Q月经过后子宫隐隐作痛怎么回事

A月经过后子宫隐隐作痛可由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括子宫收缩及盆腔充血未完全消退；病理性因素有妇科炎症（盆腔炎、子宫内膜炎）、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫肌瘤等，出现该症状需及时就医检查，不同人群可通过相应措施预防，如注意经期卫生等。 一、生理性因素 （一）子宫收缩 月经刚结束时，子宫内膜处于修复阶段，子宫会有一定程度的收缩以促进宫腔内残留的少量积血排出，这种收缩可能会引起隐隐作痛，一般疼痛程度较轻，持续时间较短，多见于正常女性，与月经周期中子宫的正常生理变化相关，不同年龄、生活方式的女性都可能出现，通常不影响正常生活，可通过适当休息、腹部热敷等方式缓解。 （二）盆腔充血未完全消退 月经期间盆腔处于充血状态，月经结束后，盆腔充血不会立刻完全消退，可能仍有轻度充血，刺激周围组织引起隐痛，这也是常见的生理性情况，一般随着身体的恢复会逐渐缓解，年轻女性由于生殖系统血运丰富，相对更易出现这种情况，生活方式上久坐等可能加重盆腔充血，从而使疼痛感觉更明显。 二、病理性因素 （一）妇科炎症 1.盆腔炎 病因及机制：多由经期不注意卫生、宫腔操作等引起，细菌等病原体感染盆腔组织，导致炎症反应。无论是年轻还是年长女性都可能发生，性生活活跃的女性相对风险较高。炎症刺激盆腔组织，在月经结束后可能仍有隐痛，常伴有白带增多、异味等表现，疼痛可能为持续性或间歇性，活动后可能加重。 2.子宫内膜炎 病因及机制：可能与流产、分娩后感染，或经期性生活等有关，子宫内膜受到病原体侵袭发生炎症。患者月经结束后子宫隐隐作痛，可伴有月经经期延长、经量增多等表现，育龄期女性多见，尤其是有宫腔操作史或经期不注意卫生的女性。 （二）子宫内膜异位症 1.病因及机制 子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，如盆腔、卵巢等。发病机制与经血逆流、免疫因素等有关，好发于育龄女性，尤其是有家族遗传倾向、初潮早、经期长等情况的女性。异位的子宫内膜组织在月经周期中也会发生周期性出血，刺激周围组织引起疼痛，月经结束后疼痛可能仍持续或有隐痛，疼痛程度和部位因人而异，可能伴有痛经进行性加重、不孕等表现。 （三）子宫腺肌病 1.病因及机制 子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，多与多次妊娠、分娩、人工流产等造成子宫肌层损伤有关，多见于30-50岁经产妇。子宫肌层内异位的内膜组织在月经周期中充血、水肿，导致子宫增大、肌层收缩异常，月经结束后仍可能有子宫隐隐作痛，常伴有进行性加重的痛经、经量增多等症状。 （四）子宫肌瘤 1.病因及机制 具体病因尚不明确，可能与遗传、雌激素水平等有关，各年龄段女性均可发生，多见于30-50岁女性。如果子宫肌瘤位置特殊或体积较大，可能影响子宫的正常收缩等功能，月经结束后可能出现子宫隐隐作痛，可伴有月经改变（经量增多、经期延长等）、腹部包块等表现，黏膜下子宫肌瘤相对更易引起月经及疼痛等异常。 如果出现月经过后子宫隐隐作痛的情况，建议及时就医，进行妇科检查、B超等相关检查，以明确原因，并采取相应的处理措施。对于年轻女性，要注意经期卫生、避免经期性生活等；对于有妇科疾病高危因素的女性，要定期进行妇科检查，以便早期发现和治疗疾病。