外阴清洁干燥,穿棉质透气内裤,避免过度清洁破坏菌群平衡。 一、4. 其他原因导致的白带增多:如宫颈息肉、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等器质性病变,或宫内节育器异物刺激。治疗需根据病因,如息肉需手术切除,肿瘤需综合治疗,异物需取出。需通过妇科检查明确诊断,及时干预。婴幼儿阴道炎多因卫生习惯差或异物引起,家长需加强护理,保持外阴清洁,避免穿开裆裤,及时就医排查。
2026-01-29 11:53:55 -
来姨妈吃什么好水果
来姨妈期间适合选择富含维生素B6、镁、铁及抗氧化成分的水果,如香蕉、樱桃、蓝莓、橙子等,避免过冷、高糖分或刺激性水果,特殊人群需调整食用量或种类。 1. 富含镁元素的水果:镁可缓解子宫平滑肌痉挛,减少痛经。樱桃每100克含镁11mg,香蕉含27mg,黑加仑含80mg,建议每日摄入100-200克,作为加餐食用,可搭配坚果提升口感。 2. 富含维生素B6的水果:维生素B6参与血清素合成,改善情绪波动。香蕉每100克含0.3mg,牛油果含0.4mg,木瓜含0.3mg,可搭配全麦面包食用,促进维生素B6吸收,缓解经期疲劳和情绪低落。 3. 富含铁与维生素C的水果:樱桃(铁0.4mg/100g)、橙子(铁0.5mg/100g)、猕猴桃(铁1.2mg/100g)富含铁元素,搭配橙子(维生素C 53mg/100g)、草莓(维生素C 47mg/100g)可形成“铁-维生素C”协同吸收,建议与早餐或餐后食用,避免空腹食用。 4. 低升糖指数的抗氧化水果:蓝莓(GI 53)、草莓(GI 41)、柚子(GI 25)富含花青素等抗氧化物质,减少经期氧化应激,适合血糖控制稳定者,每日总量不超过200克,分2-3次食用,避免血糖波动。 5. 特殊人群食用建议:糖尿病患者优先选择柚子、草莓,每日总量≤200克,分次食用,避免榨汁;脾胃虚寒者避免过量食用西瓜、梨等生冷水果,可将苹果、香蕉加热(如水煮苹果)食用,减少肠胃刺激,每次食用量控制在150克以内。
2026-01-29 11:52:51 -
宫颈癌疫苗四价年龄是什么时候
四价HPV疫苗(如Gardasil)适用于9-45岁女性接种,以预防HPV6、11、16、18型感染及相关疾病。 一、年龄范围的科学界定 我国国家药品监督管理局批准四价HPV疫苗接种年龄为9-45岁,这一范围基于全球超2万例临床试验数据。研究显示,该年龄段女性接种后,HPV16、18型抗体阳转率达99%以上,且长期安全性数据良好,无严重不良反应报告。 二、年龄对免疫效果的影响 临床试验表明,9-26岁女性接种后抗体水平最高且保护效力持久(至少8年);45岁后接种者抗体水平虽略低,但临床数据仍证实其能有效预防未感染的高危型HPV(如16、18型),且无证据显示超过年龄接种风险增加。 三、特殊人群接种注意事项 孕妇/哺乳期女性:建议产后或断奶后接种,孕期接种数据有限,需暂缓; 过敏体质:对疫苗成分(如酵母蛋白)过敏者禁用; 免疫功能低下者:HIV感染者、长期服用激素或免疫抑制剂者,需经医生评估后决定是否接种。 四、最佳接种时间建议 首次性行为前(9-14岁)接种效果最佳,因可在HPV暴露前建立免疫屏障。即使超过14岁,接种仍有价值:26-45岁女性接种可预防既往未感染的高危型HPV,降低宫颈病变风险。 五、接种后仍需定期筛查 四价疫苗仅覆盖4种HPV型别,无法预防HPV31、33等高危型,因此21-65岁女性需定期(每3-5年)进行TCT+HPV联合筛查,实现早发现早干预,弥补疫苗保护范围的局限性。
2026-01-29 11:52:17 -
霉菌性阴炎怎样算轻微
霉菌性阴炎(外阴阴道假丝酵母菌病,VVC)轻微表现的核心标准: 症状局限、程度轻,无并发症且对日常活动影响小,经规范护理或短期药物干预可迅速缓解。 症状表现:局部轻度不适 轻微VVC以局部轻度不适为主,偶发外阴瘙痒(程度可耐受,不影响睡眠/工作),阴道分泌物呈白色豆腐渣样(量少),无明显异味;外阴无红肿、灼热或性交痛,排尿无异常。 发作频率与病程:偶发且短暂 多为偶发(每月发作<1次),单次症状持续<3天,无连续3个月以上反复发作史;无长期慢性病程(如反复感染超过6个月),无诱发因素(如长期用抗生素、紧身化纤内裤)影响下的持续性发作。 实验室检查:病原体数量少 白带常规镜检显示假丝酵母菌孢子数量少(未找到菌丝或仅少量),pH值正常(≤4.5);无混合感染(如无细菌性阴道病线索细胞、滴虫感染或支原体衣原体阳性)。 无合并症或高危因素 无合并糖尿病、免疫功能低下(如长期用激素/免疫抑制剂)、其他妇科炎症(如宫颈炎、盆腔炎);孕妇无早产/胎膜早破风险,非HIV感染或恶性肿瘤患者。 治疗反应:短期易缓解 经1-2个疗程抗真菌治疗(如克霉唑阴道片、氟康唑口服)后症状消失,停药后3个月内无复发,生活质量未受显著影响(如无焦虑、情绪困扰)。 提示:轻微VVC需与“复发性VVC”(每年≥4次发作)区分,后者需排查诱因(如糖尿病控制不佳、过度清洁)并长期巩固治疗。特殊人群(如孕妇)建议及时就医,避免自行用药延误干预。
2026-01-29 11:51:01

