曾晓琴

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:对妇科内分泌疾病的临床处理,特别关于月经病、pcos多囊卵巢综合症、不孕不育、绝经相关疾病与激素治疗,性发育异常疾病的诊治有较丰富的临床经验,对女童及青春期、围孕期、围绝经期保健有较高的造诣。

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个人简介

从事妇产科及妇女保健专业近20年,对妇科内分泌疾病的临床处理,特别关于月经病、pcos多囊卵巢综合症、不孕不育、绝经相关疾病与激素治疗,性发育异常疾病的诊治有较丰富的临床经验,对女童及青春期、围孕期、围绝经期保健有较高的造诣。现任中国妇幼保健协会妇科内分泌专业委员会青年学组委员,2014-2015年完成了全国妇科内分泌骨干力量系统培训。

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个人擅长
对妇科内分泌疾病的临床处理,特别关于月经病、pcos多囊卵巢综合症、不孕不育、绝经相关疾病与激素治疗,性发育异常疾病的诊治有较丰富的临床经验,对女童及青春期、围孕期、围绝经期保健有较高的造诣。展开
  • 传统妇科冲洗器的副作用有哪些

    传统妇科冲洗器使用不当有诸多副作用,会破坏阴道微生态平衡、损伤阴道黏膜、增加盆腔炎风险,对孕期女性易影响胎儿健康、增加早产等风险,对绝经后女性易致黏膜损伤、恢复慢、加重不适及增感染几率,使用需谨慎,特殊人群更要格外注意。 正常阴道内存在多种微生物,它们相互制约维持着生态平衡。使用传统妇科冲洗器冲洗时,可能会过度清除阴道内的有益菌,尤其是乳酸杆菌等,破坏阴道的酸性环境(正常阴道pH值约为3.8~4.4),使得阴道的自净能力下降,容易引发阴道感染,如细菌性阴道病等。有研究表明,频繁使用冲洗器冲洗的女性,阴道微生态失衡的发生率显著高于不频繁使用的女性。 损伤阴道黏膜 传统妇科冲洗器的冲洗头如果使用不当或冲洗力度过大,可能会损伤阴道黏膜。阴道黏膜比较脆弱,冲洗过程中水流的冲击力可能导致黏膜出现微小的破损,进而引起阴道疼痛、瘙痒等不适症状,还可能增加感染的风险。例如,一些使用硬质冲洗头且冲洗时用力过猛的情况,更易造成阴道黏膜的机械性损伤。 引发盆腔炎风险增加 正常情况下,阴道与盆腔通过宫颈等结构相连,但有一定的防御屏障。不当使用妇科冲洗器时,可能将外界的细菌等病原体逆行带入宫腔、输卵管等盆腔部位,从而增加盆腔炎的发生风险。有临床数据统计显示,经常使用不规范妇科冲洗器进行阴道冲洗的女性,盆腔炎的发病几率比正常女性高出数倍。 对特殊人群的影响 孕期女性:孕期女性的阴道环境本身就相对敏感,传统妇科冲洗器的使用更容易破坏孕期阴道的微生态平衡,进而可能影响胎儿的健康,增加早产、胎膜早破等风险。所以孕期一般不建议随意使用妇科冲洗器进行阴道冲洗,如有特殊情况需在医生严格指导下谨慎操作。 绝经后女性:绝经后女性的阴道黏膜变薄、萎缩,局部抵抗力下降,使用传统妇科冲洗器冲洗时更易造成阴道黏膜的损伤,且损伤后恢复较慢,还可能导致阴道干涩等不适症状加重,同时也会增加阴道感染等疾病的发生几率。 传统妇科冲洗器若使用不当会带来多方面的副作用,在考虑使用妇科冲洗器时应谨慎,遵循医生的建议,避免不必要的冲洗操作,尤其是特殊人群更需格外注意。

    2025-10-21 12:13:37
  • 产后恶露排不尽该如何处理

    产后恶露排不尽可能与子宫复旧不良、宫腔内胎盘胎膜残留、产褥期感染及不同年龄、体质、产后生活方式等相关需密切观察恶露量色泽气味,产后适当采取半卧位等体位、尽早下床活动利于恶露排出,家属可在专业指导下协助子宫按摩,若怀疑有宫腔残留等需及时超声检查,考虑产褥期感染可能用抗感染药物,高龄产妇需更密切监测恶露并定期超声复查,有基础疾病产妇处理时要综合考虑基础疾病情况选择合适干预措施。 一、原因初步分析 产后恶露排不尽可能与子宫复旧不良、宫腔内胎盘胎膜残留、产褥期感染等因素相关,不同年龄(如高龄产妇子宫收缩力相对较弱)、体质及产后生活方式(如长期卧床可能影响恶露排出)等均可能影响恶露排出情况。 二、观察评估要点 需密切观察恶露的量、色泽及气味,正常恶露有血腥味但无臭味,持续4~6周,若恶露量多、持续时间长、伴有异味或腹痛等不适则需重视,通过超声等检查明确宫腔内情况,评估是否存在残留或感染等异常。 三、非药物干预措施 1.体位与活动:产后适当采取半卧位等体位利于恶露排出,避免长时间仰卧,同时鼓励产妇尽早下床活动,促进子宫收缩及恶露排出,但需注意活动量适度,避免过度劳累。 2.子宫按摩:家属可在专业指导下适当协助产妇进行子宫按摩,通过按摩促进子宫收缩,帮助恶露排出,但操作需轻柔,避免引起不适。 四、医疗干预情况 1.超声检查:若通过观察初步怀疑有宫腔残留等情况,需及时进行超声检查以明确宫腔内状况,若存在较大残留可能需清宫处理。 2.药物干预:如考虑产褥期感染等情况,可能需使用抗感染药物,但具体药物需由专业医生根据情况判定,遵循循证医学原则选择合适药物,同时优先考虑非药物干预为主。 五、特殊人群注意事项 1.高龄产妇:需更加密切监测恶露情况,定期进行超声复查,因高龄产妇子宫复旧能力相对较弱,出现恶露排不尽风险更高,应严格遵医嘱进行相关检查及处理。 2.有基础疾病产妇:如有心脏病、高血压等基础疾病的产妇,在处理恶露排不尽时需综合考虑基础疾病情况,选择对基础疾病影响较小的干预措施,如药物选择需权衡利弊,确保母婴安全。

    2025-10-21 12:13:06
  • 白带干了是什么颜色

    正常白带干了多呈白色或接近白色浅米色,异常情况下白带干了颜色多样及对应原因不同,黄色或黄绿色多因阴道炎症等,灰白色可能是细菌性阴道病,血性可能由宫颈息肉、宫颈癌等引起,发现白带干了颜色异常需及时就医检查并注意外阴清洁卫生等。 异常情况下白带干了的颜色及可能原因 黄色或黄绿色 原因:若白带干了后呈黄色或黄绿色,多考虑阴道炎症,如滴虫性阴道炎,是由阴道毛滴虫感染引起,除了白带颜色改变,还常伴有白带量增多,呈稀薄脓性、泡沫状、有臭味等表现;另外,急性宫颈炎也可能导致这种情况,病原体感染宫颈后引发炎症反应,使白带性状改变。 特殊人群考虑:对于妊娠期女性,出现这种情况需谨慎,因为孕期阴道环境改变,更容易发生感染,且需要考虑对胎儿的影响,应及时就医检查。青春期女性如果不注意个人卫生,也容易发生阴道炎症导致白带颜色异常。 灰白色 原因:细菌性阴道病可能导致白带干了后呈灰白色,是阴道内正常菌群失调所致,阴道内乳杆菌减少,加德纳菌等厌氧菌增多,白带常伴有鱼腥臭味,尤其在性交后臭味加重。 特殊人群考虑:绝经后女性由于雌激素水平降低,阴道黏膜变薄,局部抵抗力下降,也容易发生细菌性阴道病等,出现白带颜色异常情况,需要关注局部卫生情况,必要时就医检查。 血性 原因:白带干了后呈血性,可能是由多种原因引起,如宫颈息肉,宫颈管黏膜过度增生突出形成息肉,性生活等刺激后容易出血;宫颈癌也会出现血性白带,这是比较严重的情况,多见于中老年女性,但近年来发病有年轻化趋势;另外,子宫内膜癌、排卵期出血等也可能导致血性白带。 特殊人群考虑:对于育龄期有性生活的女性,出现血性白带首先要考虑妊娠相关情况,如先兆流产、宫外孕等,需要及时排查;对于老年女性,出现血性白带更要高度警惕恶性肿瘤的可能,应尽快就医进行详细检查,包括妇科检查、宫颈涂片、B超等相关检查以明确病因。 如果发现白带干了后的颜色异常,建议及时就医,进行白带常规等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意保持外阴清洁卫生,勤换内裤,避免过度清洗阴道等不良卫生习惯。

    2025-10-21 12:12:31
  • 子宫结核能生孩子吗

    子宫结核能否生孩子需综合病情轻重、治疗效果及生殖系统具体状况判断,病情轻时部分有生育可能但有风险,病情重时宫腔严重粘连或输卵管受累会致生育难,育龄及有备孕计划人群需依自身情况评估并选择合适受孕方式及加强孕期监测。 一、病情较轻时的生育可能性 如果子宫结核病情较轻,经过规范抗结核治疗后,子宫破坏程度较轻,宫腔未发生严重粘连等情况,部分患者仍有生育的可能。例如,经过合理的抗结核治疗,病灶得到控制,子宫内膜破坏不严重,输卵管通常性较好,那么有自然受孕的机会,但怀孕过程中需要密切监测,因为仍存在妊娠相关的风险,如流产、早产等。 二、病情较重时的生育情况 1.宫腔严重粘连:当子宫结核导致宫腔严重粘连时,会影响受精卵的着床,极大地降低受孕几率。严重的粘连可能需要通过手术等方式处理,但术后仍面临再次粘连等问题,生育难度较大。 2.输卵管受累:子宫结核常可累及输卵管,导致输卵管堵塞、僵硬等,影响精子和卵子的结合以及受精卵的运输。若输卵管严重受损,自然受孕几乎不可能,可能需要借助辅助生殖技术,如试管婴儿,但成功率也会受到一定影响,同时在妊娠过程中宫外孕的风险相对正常人群会有所增高。 三、不同人群的特殊情况考虑 育龄女性:育龄女性发现子宫结核后,应积极配合医生进行规范的抗结核治疗,治疗过程中需要关注月经情况、子宫及附件的变化等。在治疗后评估生育可能性时,要综合考虑子宫和输卵管的恢复情况。如果有生育需求,可在医生指导下进行备孕相关检查,如输卵管造影等,以明确生殖系统的具体状况。 有备孕计划的人群:有备孕计划的子宫结核患者,在备孕前必须确保结核已处于稳定期,即结核相关的症状如低热、盗汗等消失,结核菌素试验等检查指标提示病情控制良好。同时,要对子宫和输卵管进行详细评估,根据具体情况选择合适的受孕方式,如自然受孕或辅助生殖技术,并在孕期加强监测,因为孕期可能会出现结核复发等情况影响母婴健康。 总之,子宫结核患者能否生孩子不能一概而论,需要根据个体的病情严重程度、治疗效果以及生殖系统的具体状况等多方面因素综合判断。

    2025-10-21 12:11:45
  • 月经后有蛋清状分泌物怎么回事

    月经后出现蛋清状分泌物有正常生理现象和病理情况。正常生理现象是排卵期雌激素致宫颈黏液增多呈蛋清状,持续2-3天为易孕期。病理情况包括阴道炎(细菌性、霉菌性、滴虫性有不同分泌物及伴随症状)、宫颈炎(急慢性有相应表现)、宫颈病变(有分泌物异常及接触性出血等,需相关检查明确)。出现该情况生理性无需特殊处理但要保持外阴清洁,异常需及时就医检查,特殊人群如孕妇、有基础妇科疾病史者更要重视及时就医明确病因并治疗。 病理情况 阴道炎: 细菌性阴道炎:除了蛋清状分泌物外,还可能伴有鱼腥臭味,尤其在性生活后加重,可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。阴道分泌物涂片可见线索细胞等异常。 霉菌性阴道炎:分泌物多呈白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样,同时伴有外阴瘙痒明显、灼痛等症状,检查可见阴道黏膜红肿、小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色块状物。 滴虫性阴道炎:分泌物多呈黄绿色、泡沫状,有臭味,可伴有外阴瘙痒、灼热感,还可能出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状,阴道分泌物镜检可见滴虫。 宫颈炎: 急性宫颈炎可出现脓性白带,也可能表现为蛋清状分泌物增多,还可伴有性交后出血、腰腹部酸痛等症状。慢性宫颈炎除了分泌物异常外,可能有宫颈糜烂样改变等表现,通过妇科检查等可发现宫颈的异常。 宫颈病变: 宫颈上皮内瘤变或早期宫颈癌也可能出现分泌物增多,可为蛋清状等异常分泌物,还可能伴有接触性出血等症状,需要通过宫颈细胞学检查(如TCT)、HPV检测及阴道镜活检等进一步明确诊断。 对于出现月经后蛋清状分泌物的情况,如果是生理性的一般无需特殊处理,但要注意保持外阴清洁卫生。如果伴有异味、瘙痒、出血等异常情况,应及时就医,进行妇科检查、阴道分泌物检查等相关检查,以明确病因,并在医生的指导下进行相应的治疗。对于特殊人群,如孕妇,出现这种情况时更要谨慎,因为孕妇的生理状态特殊,任何异常都可能对自身和胎儿产生影响,需要及时就医明确原因后进行恰当处理;对于有基础妇科疾病病史的女性,如既往有阴道炎病史,出现这种情况时要考虑旧病复发或加重的可能,需积极就医检查治疗。

    2025-10-21 12:11:07
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