何耀娟

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:不孕不育;更年期综合征;宫颈病变;计划生育相关问题;孕前指导;孕早期保健;月经异常;子宫内膜异位症;流产;生殖道炎症;宫腔镜及阴道镜检查。

向 Ta 提问
个人简介

何耀娟,女,医学硕士,副主任医师。1997年毕业于中山医科大学,2003年取得广州医学院妇科硕士研究生学历。擅长不孕不育、孕前指导、孕早期保健、月经异常、子宫内膜异位症、各种流产、宫颈病变等的诊治。擅长宫腔镜检查及阴道镜技术。参与或主持省市科研项目5项,撰写妇科专业论文近11篇。

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个人擅长
不孕不育;更年期综合征;宫颈病变;计划生育相关问题;孕前指导;孕早期保健;月经异常;子宫内膜异位症;流产;生殖道炎症;宫腔镜及阴道镜检查。展开
  • 宫腔镜检查后的注意事项

    宫腔镜检查后需观察出血情况,若出血量多于月经量、出血时间超7天或伴异常表现要就医,保持外阴清洁禁坐浴等,术后休息1-2天适当活动,进食营养易消化食物忌辛辣生冷,1个月内禁性生活,出现分泌物异味等异常及时就诊,妊娠期、老年及有基础疾病者需分别留意相关状况。 一、术后出血观察 宫腔镜检查后一般会有少量阴道出血,通常持续1-2天。若出血量多于月经量、出血时间超过7天,或伴有腹痛、发热等异常表现,需及时就医。不同个体因手术操作范围等因素,出血情况存在差异,例如既往有凝血功能障碍的患者,其出血风险相对更高,应密切留意自身出血的量与时间变化。 二、个人卫生管理 保持外阴清洁,每日用温水清洗外阴,勤换卫生巾或内裤。禁止坐浴、阴道冲洗及性生活,以防细菌感染。由于术后宫颈口相对松弛,容易引发逆行感染,年龄较小的女性生殖系统发育尚未完全成熟,更需注重外阴清洁的规范性。 三、休息与活动 术后建议休息1-2天,避免剧烈运动和重体力劳动,可进行适当轻度活动,如散步等,以促进身体恢复。但需依据个人身体状况调整,体质较弱者休息时间可适当延长,过度劳累可能影响子宫恢复。 四、饮食调整 术后应进食营养丰富、易消化的食物,像瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果等,保证摄入充足的蛋白质和维生素,利于身体修复。避免食用辛辣、刺激性食物以及生冷食物,以免刺激胃肠道或影响子宫恢复。 五、性生活注意 术后1个月内禁止性生活,让子宫有充足时间恢复。不同年龄阶段女性恢复情况不同,青春期女性生殖系统尚在发育中,更要严格遵守此禁忌。 六、异常情况及时就诊 若出现阴道分泌物有异味、发热、下腹部持续疼痛等情况,可能提示发生感染或其他并发症,需立刻就医。病史中有妇科炎症的患者,术后更要警惕感染发生,及时察觉异常表现。 七、特殊人群注意 妊娠期女性行宫腔镜检查后,需格外关注是否有腹痛、阴道流血等状况,因妊娠状态下子宫敏感性有别;老年女性术后恢复相对较慢,要加强休息和外阴护理,密切观察自身状况;有基础疾病如高血压、糖尿病的患者,需控制好基础疾病,因为基础疾病可能影响术后恢复,要在控制基础疾病稳定的前提下做好术后各项注意事项。

    2025-10-27 11:01:02
  • 妇科支原体感染是什么意思

    妇科支原体感染是女性生殖系统受支原体侵袭,主要通过性传播和母婴传播,有无症状和有症状表现(如生殖道炎症、影响生育),诊断用病原体检测,治疗用抗生素且需依药敏选药,孕妇和儿童感染需特殊处理。 感染途径 性传播:这是妇科支原体感染的主要传播途径之一。在无保护措施的性行为过程中,支原体可以通过性接触在男女之间传播,若女性与感染支原体的男性发生性行为,就容易被感染。 母婴传播:孕妇若感染支原体,在分娩过程中,胎儿经过产道时可能会被感染,从而引起新生儿呼吸道等部位的支原体感染。 感染后的表现 无症状感染:部分女性感染支原体后可能没有明显的临床症状,只是在常规妇科检查或相关筛查中被发现。 有症状表现 生殖道炎症:可引起宫颈炎,表现为白带增多、白带性状改变,如出现脓性白带等,还可能伴有外阴瘙痒、灼热感等;也可引起盆腔炎,出现下腹部疼痛、坠胀感,疼痛可在性交、活动后加重,部分患者还可能出现发热等全身症状。 对生育的影响:长期的支原体感染可能会影响输卵管的功能,导致输卵管粘连、堵塞等,进而影响受孕,增加不孕不育的风险;同时,在孕期感染支原体还可能引起流产、早产等不良妊娠结局。 诊断方法 病原体检测:常用的检测方法有核酸扩增试验(如PCR技术),通过检测样本中支原体的核酸来明确是否存在支原体感染;还可以进行支原体的培养,将采集的阴道分泌物等样本进行培养,根据培养结果判断是否有支原体生长以及具体的支原体类型。 治疗原则 抗生素治疗:一旦确诊为妇科支原体感染,通常需要使用抗生素进行治疗,常用的抗生素有大环内酯类(如阿奇霉素等)、四环素类等,但具体的用药需要根据支原体的药敏试验结果来选择敏感的抗生素,以确保治疗效果。 特殊人群注意事项 孕妇:孕妇感染支原体需要特别谨慎处理,因为不当的治疗可能会影响胎儿发育。需要在医生的指导下选择对胎儿相对安全的抗生素进行治疗,并且要密切监测胎儿的情况。 儿童:儿童一般不会发生妇科支原体感染,但如果是新生儿通过母婴传播感染支原体,需要及时就医,在儿科医生的指导下进行针对性的治疗,治疗过程中要严格遵循儿科用药的安全原则,选择合适的药物和治疗方案。

    2025-10-27 10:59:18
  • 女生例假期间洗澡有影响吗

    女生例假期间可以洗澡,需注意水温保持在37℃-40℃左右,选择淋浴且时间不宜过长,体质较弱者要注意安全,有痛经史者关注自身反应,正确合理洗澡一般无不良影响,可保持身体清洁舒适,若不注意相关事项可能有潜在风险。 一、例假期间洗澡本身一般无绝对不良影响 (一)卫生方面 女性例假期间,会有经血排出,保持身体清洁很重要。适当洗澡可以清洁外阴等部位,减少细菌滋生,降低感染风险。例如,正常皮肤和会阴部的清洁有助于维持局部微环境的相对稳定,减少因经血残留等引发感染的可能性。 (二)血液循环与身体舒适感 合理洗澡可以促进血液循环,帮助放松身体。在例假期间,部分女性可能会有身体不适、疲劳感等,适当洗澡能通过温热刺激等促进血液循环,一定程度上缓解身体的不适感,让身体感觉更舒适。 二、例假期间洗澡需注意的事项 (一)水温方面 应使用温水洗澡,不宜过冷或过热。过冷的水可能会刺激子宫收缩,导致痛经加重等情况;而过热的水可能会对皮肤造成过度刺激,同时也可能影响身体的血液循环平衡等。一般建议水温保持在37℃-40℃左右较为适宜。 (二)洗澡方式方面 1.淋浴为主:例假期间应尽量选择淋浴,避免坐浴。因为坐浴时,污水很容易进入阴道,从而增加上行感染的几率,引发阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等妇科疾病。 2.洗澡时间不宜过长:洗澡时间过长可能会导致身体疲劳,尤其是在例假期间身体相对虚弱的情况下。一般控制在15-20分钟左右比较合适。 (三)特殊人群情况 1.体质较弱者:对于本身体质较弱、例假期间容易出现头晕、乏力等情况的女性,洗澡时要特别注意安全,最好有人陪同,防止因体力不支等导致摔倒等意外情况发生。 2.有痛经史者:有明显痛经史的女性,在洗澡时要更加关注水温及自身身体反应。如果在洗澡过程中出现痛经加剧等情况,应立即停止洗澡,采取保暖等措施缓解痛经。 三、总结 女生例假期间可以洗澡,只要注意水温、洗澡方式以及自身身体状况等,一般不会有不良影响,反而有助于保持身体清洁、舒适等,但若不注意相关事项则可能带来一些潜在风险。总体而言,正确合理的例假期间洗澡是安全可行的,但需谨慎对待其中的细节问题。

    2025-10-27 10:58:29
  • 怀孕33天可以药流吗

    怀孕33天是否可药流需综合多方面因素判断,药流一般适用于妊娠≤49日等情况,但33天需经超声确认宫内妊娠,还需评估身体状况,其有药流不全、出血、感染等潜在风险,要在专业医生指导下,于有正规抢救条件医疗机构评估后确定能否药流。 一、药流的适用时间范围 药物流产一般适用于妊娠≤49日,年龄通常在18-40岁之间且自愿要求使用药物终止妊娠的健康女性,但这只是大致的时间范围界定,还需要结合其他情况综合考量。 二、怀孕33天进行药流的相关评估要点 1.超声检查确认宫内妊娠 需通过超声检查明确是宫内妊娠,因为宫外孕是药物流产的禁忌证。只有确定是宫内妊娠且妊娠囊大小合适等情况时才有可能进行药流。一般来说,合适的妊娠囊大小有助于提高药流的成功率以及减少并发症的发生风险。 2.身体状况评估 年龄因素:年龄过小或过大可能会对药流的耐受性等产生影响。例如,年龄过小的女性身体各方面机能可能还未完全成熟,年龄过大(如接近40岁)可能存在一些潜在的身体机能下降等情况,这些都可能增加药流过程中的风险,如药流不全等情况的发生概率。 健康病史:如果有严重心、肝、肾疾病,贫血、青光眼、哮喘、过敏体质等情况是不适合进行药流的。因为这些基础疾病可能会在药流过程中因为药物的作用等而加重病情或者引发其他严重的并发症。 三、药流的潜在风险及注意事项 1.药流不全风险 即使在合适的时间进行药流,也存在药流不全的可能,即妊娠组织物不能完全排出体外,这时候可能需要进行清宫手术,会对女性的身体造成二次伤害,增加感染等风险。 2.出血风险 药流过程中可能会出现阴道大量出血的情况,如果出血过多可能会导致贫血、失血性休克等严重后果,需要及时进行处理。 3.感染风险 由于药流后阴道出血时间相对较长,子宫颈口处于开放状态,容易导致细菌感染,引发子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症。 总之,怀孕33天是否可以药流不能简单一概而论,需要在专业医生的指导下,通过详细的评估包括超声检查、身体状况评估等多方面后才能确定是否适合进行药物流产,并且药流过程需要在有正规抢救条件的医疗机构进行,以便在出现异常情况时能够及时处理。

    2025-10-27 10:57:02
  • 宫腔镜多久后可以怀孕

    宫腔镜术后怀孕时间需综合宫腔镜手术类型、患者自身恢复情况、年龄、基础疾病及生活方式等多因素判断,单纯检查术后1-2个月等月经正常可考虑,简单手术术后3-6个月,复杂手术术后6-12个月甚至更久,年轻患者可适当提前,年龄大及有基础疾病者需更谨慎,术后还需注意生活方式助恢复和怀孕。 单纯宫腔镜检查术后:若只是做了单纯的宫腔镜检查,对子宫肌层等影响较小,通常建议术后1-2个月,等月经恢复正常后可考虑怀孕。因为检查对子宫的创伤很小,身体恢复较快,此时子宫内环境相对稳定,适合受精卵着床发育。 宫腔镜下简单手术术后(如小的宫腔息肉切除、小的黏膜下肌瘤剔除等):如果是进行了宫腔镜下小的宫腔病变处理,一般建议术后3-6个月再怀孕。这是因为手术会对子宫内膜有一定损伤,需要时间让子宫内膜修复。例如,小的宫腔息肉切除术后,子宫内膜需要一定时间增生、修复到合适的状态,一般3-6个月子宫内膜基本能恢复较好的容受性,降低怀孕后流产等风险。 宫腔镜下复杂手术术后(如较大的宫腔粘连分离术等):对于进行了宫腔镜下复杂手术的患者,如较大面积宫腔粘连分离术,怀孕时间可能需要更长,通常建议术后6-12个月甚至更久。因为宫腔粘连分离术后子宫恢复更复杂,需要让子宫内膜充分修复,防止再次粘连,同时评估子宫肌层等情况,确保怀孕后子宫能良好耐受妊娠过程。例如,有研究表明,宫腔粘连分离术后及时妊娠可以降低再次粘连等风险,但需要保证子宫内膜有足够时间修复,一般建议在术后6-12个月根据子宫内膜情况等综合判断是否可以怀孕。 不同年龄的患者怀孕时间也有差异,一般年轻患者身体恢复能力相对较强,可能能适当提前怀孕时间,但也需遵循上述大致的时间框架;而年龄较大的患者,子宫等生殖器官功能相对较弱,怀孕时间可能需要更谨慎地延后,以保证妊娠安全。有基础疾病的患者,如合并糖尿病、高血压等,需要先将基础疾病控制稳定,再根据子宫恢复情况来综合考虑怀孕时间,因为基础疾病可能会影响子宫的血供等,进而影响妊娠结局。生活方式方面,术后需要注意休息、加强营养、避免劳累、戒烟戒酒等,良好的生活方式有助于身体恢复和后续怀孕。

    2025-10-27 10:56:05
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