何耀娟

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:不孕不育;更年期综合征;宫颈病变;计划生育相关问题;孕前指导;孕早期保健;月经异常;子宫内膜异位症;流产;生殖道炎症;宫腔镜及阴道镜检查。

向 Ta 提问
个人简介

何耀娟,女,医学硕士,副主任医师。1997年毕业于中山医科大学,2003年取得广州医学院妇科硕士研究生学历。擅长不孕不育、孕前指导、孕早期保健、月经异常、子宫内膜异位症、各种流产、宫颈病变等的诊治。擅长宫腔镜检查及阴道镜技术。参与或主持省市科研项目5项,撰写妇科专业论文近11篇。

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个人擅长
不孕不育;更年期综合征;宫颈病变;计划生育相关问题;孕前指导;孕早期保健;月经异常;子宫内膜异位症;流产;生殖道炎症;宫腔镜及阴道镜检查。展开
  • 前庭大腺炎症状是什么

    前庭大腺炎主要表现为外阴一侧出现红肿热痛的硬结,伴随局部灼热感、触痛明显,严重时可形成脓肿并伴有发热等全身症状。一、局部典型症状红肿硬结:感染初期表现为外阴单侧出现豌豆大小的硬结,局部皮肤发红、皮温升高,触之有明显疼痛。随着炎症发展,硬结逐渐增大,疼痛加剧,通常持续1~3天。疼痛与触痛:疼痛多为持续性胀痛或跳痛,行走、排尿时疼痛加重,部分患者因疼痛影响正常活动。检查可见局部压痛明显,严重时可触及波动感(提示脓肿形成)。二、全身伴随症状发热:当炎症扩散至腺体周围组织时,可能出现低热(37.3~38℃),若形成脓肿或合并全身感染,体温可升至38.5℃以上。分泌物异常:部分患者因腺管开口堵塞,可出现阴道分泌物增多,呈黏液脓性,伴有异味。三、特殊情况表现脓肿形成:若未及时治疗,炎症进一步发展可形成前庭大腺脓肿,表现为局部肿胀加剧,疼痛剧烈,皮肤变薄发亮,触之有波动感,严重时脓肿可自行破溃,症状暂时缓解但易反复发作。反复发作:慢性炎症期可表现为局部硬结持续存在,反复发作,按压时有轻微疼痛,腺管开口处可见细小脓点或瘢痕。四、高危人群特点育龄女性:性活跃期女性因前庭大腺分泌旺盛、易受摩擦损伤,感染风险较高。卫生习惯不良者:外阴清洁不足、经期卫生不佳或性生活后未及时清洁,可能诱发感染。免疫力低下者:糖尿病、长期使用激素或免疫抑制剂的人群,感染后炎症控制能力较弱,易发展为脓肿。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2020:258-260.[2]国家卫生健康委员会.前庭大腺炎诊疗指南(2023年版)[J].中华妇产科杂志,2023,58(6):489-492.

    2026-10-10 12:15:34
  • 来月经为什么会头晕想吐

    来月经时头晕想吐主要与激素波动引发的血管收缩、神经调节异常及失血导致的暂时性脑供血不足有关,部分女性还可能因情绪紧张或痛经加重症状。一、激素波动引发的生理反应月经期间雌激素和孕激素水平显著下降,这会导致脑血管暂时性收缩与扩张,影响脑部血流稳定性,同时刺激前庭神经核引发头晕感。临床研究显示,此类激素变化还可能通过影响自主神经系统,导致胃肠道平滑肌痉挛,出现恶心呕吐症状[1]。二、失血与代谢变化的影响月经期间子宫内膜脱落会造成约20~60ml血液流失,若本身存在铁储备不足或月经量较多,可能引发血红蛋白浓度下降,导致脑部供氧能力降低,表现为头晕、乏力。同时,失血后血糖调节机制失衡,也可能诱发低血糖反应,加重恶心感[2]。三、个体差异与诱发因素情绪紧张、睡眠不足或饮食不规律会加重经期不适症状。部分女性因痛经产生的疼痛应激反应,会通过神经反射进一步放大头晕恶心症状。此外,子宫内膜异位症等妇科疾病患者,经期症状可能更明显,需结合临床检查鉴别[3]。四、缓解建议饮食调节:经期前3~5天适当补充富含铁的食物(如瘦肉、菠菜),避免空腹或暴饮暴食。生活方式:保证7~8小时睡眠,避免剧烈运动,可进行温和拉伸放松神经。症状管理:头晕时立即坐下或躺下休息,恶心明显时可饮用少量生姜水缓解。症状持续加重或伴随大量出血时,需及时就医排查贫血、内分泌紊乱等问题。参考文献:[1]中华医学会妇科分会.中国女性月经期健康管理专家共识[J].中华妇产科杂志,2021,56(12):1056-1060.[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[3]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-158.

    2026-10-10 12:14:28
  • 阴阜疼痛是什么病

    阴阜疼痛可能由局部感染、外伤或慢性炎症引起,也可能与妇科疾病、皮肤病变或神经压迫有关,需结合具体症状判断病因。一、局部感染与炎症性疼痛毛囊炎/疖肿:阴阜皮肤毛囊被细菌感染引发炎症,表现为红肿热痛的小硬结,严重时可形成脓肿。日常需保持清洁干燥,避免挤压。外阴炎:外阴皮肤黏膜受刺激或感染,可能伴随瘙痒、灼热感,性生活或卫生用品摩擦可能加重疼痛。二、外伤与物理压迫外力撞击或摩擦:运动、性生活或紧身衣物长期摩擦阴阜,可能导致局部软组织损伤或皮下血肿,表现为钝痛或刺痛。耻骨联合分离:孕期或产后女性因激素变化可能出现耻骨联合韧带松弛,压迫周围神经引发疼痛。三、妇科相关疾病前庭大腺炎/囊肿:前庭大腺开口堵塞感染时,炎症可能放射至阴阜区域,伴随局部肿胀、发热。子宫内膜异位症:异位病灶刺激盆腔神经,可能引起下腹部及阴阜牵涉痛,尤其经期加重。四、皮肤与神经病变接触性皮炎:对卫生用品、洗涤剂或内裤材质过敏,可能引发局部红斑、水疱及灼痛。带状疱疹:病毒感染神经节时,可能沿神经分布区出现单侧刺痛,皮肤出现簇状水疱。阴阜疼痛持续超过3天或伴随发热、异常分泌物、排尿困难时,需及时就医。严禁自行服用抗生素或激素类药物,建议通过妇科超声、血常规等检查明确病因。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国女性盆底功能障碍防治指南(2023)[J].中华妇产科杂志,2023,58(3):161-168.[2]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:623-625.[3]全国高等学校教材编写组.中医妇科学(第10版)[M].北京:中国中医药出版社,2021:105-107.

    2026-10-10 12:13:13
  • 经期下身有异味是怎么回事

    经期下身有异味通常与经血成分变化、卫生习惯或妇科炎症相关,需结合具体症状判断原因并及时处理。一、经血成分与异味形成月经期间子宫内膜脱落伴随血液、黏液及上皮细胞排出,若经血在卫生巾中停留过久(超过4小时),厌氧环境会导致细菌繁殖,分解蛋白质产生氨类物质,形成酸臭味。正常经血无明显异味,若出现鱼腥味或腐臭味需警惕异常。二、卫生习惯与异味诱因卫生巾更换不及时:建议每2~3小时更换一次,潮湿环境易滋生细菌(如大肠杆菌、厌氧菌)。清洁方式不当:过度冲洗阴道会破坏正常菌群平衡,导致致病菌滋生;仅用清水清洗外阴即可,勿冲洗阴道内部。卫生巾选择问题:透气性差的卫生巾(如化纤材质)或长期使用护垫,会增加局部闷热感,诱发异味。三、妇科炎症相关异味细菌性阴道炎:典型表现为灰白色稀薄分泌物、鱼腥味,经期症状可能加重,需通过白带常规检查确诊。滴虫性阴道炎:黄绿色泡沫状分泌物伴臭味,性传播疾病,需夫妻同治。子宫内膜炎:经期延长、下腹疼痛伴脓性分泌物,可能伴随发热,需抗生素治疗。四、异常情况处理原则日常预防:选择棉质透气卫生巾,避免紧身化纤内裤,经期避免盆浴及性生活。及时就医:若异味持续超过3天、伴随瘙痒/疼痛/分泌物异常,需挂妇科检查,严禁自行服用抗生素或中成药。特殊提示:青春期女性首次出现异味需排除处女膜闭锁等先天问题;更年期女性需警惕宫颈病变风险。参考文献:[1]中华医学会妇科分会.中国女性下生殖道感染诊疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(6):369-375.[2]全国高等学校教材《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:245-250.

    2026-10-10 12:12:00
  • 月经推迟三天腿很酸怎么回事

    月经推迟三天伴随腿酸,可能与内分泌波动、经前期综合征或生理性反应有关,也需排除妊娠、过度疲劳等因素。一、激素波动与经前期反应月经推迟常因体内雌激素、孕激素水平变化影响,经前期综合征(PMS)可能导致盆腔充血,引发下肢酸胀感。研究显示约30%女性在经期前会出现肢体水肿、肌肉酸痛等症状,与水钠潴留及神经递质变化相关。二、妊娠早期的生理反应若近期有性生活,月经推迟需优先排除妊娠。受精卵着床后,人绒毛膜促性腺激素(HCG)升高会刺激黄体分泌孕激素,引起盆腔充血和肌肉松弛,可能伴随腰酸、乏力等症状。建议通过早孕试纸或血HCG检测确认。三、生活方式相关因素过度劳累、睡眠不足或剧烈运动后,乳酸堆积也会导致腿部酸痛。此外,缺铁性贫血或维生素D缺乏可能加重肌肉疲劳感,尤其在月经周期激素波动时更明显。久坐久站人群因血液循环不畅,症状可能更突出。四、中医辨证视角从中医理论看,气血不足或寒湿下注可能引发经行腿酸。气血亏虚不能濡养筋脉,寒湿凝滞导致气血运行不畅,均可能出现经期延迟、肢体酸楚。需结合舌苔、脉象综合判断,严禁自行服用中药方剂或中成药,必须面诊中医师辨证。建议观察月经周期变化,若持续推迟超过1周或症状加重,应及时就医检查激素水平、妇科超声及血常规,明确病因后再针对性处理。日常注意保暖、适度运动及补充蛋白质,可缓解不适症状。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会.临床诊疗指南·妇产科学分册[M].人民卫生出版社,2015:123-125.[2]全国高等学校中医教材《中医诊断学》(第十版)[M].中国中医药出版社,2016:45-48.[3]中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:112-114.

    2026-10-10 12:10:49
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