曾晓琴

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:对妇科内分泌疾病的临床处理,特别关于月经病、pcos多囊卵巢综合症、不孕不育、绝经相关疾病与激素治疗,性发育异常疾病的诊治有较丰富的临床经验,对女童及青春期、围孕期、围绝经期保健有较高的造诣。

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个人简介

从事妇产科及妇女保健专业近20年,对妇科内分泌疾病的临床处理,特别关于月经病、pcos多囊卵巢综合症、不孕不育、绝经相关疾病与激素治疗,性发育异常疾病的诊治有较丰富的临床经验,对女童及青春期、围孕期、围绝经期保健有较高的造诣。现任中国妇幼保健协会妇科内分泌专业委员会青年学组委员,2014-2015年完成了全国妇科内分泌骨干力量系统培训。

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个人擅长
对妇科内分泌疾病的临床处理,特别关于月经病、pcos多囊卵巢综合症、不孕不育、绝经相关疾病与激素治疗,性发育异常疾病的诊治有较丰富的临床经验,对女童及青春期、围孕期、围绝经期保健有较高的造诣。展开
  • 例假结束后产生咖啡色分泌物是怎么回事

    例假结束后有咖啡色分泌物可能因残留经血氧化、排卵期雌激素短暂下降致内膜脱落、宫颈炎使宫颈黏膜充血水肿致少量出血混合白带、子宫内膜炎致内膜充血水肿出血、内分泌失调如黄体功能不足致内膜不能如期完整脱落、宫内节育器刺激、育龄期需警惕宫外孕、围绝经期激素波动大致内分泌紊乱等因素引发相应伴随症状表现。 一、残留经血因素:月经结束后宫腔内可能仍有少量残留经血,经血在生殖道内停留时间较长,发生氧化后就会呈现咖啡色分泌物,通常量少且无其他明显不适,一般1-2天可自行消失。二、排卵期出血因素:在排卵期时,体内雌激素水平会出现短暂下降,使得部分子宫内膜失去雌激素的支持而脱落,从而引起少量出血,血液在生殖道内氧化后变为咖啡色,一般出血量较少,持续时间短,可能伴有轻微腹痛。三、妇科炎症因素:1.宫颈炎:宫颈部位有炎症时,宫颈黏膜充血、水肿,容易出现少量出血,血液混合白带后可表现为咖啡色分泌物,常伴有白带增多、异味等症状;2.子宫内膜炎:子宫内膜发生炎症时,内膜组织充血、水肿,可能出现少量出血,进而导致咖啡色分泌物,还可能伴有下腹部坠胀、疼痛等症状。四、内分泌失调因素:如黄体功能不足,会导致子宫内膜分泌反应不良和黄体期缩短,使得子宫内膜不能如期完整脱落,从而出现少量持续出血,表现为例假结束后有咖啡色分泌物。五、宫内节育器影响因素:部分女性放置宫内节育器后,节育器可能会对子宫内膜产生刺激,引起少量不规则出血,表现为例假结束后有咖啡色分泌物,这种情况可能会持续一段时间。六、特殊人群情况:1.育龄期女性:需警惕妊娠相关情况,如宫外孕时也可能出现少量阴道出血,表现为咖啡色分泌物,同时可能伴有腹痛等症状;2.围绝经期女性:此阶段女性体内激素波动较大,容易出现内分泌紊乱,从而导致例假结束后有咖啡色分泌物,需关注月经周期、经量等变化情况,必要时就医排查是否有器质性病变。

    2025-10-21 11:49:00
  • 吃了紧急避孕药怀孕了会是宫外孕吗

    吃了紧急避孕药后怀孕有宫外孕可能但非一定,宫外孕相关因素有输卵管因素、受精卵游走、宫腔环境异常,怀孕后应尽早去医院超声检查明确着床位置,确诊宫外孕要依情况采取药物或手术等治疗措施,不同情况女性治疗方式有别,且要密切关注患者生命体征等。 输卵管因素:无论是正常受孕还是服用紧急避孕药后受孕,输卵管炎症、粘连、狭窄等输卵管病变是导致宫外孕的主要原因之一。例如,有过输卵管炎病史的女性,不管是否服用紧急避孕药,宫外孕的发生风险都会增加。这是因为输卵管病变会影响受精卵的正常运输,使其无法顺利到达宫腔,而在输卵管内着床发育。 受精卵游走:正常情况下,受精卵会通过输卵管蠕动和输卵管上皮纤毛摆动被输送至宫腔。但如果受精卵游走时间过长,就可能在到达宫腔前就在输卵管等部位着床,从而引发宫外孕。服用紧急避孕药后,可能会对受精卵的正常游走产生一定影响,但具体机制尚不十分明确,只是增加了宫外孕发生的潜在可能性。 宫腔环境异常:子宫内膜异位症等宫腔环境异常情况,会影响受精卵的着床位置,不管是自然受孕还是服用紧急避孕药后受孕,都可能导致宫外孕。比如子宫内膜异位症患者,异位的内膜组织可能会干扰受精卵在宫腔内的正常着床,使受精卵选择在输卵管等部位着床。 如果吃了紧急避孕药后怀孕,建议尽早去医院进行超声检查等相关检查,以明确受精卵的着床位置。一般在怀孕6-8周左右进行超声检查,可以确定是宫内孕还是宫外孕。如果确诊为宫外孕,需要根据具体情况采取相应的治疗措施,如药物治疗或手术治疗等。对于不同年龄、身体状况不同的女性,治疗方式的选择会有所差异。例如,年轻、有生育要求且宫外孕包块较小、病情稳定的女性,可能会优先考虑药物保守治疗;而对于病情较重、无生育要求或药物治疗效果不佳的女性,则可能需要手术治疗。同时,在整个过程中要密切关注患者的生命体征等情况,确保患者的健康和安全。

    2025-10-21 11:48:33
  • 阴超能检查出子宫肌瘤吗

    阴超将超声探头置入阴道利用超声波反射成像因距子宫附件近避免干扰分辨率高可清晰显示子宫肌瘤形态位置等,未婚女性一般不建议行阴超,阴道出血急性期需避免,妊娠期孕早期无特殊情况不首选阴超孕中晚期合适操作可行,与腹部超声比无需大量憋尿图像更清晰适合肥胖等且较腹部超声更早期准确检出,X线等检出价值相对较低主要靠超声明确子宫肌瘤情况。 一、阴超检查子宫肌瘤的原理及优势 阴超是将超声探头置入阴道内进行检查,其利用超声波对人体组织的反射原理来成像。由于探头距离子宫、附件更近,能避免腹部脂肪、肠气等的干扰,图像分辨率更高,对于子宫肌瘤的检出具有显著优势。它可以清晰显示子宫的形态、肌层结构等,能精准发现子宫肌瘤的位置(如肌壁间、浆膜下、黏膜下)、大小、数目等。 二、阴超检出子宫肌瘤的具体表现 1.形态显示:阴超下可观察到子宫肌瘤呈圆形或椭圆形低回声或等回声结节,边界清晰。 2.大小测量:能精确测量肌瘤的直径等大小指标,对于直径较小(如1cm左右)的肌瘤也可清晰检出,而腹部超声可能因分辨率问题难以发现过小的肌瘤。 三、不同人群阴超检查子宫肌瘤的注意事项 未婚女性:一般不建议行阴超检查,因可能会对处女膜造成损伤,可选择腹部超声等其他检查方式。 阴道出血急性期女性:此时行阴超检查可能会导致感染等风险增加,需避免,可待阴道出血情况稳定后再考虑合适的检查方式。 妊娠期女性:孕早期若无特殊情况一般不首选阴超,但孕中晚期若需观察子宫内肌瘤情况,阴超在合适操作下也可进行,但要注意操作轻柔,避免对妊娠产生不良影响。 四、阴超与其他检查方式对子宫肌瘤检出的对比 与腹部超声相比,阴超无需患者大量憋尿,且图像更清晰,尤其适合肥胖患者、盆腔深部结构的观察,能更早期、更准确地检出子宫肌瘤;而X线等检查对于子宫肌瘤的检出价值相对较低,主要依靠超声检查来明确子宫肌瘤情况。

    2025-10-21 11:47:54
  • 女人生完孩子多久可以同房

    女人生完孩子后同房时间需综合分娩方式(顺产一般6-8周、剖宫产一般3个月后,特殊情况如妊娠并发症或合并症、身体恢复不佳等需遵医生评估决定)来定,以保障产妇身体健康。 一、正常顺产产妇 正常顺产的产妇,一般建议在产后6-8周,也就是42天左右,到医院进行产后复查,通过检查子宫复旧等情况,若身体恢复良好,可考虑同房。正常顺产会对会阴或阴道造成一定程度的损伤,需要时间来修复,通常6-8周时身体基本恢复。在此期间,产妇要注意休息,保证营养摄入,以促进身体恢复。若产后复查发现子宫复旧不佳等异常情况,则需要延长禁止同房的时间。 二、剖宫产产妇 剖宫产产妇身体恢复相对顺产会更慢一些,一般建议在产后3个月后再考虑同房。剖宫产有手术切口,子宫切口的愈合需要较长时间,过早同房可能会影响切口愈合,甚至引发感染等问题。产后3个月时,需到医院进行详细检查,评估子宫切口愈合情况以及身体整体恢复状况,若各项指标良好,可在医生建议下逐步恢复同房。剖宫产产妇产后身体恢复过程中更要注意休息,避免过早劳累影响恢复。 三、特殊情况 有妊娠并发症或合并症的产妇:如果产妇在孕期有妊娠高血压、妊娠糖尿病等并发症,或者合并有其他疾病,那么产后同房时间需要根据具体病情和身体恢复情况由医生综合评估后决定。比如妊娠糖尿病产妇,需要血糖控制稳定,身体各器官功能恢复较好时才考虑同房,因为高血糖环境不利于身体恢复和预防感染等。 身体恢复不佳的产妇:有些产妇产后出现恶露不尽、会阴伤口感染、子宫复旧不良等情况,这部分产妇需要积极治疗,在身体完全恢复后才能同房。例如恶露不尽的产妇,需要明确原因并进行相应处理,待恶露干净、身体无异常后再考虑恢复性生活。 总之,女人生完孩子后同房时间需要综合考虑分娩方式、产后身体恢复情况以及是否存在特殊疾病等因素,遵循医生的建议,以保障产妇的身体健康。

    2025-10-21 11:47:26
  • 卵巢癌二期算早期吗

    卵巢癌二期不属于早期,属中期,细分为ⅡA期和ⅡB期,与一期区别在于病变范围及预后等不同,年轻、老年患者治疗方案考量不同,健康生活方式助康复,既往基础疾病影响治疗方案制定。 二期的具体范围:二期又可细分为ⅡA期和ⅡB期,ⅡA期是指肿瘤累及一侧或双侧卵巢,伴盆腔内扩散至子宫和(或)输卵管,或扩散至其他盆腔组织;ⅡB期是指肿瘤累及一侧或双侧卵巢,盆腔内扩散范围超过ⅡA期,但未达上腹部或远处转移。 与早期的区别:一期卵巢癌病变局限于卵巢,相对二期来说病变范围更小,转移风险更低,治疗效果通常也更好。而二期卵巢癌已经有了盆腔内的扩散,治疗上相对一期更复杂,预后也会因个体差异等因素有所不同,但总体不如一期患者预后理想。 年龄因素影响:对于年轻患者,在考虑治疗方案时需要更加谨慎地权衡,既要考虑肿瘤的有效治疗,也要考虑保留生育功能等问题;而老年患者可能在身体耐受性等方面与年轻患者不同,治疗方案的选择会更多地倾向于考虑其整体身体状况,如心肺功能等,因为二期卵巢癌的治疗多需要综合治疗,包括手术、化疗等,不同年龄患者对治疗的耐受性和反应可能不同。 生活方式影响:健康的生活方式对于卵巢癌二期患者的康复有一定帮助,比如合理的饮食,保证摄入充足的营养,包括蛋白质、维生素等,有助于提高身体抵抗力,更好地耐受治疗;适当的运动(在身体允许的情况下)可以改善身体机能,但要注意运动强度和方式,避免过度劳累。而不良的生活方式,如长期吸烟、酗酒等可能会影响患者的身体状况,不利于康复。 病史影响:如果患者既往有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,在治疗卵巢癌二期时需要更加谨慎地制定治疗方案,因为治疗卵巢癌的药物等可能会对这些基础疾病产生影响,或者基础疾病会影响治疗药物的选择和剂量等。例如,有糖尿病的患者在使用一些可能影响血糖的药物时需要密切监测血糖变化。

    2025-10-21 11:46:02
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