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擅长：小儿普外、肝胆、胃肠疾病的诊治，尤其擅长腹腔镜微创手术，疾病种类包括：肝肿瘤、胆总管囊肿、门静脉高压、脾脏及胰腺疾病、先天性巨结肠、肛门闭锁、食管裂孔疝、十二指肠梗阻、胃肠道畸形等疾病的诊治。
向 Ta 提问
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怎么排除新儿胆道闭锁
小宝宝出生以后，都会给家庭带来一片欢乐，不过如果新生儿出生后不健康，家长肯定是特别着急的，现在有很多的孩子出生就发生一些疾病，比如说胆道闭锁这种毛病，胆道闭锁发生过后会导致宝宝的大便颜色呈现出灰白色，如果严重的话，可能会导致宝宝的肝脏衰竭，还可以导致腹水，而且胆道闭锁，也是导致新生儿黄疸一个非常重要的原因。 1、首先可以做超声检查，超声检查是初步筛查最常用的方法，如果胆囊发育良好，而且在进餐以后可以缩小到原来体积的50%左右，这样的情况可以排除此病，因为在胆道闭锁的时候，胆囊空瘪呈一长狭的囊，或探测不到胆囊。 2、还有一个检查项目就是观测血清胆红素的动态，胆道闭锁是胆道完全性梗阻，血清胆红素的水平也会呈进行性上升，甚至高达60~390μmol/L，当直接胆红素超过50%时，也基本上可以确定胆道闭锁。 3、最后也可以做十二指肠引流液分析，在十二指肠内放置引流管，引出的液体为黄色，检验含有胆红素时，也可以确定是不是胆道闭锁。 不过这样的方法在使用时有一定的难度，毕竟孩子还小，临床上较为少用。 新生儿发生了胆道闭锁，家长一定要重视，因为可能宝宝已经被乙肝病毒感染了，当然也有可能是对疱疹病毒感染。不管怎么说一定要积极检查出原发病，然后积极做治疗。
2025-04-01 03:35:06 -
先天性胆道闭锁能治好吗
先天性胆道闭锁是一种终身疾病，不能完全治愈。可以通过口服药物或手术进行适当治疗，以延长患者的生命。先天性胆道闭锁是一种由于肝内外胆管出现堵塞，导致淤胆性肝硬化引起的一种疾病，最终会导致患者发生肝脏功能衰竭而死亡。 如果患者伴有严重的肝衰竭，患者的寿命将显著缩短。本病为先天性疾病，与肝内外胆管先天性发育异常有一定关系。会导致胆汁排泄受阻，导致持续性黄疸、胆汁性肝硬化或梗阻性黄疸，且黄疸逐渐加重。也可能出现肝脾肿大、营养不良和生长发育异常。胆道闭锁是新生儿进行性黄疸的常见原因，干预越早，预后越好。如果出生后2个月不进行治疗，后续治疗效果和预后将下降。因此，临床上称为出生后2个月内的黄金治疗期。如果疾病发展到肝硬化阶段，在一定时间内肝功能就会衰竭，并诱发全身多器官衰竭，导致患者死亡。胆道闭锁的外科治疗主要是肝移植和各项手术，应结合患者的具体情况合理选择。 先天性胆道闭锁需要注意饮食。不要吃辛辣的食物，吃新鲜的蔬菜和水果。一次不要吃太多， 并定期检查，术后应密切监测体温变化。物理降温是治疗高热的主要方法，如果感染性高热是由应激性高血糖引起的，除了监测和控制血糖外，还应结合使用抗生素和降温药物，采用物理降温方法。
2025-04-01 03:35:05 -
胆汁淤积性黄疸怎么办
胆汁淤积性黄疸是指直接胆红素升高超过一定的范围，皮肤粘膜出现黄疸的症状。临床上引起这个病的原因很多，一般比较常见的原因像慢性的病毒感染、巨细胞病毒、梅毒、乙肝都可以引起黄疸。 另外感染，各种细菌感染是比较常见的原因。一般小龄早产或者是新生儿有时需要肠道外营养、上静脉营养，可以鉴于静脉营养、胃肠道外营养的相关并发症会引起的淤积症。 还有胆道系统堵塞性疾病，或者是邻近系统的肿瘤、囊肿压迫引起的胆汁淤积，一般比较常见的胆囊结石或者胆道系统先天性的堵塞。 如果这些原因都排除了，一般比较少见的染色体疾病，21-三体综合征、18-三体综合征都可以引起。先天的遗传代谢、基因问题等。 一般我们首先要进行相关的检查，做肝胆系统的B超，必要时可以做CT，这些检查基本上可以明确孩子的病因。如果查不出来，必要时还要做进一步的检查。 一般的处理原则首先要进行药物退黄，如果考虑到是肠道外相关营养，这时就要避免脂肪乳的应用。如果确定的是病毒感染，可以适当的用一些抗病毒药物。 另外查明病因，如果是胆道系统堵塞性的疾病，内科治疗可能效果可能就不好了，必要时需要外科手术治疗。
2025-04-01 03:35:04 -
胆结石肚子胀气怎么办
胆结石肚子胀气应注意调整饮食习惯、避免劳累，可以服用促胃肠动力药。或及时就诊，必要时可行手术治疗。 胆结石尤其是胆囊结石，其成因有多重因素有关，任何可能引起胆固醇和胆汁酸磷脂浓度比例和造成胆汁淤积的因素都能导致结石形成。主要的临床症状包括胆绞痛、上腹部隐痛、胆囊积液等。 多数仅在进食过多、吃肥腻食物、工作紧张或休息不好时感到上腹部或右上腹隐痛，或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等。 因此，对于有胆结石的患者，应积极调整自己的饮食习惯，尽量少食多餐，不吃油腻食物，少吃产气食物，同时也要减少刺激性食物的使用。 另外，工作紧张、身体劳累时也会导致肚子胀气，患者应注意调整作息，不要熬夜，避免劳累。必要时可以服用一些促胃肠动力药，如多潘立酮等，还可以服用健胃消食片等促进消化。 若胀气长时间不缓解，应及时就诊，必要时行手术治疗。对于有症状的胆结石常首选胆囊切除治疗，对于有以下情况的也应考虑手术切除胆囊：1.结石数量多及结石直径≥2-3cm。 2.胆囊壁钙化或瓷性胆囊。 3.伴有胆囊息肉≥lcm。 4.胆囊壁增厚（>3mm）即伴有慢性胆囊炎。
2025-04-01 03:35:03 -
消除胆结石的方法是什么
确诊胆结石后应根据病因对症治疗，方法包括手术治疗、内镜治疗、药物溶石治疗等。 应根据患者情况，选择合适的治疗方法。遵医嘱对于症状较轻首发患者可采用药物治疗，对有症状和（或）并发症患者首选手术治疗，对无法耐受手术的患者行内镜治疗等。具体如下： 1.手术治疗：是主要的治疗方法，手术方法包括开腹和腹腔镜胆囊切除术。对于症状较轻、首发、胆管不完全梗阻的患者，可采用非手术治疗，待病人病情好转或者急性发作后择期手术治疗；对有症状，或有胆源性胰腺炎、急性胆囊炎等并发症的患者，首选手术治疗。 2.内镜治疗：对于无法耐受手术治疗的胆总管结石病人可行内镜下十二指肠乳头切口术取石，但应严格掌握内镜治疗的适应症，禁止用于有出血倾向、合并肝内胆管结石等的病人。 3.药物治疗：遵医嘱可服用熊去氧胆酸片，促进胆汁排除、控制炎症，但应排除患者胆道梗阻的情况，对于轻度的急性胆囊炎患者遵医嘱可用抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾联合甲硝唑抗感染等治疗。 建议有胆结石的患者，应及时去医院就诊，查明病因，积极配合医生的治疗。
2025-04-01 03:35:02
