温哲

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:小儿普外、肝胆、胃肠疾病的诊治,尤其擅长腹腔镜微创手术,疾病种类包括:肝肿瘤、胆总管囊肿、门静脉高压、脾脏及胰腺疾病、先天性巨结肠、肛门闭锁、食管裂孔疝、十二指肠梗阻、胃肠道畸形等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
小儿普外、肝胆、胃肠疾病的诊治,尤其擅长腹腔镜微创手术,疾病种类包括:肝肿瘤、胆总管囊肿、门静脉高压、脾脏及胰腺疾病、先天性巨结肠、肛门闭锁、食管裂孔疝、十二指肠梗阻、胃肠道畸形等疾病的诊治。展开
  • 肝内致密影是肿瘤吗

    肝内致密影不一定是肿瘤,需结合影像学特征、病史及辅助检查综合判断。 1. 肝血管瘤:由血管畸形构成,多为良性,超声常表现为高回声结节,增强CT呈"早出晚归"强化特征,通常无需特殊治疗,定期随访即可。 2. 肝转移瘤:多来自胃肠道、乳腺等恶性肿瘤转移,增强CT可见"牛眼征",常伴原发肿瘤病史,需结合肿瘤标志物及病理活检明确诊断。 3. 肝内钙化灶:多因既往炎症或创伤愈合后遗留,CT呈高密度影,边界清晰,无强化表现,无需治疗,定期复查即可。 4. 肝细胞癌:高危人群(如乙肝/丙肝患者、长期饮酒者)需警惕,增强CT可见动脉期明显强化、门脉期迅速廓清的"快进快出"特征,需结合肿瘤标志物AFP及病理活检确诊。 特殊人群需注意:乙肝/丙肝患者、长期饮酒者、有肿瘤家族史者应每3-6个月复查影像学及肿瘤标志物,以便早期发现病变。

    2026-02-25 12:33:34
  • 胆囊管结石手术要多少费用?

    胆囊管结石手术费用因手术方式、医院等级及地区差异有所不同,一般在1万~5万元不等。 一、腹腔镜胆囊切除术 该术式为首选,费用通常在1.5万~3万元,医保报销后自付部分约3000~8000元。适用于无严重并发症、身体状况良好的患者。 二、开腹胆囊切除术 费用相对较低,约1万~2.5万元,医保报销后自付约2000~6000元。适用于复杂结石或合并严重炎症、粘连的患者。 三、保胆取石术 费用约1.2万~2.2万元,医保报销比例约50%~70%。但需严格评估结石复发风险,对胆囊功能要求高。 特殊人群注意事项 老年患者或合并糖尿病、心脏病等基础疾病者,需术前全面评估,可能增加手术风险和费用。儿童患者需优先保守治疗,避免不必要手术。 术后康复建议 术后需低脂饮食,避免暴饮暴食,规律复查。若出现腹痛、发热等症状,应及时就医。

    2026-02-25 12:32:47
  • 胆囊切除对人的寿命有影响吗?

    胆囊切除对人的寿命通常无显著影响,多数患者术后生活质量提升。 健康人群:胆囊切除后,胆汁持续排入肠道,虽短期内可能影响消化,但长期适应后,肝脏会代偿性分泌更多胆汁,多数人饮食恢复正常,寿命不受影响。 合并基础疾病者:若术前有严重肝功能不全、糖尿病等基础病,术后需更严格控制基础病,否则可能影响寿命。高血压、高血脂患者需注意术后饮食管理,避免并发症。 老年群体:老年患者胆囊切除后,需加强营养支持,预防营养不良。若合并骨质疏松,需在医生指导下补充钙质,降低骨折风险。 特殊人群:孕妇、哺乳期女性需严格评估手术必要性,优先非药物干预;儿童胆囊切除需谨慎,优先保守治疗,避免影响生长发育。 术后护理:术后1-2周内以低脂饮食为主,逐步恢复正常饮食;定期复查肝功能、血脂,避免胆结石复发。若出现持续腹痛、黄疸等症状,应及时就医。

    2026-02-25 12:32:44
  • 胆石症患者不想手术怎么办

    胆石症患者若暂不想手术,可根据结石类型、症状及风险分层选择保守观察、药物溶石或内镜治疗。 无症状且结石较小(直径<0.5cm)、胆囊功能良好者,每6~12个月复查超声,低脂饮食、规律三餐,避免诱发胆囊炎。老年或合并基础疾病(如糖尿病、心脏病)者需更密切监测,防止结石嵌顿风险。 症状轻微或偶发胆囊炎(疼痛<3次/月),可尝试熊去氧胆酸等药物溶石,但需严格遵医嘱,服药6个月无效则停药。孕妇患者需优先保守观察,分娩后再评估手术必要性。 反复发作胆囊炎或结石直径>1cm、合并胆囊息肉(直径>1cm)、胆囊壁增厚(>3mm)者,建议考虑腹腔镜手术,避免长期炎症诱发胆囊癌风险。 特殊人群如合并肝硬化、凝血功能障碍者,术前需评估手术耐受性,优先选择微创术式;儿童患者需严格排查症状诱因,避免盲目用药,必要时转诊儿科消化专科。

    2026-02-25 12:31:55
  • 胆结石手术治疗的方法是怎样

    胆结石手术治疗主要包括腹腔镜胆囊切除术和保胆取石术。腹腔镜胆囊切除术适用于大多数有症状或并发症的患者,保胆取石术适用于符合特定条件的年轻患者。 一、腹腔镜胆囊切除术: 腹腔镜胆囊切除术是目前最常用的术式,通过腹部小孔插入器械切除胆囊,创伤小、恢复快。适用于胆囊结石反复发作、合并胆囊炎或胆囊息肉等情况。 二、保胆取石术: 保胆取石术通过腹腔镜或开腹手术取出结石,保留胆囊功能。适用于年轻、胆囊功能良好且结石单发或少量的患者,但需严格评估复发风险。 三、特殊人群注意事项: - 老年患者:需综合评估心肺功能,优先选择创伤小的术式。 - 儿童:需排除先天性胆道异常,谨慎选择手术方式。 - 孕妇:建议产后再行手术,避免孕期风险。 四、术后护理要点: 术后需低脂饮食,避免暴饮暴食。定期复查肝功能和胆囊功能,预防结石复发。

    2026-02-25 12:30:59
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询