-
擅长：不孕不育；更年期综合征；宫颈病变；计划生育相关问题；孕前指导；孕早期保健；月经异常；子宫内膜异位症；流产；生殖道炎症；宫腔镜及阴道镜检查。
向 Ta 提问
何耀娟，女，医学硕士，副主任医师。1997年毕业于中山医科大学，2003年取得广州医学院妇科硕士研究生学历。擅长不孕不育、孕前指导、孕早期保健、月经异常、子宫内膜异位症、各种流产、宫颈病变等的诊治。擅长宫腔镜检查及阴道镜技术。参与或主持省市科研项目5项，撰写妇科专业论文近11篇。
展开-
子宫肌瘤饮食注意事项有哪些
子宫肌瘤患者饮食需注意控制雌激素相关食物摄入，增加膳食纤维与优质蛋白摄入，避免刺激性食物及酒精，同时根据个体情况调整饮食结构，特殊人群需额外关注营养均衡。 一、雌激素相关食物需适量控制 子宫肌瘤的发生发展与雌激素水平相关，大豆及其制品（如豆腐、豆浆）含大豆异黄酮，蜂王浆、雪蛤等含动物雌激素，建议适量摄入，避免过量。有研究显示，高异黄酮摄入可能增加肌瘤生长风险，但个体差异较大，具体需结合临床情况调整。 二、增加膳食纤维与优质蛋白摄入 膳食纤维（如全谷物、绿叶蔬菜、新鲜水果）可调节激素代谢，建议每日摄入25-30克；优质蛋白（如瘦肉、鱼类、低脂奶）有助于组织修复与免疫力维持，每日适量摄入（约1.0-1.2g/kg体重），避免过量脂肪摄入，尤其是反式脂肪。 三、避免刺激性食物及饮品 辛辣食物、高盐（每日＜5克）、高糖（＜25克）食物可能刺激盆腔充血，酒精与咖啡因可能影响激素代谢，建议减少摄入；同时避免加工食品（如腌制品、油炸食品），以降低对肌瘤症状的刺激。 四、特殊人群需个性化调整 备孕女性需保证叶酸与铁摄入，避免影响胚胎发育；更年期女性控制脂肪摄入（＜总热量30%），减少激素波动风险；合并糖尿病、高血压者分别控制糖分与盐分摄入，青少年需均衡营养，避免肥胖影响内分泌，特殊人群建议咨询营养师制定饮食方案。
2026-01-30 12:11:09 -
女性月经期体温怎样变化
女性月经期体温随月经周期呈周期性变化，排卵后因孕激素作用升高约0.3-0.5℃，形成高温期，月经来潮后恢复至基础水平，具体波动与卵泡期、排卵期、黄体期相关。 一、基础体温的周期性波动。基础体温是清晨静息状态下的体温，月经周期中卵泡期（排卵前）雌激素主导，体温较低；排卵时雌激素短暂下降，可能伴体温略降，随后孕激素升高使体温快速回升，进入黄体期（高温期），持续12-14天，月经前若未受孕，高温期结束，体温恢复至卵泡期水平。 二、黄体功能与体温变化的临床意义。正常黄体期高温持续≥11天，＜11天提示黄体功能不足，表现为月经周期缩短、经前点滴出血，可能影响受孕。多囊卵巢综合征等排卵障碍疾病常伴随体温波动不明显，需结合月经史、激素水平综合判断。 三、个体差异与影响因素。青春期激素调节未稳定，体温波动稍不规律；围绝经期雌激素波动增加，高温期可能缩短或消失。睡眠不足、剧烈运动、情绪应激会干扰体温测量，建议固定晨起、空腹、静息状态下测量，避免干扰因素。 四、特殊人群的体温监测建议。青春期女性若体温持续异常波动且月经周期紊乱，需警惕多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常；围绝经期女性若高温期＜8天，提示卵巢储备下降，建议妇科检查。基础疾病患者（如糖尿病、甲状腺疾病）需结合原发病监测，异常时优先非药物干预，必要时就医。
2026-01-30 12:08:02 -
月经推迟四天同房会怀孕吗
月经推迟四天后同房是否会怀孕，取决于个体月经周期规律性及具体排卵时间。月经周期规律（28天左右）者，若推迟四天，排卵多已结束（黄体期），怀孕概率较低；但周期短（如21-25天）或不规律者，排卵期可能提前或延后，仍有怀孕可能。 一. 月经周期规律（28天左右）的情况。此类女性排卵通常在下次月经前14天，月经推迟四天后，已进入排卵后约14天左右（黄体期），此时卵子已失去受精能力，精子存活时间（2-3天）不足以支撑至排卵，同房怀孕概率低于10%。 二. 月经周期不规律（波动＞7天）的情况。此类女性排卵时间难以预测，月经推迟四天可能处于排卵期前后（如周期35天者，排卵可能在第21天左右，推迟四天后处于排卵前）。建议通过排卵试纸或B超监测确认，避免仅凭月经推迟判断。 三. 影响排卵时间的其他因素。情绪压力、体重骤变（±10%）、疾病（多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常）可能导致排卵提前或延后。若近期有未避孕同房且处于排卵期，即使月经推迟四天，精子仍可能存活至排卵日，需警惕怀孕。 四. 特殊人群的注意事项。有生育需求者建议记录周期并结合排卵监测；月经不调或年龄＞35岁女性，建议就医排查激素水平；哺乳期女性月经未恢复也可能排卵，需坚持避孕；用药（如激素类药物）期间需咨询医生，避免月经异常掩盖排卵信号。
2026-01-30 12:02:50 -
通而不畅有怀上的吗
输卵管通而不畅可能怀孕但几率低且易宫外孕，需及时就医治疗，注意个人卫生、休息、心态，定期复查。 输卵管是女性生殖系统中的重要器官，它的主要功能是将卵子从卵巢输送到子宫内。如果输卵管通而不畅，就会影响卵子的正常运输，从而降低受孕的几率。但是，即使输卵管通而不畅，卵子仍然有可能通过输卵管，与精子结合形成受精卵。 然而，需要注意的是，输卵管通而不畅还可能导致宫外孕的发生。宫外孕是指受精卵在子宫以外的部位着床发育，其中以输卵管妊娠最为常见。宫外孕如果不能及时发现和处理，可能会导致大出血等严重后果，甚至危及生命。 因此，如果备孕的女性检查出输卵管通而不畅，建议及时就医，进行进一步的检查和治疗。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案，帮助女性提高受孕几率，并降低宫外孕的风险。 对于输卵管通而不畅的女性，在备孕期间需要注意以下几点： 定期复查：需要按照医生的建议定期进行输卵管通畅性的复查，以了解病情的变化。 注意个人卫生：保持外阴清洁，预防感染。 避免过度劳累：注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。 调整心态：保持良好的心态，积极面对疾病和备孕过程。 总之，输卵管通而不畅的女性仍然有怀孕的可能，但需要注意宫外孕的风险。在备孕期间，应该及时就医，进行规范的治疗和管理，以提高受孕几率和保障母婴安全。
2026-01-30 12:00:01 -
阴道里面长了一个包怎么办
阴道里面长了一个包，可能由前庭大腺囊肿、阴道壁囊肿、皮肤感染、性传播疾病或恶性病变等原因引起，需先明确病因并及时就医，避免自行处理延误治疗。 一、前庭大腺囊肿或脓肿：多位于单侧阴道口附近，表现为囊性包块，感染时局部红肿热痛。未感染囊肿可观察，感染后需抗感染治疗，必要时手术切开引流。育龄女性及糖尿病患者风险较高，应避免久坐及挤压，以防感染扩散。 二、阴道壁囊肿或息肉：多为良性，表面光滑、质地柔软，通常无明显症状。多因胚胎残留组织或慢性炎症引起，无症状无需处理，持续增大或出现不适需手术切除。青春期后女性及有慢性妇科炎症者需关注。 三、外阴/阴道皮肤感染性包块：常见于阴道口周围皮肤，表现为红肿、疼痛、触痛明显，部分可见脓头。多由毛囊或皮脂腺细菌感染导致，需保持局部清洁干燥，避免挤压，必要时外用莫匹罗星软膏等抗生素类药物涂抹。卫生习惯差、糖尿病患者需加强护理，控制血糖。 四、性传播疾病及其他病变：如尖锐湿疣（菜花状赘生物）、生殖器疱疹（簇集性水疱），伴瘙痒或疼痛，由HPV/HSV感染引起，性活跃人群高发，需性伴侣同时检查。尖锐湿疣可物理治疗或外用药物去除，疱疹需抗病毒治疗，治疗期间避免性生活。其他如阴道癌等恶性病变，表现为无痛性肿块伴出血、恶臭，中老年女性风险较高，需及时就医活检。
2026-01-30 11:57:25
