曾晓琴

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:对妇科内分泌疾病的临床处理,特别关于月经病、pcos多囊卵巢综合症、不孕不育、绝经相关疾病与激素治疗,性发育异常疾病的诊治有较丰富的临床经验,对女童及青春期、围孕期、围绝经期保健有较高的造诣。

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个人简介

从事妇产科及妇女保健专业近20年,对妇科内分泌疾病的临床处理,特别关于月经病、pcos多囊卵巢综合症、不孕不育、绝经相关疾病与激素治疗,性发育异常疾病的诊治有较丰富的临床经验,对女童及青春期、围孕期、围绝经期保健有较高的造诣。现任中国妇幼保健协会妇科内分泌专业委员会青年学组委员,2014-2015年完成了全国妇科内分泌骨干力量系统培训。

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个人擅长
对妇科内分泌疾病的临床处理,特别关于月经病、pcos多囊卵巢综合症、不孕不育、绝经相关疾病与激素治疗,性发育异常疾病的诊治有较丰富的临床经验,对女童及青春期、围孕期、围绝经期保健有较高的造诣。展开
  • 宫颈囊肿需要手术治疗吗

    宫颈囊肿是否需手术治疗需综合多方面因素判断,无症状单纯性小囊肿及炎症引起的较小囊肿通常不需手术,而囊肿较大有明显症状、怀疑有恶变可能时则可能需手术,医生会依据囊肿大小、症状、恶变倾向等具体情况决策。 一、宫颈囊肿的一般情况 宫颈囊肿又称纳氏腺囊肿,是宫颈转化区鳞状上皮取代柱状上皮过程中,新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管,将腺管口阻塞,导致腺体分泌物引流受阻、潴留形成的囊肿。绝大多数情况下是子宫颈的生理性变化,通常没有明显症状,多在妇科检查时被发现。 二、不需要手术治疗的情况 1.无症状的单纯性宫颈囊肿:若患者没有任何不适症状,囊肿较小且无恶变倾向,一般不需要进行手术治疗,定期进行妇科检查,观察囊肿的变化情况即可。因为这种生理性的囊肿通常不会对身体健康造成明显影响,过度治疗可能会带来不必要的风险。 对于年轻女性,尤其是没有性生活相关不适或其他异常情况时,定期复查妇科超声等检查,监测囊肿大小、形态等变化。 2.炎症引起的较小囊肿:如果宫颈囊肿是由宫颈局部炎症引起,且囊肿较小,在积极治疗宫颈炎症后,部分囊肿可能会自行消退。此时主要以针对炎症的治疗为主,而不是首先考虑手术。比如通过局部药物治疗控制炎症,待炎症得到控制后,囊肿可能会逐渐恢复。 三、需要手术治疗的情况 1.囊肿较大且有明显症状:当宫颈囊肿较大,直径超过1-2厘米,并且引起了一些不适症状,如阴道分泌物增多、接触性出血等,影响到患者的生活质量时,可能需要考虑手术治疗。例如囊肿较大压迫周围组织,导致局部不适等情况。 对于有生育需求的女性,较大的囊肿可能会影响宫颈的弹性等,进而对分娩产生一定影响时,也可能需要手术处理。 2.怀疑囊肿有恶变可能:虽然宫颈囊肿恶变的几率非常低,但如果通过检查怀疑囊肿有恶变倾向,如囊肿生长速度较快、形态不规则等情况时,需要进行手术治疗,通过手术切除囊肿并进行病理检查以明确性质。 对于年龄较大的女性,尤其是绝经后女性发现宫颈囊肿有异常变化时,更要谨慎对待,及时评估是否需要手术。 总之,宫颈囊肿是否需要手术治疗不能一概而论,需要医生根据患者的具体情况,如囊肿的大小、症状、是否有恶变倾向等多方面因素综合判断后做出决策。

    2025-10-21 12:27:37
  • 外阴痛可以做手术吗

    外阴痛是否可做手术需依具体情况判断,病因明确且保守治疗无效、特定类型外阴痛等可能适合手术;病因不明确、身体状况不允许手术等则不适合,需专业医生综合多因素制定个体化治疗方案。 一、可能适合手术的情况 1.病因明确且药物等保守治疗无效时 若外阴痛是由于局部解剖结构异常等明确因素导致,如外阴局部有赘生物、粘连等情况影响,在经过规范的保守治疗(包括药物治疗、物理治疗等)无效后,可能考虑手术治疗。例如,部分因外阴局部组织增生形成的病变,影响外阴正常功能及引起持续疼痛,在排除手术禁忌后可考虑手术切除病变组织以缓解疼痛。对于年龄较大、身体状况能耐受手术、病史较长且保守治疗效果不佳的患者,手术可能是一种选择,但需综合评估手术风险等。 2.特定类型的外阴痛 像外阴前庭炎综合征等特定类型的外阴痛,当病情严重影响患者生活质量,经保守治疗无效时,手术干预可能是一种途径。例如,通过手术调整外阴局部的解剖结构,改善外阴的神经分布等情况来缓解疼痛。不过,手术治疗外阴痛的效果也存在个体差异,需要充分与患者沟通手术的预期效果和可能存在的风险。 二、不适合手术的情况 1.病因不明确的外阴痛 对于一些病因尚未完全明确的外阴痛,如一些功能性的外阴痛,往往不首先考虑手术治疗。因为手术可能无法针对根本病因进行处理,而且术后仍有复发或疼痛持续的可能。例如,一些与心理因素、神经调节紊乱等多因素相关的外阴痛,需要先通过心理疏导、药物调节神经等保守治疗为主,在病因不明确的情况下贸然手术可能达不到预期效果。 2.身体状况不允许手术的患者 对于年龄过小的儿童,如果出现外阴痛情况,首先考虑非手术的保守治疗,因为儿童身体处于生长发育阶段,手术风险相对较高且术后恢复等情况与成人不同。而对于身体有严重基础疾病,如严重心肺功能不全、肝肾功能衰竭等不能耐受手术的患者,也不适合进行手术治疗外阴痛。例如,一位患有严重冠心病的患者,其心肺功能无法承受手术带来的应激,此时手术会极大增加患者的风险,应优先选择保守的对症治疗来缓解外阴痛症状。 总之,外阴痛是否可以做手术要综合考虑患者的具体病情、病因、身体状况等多方面因素,由专业的医生进行全面评估后制定个体化的治疗方案。

    2025-10-21 12:27:18
  • 为何在同房后会感到小腹胀痛

    同房后小腹胀痛可因生理性因素致盆腔充血久不缓解、姿势不当致腹部压力增或器官受刺激引发、疾病如盆腔炎致炎症部位充血加重、子宫内膜异位症因异位内膜受刺激、黄体破裂于排卵期后同房致突发胀痛,育龄女性需警惕宫外孕致腹痛,老年女性有妇科肿瘤基础病需防肿瘤相关病变,性生活不注意卫生可引发感染性疾病致腹痛。 一、生理性因素导致同房后小腹胀痛 性生活时盆腔会出现充血现象,若性行为持续时间较长或强度较大,盆腔组织充血水肿会引发小腹胀痛,这种情况通常在休息后可逐渐缓解。例如,正常频率且适度的性生活后,一般短时间内的盆腔充血能通过身体自身调节恢复,不会造成持久的不适。 二、姿势不当引发的小腹胀痛 不合适的性交姿势可能使女方腹部压力突然增加,或男方动作过于粗暴,刺激到子宫、附件等器官,从而引起小腹胀痛。比如某些过于剧烈或扭曲的姿势,可能对盆腔内器官产生异常刺激,导致短暂的胀痛感。 三、疾病因素导致的同房后小腹胀痛 (一)盆腔炎 女性盆腔内器官发生炎症时,同房刺激会加重炎症部位的充血,进而导致小腹胀痛,常伴有白带增多、颜色异常等表现。例如,慢性盆腔炎患者在同房后,炎症部位受刺激,小腹胀痛症状可能明显加重。 (二)子宫内膜异位症 异位的内膜组织在同房时受刺激,会引起小腹胀痛,且该病可能影响生育。异位的内膜组织分布在盆腔等部位,同房过程中的机械刺激会诱发疼痛反应。 (三)黄体破裂 若在排卵期后同房,黄体处于充血状态,受到撞击等可能破裂,导致突发的小腹胀痛,严重时可能有腹腔内出血。育龄女性在排卵期后需注意避免剧烈活动,以防黄体破裂。 四、特殊人群需警惕的情况 (一)育龄女性 需警惕怀孕相关情况导致的腹痛,比如宫外孕可能在同房后出现腹痛伴阴道流血。宫外孕时胚胎着床位置异常,同房刺激可能引发破裂出血相关的腹痛症状。 (二)老年女性 若有妇科肿瘤等基础疾病,同房后小腹胀痛需更警惕肿瘤相关病变。老年女性妇科肿瘤发生率相对较高,同房刺激可能使肿瘤相关症状显现,应及时就医排查。 (三)卫生因素 性生活不注意卫生可能引发感染性疾病导致腹痛,无论是年轻还是年长女性,都应重视性生活前后的清洁,减少因感染导致盆腔炎症等引发小腹胀痛的风险。

    2025-10-21 12:26:43
  • 真菌性阴道炎是什么原因引起的

    真菌性阴道炎主要由假丝酵母菌引起,常见致病原因包括阴道内环境改变(激素水平变化、长期用广谱抗生素、糖尿病患者)、外部传播感染(接触污染物品、性生活传播)及其他因素(免疫力低下),特殊人群需针对性预防。 阴道内环境改变 激素水平变化:女性在妊娠期时,体内雌激素水平升高,会使阴道黏膜充血、渗出增加,阴道上皮细胞内糖原含量增多,为假丝酵母菌的生长繁殖提供了良好的条件。例如,孕期女性由于激素水平的显著变化,真菌性阴道炎的发生率相对非孕期会有所增加。 长期应用广谱抗生素:广谱抗生素的大量使用会抑制阴道内乳酸杆菌的生长,破坏阴道内正常的菌群平衡,从而导致假丝酵母菌大量繁殖引发感染。比如,一些患者因治疗其他细菌感染性疾病而长期使用广谱抗生素,之后出现真菌性阴道炎的情况较为常见。 糖尿病患者:糖尿病患者血糖控制不佳时,阴道内糖原含量升高,酸度增加,有利于假丝酵母菌的生长繁殖。研究表明,糖尿病患者患真菌性阴道炎的概率明显高于非糖尿病患者。 外部传播感染 接触被污染的物品:与假丝酵母菌感染者共用浴盆、毛巾、内裤等物品,可能会间接接触到病原体而被感染。例如,在公共浴室使用了被污染的浴盆,就有感染真菌性阴道炎的风险。 性生活传播:虽然真菌性阴道炎不是典型的性传播疾病,但男性感染假丝酵母菌后,可通过性生活传染给女性。比如,男性携带假丝酵母菌却没有明显症状,但在与女性性生活时,会将病原体传递给女性,导致女性发病。 其他因素 免疫力低下:长期患有慢性疾病(如艾滋病等)、接受免疫抑制治疗(如器官移植后使用免疫抑制剂)或过度劳累等情况,会使机体免疫力下降,阴道局部的防御功能减弱,容易受到假丝酵母菌的侵袭而发病。例如,艾滋病患者由于免疫系统受损,其真菌性阴道炎的发生率较高且病情容易反复。 对于特殊人群,如妊娠期女性,由于其生理状况的特殊性,在预防真菌性阴道炎时需要更加注意保持外阴清洁干燥,穿着宽松棉质的内裤,控制血糖水平(如有糖尿病)等;对于糖尿病患者,要积极控制血糖,规律监测血糖,以降低真菌性阴道炎的发生风险;对于长期使用抗生素的患者,应在医生的指导下合理使用抗生素,并密切关注阴道分泌物等情况,一旦出现异常及时就医。

    2025-10-21 12:26:14
  • 痛经的治疗方法一般有哪些

    痛经的非药物治疗包括保持充足休息、避免过度劳累、适度进行有氧运动(如散步、瑜伽等)以促进血液循环缓解子宫痉挛、注意下腹部保暖,还可通过温热毛巾或热水袋敷下腹部促进局部血液循环放松子宫肌肉来缓解不适;药物治疗有非甾体抗炎药(抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成镇痛抗炎但有胃肠道疾病等病史者需评估风险)和口服避孕药(适用于有避孕需求育龄期女性,哺乳期需咨询医生);特殊人群中青春期优先非药物治疗,妊娠期出现痛经优先非药物措施且必须用药需医生严格评估,哺乳期用药需咨询医生确保不影响婴儿健康,有基础病史患者用非甾体抗炎药需密切关注胃肠道反应。 一、非药物治疗 1.生活方式调整:保持充足休息,避免过度劳累,适度进行有氧运动,如散步、瑜伽等,运动可促进身体血液循环,缓解子宫痉挛从而减轻痛经症状;注意保暖,尤其是下腹部的保暖,寒冷刺激可能加重痛经,通过增添衣物、使用暖宝宝等方式维持腹部温暖。 2.局部热敷:使用温热的毛巾或热水袋敷在下腹部,能促进局部血液循环,放松子宫肌肉,进而缓解痛经带来的不适。 二、药物治疗 1.非甾体抗炎药:通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而发挥镇痛抗炎作用以缓解痛经,常见药物如布洛芬等,但需注意有胃肠道疾病等基础病史的患者使用时需评估胃肠道刺激风险等。 2.口服避孕药:适用于有避孕需求的育龄期女性,通过抑制排卵,减少子宫内膜前列腺素产生,进而减轻痛经程度,不过哺乳期女性使用需咨询医生,因其可能影响乳汁分泌等情况。 三、特殊人群注意事项 1.青春期女性:优先采用非药物治疗手段,如生活方式调整、局部热敷等,避免过早使用药物干预,因其身体尚在发育阶段,需谨慎对待药物可能带来的潜在影响。 2.妊娠期女性:出现痛经时应优先考虑非药物措施缓解,若必须用药需在医生严格评估下进行,避免使用可能对胎儿有不良影响的药物。 3.哺乳期女性:使用药物治疗痛经需咨询医生,确保所选药物不会通过乳汁影响婴儿健康,权衡药物治疗的必要性与对婴儿的潜在风险。 4.有基础病史患者:例如患有胃肠道疾病的女性使用非甾体抗炎药时,需密切关注胃肠道反应,如出现腹痛、恶心等不适需及时就医调整治疗方案。

    2025-10-21 12:25:35
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