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曾晓琴主任医师(115)_问答库_民福康养生
曾晓琴

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:对妇科内分泌疾病的临床处理,特别关于月经病、pcos多囊卵巢综合症、不孕不育、绝经相关疾病与激素治疗,性发育异常疾病的诊治有较丰富的临床经验,对女童及青春期、围孕期、围绝经期保健有较高的造诣。

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个人简介

从事妇产科及妇女保健专业近20年,对妇科内分泌疾病的临床处理,特别关于月经病、pcos多囊卵巢综合症、不孕不育、绝经相关疾病与激素治疗,性发育异常疾病的诊治有较丰富的临床经验,对女童及青春期、围孕期、围绝经期保健有较高的造诣。现任中国妇幼保健协会妇科内分泌专业委员会青年学组委员,2014-2015年完成了全国妇科内分泌骨干力量系统培训。

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个人擅长
对妇科内分泌疾病的临床处理,特别关于月经病、pcos多囊卵巢综合症、不孕不育、绝经相关疾病与激素治疗,性发育异常疾病的诊治有较丰富的临床经验,对女童及青春期、围孕期、围绝经期保健有较高的造诣。展开
  • 例假量少吃什么调理

    改善例假量少可从饮食调理、生活方式调整及特殊人群注意事项入手。饮食上要吃富含铁、蛋白质、维生素的食物;生活中需规律作息、适度运动;育龄期女性要排除怀孕及排查妇科疾病,围绝经期女性要保持心态、关注自身变化并可在医生指导下健康管理。 一、饮食调理 1.富含铁元素的食物:铁是制造血红蛋白的重要原料,例假量少可能与缺铁性贫血有关,应多吃富含铁的食物,如动物肝脏(每100克猪肝含铁约22.6毫克)、瘦肉、豆类等。这些食物中的铁元素可以为身体补充造血所需的原料,有助于改善例假量少的情况。对于女性来说,在经期及平时都可适当摄入此类食物。 2.富含蛋白质的食物:蛋白质是身体重要的组成部分,摄入充足的蛋白质有助于维持身体正常的生理功能。像鸡蛋、牛奶、鱼虾等都是优质蛋白质的良好来源。例如,每100克鸡蛋含蛋白质约13.3克,牛奶每100毫升含蛋白质约3克左右,女性可根据自身情况合理摄入,以保证身体营养需求,对例假量少的调理有帮助。 3.富含维生素的食物:维生素E能改善血液循环,可能对例假量少有一定帮助,富含维生素E的食物有坚果(如杏仁、核桃等)、橄榄油等。维生素C有助于促进铁的吸收,新鲜的蔬菜水果如橙子、菠菜等富含维生素C,女性可适当多吃。比如每100克菠菜含维生素C约32毫克,橙子每100克含维生素C约33毫克,通过摄入这些富含维生素的食物,从不同方面助力身体调理,改善例假量少状况。 二、生活方式调整 1.规律作息:长期熬夜、作息不规律会影响内分泌系统,进而可能导致例假量少。女性应保持规律的作息时间,每天保证7-8小时的充足睡眠。良好的睡眠有助于身体内分泌的平衡,对于调节例假量少十分重要。无论是年轻女性还是中年女性,都应注意合理安排作息,避免熬夜对身体造成不良影响。 2.适度运动:适当的运动可以促进血液循环,增强身体的新陈代谢。像慢跑、瑜伽、快走等有氧运动比较适合女性。例如每周进行3-5次,每次30分钟左右的慢跑,能够改善身体的血液循环状况,对例假量少的调理有积极作用。不过,运动要适度,避免过度劳累,尤其是本身例假量少的女性,要根据自身身体状况选择合适的运动方式和强度。 三、特殊人群注意事项 1.育龄期女性:如果育龄期女性例假量少,首先要排除怀孕相关因素。同时,要关注是否有其他伴随症状,如月经周期紊乱、腹痛等。如果长期例假量少且伴有其他异常,应及时就医检查,排查是否存在妇科疾病等问题。比如多囊卵巢综合征等妇科疾病可能导致例假量少,需要通过相关检查明确诊断并进行针对性处理。 2.围绝经期女性:围绝经期女性例假量少可能是卵巢功能衰退的表现。这一时期的女性要注意保持良好的心态,因为情绪波动也可能影响例假情况。同时,要关注自身身体的其他变化,如潮热、盗汗等,必要时可在医生指导下进行相关的健康管理,如适当补充钙剂等,以缓解围绝经期的不适症状,对于例假量少的情况也有一定的帮助。

    2025-10-27 12:59:55
  • 上环前有哪些检查

    上环前需进行多项检查,包括妇科检查(白带常规、妇科B超)、血常规检查、传染病检查(梅毒、艾滋病、乙肝等),必要时做心电图检查,还需询问月经史及生育史,特殊人群有相应禁忌及注意事项。 一、妇科检查 1.白带常规检查:通过检查白带,可以了解是否存在阴道炎等妇科炎症。如果有炎症,需要先治疗炎症再考虑上环,否则可能导致炎症加重或上行感染。例如,细菌性阴道炎患者阴道内的细菌环境异常,此时上环容易引发感染扩散等问题。一般来说,白带常规检查项目包括pH值、清洁度、霉菌、滴虫等指标,pH值正常范围通常在4-4.5之间,清洁度分为Ⅰ-Ⅳ度,Ⅰ-Ⅱ度为正常,Ⅲ-Ⅳ度提示有炎症可能。 2.妇科B超检查:了解子宫的大小、形态、位置以及是否有子宫肌瘤、子宫畸形等情况。子宫的大小和形态会影响上环的选择,比如子宫过小可能不适合放置某些类型的节育环。通过B超可以清晰看到子宫内的结构,例如是否存在黏膜下子宫肌瘤,若有则可能需要先处理肌瘤再进行上环操作。 二、血常规检查 1.血常规:主要查看血红蛋白、白细胞、血小板等指标。血红蛋白可以反映是否贫血,若血红蛋白过低,上环可能会导致术中或术后出血较多等情况;白细胞和血小板可以了解身体的炎症情况和凝血功能,白细胞升高提示可能有炎症感染,血小板异常可能影响凝血,增加上环后出血的风险。正常血红蛋白值,成年女性一般在110-150g/L之间,白细胞正常范围是(4-10)×10^9/L,血小板正常范围是(100-300)×10^9/L。 三、传染病检查 1.梅毒、艾滋病、乙肝等传染病筛查:这是为了避免在操作过程中发生交叉感染,同时也保护患者自身及他人的健康。如果患者患有传染性疾病,上环的操作环境和器械等需要特殊处理,以防止疾病传播。例如,乙肝患者的血液具有传染性,在进行妇科操作时需要采取相应的防护措施。 四、其他相关检查 1.心电图检查(必要时):对于年龄较大或有心血管疾病风险因素的女性,心电图检查可以了解心脏的基本情况,因为上环属于宫腔操作,虽然一般对心脏影响不大,但对于有心脏基础疾病的女性,需要评估心脏功能是否能耐受手术。例如,患有冠心病的女性,通过心电图可以初步判断心脏的供血等情况。 2.月经史及生育史询问:了解月经周期、经期、经量等情况,以及是否有过生育史等,这些信息对于选择合适的节育环类型有重要参考价值。比如,经量较多的女性可能需要选择含铜量较高的节育环,以起到更好的止血等作用;有过多次生育史的女性子宫形态可能与未生育女性有所不同,选择节育环时需要考虑子宫的具体情况。 对于特殊人群,如妊娠期女性肯定是不能进行上环检查及操作的;对于患有严重贫血、急性妇科炎症处于活动期的女性,需要先纠正贫血、治疗炎症后再进行相关检查和上环准备;对于老年女性,除了常规检查外,更要关注心血管等基础疾病的情况,在检查和操作过程中要更加谨慎,密切监测生命体征等。

    2025-10-27 12:59:19
  • 吃什么保护卵巢

    多种食物对卵巢功能有维护作用,富含维生素的柑橘类水果、坚果可抗氧化护卵巢;富含叶酸的绿色蔬菜能降卵巢癌风险;富含植物雌激素的大豆及豆制品可调节雌激素水平;富含omega-3脂肪酸的深海鱼类助维护卵巢组织健康;富含矿物质的牛奶、绿色蔬菜等对卵巢功能有一定影响,不同人群可适当从相应食物中获取营养以维护卵巢功能。 一、富含维生素的食物 维生素对于卵巢功能的维护有重要作用。其中,维生素C、E等具有抗氧化作用,能够减少自由基对卵巢的损伤。柑橘类水果(如橙子、柠檬等)富含维生素C,每100克橙子中维生素C含量约为33毫克,经常食用可补充维生素C;坚果(如杏仁、核桃等)富含维生素E,每100克杏仁中维生素E含量约为24毫克,适量摄入坚果有助于补充维生素E,对卵巢有一定保护作用。不同年龄阶段的人群均可适当食用,对于女性来说,日常饮食中增加这类食物的摄入能在一定程度上维护卵巢健康。 二、富含叶酸的食物 叶酸是B族维生素的一种,研究表明,女性适当补充叶酸可降低卵巢癌的发病风险。绿色蔬菜是叶酸的良好来源,如菠菜,每100克菠菜中叶酸含量约为194微克。孕期女性以及一般成年女性都可通过多吃绿色蔬菜来获取叶酸,以维护卵巢正常功能。对于有备孕计划的女性,更应保证叶酸的充足摄入,因为叶酸对胎儿神经管发育也很重要,同时间接对卵巢相关的生殖功能维护有帮助。 三、富含植物雌激素的食物 大豆及豆制品中含有植物雌激素,如大豆异黄酮,其结构与人体雌激素相似,能在一定程度上调节人体雌激素水平。每100克黄豆中大豆异黄酮含量约为128毫克。围绝经期女性由于体内雌激素水平波动,适当食用豆制品可能有助于缓解因雌激素波动带来的不适,维护卵巢功能相关的内分泌平衡。但患有某些特殊疾病(如乳腺疾病等)的女性在食用时需遵循医生建议,因为植物雌激素可能对这类疾病有一定影响。 四、富含omega-3脂肪酸的食物 深海鱼类富含omega-3脂肪酸,如三文鱼,每100克三文鱼中omega-3脂肪酸含量较高。omega-3脂肪酸有助于调节身体的炎症反应,对卵巢组织的健康维护有积极作用。不同年龄段人群均可适当食用深海鱼类,但对于儿童,要注意选择新鲜、安全的鱼类,避免汞等重金属超标;对于有心血管疾病风险因素的人群,在食用时也可兼顾对卵巢的保护作用。 五、富含矿物质的食物 钙、镁等矿物质对卵巢功能也有一定影响。牛奶和奶制品是钙的良好来源,每100毫升牛奶中钙含量约为104毫克,适当摄入钙有助于维持神经肌肉的兴奋性等,对卵巢相关的生理功能稳定有帮助;绿色蔬菜也是镁的良好来源,如紫菜,每100克紫菜中镁含量约为460毫克,镁对于细胞的正常代谢等有重要作用,进而对卵巢功能维护有间接影响。不同性别都可从这类食物中获取矿物质,但对于老年人,由于钙吸收能力可能下降,更需保证钙的充足摄入来维护包括卵巢功能在内的身体多种功能。

    2025-10-27 12:58:05
  • 什么时候查子宫内膜厚度

    月经周期不同阶段检查子宫内膜厚度有不同时机及意义,卵泡早期了解基础状态,排卵期评估受孕能力,黄体期判断黄体功能等;异常子宫出血时随时检查以明确是否有病变;评估子宫内膜病变治疗效果时定期检查,不同治疗及不同年龄患者检查时需综合考量。 排卵期(月经周期第10-12天):排卵期子宫内膜厚度一般应达到8-10mm左右较为适宜。此阶段检查子宫内膜厚度对于评估受孕能力很重要,合适厚度的子宫内膜有利于受精卵着床。对于有备孕计划的女性,通过监测排卵期子宫内膜厚度,若厚度不符合要求,可进一步查找原因并采取相应干预措施。例如,若厚度偏薄,可在医生指导下考虑适当补充雌激素等;若过厚,可能需排查是否有子宫内膜增生等异常。对于存在排卵障碍的女性,如多囊卵巢综合征患者,检查排卵期子宫内膜厚度有助于调整治疗方案以改善受孕条件。 黄体期(月经周期第22-24天):黄体期子宫内膜厚度通常应达到10-14mm左右。此时期检查可了解子宫内膜在孕激素作用下的转化情况,对于判断黄体功能以及评估怀孕后胚胎着床环境有重要意义。如果黄体期子宫内膜厚度不足,提示黄体功能不全,可能影响胚胎着床及早期妊娠维持。对于有复发性流产病史的女性,检查黄体期子宫内膜厚度有助于排查导致流产的子宫内膜因素;对于接受辅助生殖技术的女性,监测黄体期子宫内膜厚度能提高胚胎移植的成功率。 异常子宫出血时检查子宫内膜厚度的时机 当出现异常子宫出血,如月经过多、经期延长、不规则阴道出血等情况时,随时都需要检查子宫内膜厚度。此时检查可快速了解子宫内膜是否存在病变,如子宫内膜息肉、子宫内膜癌等。对于青春期异常子宫出血的女性,由于其生殖内分泌系统尚不稳定,随时检查子宫内膜厚度有助于明确出血原因,排除器质性病变;对于育龄期有异常子宫出血的女性,无论是否有备孕需求,都应及时检查子宫内膜厚度,以鉴别是内分泌失调还是子宫内膜病变引起的出血;对于围绝经期异常子宫出血的女性,检查子宫内膜厚度尤为重要,因为该时期是子宫内膜癌的高发年龄段,通过检查可早期发现病变,及时进行干预。 评估子宫内膜病变治疗效果时检查子宫内膜厚度的时机 在接受子宫内膜病变治疗后,如药物治疗子宫内膜增生或术后复查等情况时,需要定期检查子宫内膜厚度。例如,对于药物治疗子宫内膜增生的患者,一般在治疗1-3个月后复查子宫内膜厚度,以评估药物治疗效果。如果厚度逐渐恢复正常范围,提示治疗有效;若厚度仍异常,可能需要调整治疗方案。对于子宫内膜癌术后患者,定期检查子宫内膜厚度可监测是否有复发迹象。一般术后前两年每3-6个月复查一次,通过检查子宫内膜厚度等指标来判断病情变化。对于不同年龄的患者,在治疗后检查子宫内膜厚度时需要综合考虑其年龄相关的生理变化。年轻患者可能更关注保留生育功能及后续生殖情况,而老年患者则更关注疾病复发及生存质量等问题,检查时需根据具体情况进行全面评估。

    2025-10-27 12:57:36
  • 月经量多少算正常

    正常月经量为20-60毫升,少于20毫升为月经过少,多于80毫升为月经过多,不同年龄月经过少或过多原因不同,可通过目测法和称重法评估月经量,月经量变化对健康有影响,不同年龄阶段需关注相应重点,月经量异常应及时就医。 一、正常月经量的范围 正常月经量一般是20-60毫升。这是通过大量的临床观察和统计得出的结果。如果月经量少于20毫升,属于月经过少;如果超过80毫升,则属于月经过多。 (一)月经过少 可能的影响因素:对于不同年龄的女性,月经过少可能有不同原因。青春期女性可能与下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟有关;育龄期女性可能与内分泌紊乱(如多囊卵巢综合征等)、子宫内膜损伤(如人工流产术后等)等有关;围绝经期女性则可能与卵巢功能衰退相关。从生活方式来看,过度节食、运动量过大等也可能导致月经过少。 特殊人群提示:青春期女性若出现月经过少,需关注自身生长发育情况,若伴有其他异常如第二性征发育不良等,应及时就医检查。育龄期女性月经过少且有生育需求的,要排查是否存在影响怀孕的因素,如子宫内膜损伤可能导致受精卵着床困难等。 (二)月经过多 可能的影响因素:月经过多的原因也因年龄而异。育龄期女性可能与子宫肌瘤、子宫腺肌病、排卵障碍等有关;围绝经期女性可能与功能失调性子宫出血等有关。生活方式方面,长期服用某些药物(如抗凝剂等)也可能导致月经过多。 特殊人群提示:育龄期女性月经过多可能导致贫血等问题,需及时就医明确原因。围绝经期女性月经过多要警惕子宫内膜病变等严重情况,应进行相关检查如子宫内膜活检等以排除恶性病变可能。 二、月经量的评估方法 目测法:可以通过观察卫生巾的使用情况来大致评估月经量。一般来说,正常使用卫生巾的频率是每2-3小时更换一次,每次月经量中等的话,一片卫生巾吸收的血量大概在5-15毫升左右。但这种方法不够精确。 称重法:这是相对准确的评估方法。在月经期间使用干净的卫生巾,使用后将卫生巾称重,减去使用前卫生巾的重量,得到的差值就是月经量的克数,然后根据1毫升血液大约重1克的换算关系,就能得出月经量的毫升数。 三、月经量变化的临床意义 对健康的影响:月经过少可能导致女性生育能力受影响,因为子宫内膜过薄等可能不利于胚胎着床。月经过多则可能引起女性贫血,出现头晕、乏力、心慌等症状,长期贫血还可能影响身体多个系统的功能。 不同年龄阶段的关注重点:儿童期一般不会出现月经量的问题,但如果有阴道异常出血等情况,要考虑性早熟等罕见疾病。青春期女性关注月经初潮后的月经量变化,判断是否为正常的生理过渡;育龄期女性关注月经量变化对生育和自身健康的影响;围绝经期女性关注月经量变化与卵巢功能衰退及妇科疾病的关系。 总之,了解正常月经量的范围、评估方法以及月经量变化的临床意义对于女性关注自身生殖健康非常重要,当出现月经量异常时应及时就医明确原因并采取相应措施。

    2025-10-27 12:57:15
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