温哲

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:小儿普外、肝胆、胃肠疾病的诊治,尤其擅长腹腔镜微创手术,疾病种类包括:肝肿瘤、胆总管囊肿、门静脉高压、脾脏及胰腺疾病、先天性巨结肠、肛门闭锁、食管裂孔疝、十二指肠梗阻、胃肠道畸形等疾病的诊治。

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小儿普外、肝胆、胃肠疾病的诊治,尤其擅长腹腔镜微创手术,疾病种类包括:肝肿瘤、胆总管囊肿、门静脉高压、脾脏及胰腺疾病、先天性巨结肠、肛门闭锁、食管裂孔疝、十二指肠梗阻、胃肠道畸形等疾病的诊治。展开
  • 胆囊壁粗糙增厚是什么原因呢

    胆囊壁粗糙增厚通常由慢性炎症、代谢异常或胆囊功能受损引起,常见于长期饮食不规律、肥胖、糖尿病等人群,需结合检查明确病因。 1. 慢性胆囊炎:长期胆道感染或结石刺激可导致胆囊壁反复炎症,超声下表现为壁增厚伴毛糙,常伴随右上腹隐痛或消化不良,多见于30~50岁女性。 2. 代谢性因素:肥胖、高脂血症患者易因胆汁成分异常沉积,引发胆囊壁纤维化增厚,40岁以上人群风险更高,需关注血脂控制。 3. 胆囊结石:结石长期嵌顿或反复摩擦胆囊壁,可诱发慢性炎症及纤维增生,约70%患者合并胆囊结石,需定期监测结石大小及位置。 4. 特殊人群注意:孕妇因激素变化可能出现生理性胆囊壁增厚;糖尿病患者需严格控糖,避免高血糖加重胆囊壁损伤;儿童罕见,若出现需排查先天性胆道异常。 建议定期复查腹部超声,低脂饮食,控制体重,必要时在医生指导下使用利胆药物或抗感染治疗,避免自行用药。

    2026-02-25 12:48:51
  • 胆囊切除了有什么影响

    胆囊切除后,短期内可能出现消化功能波动(如脂肪消化不耐受),长期多数人可适应,少数人可能面临营养不良、胆管结石风险等问题。 对消化功能的影响:胆囊切除后胆汁直接排入肠道,初期可能出现脂肪泻(大便中油脂增多)、腹胀或腹泻,尤其进食高脂食物后明显。多数人通过饮食调整(如减少高脂饮食)可逐渐适应。 对营养吸收的影响:长期低脂饮食可能导致脂溶性维生素(A、D、E、K)吸收减少,增加骨质疏松、免疫力下降风险。建议术后定期监测血脂、维生素水平,必要时在医生指导下补充。 对胆管健康的影响:胆囊缺失可能使胆管代偿性扩张,但少数人因胆汁淤积或结石排出受阻,可能诱发胆管结石。术后需保持规律饮食,避免暴饮暴食,减少结石形成风险。 特殊人群注意事项:老年患者需注意术后恢复较慢,应加强营养支持;糖尿病患者需严格控制血糖,预防感染;孕妇或哺乳期女性需在医生评估后调整饮食方案。

    2026-02-25 12:48:10
  • 胆结石患者吃什么比较好

    胆结石患者饮食应以低脂肪、高纤维、富含维生素C的食物为主,如全谷物、新鲜蔬果、优质蛋白(如鱼类、豆类),同时控制胆固醇摄入,避免辛辣刺激及油炸食品。 一、增加膳食纤维摄入:多食用燕麦、芹菜、苹果等富含可溶性纤维的食物,可促进胆汁排泄,降低结石形成风险。 二、选择优质蛋白:鱼类(如三文鱼、鳕鱼)富含Omega-3脂肪酸,有助于减少炎症反应;豆类及低脂奶制品提供植物蛋白,适合需控制脂肪摄入的患者。 三、补充维生素C:橙子、猕猴桃等水果富含维生素C,可降低胆汁中胆固醇饱和度,预防结石增大。 四、控制脂肪与胆固醇:避免动物内脏、油炸食品及奶油等高脂食物;每日胆固醇摄入量建议控制在300mg以内,减少蛋黄、蟹黄等食物。 五、特殊人群注意:老年患者需均衡营养,避免过饱;糖尿病患者应选择低升糖指数食物,如燕麦、杂豆;儿童需保证营养全面,避免营养不良影响胆囊功能。

    2026-02-25 12:48:08
  • 胆囊结石天天疼怎么办

    胆囊结石天天疼需立即就医,明确疼痛原因并评估是否需手术干预。 频繁疼痛的原因及应对:疼痛多因结石嵌顿胆囊管或反复炎症刺激,需通过超声、CT等检查明确结石大小、位置及胆囊壁厚度。 治疗方式选择: 1. 药物干预:疼痛发作时可使用解痉止痛药物缓解症状,但无法根治结石。 2. 手术治疗:反复发作疼痛或合并胆囊壁增厚(≥3mm)、结石直径≥3cm者,建议腹腔镜胆囊切除术,术后并发症少、恢复快。 特殊人群注意事项: - 老年人:需综合评估心肺功能,优先选择微创术式,术后密切监测感染风险。 - 孕妇:保守治疗为主,避免药物影响胎儿,疼痛剧烈时需产科与外科联合处理。 - 糖尿病患者:术前控制血糖,降低术后感染风险,术后需加强伤口护理。 日常管理建议:低脂饮食,避免暴饮暴食,规律进餐可减少胆囊收缩频率;适当运动控制体重,预防结石增大;定期复查超声,监测结石变化。

    2026-02-25 12:47:26
  • 右上腹肋骨下面疼怎么办

    右上腹肋骨下疼痛需先明确原因,可能涉及肝胆、肌肉或消化道问题,建议根据疼痛特点(持续/间歇、伴随症状)及诱因(饮食/运动)初步判断,必要时及时就医。 1. 肝胆疾病相关疼痛:若伴随恶心、黄疸或进食油腻后发作,需排查胆囊炎、肝炎等。此类疼痛常与饮食相关,建议低脂饮食,避免暴饮暴食,及时就诊检查肝功能及腹部超声。 2. 肌肉骨骼疼痛:运动或姿势不当后出现的隐痛,可通过休息、局部热敷缓解。长期伏案工作者需注意调整姿势,避免久坐,适当进行肩部及腹部肌肉拉伸。 3. 消化道问题:若伴随反酸、嗳气或排便异常,可能为胃食管反流或十二指肠溃疡。建议规律饮食,避免辛辣刺激,睡前2小时禁食,必要时遵医嘱用药。 4. 特殊人群注意:孕妇需警惕妊娠相关肝胆变化,老年人尤其注意排查心血管风险(如右上腹不适可能为冠心病放射痛),儿童需排除外伤或感染因素,及时就医明确诊断。

    2026-02-25 12:46:47
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