何耀娟

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:不孕不育;更年期综合征;宫颈病变;计划生育相关问题;孕前指导;孕早期保健;月经异常;子宫内膜异位症;流产;生殖道炎症;宫腔镜及阴道镜检查。

向 Ta 提问
个人简介

何耀娟,女,医学硕士,副主任医师。1997年毕业于中山医科大学,2003年取得广州医学院妇科硕士研究生学历。擅长不孕不育、孕前指导、孕早期保健、月经异常、子宫内膜异位症、各种流产、宫颈病变等的诊治。擅长宫腔镜检查及阴道镜技术。参与或主持省市科研项目5项,撰写妇科专业论文近11篇。

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个人擅长
不孕不育;更年期综合征;宫颈病变;计划生育相关问题;孕前指导;孕早期保健;月经异常;子宫内膜异位症;流产;生殖道炎症;宫腔镜及阴道镜检查。展开
  • 人流后流血多久

    人流后阴道流血时间一般在2-15天内,不超2周,受手术情况、个人体质影响,不同人群有差异,年轻女性注意休息,年龄大及有基础病女性需更关注术后流血等情况,流血超2周等异常要及时就医。 影响人流后流血时间的因素 手术情况:如果手术操作较为顺利,妊娠组织清除完全,子宫收缩良好,那么流血时间相对较短;反之,如果手术有残留,如部分妊娠组织未被清除干净,会影响子宫收缩,导致流血时间延长,可能超过2周,甚至流血量增多,伴有腹痛等症状。 个人体质:不同女性体质不同,体质较好、子宫收缩恢复能力较强的女性,人流后流血时间可能较短;而体质较弱、子宫收缩欠佳的女性,流血时间可能相对较长。例如,年轻且平时身体健康的女性,人流后子宫恢复快,流血时间可能在7天左右就基本干净;而年龄较大、本身有一些基础疾病(如贫血等)的女性,人流后身体恢复相对较慢,流血时间可能会延长。 特殊人群人流后流血情况及注意事项 年轻女性:年轻女性如果进行人流,一般来说如果手术顺利,身体恢复能力相对较好,流血时间大多在正常范围内。但也需要注意休息,避免过早劳累,因为劳累可能会影响子宫收缩恢复,导致流血时间延长。例如,术后立即进行剧烈运动,可能会刺激子宫,引起子宫收缩不良,从而使流血时间变长。 年龄较大女性:年龄较大的女性人流后,由于身体机能相对下降,子宫收缩恢复能力不如年轻女性,所以流血时间可能相对较长。这类女性需要更加注意术后的护理,密切观察阴道流血情况,如果流血时间超过2周仍未干净,或者伴有大量出血、明显腹痛等异常情况,应及时就医,排查是否有残留等问题。 有基础疾病女性:如果女性本身有基础疾病,如患有子宫肌瘤等,人流后子宫收缩可能会受到影响,流血时间可能会延长。这类女性在人流前应告知医生自身病情,术后要加强对子宫恢复情况的监测,按照医生的建议进行相应的处理,如必要时可能需要进一步检查是否有残留等情况,并进行针对性治疗。

    2025-10-21 11:53:45
  • 女生的阴道变黑怎么回事

    女生阴道变黑是由多种因素导致的正常生理变化,包括青春期开始后体内激素变化促使外阴黑色素细胞活跃合成更多黑色素;性生活中阴道受摩擦刺激致局部黑色素沉积增加;怀孕期间激素水平大幅升高促进外阴黑色素沉积;以及年龄增长带来的皮肤老化相关色素改变。 一、生理发育因素 女生阴道变黑是正常的生理现象,主要与体内激素变化有关。在青春期开始后,女性体内雌激素水平逐渐升高,会促使外阴部位的黑色素细胞活跃,合成更多的黑色素,从而导致阴唇等部位颜色加深,这是随着身体发育自然出现的情况,一般在月经初潮后逐渐明显,不同个体发育进程有差异,但都是正常的生理变化过程,与年龄、遗传等因素相关,遗传因素会影响黑色素细胞的活性等,导致不同女生阴道变黑的时间和程度有别。 二、性生活因素 随着性生活的开展,阴道部位会受到摩擦等刺激,也会使得局部黑色素沉积增加,进而出现阴道变黑的情况。一般有过规律性生活的女性,相比没有性生活的女性,阴道变黑的情况可能会更明显一些,但这也是正常的生理变化过程,性生活是导致阴道局部色素沉着变化的一个因素,但不是绝对的,个体差异较大,有的女性可能性生活开始后阴道变黑也不是很显著。 三、怀孕因素 怀孕期间,女性体内激素水平会发生很大变化,雌激素、孕激素等水平大幅升高,这会进一步促进外阴部位黑色素的沉积,导致阴道等相关部位颜色加深。一般在怀孕中晚期这种变化会比较明显,分娩后激素水平逐渐恢复,但阴道等部位的色素沉着不会完全恢复到孕前状态,这是怀孕这一特殊生理阶段导致的正常变化,与孕期激素变化密切相关。 四、年龄增长因素 随着年龄的增长,人体的新陈代谢等机能会发生变化,外阴部位的皮肤也会出现色素沉着逐渐增加的情况,阴道变黑也可能是年龄增长带来的皮肤老化相关的色素改变表现之一。一般到了一定年龄段,比如生育后的中年阶段等,阴道变黑的情况可能会相对更明显,这是机体老化在局部皮肤色素方面的体现。

    2025-10-21 11:53:26
  • 生产后第二次的月经准时吗

    生产后第二次月经是否准时受哺乳情况、个体差异、产后时间等因素影响,母乳喂养及剖宫产产后的特殊人群月经情况也各有特点,若产后月经与以往明显不同且有异常表现需及时就医明确原因。 个体差异:不同女性产后身体恢复状况不同,包括子宫复旧、激素水平调整等方面存在差异。有的女性身体恢复较快,激素水平能较快恢复到非孕状态,第二次月经可能相对准时;而有的女性身体恢复较慢,激素水平调整时间较长,第二次月经就可能不准时。例如,体质较好、营养状况良好的女性可能恢复相对较快,月经准时的概率相对较高;而体质较弱、有基础疾病或营养摄入不足的女性,身体恢复慢,第二次月经准时性受影响更大。 产后时间:一般来说,产后月经恢复及第二次月经情况与产后时间有一定关系,但不是绝对的规律。在产后3-6个月内,月经周期可能处于调整阶段,第二次月经可能出现提前、推迟或周期长短不一的情况。随着产后时间的推移,身体逐渐适应产后状态,月经周期会逐渐趋于规律,但具体到第二次月经是否准时,仍存在个体差异。 特殊人群情况 母乳喂养的特殊人群:母乳喂养的女性要注意自身营养均衡,保证充足的休息,因为营养和休息状况会影响身体恢复和激素水平,进而影响月经情况。同时,要密切关注月经恢复及第二次月经的变化,如果出现月经长时间不来潮或伴有其他不适症状,如腹痛、阴道异常出血等,应及时就医检查,排除妊娠相关情况(虽然哺乳有避孕作用,但不是绝对的)以及其他妇科疾病。 剖宫产产后的特殊人群:剖宫产产后女性身体恢复相对顺产可能更慢一些,激素水平调整也可能受影响,所以第二次月经准时性也可能受到一定影响。这类女性产后要注意伤口护理,预防感染等并发症,在身体恢复过程中,同样要关注月经情况,如有异常及时咨询医生。 总之,生产后第二次月经是否准时受多种因素影响,存在个体差异,不能一概而论。如果产后月经情况与以往明显不同且伴有异常表现,应及时就医明确原因。

    2025-10-21 11:52:58
  • 打宫颈癌疫苗有时间限制吗

    宫颈癌疫苗分为二价、四价、九价,二价适合9-45岁女性(9-14岁可两剂接种),孕妇、过敏者等禁忌;四价适合20-45岁女性,哺乳期、过敏、急性病发作期等需谨慎;九价适合16-26岁女性,有性生活女性接种前无需常规HPV筛查,免疫低下者需评估,过敏者禁接,不同类型疫苗有适宜接种年龄范围,接种需考虑自身年龄等及健康状况,符合禁忌者不能接种。 一、二价宫颈癌疫苗 1.9-45岁女性适用:二价宫颈癌疫苗主要预防HPV16和HPV18型病毒,适合9-45岁的女性接种,共需接种3剂,按照0、1、6个月的免疫程序接种。对于9-14岁的女性,可采用0、6个月的两剂接种程序,能获得较好的免疫效果。 2.特殊情况:孕妇不建议接种二价宫颈癌疫苗,若接种后发现怀孕应停止后续接种,待分娩后再继续完成程序;对疫苗成分过敏者禁忌接种。 二、四价宫颈癌疫苗 1.20-45岁女性适用:四价宫颈癌疫苗可预防HPV6、11、16、18型病毒,适用于20-45岁的女性,接种程序为0、2、6个月各接种1剂,共3剂。 2.特殊情况:哺乳期女性接种需谨慎,若有接种意愿应咨询医生;对疫苗成分过敏者禁用;急性病发作期女性建议暂缓接种。 三、九价宫颈癌疫苗 1.16-26岁女性适用:九价宫颈癌疫苗能预防更多型别的HPV病毒,包括HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型,适合16-26岁的女性,接种程序同样是0、2、6个月各接种1剂,共3剂。 2.特殊情况:有性生活的女性在接种前无需常规进行HPV筛查,但如果有长期异常阴道出血等情况,建议先排查相关疾病;免疫功能低下者接种效果可能受影响,应评估后决定是否接种;对疫苗任何成分过敏者绝对不能接种。 总体而言,不同类型的宫颈癌疫苗有相应的适宜接种年龄范围,在考虑接种时需根据自身年龄等情况选择合适的疫苗,并关注自身健康状况,符合接种禁忌者不能接种。

    2025-10-21 11:52:27
  • 宫颈活检6个点是癌症吗

    宫颈活检取6个点是常见取材方式,活检结果是判断是否为癌症的金标准,仅取6个点不能确定是否癌症,需等病理报告,病理报告可显示非癌(炎症、癌前病变)或癌(宫颈癌)情况,患者拿到报告后要及时与医生沟通制定后续诊疗计划。 一、宫颈活检的目的 通过在宫颈的不同部位(如3、6、9、12点等多个部位取材,取6个点是其中一种常见的取材范围)获取组织样本,进行病理检查,以明确宫颈是否存在病变以及病变的性质,如是否为宫颈癌前病变或宫颈癌等。 二、病理报告的解读 1.非癌情况 炎症:如果病理报告提示为慢性宫颈炎等炎症性改变,那么不是癌症。炎症是宫颈常见的良性病变,可能与病原体感染等因素有关,经过相应的抗炎等治疗多可改善。对于不同年龄、生活方式的人群,如年轻女性性生活活跃可能更容易发生感染相关的宫颈炎症,需要注意个人卫生等;绝经后女性由于雌激素水平下降,宫颈局部抵抗力可能降低,也可能出现炎症情况,要根据具体情况进行针对性处理。 癌前病变:若病理报告提示为宫颈上皮内瘤变(CIN)等癌前病变情况,也不是癌症,但需要进一步评估病变程度并采取相应治疗措施,如CINⅠ级部分可能会自然消退,CINⅡ级、Ⅲ级则需要根据患者年龄、生育需求等采取如宫颈锥切术等治疗方式。 2.癌情况 宫颈癌:当病理报告明确提示为宫颈浸润癌等宫颈癌时,则说明是癌症。此时需要进一步进行临床分期等评估,以制定合适的治疗方案,如手术治疗、放疗、化疗等综合治疗。对于不同年龄的患者,年轻患者和老年患者在治疗方案的选择上可能会有所不同,例如年轻有生育需求的患者可能会在保留生育功能方面有更多的考量;生活方式方面,有吸烟等不良生活方式的患者可能需要在治疗同时积极纠正不良生活方式以提高治疗效果和预后等。 总之,宫颈活检6个点后是否为癌症必须依据最终的病理检查结果来判定,患者拿到活检报告后应及时与医生沟通,进一步制定后续的诊疗计划。

    2025-10-21 11:51:54
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