黎凡

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:先天性唇、腭裂序列治疗、皮罗序列征、腮弓综合征、复杂性面裂整复、口腔颌面部瘢痕整复。

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先天性唇、腭裂序列治疗、皮罗序列征、腮弓综合征、复杂性面裂整复、口腔颌面部瘢痕整复。展开
  • 窝沟封闭怎么做

    窝沟封闭先做前期准备,检查确定牙齿、安抚患儿并清洁口腔;用弱酸溶液酸蚀牙窝沟20 - 30秒后彻底冲洗干燥;涂布封闭剂使其填充窝沟;用光固化灯照射20 - 40秒固化;低龄儿童需安抚,有口腔疾病先治,做完仍要保持口腔卫生定期检查 一、前期准备 就诊时医生会先对患儿口腔进行全面检查,确定需要进行窝沟封闭的牙齿。对于儿童患者,要安抚其情绪,使其配合操作,同时让患儿保持口腔清洁,可提前用清水漱口,若口腔卫生较差,可能需先进行简单洁牙处理,保证待封闭牙齿表面无明显污垢,因为不洁牙面会影响窝沟封闭材料的粘结效果。 二、酸蚀处理 1. 酸蚀剂选择与操作:医生会使用弱酸溶液(如磷酸)涂抹在需封闭的牙窝沟处,酸蚀时间一般为20 - 30秒。不同年龄儿童牙釉质特性有差异,低龄儿童牙釉质相对较薄,酸蚀时间需精准把控,酸蚀的作用是使牙釉质表面微小孔隙打开,增加表面粗糙度,为封闭剂粘结创造条件。 2. 冲洗干燥:酸蚀完成后,用大量清水彻底冲洗牙面,随后用强吸枪将牙齿吹干,确保牙面处于绝对干燥状态,若有水分残留,会降低窝沟封闭材料与牙齿的粘结强度。 三、涂布封闭剂 医生将窝沟封闭材料涂布于酸蚀后的牙窝沟内,借助专用工具使材料完全填充窝沟,操作时要保证材料涂布均匀,避免溢出窝沟影响后续咬合及美观,对于儿童牙齿的窝沟形态,需精准操作以保证材料充分覆盖。 四、光照固化 使用光固化灯照射涂布了封闭剂的窝沟处,照射时间一般为20 - 40秒,通过光照使封闭剂固化变硬,从而起到保护窝沟防止龋齿的作用。 特殊人群注意事项 儿童是主要适用群体,低龄儿童可能因紧张不配合,医生需耐心安抚;患有口腔疾病(如严重龋齿、牙龈炎等)的儿童,要先治疗相关疾病再行窝沟封闭;口腔卫生习惯良好的儿童窝沟封闭效果更佳,即便做了窝沟封闭,仍需儿童保持良好口腔卫生并定期检查牙齿,以维持窝沟封闭的长期效果。

    2025-12-18 11:04:04
  • 晚上醒来口干舌燥是什么原因

    晚上醒来口干舌燥主要与生理状态改变、环境因素、疾病影响、生活习惯及药物作用相关。具体原因包括以下方面。 一、生理因素 1. 夜间张口呼吸:鼻腔阻塞(如过敏性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大)时,睡眠中需张口呼吸,口腔水分经呼吸道蒸发加速,导致晨起口干。 2. 年龄增长:随年龄增加,唾液腺功能自然衰退,唾液分泌量减少,尤其60岁以上人群更明显。 3. 更年期激素波动:女性更年期雌激素水平下降可能影响唾液腺分泌功能,部分女性出现口干症状。 二、环境与生活习惯因素 1. 睡眠环境干燥:使用空调、暖气或空气加湿器未开启时,室内湿度<40%,导致空气水分含量低,经呼吸道和皮肤蒸发加速。 2. 睡前不良习惯:晚餐高盐、辛辣饮食或过量饮酒,会使体内渗透压升高,刺激口渴中枢;吸烟会直接损伤口腔黏膜及唾液腺,降低唾液分泌。 三、疾病相关因素 1. 内分泌代谢疾病:糖尿病患者因血糖升高导致渗透性利尿,夜间多尿引发脱水;甲状腺功能亢进者代谢加快,出汗增多,均会导致口干。 2. 自身免疫性疾病:干燥综合征以侵犯唾液腺、泪腺等外分泌腺为主,患者唾液分泌显著减少,常伴眼干、皮肤干燥等症状。 3. 神经系统疾病:帕金森病、中风等影响唾液分泌调节中枢,可能导致唾液分泌功能障碍。 4. 口腔局部病变:唾液腺结石或慢性炎症可阻塞唾液排出通道,直接减少唾液量。 四、药物相关因素 部分药物可能抑制唾液腺分泌,如抗抑郁药中的三环类抗抑郁剂、ACEI类降压药(如卡托普利)、部分抗组胺药等,长期服用者需注意监测症状。 特殊人群提示: 老年人因唾液腺功能衰退、慢性疾病(如高血压、糖尿病)患病率高,更易出现夜间口干,建议定期监测血糖、血压,保持室内湿度适宜。儿童若长期张口呼吸,可能影响颌面发育,需排查腺样体肥大等问题。孕妇激素变化易加重口干,可通过少量多次饮水、避免睡前摄入刺激性食物改善症状。

    2025-12-18 11:03:25
  • 为什么刷牙会恶心干呕

    刷牙恶心干呕可因咽部神经分布敏感、牙膏含刺激成分、刷牙方法不当引发,还与慢性咽炎、鼻窦炎、胃食管反流病、妊娠等疾病有关,儿童需用合适牙刷、适量牙膏并正确刷牙,孕妇可选温和孕妇专用牙膏调整姿势,有咽部疾病或胃食管反流等病史人群要积极治疗原发疾病以缓解症状。 一、咽部敏感因素 部分人群咽部神经分布较为敏感,刷牙时牙刷、牙膏等接触咽部会触发神经反射,从而引发恶心干呕,尤其本身患有慢性咽炎等咽部不适疾病的人群,咽部黏膜处于相对敏感状态,更易出现此情况。 二、牙膏刺激因素 某些牙膏中含有的香料、防腐剂等成分可能会对口腔及咽部产生刺激,部分人群对这些成分较为敏感,使用后便容易引发恶心干呕反应。 三、刷牙方法不当因素 若刷牙时方法不当,如刷牙过深、牙刷深入咽部过多,会直接刺激咽部,进而引发恶心干呕现象。 四、疾病因素 1.慢性咽炎:咽部存在慢性炎症时,黏膜处于充血、敏感状态,刷牙时的机械刺激易诱发恶心干呕。 2.鼻窦炎:鼻腔分泌物倒流至咽部,刺激咽部黏膜,刷牙时可加重这种刺激反应,导致恶心干呕。 3.胃食管反流病:患者夜间胃酸反流至食管,晨起刷牙时可能因体位变化等因素加重对咽部的刺激,引发恶心干呕。 4.妊娠因素:怀孕早期女性体内激素水平变化,可能出现刷牙恶心干呕的情况,这与激素影响导致的咽部敏感性改变等有关。 五、特殊人群注意事项 儿童:选择大小合适的儿童牙刷,牙膏用量不宜过多,避免牙刷深入咽部过深刺激咽部引发恶心,家长可引导儿童采用正确刷牙方法。 孕妇:鉴于孕期激素变化可能加重刷牙恶心干呕情况,可选用温和无刺激的孕妇专用牙膏,并调整刷牙姿势,尽量减少对咽部的刺激。 有咽部疾病或胃食管反流等病史人群:需积极治疗原发疾病,如慢性咽炎患者可在医生指导下进行相应治疗以缓解咽部敏感状态,胃食管反流病患者需控制反流情况来减轻刷牙时的恶心干呕症状。

    2025-12-18 11:02:29
  • 正颌手术多少钱

    正颌手术费用大致在两万至八万元不等受地区差异、医院等级、病情复杂程度、手术医生影响,儿童正颌手术需谨慎且费用有特殊性要专业评估,成年患者不同性别费用无明显差异需综合自身情况选合适医院医生。 地区差异 不同地区的医疗消费水平不同,经济发达地区的医院收费通常会相对高一些。例如,一线城市的正颌手术费用可能比三线城市高出1万-2万元左右。这是因为一线城市的房租、人力成本等更高。 医院等级 等级较高的医院,设备更先进,医生的资质通常也更高,其收费会比普通医院高。三级甲等医院的正颌手术费用可能比二级医院高出2万-3万元甚至更多。 病情复杂程度 患者的颌面畸形程度不同,手术的复杂程度就不一样。如果患者的颌面畸形情况较为严重,手术操作难度大,所需的时间长,使用的材料等成本也会增加,费用就会相应提高。比如,单纯的下颌前突矫正手术和上下颌复杂畸形矫正手术相比,后者的费用会明显更高,可能相差3万-5万元。 手术医生 经验丰富、知名度高的专家进行正颌手术,费用往往会高于普通医生。知名专家可能在复杂病例的处理上更有优势,其手术的成功率和效果更有保障,这也是费用差异的一个因素,可能会相差1万-5万元不等。 对于特殊人群,比如儿童进行正颌手术需要格外谨慎。儿童正颌手术需要充分考虑其生长发育情况,手术时机的选择非常关键。一般建议在生长发育接近完成时进行手术,过早手术可能会影响儿童的颌面正常发育。在费用方面,儿童正颌手术可能因为需要更精细的操作和更密切的术后观察等,费用计算也会有其特殊性,需要由专业医生根据儿童的具体病情进行评估,并且要充分告知家长手术的风险和费用构成等情况,确保家长能够在充分了解的基础上做出决策。而对于成年患者,不同性别在正颌手术费用上并没有明显的差异,但都需要根据自身的病情、经济状况等综合考虑选择合适的医院和医生来进行正颌手术。

    2025-12-18 11:01:50
  • 牙齿长不出来怎么办

    牙齿长不出来(医学称萌出异常)可能由多种原因导致,需先通过影像学检查明确病因,再针对性干预。 一、明确病因需优先通过影像学检查 1. 常见病因包括恒牙先天缺失(如第三磨牙常见)、多生牙(额外牙造成牙列拥挤)、阻生牙(邻牙阻挡、骨量不足或位置异常)、萌出障碍(牙龈纤维化、囊肿压迫)及全身性因素(如甲状腺功能减退、维生素D缺乏、钙磷代谢异常)。 2. 影像学检查:口腔X光片(曲面断层片)或CBCT(三维成像),可清晰显示牙位、牙根形态及邻牙关系。 二、针对不同病因的医学干预方式 1. 先天缺失牙:幼年需佩戴间隙保持器维持牙列,成年后可通过正畸牵引或种植修复。 2. 多生牙:尽早拔除,避免占据正常牙位导致牙列拥挤。 3. 阻生牙:反复发炎、龋坏或影响邻牙时,需拔除或正畸牵引(如埋伏阻生尖牙)。 4. 萌出障碍:牙龈纤维化者需局麻下切开助萌,囊肿压迫者需先手术切除囊肿。 三、日常护理与预防措施 1. 儿童:3岁后仍未萌出乳牙需排查生长激素缺乏,每日刷牙2次,使用含氟牙膏,避免奶瓶龋。 2. 青少年:控制糖分摄入,每半年洗牙,补充钙(每日1000mg)、维生素D(400IU)促进骨骼发育。 3. 成人:定期口腔检查,阻生牙无症状可观察,出现疼痛、肿胀需及时处理。 四、特殊人群的注意事项 1. 儿童(3-12岁):恒牙萌出延迟超6个月需排查,避免邻牙倾斜影响颌骨发育。 2. 糖尿病患者:术前控制血糖<7.0mmol/L,预防性使用抗生素,降低感染风险。 3. 老年人群:阻生牙无并发症可保守观察,出现咬合异常需调整义齿或拔除。 五、并发症风险与就医建议 1. 延误治疗可能导致邻牙移位、咬合异常、颌骨囊肿等。 2. 建议发现乳牙滞留、恒牙萌出异常(超过半年未萌出)时,及时到儿童口腔科或口腔正畸科就诊。

    2025-12-18 10:59:38
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