-
擅长：不孕不育；更年期综合征；宫颈病变；计划生育相关问题；孕前指导；孕早期保健；月经异常；子宫内膜异位症；流产；生殖道炎症；宫腔镜及阴道镜检查。
向 Ta 提问
何耀娟，女，医学硕士，副主任医师。1997年毕业于中山医科大学，2003年取得广州医学院妇科硕士研究生学历。擅长不孕不育、孕前指导、孕早期保健、月经异常、子宫内膜异位症、各种流产、宫颈病变等的诊治。擅长宫腔镜检查及阴道镜技术。参与或主持省市科研项目5项，撰写妇科专业论文近11篇。
展开-
来姨妈吃什么好水果
来姨妈期间适合选择富含维生素B6、镁、铁及抗氧化成分的水果，如香蕉、樱桃、蓝莓、橙子等，避免过冷、高糖分或刺激性水果，特殊人群需调整食用量或种类。 1. 富含镁元素的水果：镁可缓解子宫平滑肌痉挛，减少痛经。樱桃每100克含镁11mg，香蕉含27mg，黑加仑含80mg，建议每日摄入100-200克，作为加餐食用，可搭配坚果提升口感。 2. 富含维生素B6的水果：维生素B6参与血清素合成，改善情绪波动。香蕉每100克含0.3mg，牛油果含0.4mg，木瓜含0.3mg，可搭配全麦面包食用，促进维生素B6吸收，缓解经期疲劳和情绪低落。 3. 富含铁与维生素C的水果：樱桃（铁0.4mg/100g）、橙子（铁0.5mg/100g）、猕猴桃（铁1.2mg/100g）富含铁元素，搭配橙子（维生素C 53mg/100g）、草莓（维生素C 47mg/100g）可形成“铁-维生素C”协同吸收，建议与早餐或餐后食用，避免空腹食用。 4. 低升糖指数的抗氧化水果：蓝莓（GI 53）、草莓（GI 41）、柚子（GI 25）富含花青素等抗氧化物质，减少经期氧化应激，适合血糖控制稳定者，每日总量不超过200克，分2-3次食用，避免血糖波动。 5. 特殊人群食用建议：糖尿病患者优先选择柚子、草莓，每日总量≤200克，分次食用，避免榨汁；脾胃虚寒者避免过量食用西瓜、梨等生冷水果，可将苹果、香蕉加热（如水煮苹果）食用，减少肠胃刺激，每次食用量控制在150克以内。
2026-01-29 11:52:51 -
宫颈癌疫苗四价年龄是什么时候
四价HPV疫苗（如Gardasil）适用于9-45岁女性接种，以预防HPV6、11、16、18型感染及相关疾病。 一、年龄范围的科学界定 我国国家药品监督管理局批准四价HPV疫苗接种年龄为9-45岁，这一范围基于全球超2万例临床试验数据。研究显示，该年龄段女性接种后，HPV16、18型抗体阳转率达99%以上，且长期安全性数据良好，无严重不良反应报告。 二、年龄对免疫效果的影响 临床试验表明，9-26岁女性接种后抗体水平最高且保护效力持久（至少8年）；45岁后接种者抗体水平虽略低，但临床数据仍证实其能有效预防未感染的高危型HPV（如16、18型），且无证据显示超过年龄接种风险增加。 三、特殊人群接种注意事项 孕妇/哺乳期女性：建议产后或断奶后接种，孕期接种数据有限，需暂缓； 过敏体质：对疫苗成分（如酵母蛋白）过敏者禁用； 免疫功能低下者：HIV感染者、长期服用激素或免疫抑制剂者，需经医生评估后决定是否接种。 四、最佳接种时间建议 首次性行为前（9-14岁）接种效果最佳，因可在HPV暴露前建立免疫屏障。即使超过14岁，接种仍有价值：26-45岁女性接种可预防既往未感染的高危型HPV，降低宫颈病变风险。 五、接种后仍需定期筛查 四价疫苗仅覆盖4种HPV型别，无法预防HPV31、33等高危型，因此21-65岁女性需定期（每3-5年）进行TCT+HPV联合筛查，实现早发现早干预，弥补疫苗保护范围的局限性。
2026-01-29 11:52:17 -
霉菌性阴炎怎样算轻微
霉菌性阴炎（外阴阴道假丝酵母菌病，VVC）轻微表现的核心标准： 症状局限、程度轻，无并发症且对日常活动影响小，经规范护理或短期药物干预可迅速缓解。 症状表现：局部轻度不适 轻微VVC以局部轻度不适为主，偶发外阴瘙痒（程度可耐受，不影响睡眠/工作），阴道分泌物呈白色豆腐渣样（量少），无明显异味；外阴无红肿、灼热或性交痛，排尿无异常。 发作频率与病程：偶发且短暂 多为偶发（每月发作＜1次），单次症状持续＜3天，无连续3个月以上反复发作史；无长期慢性病程（如反复感染超过6个月），无诱发因素（如长期用抗生素、紧身化纤内裤）影响下的持续性发作。 实验室检查：病原体数量少 白带常规镜检显示假丝酵母菌孢子数量少（未找到菌丝或仅少量），pH值正常（≤4.5）；无混合感染（如无细菌性阴道病线索细胞、滴虫感染或支原体衣原体阳性）。 无合并症或高危因素 无合并糖尿病、免疫功能低下（如长期用激素/免疫抑制剂）、其他妇科炎症（如宫颈炎、盆腔炎）；孕妇无早产/胎膜早破风险，非HIV感染或恶性肿瘤患者。 治疗反应：短期易缓解 经1-2个疗程抗真菌治疗（如克霉唑阴道片、氟康唑口服）后症状消失，停药后3个月内无复发，生活质量未受显著影响（如无焦虑、情绪困扰）。 提示：轻微VVC需与“复发性VVC”（每年≥4次发作）区分，后者需排查诱因（如糖尿病控制不佳、过度清洁）并长期巩固治疗。特殊人群（如孕妇）建议及时就医，避免自行用药延误干预。
2026-01-29 11:51:01 -
宫颈癌的前期有什么症状
宫颈癌前期（癌前病变阶段）多数无明显症状，部分患者可能出现异常阴道出血（如性生活后或妇科检查后接触性出血、非经期点滴出血）、阴道分泌物增多或性状改变（如颜色发黄、质地变稠），或性交后轻微不适。这些症状缺乏特异性，确诊需依靠宫颈筛查（HPV检测和宫颈液基薄层细胞学检查）。 一、异常阴道出血： 接触性出血（性生活后或妇科检查后少量出血）是典型表现之一，多为点滴状或鲜血；非经期点滴出血或月经间期出血也可能出现；绝经后女性若出现阴道出血，需立即就医排查。育龄女性若伴随月经周期紊乱或经量异常，应结合HPV筛查明确原因。 二、阴道分泌物异常： 阴道分泌物增多，表现为白色、淡黄色或血性，质地变稀或呈脓性，可能伴有异味（尤其合并感染时）。分泌物异常与宫颈腺体受病变影响有关，多无明显瘙痒或疼痛，但持续存在需警惕。部分患者可能仅表现为白带增多，易被误认为普通妇科炎症。 三、性交或妇科检查后不适或疼痛： 部分患者在性生活时或妇科检查后出现下腹部、阴道深部疼痛或不适感，可能伴随少量出血，与病变组织刺激、宫颈质地变硬有关。年轻女性若出现此类症状持续超过2周，或因疼痛减少性生活，应及时就医排查。 四、无症状情况： 多数宫颈癌前病变患者无明显症状，仅在定期筛查（HPV检测和宫颈液基薄层细胞学检查）中发现异常。高危人群（如HPV持续感染者、免疫功能低下者、有宫颈癌家族史者）应每1-2年进行筛查，即使无任何不适也需重视，早期筛查是发现癌前病变的关键。
2026-01-29 11:50:24 -
做完子宫切除手术后有出血现象正常吗
子宫切除手术后1-2周内出现少量、短暂的出血可能属于正常恢复过程，但术后2周后持续出血、出血量增多或伴随发热、异味等症状则需警惕异常情况，应及时就医排查原因。 一、术后早期（1-2周内）少量出血：这是由于手术创面愈合过程中，局部血管收缩不完全或轻微渗血所致，通常出血量少（类似月经量或更少），颜色鲜红或暗红，可能伴有少量血块，持续时间不超过1周，无发热、异味或剧烈腹痛。这种情况属于术后正常恢复表现，无需过度紧张，需注意休息、避免剧烈活动及便秘，保持外阴清洁即可。 二、术后2周后持续或出血量增多：若术后超过2周仍有出血，或出血量逐渐增加（如超过月经量）、颜色鲜红或伴有大量血块，可能提示手术创面愈合不良、缝线脱落、残留组织或盆腔感染。需及时就医，通过超声、妇科检查或血常规等明确原因，必要时进行止血处理或抗感染治疗。 三、特殊人群出血风险增加：高龄患者、合并糖尿病、高血压或凝血功能障碍者，因伤口愈合能力下降或凝血功能受影响，术后出血可能性更高。此类人群需严格遵循医嘱控制基础疾病（如糖尿病患者需将血糖控制在正常范围），避免剧烈运动和腹压增加（如提重物、便秘），术后定期复查，监测出血情况及伤口愈合状态。 四、感染相关出血：若出血伴随发热（体温≥38℃）、阴道分泌物异味（如脓性、臭味）、下腹疼痛或局部红肿，可能提示盆腔或阴道残端感染。感染会导致局部组织充血、水肿，严重时引发出血，需通过分泌物培养明确病原体，给予针对性抗感染治疗。
2026-01-29 11:49:44
