温哲

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:小儿普外、肝胆、胃肠疾病的诊治,尤其擅长腹腔镜微创手术,疾病种类包括:肝肿瘤、胆总管囊肿、门静脉高压、脾脏及胰腺疾病、先天性巨结肠、肛门闭锁、食管裂孔疝、十二指肠梗阻、胃肠道畸形等疾病的诊治。

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小儿普外、肝胆、胃肠疾病的诊治,尤其擅长腹腔镜微创手术,疾病种类包括:肝肿瘤、胆总管囊肿、门静脉高压、脾脏及胰腺疾病、先天性巨结肠、肛门闭锁、食管裂孔疝、十二指肠梗阻、胃肠道畸形等疾病的诊治。展开
  • 胆囊息肉3x3mm严重吗

    胆囊息肉3x3mm通常不严重,属于较小的息肉,多数为良性病变,无需过度担忧,但需定期监测。 息肉性质与风险:多数3x3mm息肉为胆固醇性息肉,与代谢因素相关,癌变风险极低。若为腺瘤性息肉,虽有潜在风险,但3mm大小癌变概率仍很低。 生长速度与监测建议:定期复查超声(每6-12个月),观察息肉是否增大(若年增长>2mm需警惕)、形态变化(如基底宽大、表面不规则),及时就医。 特殊人群注意事项: - 糖尿病、肥胖人群需更严格控制体重,降低代谢风险; - 长期饮酒、高脂饮食者应调整生活方式,减少刺激因素; - 有胆囊癌家族史者建议每6个月复查,密切监测。 治疗与生活方式调整: - 无症状者无需药物治疗,以观察为主; - 饮食上减少高胆固醇、高脂肪食物,增加膳食纤维摄入; - 规律饮食,避免空腹时间过长,减少胆囊刺激。 若息肉持续增大或出现右上腹疼痛、黄疸等症状,应及时就医进一步检查,明确诊断并制定治疗方案。

    2026-02-25 13:08:58
  • 胆囊增厚怎么办

    胆囊增厚需先明确原因,多数可通过生活方式调整或药物干预改善,严重时需手术。 生理性增厚:常见于餐后胆囊收缩,无需特殊处理,建议空腹复查超声明确。 病理性增厚: 1. 胆囊炎:急性需抗感染治疗,慢性可通过低脂饮食、规律作息缓解,特殊人群如孕妇需避免自行用药。 2. 胆囊结石:无症状者定期随访,结石增大或反复炎症需手术,老年患者需关注手术耐受性。 3. 胆管异常:需排查胆道梗阻,通过影像学明确诊断,儿童患者需警惕先天性胆道疾病。 4. 全身疾病:如肝硬化、糖尿病等需控制原发病,合并高血压者用药需谨慎。 特殊提示: - 孕妇:胆囊增厚多为生理性,异常增厚需产科与肝胆科联合评估。 - 儿童:避免滥用抗生素,优先非药物干预,及时就医排查先天性胆道问题。 - 老年人:定期监测指标,手术前评估心肺功能,优先保守治疗。 建议:发现胆囊增厚后,先明确病因,3-6个月复查超声,期间保持规律饮食,避免高脂、高胆固醇食物。

    2026-02-25 13:07:58
  • 胆囊息肉去哪个科看

    胆囊息肉建议优先就诊普通外科或肝胆外科。 一、明确息肉特征后分类就医 若息肉直径<1cm、无明显症状且生长缓慢,可先经超声检查确认后,挂消化内科定期随访,每6-12个月复查一次超声,监测息肉变化。 二、高危情况需及时就诊 若息肉直径≥1cm、短期内快速增大(如6个月内增长>3mm)、基底宽大或合并胆囊结石,应尽快前往普通外科或肝胆外科,进一步评估是否需手术干预。 三、特殊人群注意事项 老年患者(尤其合并高血压、糖尿病)、女性患者(口服避孕药或激素替代治疗者)、有胆囊癌家族史者,建议在发现息肉后1-3个月内完成首次专科评估,避免延误诊治。 四、儿童胆囊息肉需谨慎 儿童胆囊息肉罕见,多与先天性胆道发育异常或慢性炎症相关,建议由儿科或小儿外科评估,结合息肉性质(如是否为炎性息肉)决定随访或干预方案。 五、生活方式建议 无论就诊科室,均需注意低脂饮食、规律作息,避免暴饮暴食,减少胆囊刺激,降低息肉增长风险。

    2026-02-25 13:07:56
  • 肝血管瘤咋治疗方法

    肝血管瘤治疗需结合肿瘤大小、位置及症状。无症状且直径<5cm者定期观察;直径5~10cm或增长快者可药物(如普萘洛尔)或介入治疗;巨大或破裂风险高者需手术。 一、无症状小血管瘤(直径<5cm): 无需特殊治疗,每年超声复查监测大小变化,避免剧烈运动及腹部撞击,降低破裂风险。 二、有症状或进展性血管瘤(直径5~10cm): 1. 药物治疗:普萘洛尔可缩小瘤体,适用于儿童及不耐受手术者,需在医生指导下使用。 2. 介入栓塞:通过动脉栓塞阻断血流,创伤小,适用于无法手术的患者。 三、巨大或高危血管瘤(直径>10cm或破裂风险高): 手术切除为主要方式,包括肝部分切除或肝叶切除,术后需监测肝功能及并发症。 特殊人群注意事项: - 孕妇:定期超声监测,避免腹部外伤,必要时产后评估干预。 - 儿童:肝血管瘤多为良性,普萘洛尔可有效控制增长,需规范用药。 - 老年患者:合并基础疾病者优先保守治疗,权衡手术风险。

    2026-02-25 13:07:08
  • 胆结石不能吃什么东西呀?

    胆结石患者应严格限制高胆固醇食物(如动物内脏、蛋黄、鱼子)、高脂肪食物(如油炸食品、肥肉)及高糖食物(如甜点、含糖饮料)的摄入,同时避免过量饮酒和刺激性饮品(如浓茶、咖啡)。 高胆固醇食物:动物内脏(猪肝、猪脑等)、蛋黄、鱼子等食物胆固醇含量极高,过量摄入会增加胆汁中胆固醇饱和度,促进结石形成或增大已有结石。 高脂肪食物:油炸食品(炸鸡、薯条)、肥肉、黄油等饱和脂肪和反式脂肪含量高,会刺激胆囊收缩,可能引发胆绞痛,还会加重肝脏代谢负担。 高糖食物:甜点、蜂蜜、含糖饮料等会导致血糖快速升高,转化为脂肪储存,长期高糖饮食易诱发脂肪肝,影响胆汁代谢平衡。 刺激性饮品:浓茶、咖啡中的咖啡因和鞣酸可能刺激胆囊收缩,酒精则直接损伤肝细胞,影响胆汁分泌与排泄,均需严格控制。 特殊人群注意:老年人代谢较慢,需更严格限制脂肪摄入;肥胖患者应减少总热量和糖摄入;孕妇需在医生指导下调整饮食,避免自行禁食影响营养供应。

    2026-02-25 13:06:26
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