温哲

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:小儿普外、肝胆、胃肠疾病的诊治,尤其擅长腹腔镜微创手术,疾病种类包括:肝肿瘤、胆总管囊肿、门静脉高压、脾脏及胰腺疾病、先天性巨结肠、肛门闭锁、食管裂孔疝、十二指肠梗阻、胃肠道畸形等疾病的诊治。

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小儿普外、肝胆、胃肠疾病的诊治,尤其擅长腹腔镜微创手术,疾病种类包括:肝肿瘤、胆总管囊肿、门静脉高压、脾脏及胰腺疾病、先天性巨结肠、肛门闭锁、食管裂孔疝、十二指肠梗阻、胃肠道畸形等疾病的诊治。展开
  • 不切胆囊能治胆囊息肉吗

    不切胆囊能否治疗胆囊息肉,取决于息肉类型、大小及症状。若息肉为良性、直径<1cm且无明显症状,可定期观察;若息肉直径≥1cm、增长迅速或合并胆囊结石,建议手术切除。 良性息肉(胆固醇性息肉为主):直径<1cm且无症状者,可暂不手术,每6-12个月复查超声监测变化。此类息肉多与代谢异常相关,低脂饮食、规律作息有助于控制。 可疑恶性息肉:直径≥1cm、基底宽大或短期内增长>2mm/6个月者,需手术切除胆囊,避免癌变风险。此类息肉恶变概率较高,及时干预可降低风险。 特殊人群提示:糖尿病患者需严格控制血糖,减少息肉进展风险;老年人及合并心肺疾病者,手术需全面评估耐受度,优先选择创伤小的术式。 术后注意:胆囊切除后需低脂饮食,避免暴饮暴食,定期复查肝功能及腹部超声。

    2026-02-25 12:07:54
  • 胆汁引流管什么时间可以拔

    胆汁引流管拔除时间需结合患者具体情况,通常术后2~4周内由医生根据引流液量、颜色及影像学检查结果综合判断。 1. 术后常规情况:若手术顺利、无并发症,一般术后2周左右可尝试夹管观察,无异常即可拔除。 2. 胆道梗阻解除后:当黄疸消退、肝功能指标恢复正常,且胆汁引流量稳定减少时,可在医生评估后安排拔管。 3. 特殊病因情况:如胆石症合并感染,需待炎症控制、结石排出通畅后再拔管;恶性梗阻患者可能需长期带管或根据姑息治疗效果调整。 4. 特殊人群注意:老年患者或合并糖尿病者,需延长观察期至引流液完全清亮、无感染迹象;儿童患者应更谨慎,严格遵循儿科护理标准,避免过早拔管导致并发症。 拔管前需经影像学确认胆道通畅,拔管后注意伤口护理及观察有无腹痛、发热等异常症状。

    2026-02-25 12:07:19
  • 胆结石疼吃什么药止痛

    胆结石疼痛发作时,可服用非甾体抗炎药(如布洛芬)或解痉止痛药(如间苯三酚)快速缓解症状,用药需遵医嘱。 一、非甾体抗炎药 适用于轻度疼痛,能抑制炎症反应减轻疼痛。但有胃溃疡、出血倾向者慎用,避免空腹服用。 二、解痉止痛药 通过松弛胆道平滑肌缓解痉挛性疼痛,起效较快。孕妇及哺乳期女性需严格评估用药风险,儿童禁用。 三、特殊人群注意 老年人应监测肝肾功能,避免多种药物联用;糖尿病患者需注意药物对血糖影响;过敏体质者需排查药物禁忌。 四、药物替代方案 疼痛剧烈时可尝试热敷右上腹(温度40℃~50℃),配合深呼吸放松,临时缓解不适。 五、应急处理原则 用药后若疼痛未缓解或伴随高热、黄疸,需立即就医。避免自行长期用药掩盖病情,定期复查胆囊功能。

    2026-02-25 12:07:17
  • 人肝脏的位置在哪里?

    人肝脏主要位于右上腹部,大部分隐藏在右侧季肋区和上腹部,小部分延伸至左季肋区。 肝脏在人体不同生理状态下位置会有变化。空腹时,肝脏下缘通常不超过肋弓;进食后或体位改变(如仰卧位)时,可能因胃充盈导致位置略下移,但一般仍在肋弓范围内。 特殊人群中,婴幼儿肝脏相对较大,下缘可能在肋下2~3厘米,随生长发育逐渐上移至正常位置。老年人因腹壁松弛,肝脏位置可能稍低,需注意与病理性肿大鉴别。 肝脏的解剖位置决定了其功能相关的体表定位,如右上腹疼痛常提示肝脏病变。日常保护肝脏需避免长期饮酒、熬夜,定期体检监测肝功能及腹部超声,尤其是有肝病家族史者。 若出现右上腹持续疼痛、黄疸、乏力等症状,应及时前往正规医疗机构就诊,通过影像学检查和实验室检测明确诊断,避免延误治疗。

    2026-02-25 12:06:40
  • 胆囊息肉切除后要注意些什么

    胆囊息肉切除后需注重伤口护理、饮食调整、定期复查,以及根据息肉性质和个人健康状况调整生活方式。 术后1-2周需保持伤口清洁干燥,避免沾水和剧烈活动,防止感染和伤口裂开。糖尿病患者等特殊人群需更严格控制血糖,促进伤口愈合。 术后初期以清淡易消化食物为主,避免高脂、辛辣刺激食物,减轻胆囊负担。康复期可逐步增加蛋白质摄入,如鱼类、瘦肉,帮助身体恢复。 术后3个月、6个月需复查超声或CT,监测胆囊情况及有无复发。有家族胆囊疾病史者应缩短复查间隔,密切关注变化。 日常生活中保持规律作息,避免熬夜和过度劳累,适当运动增强体质。肥胖或超重者需控制体重,降低胆囊疾病风险。 老年患者或合并基础疾病者,需在医生指导下调整饮食和运动计划,避免因过度活动或饮食不当引发不适。

    2026-02-25 12:06:02
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