黎凡

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:先天性唇、腭裂序列治疗、皮罗序列征、腮弓综合征、复杂性面裂整复、口腔颌面部瘢痕整复。

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先天性唇、腭裂序列治疗、皮罗序列征、腮弓综合征、复杂性面裂整复、口腔颌面部瘢痕整复。展开
  • 牙齿烂窟窿嘴里有异味怎么办

    牙齿烂窟窿嘴里有异味多因龋齿致食物残渣滞留、细菌分解产有害物质,病因与口腔卫生、饮食习惯、牙齿发育等有关,不同年龄段有差异。非药物干预需口腔清洁(正确刷牙、用牙线等)和调整饮食(减含糖、增纤维)。就医可依龋齿情况行充填或根管治疗。儿童需家长助清洁、定期检查、控糖;老年人要注意口腔局部因素,保持清洁、定期检查、及时修复牙齿。 一、明确病因 牙齿烂窟窿嘴里有异味通常是由于龋齿(蛀牙)导致食物残渣滞留,细菌分解食物残渣产生有害物质所致。龋齿的发生与口腔卫生不良、饮食习惯(如过多食用含糖食物)、牙齿发育缺陷等因素有关。不同年龄段人群,病因可能略有差异。儿童龋齿多与喂养时频繁喂奶、口腔清洁不及时等有关;成年人则可能因长期口腔卫生维护不佳、牙齿存在不易清洁的解剖结构等引发。 二、非药物干预措施 (一)口腔清洁 1.正确刷牙:使用巴氏刷牙法,每天早晚各刷牙一次,每次刷牙时间不少于3分钟。选择软毛牙刷,可有效清除牙齿表面及牙缝中的食物残渣和菌斑。对于儿童,家长应协助其进行口腔清洁,选择适合儿童的牙膏,引导儿童养成良好的刷牙习惯。 2.使用牙线或牙缝刷:对于牙齿之间的牙缝,刷牙难以清洁彻底,可使用牙线或牙缝刷进行清洁。牙线能有效地清除牙缝中的食物残渣和菌斑,牙缝刷则适用于牙缝较大或有正畸装置的人群。 (二)调整饮食 减少含糖食物和饮料的摄入,如糖果、巧克力、碳酸饮料等。增加富含纤维的食物,如蔬菜、水果等,纤维性食物有助于清洁牙齿表面,减少食物残渣滞留。对于儿童,要控制零食摄入,尤其是在两餐之间,避免频繁进食含糖食物。 三、就医治疗 (一)龋齿充填治疗 如果牙齿烂窟窿较浅,未累及牙髓,医生会去除龋坏组织,然后用充填材料进行充填,恢复牙齿的外形和功能。这是治疗龋齿最常见的方法,能有效阻止龋齿进一步发展,消除因龋齿导致的嘴里异味问题。 (二)根管治疗 若龋齿已累及牙髓,引起牙髓炎或根尖周炎,出现疼痛等症状,需要进行根管治疗。根管治疗包括去除感染的牙髓组织,进行根管预备、消毒和充填,最后再进行补牙或冠修复。通过根管治疗控制感染后,嘴里异味问题也会随之改善。对于儿童,根管治疗时需特别注意安抚儿童情绪,确保治疗顺利进行,同时要考虑儿童牙齿的发育情况,选择合适的治疗材料和方法。 四、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童口腔卫生意识较弱,家长要格外关注其口腔清洁。定期带儿童进行口腔检查,早期发现龋齿并及时处理。在选择儿童牙膏时,应选择含氟量适宜且儿童喜欢的口味,但要注意防止儿童吞咽牙膏。同时,控制儿童的糖分摄入,避免养成不良的饮食习惯。 (二)老年人 老年人可能存在口腔局部因素,如牙齿磨损、牙龈退缩等,导致牙齿更容易发生龋齿和食物残渣滞留。要特别注意保持口腔清洁,可选择适合老年人的口腔清洁工具,如大刷头的软毛牙刷等。定期进行口腔检查,及时处理口腔问题,对于牙齿缺失的老年人,可考虑及时修复,以维持正常的咀嚼功能和口腔卫生状况。

    2025-11-25 13:28:35
  • 嘴唇干裂脱皮怎么办用什么好

    嘴唇干裂脱皮可由多种原因引起,可通过保持唇部湿润(如用含天然油脂等的润唇膏、蜂蜜)、调整生活方式(如补水、调整饮食)、避免不良习惯(如不舔唇、做好唇部防护)缓解,儿童需用儿童专用护理产品且严重时就医,老年人要注意营养均衡及基础疾病影响,严重或持续不缓解需就医。 一、原因分析 嘴唇干裂脱皮可能由多种原因引起,比如气候干燥、缺乏水分、维生素缺乏(如维生素B等)、经常舔唇、风吹日晒等。不同年龄、性别、生活方式人群面临的风险不同,例如长期处于干燥环境工作的人、经常户外活动且未做好唇部防护的人群更易出现嘴唇干裂脱皮情况。 二、非药物缓解措施 (一)保持唇部湿润 1.使用润唇膏:选择含有天然油脂(如凡士林、羊毛脂等)或保湿成分(如甘油、透明质酸等)的润唇膏。例如,凡士林润唇膏能在唇部形成一层保护膜,减少水分流失。一般来说,可根据唇部干燥程度随时涂抹,但要注意选择无刺激、适合自己的产品。对于儿童,应选择儿童专用、温和无刺激的润唇膏,避免误吞且要注意用量。 2.涂抹蜂蜜:蜂蜜具有一定的保湿和舒缓作用。将适量纯净蜂蜜涂抹在嘴唇上,等待15-20分钟后用清水洗净。不过,部分人可能对蜂蜜过敏,使用前需先在小面积皮肤上测试。 (二)调整生活方式 1.补充水分:保证充足的水分摄入,每天饮用1500-2000毫升水,维持身体水分平衡,从内而外改善唇部干燥状况。不同年龄人群对水分需求略有差异,儿童需根据体重等情况合理补充,一般每公斤体重每天需摄入100-150毫升水。 2.调整饮食:增加富含维生素的食物摄入,如新鲜蔬菜(胡萝卜、菠菜等)、水果(橙子、苹果等)。以胡萝卜为例,每100克胡萝卜中含维生素A约4010微克视黄醇当量,维生素A对维持皮肤黏膜健康有重要作用。同时,减少辛辣、刺激性食物的摄入,避免加重唇部不适。 (三)避免不良习惯 1.避免舔唇:舔唇会使唇部水分蒸发更快,导致嘴唇更干燥。要帮助儿童克服舔唇习惯,可通过转移注意力等方式,而成年人也需自觉控制。 2.做好唇部防护:在干燥、寒冷或风沙大的环境中,佩戴口罩,减少风吹日晒对唇部的刺激。户外活动时,还可使用含有防晒成分的唇部护理产品,防止唇部晒伤。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童嘴唇干裂脱皮时,除上述非药物措施外,要特别注意选择儿童专用的唇部护理产品,确保产品无刺激、无有害添加。同时,家长要密切关注儿童唇部情况,若干裂脱皮严重或伴有其他异常(如红肿、疼痛等),应及时就医,避免儿童因不适而频繁舔唇等加重症状。 (二)老年人 老年人嘴唇干裂脱皮可能与皮肤老化、皮脂腺分泌减少等有关。在护理时,除使用温和的润唇膏外,要注意饮食中营养的均衡,保证摄入足够的维生素等营养物质。如果同时患有糖尿病等基础疾病,要注意控制血糖,因为高血糖可能影响唇部皮肤的修复。 总之,通过以上多方面的措施可以改善嘴唇干裂脱皮的状况,若情况严重或持续不缓解,建议及时就医寻求专业帮助。

    2025-11-25 13:27:36
  • 实现牙齿美白后会对牙齿有损害吗

    牙齿美白包括家庭美白套件、诊所专业美白、激光美白等通过氧化还原反应分解色素达效,家庭美白规范用短期影响小但长期不当有牙本质敏感等风险,诊所专业美白规范操作风险低,激光美白参数不当有牙釉质损伤风险,儿童因牙齿发育不建议美白,孕妇需谨慎且优先非药物护理,牙本质敏感人群需先评估改善后再考虑美白。 一、常见牙齿美白方法及基本原理 牙齿美白主要包括家庭美白套件(含低浓度过氧化物凝胶,通过自行佩戴牙托接触牙齿实现美白)、诊所专业美白(专业人员使用高浓度过氧化物结合光照等辅助手段)、激光美白(利用激光激活美白剂加速反应)等。不同方法通过氧化还原反应分解牙齿表面及深层色素达到美白效果。 二、不同美白方法对牙齿可能的影响及科学依据 (一)家庭美白套件 若按照产品说明规范使用,短期一般对牙齿影响较小。但长期或不当使用(如频繁超时长佩戴)可能导致牙本质敏感,研究显示适度使用含10%左右过氧化氢的家庭美白套件时,牙本质敏感发生率约为5%-10%,其机制是过氧化物渗透破坏牙釉质的完整性,使牙本质小管暴露,外界刺激传导至牙髓引发敏感。若使用浓度过高或操作不规范,牙釉质脱矿风险增加,有研究表明不规范使用含15%过氧化氢的家庭美白产品时,牙釉质脱矿率可升高至15%以上。 (二)诊所专业美白 由专业人员操作时,相对可控,规范操作下对牙齿损害风险较低。但若操作中美白剂浓度选择不当或光照能量过高,仍可能引起牙本质敏感,有临床研究显示规范操作的专业美白后,短期牙本质敏感发生率低于3%。若美白剂残留未清理干净,可能刺激牙龈组织,不过规范操作下此类风险可有效规避。 (三)激光美白 激光激活美白剂时,若激光能量参数设置不合理,可能造成牙釉质局部过热损伤,有实验研究表明当激光能量超过安全阈值(如特定波长激光能量>某一数值)时,牙釉质表面显微硬度会显著下降,提示牙釉质结构受损。但在合适的激光参数(如能量密度控制在安全范围内)下,临床应用中该方法对牙齿的损害风险较低,相关临床研究显示规范激光美白后牙釉质损伤发生率低于2%。 三、特殊人群的美白注意事项 (一)儿童 儿童牙齿处于发育阶段,牙釉质较薄且牙髓腔较大,不建议进行牙齿美白,以免影响牙齿正常发育。因儿童牙齿结构特点决定了其对美白剂刺激更敏感,过早美白可能导致牙釉质发育受影响、牙髓损伤等问题。 (二)孕妇 孕妇身体处于特殊生理状态,牙齿美白需谨慎。优先选择非药物干预的清洁护理方式,若确需美白,应在医生评估后选择相对温和且安全的方法,避免使用可能对胎儿有潜在风险的美白产品,因为孕期身体代谢等变化可能使牙齿对刺激更敏感,且不确定美白剂成分对胎儿的影响。 (三)牙本质敏感人群 有牙本质敏感病史的人群在美白前需先由牙医评估牙齿状况,可先通过脱敏治疗改善敏感后再考虑美白,否则美白过程中可能加重牙本质敏感症状,因为牙本质敏感时牙齿对过氧化物等刺激的耐受性降低,美白剂更容易引发牙髓的应激反应。

    2025-11-25 13:27:02
  • 刷完牙还有口臭是什么原因

    口臭可能由多种因素引起,包括口腔局部因素如菌斑牙石堆积、龋齿、牙周炎、智齿冠周炎;全身性疾病因素如消化系统疾病、呼吸系统疾病、糖尿病、血液系统疾病;以及其他因素如饮食因素(食用特殊气味食物)、不良生活习惯(长期吸烟、熬夜)等。不同年龄、性别人群受这些因素影响出现口臭的情况各有特点。 龋齿:龋洞内易残留食物碎屑,细菌在其中发酵分解,产生异味物质。比如较深的龋洞,即便刷牙也难清洁干净,会持续产生口臭气味。各个年龄段都可能患龋齿,儿童乳牙龋齿若未及时治疗,更易引发口臭;成年人龋齿若未处理,也会导致刷完牙还有口臭。 牙周炎:牙周炎患者牙周袋内存在大量细菌及其代谢产物等,会产生异味。牙周炎多见于成年人,但青少年也可能患病,不同年龄人群患病表现可能不同,女性在生理期等特殊时期牙周炎症状可能加重进而导致口臭。 智齿冠周炎:智齿萌出不全时周围软组织易发炎肿胀,盲袋内积存食物残渣和细菌,产生臭味导致口臭。年轻人智齿萌出阶段较易出现,女性智齿冠周炎发生率可能与生理周期等因素有关。 全身性疾病因素 消化系统疾病:如反流性食管炎,胃内容物反流至口腔会带来异味。不同年龄人群都可能患反流性食管炎,老年人胃肠功能减退等因素易诱发;女性怀孕后激素变化等可能增加反流性食管炎风险进而导致口臭。 呼吸系统疾病:像鼻窦炎,鼻窦内的分泌物倒流至口腔会引起口臭。各年龄段均可患鼻窦炎,儿童鼻窦炎可能与上呼吸道感染等有关,女性在经期等免疫状态变化时可能加重鼻窦炎相关口臭。 糖尿病:糖尿病患者血糖控制不佳时,口腔内糖分利于细菌滋生,易出现口臭。糖尿病多见于中老年人,但年轻人也有患1型糖尿病的情况,女性妊娠期糖尿病也需关注,不同性别糖尿病患者因自身代谢等差异,口臭表现可能不同。 血液系统疾病:例如白血病患者,口腔可能出现感染等情况导致口臭表现。白血病可发生在不同年龄人群,女性白血病患者在治疗等过程中口腔护理需更注意,以防口臭加重。 其他因素 饮食因素:食用大量洋葱、大蒜等具有特殊气味的食物后,即便刷牙,食物残留的气味仍可能在口腔中留存一段时间导致口臭,但一般刷牙后短时间可缓解,若是长期大量食用此类食物且口腔清洁不彻底则易持续口臭。不同年龄、性别人群都可能因饮食导致口臭,比如儿童若爱吃糖果等高糖食物且口腔清洁差,易因龋齿等出现口臭关联情况;女性可能因社交等原因较多食用刺激性气味食物导致口臭。 不良生活习惯:长期吸烟人群,烟草中的有害物质会附着在口腔、牙齿等处,即便刷牙也难消除异味。吸烟者各年龄段都有,男性吸烟者相对较多,但女性吸烟率也在上升,吸烟对口腔健康影响较大易导致口臭。长期熬夜人群身体代谢等功能可能紊乱,口腔唾液分泌减少,自洁作用降低,易出现口臭。不同年龄、性别人群都可能有不良生活习惯导致口臭,比如青少年熬夜玩游戏等不良生活习惯易引发口腔问题导致口臭;女性长期熬夜可能因激素等变化影响口腔环境出现口臭情况。

    2025-11-25 13:24:31
  • 洗完牙牙齿酸痛怎么办

    洗牙后牙齿酸痛主要因去除牙结石暴露牙本质,牙本质小管受外界刺激传导至牙髓所致,敏感人群更易出现,可通过使用抗敏感牙膏、避免刺激牙齿、局部用脱敏药物缓解,儿童、孕妇、老年人洗牙后牙齿酸痛各有注意事项,儿童需家长监督配合,孕妇选择方法要谨慎,老年人要注意口腔卫生、饮食等并及时就医。 一、洗牙后牙齿酸痛的原因 洗牙后出现牙齿酸痛,主要是因为洗牙过程中去除了牙齿表面的牙结石等异物,暴露了原本被牙结石覆盖的牙本质,而牙本质中有牙本质小管,外界的刺激(如冷、热、酸、甜等)可通过牙本质小管传导至牙髓,引起酸痛感。这种情况在牙齿敏感的人群中更为常见,比如本身有牙龈退缩、牙颈部楔状缺损等问题的人,洗牙后更容易出现酸痛。 二、缓解洗牙后牙齿酸痛的方法 (一)使用抗敏感牙膏 抗敏感牙膏中含有硝酸钾等成分,它可以阻塞牙本质小管,减少外界刺激的传导。一般建议在洗牙后连续使用抗敏感牙膏2-4周,选择含氟的抗敏感牙膏效果可能更好,因为氟可以促进牙釉质的再矿化,有助于修复牙本质小管周围的结构。对于儿童来说,要选择儿童专用的含氟抗敏感牙膏,并且注意用量,避免误吞。 (二)避免刺激牙齿 洗牙后短时间内,应避免食用过冷、过热、过酸、过甜的食物,减少对牙齿的刺激。例如,不要立即喝冰饮料、吃火锅中的过烫食物、啃酸苹果等。对于有吸烟习惯的人,洗牙后也应暂时减少吸烟,因为烟雾中的有害物质可能会加重牙齿的敏感症状。 (三)局部使用脱敏药物 如果牙齿酸痛较为明显,可以在医生的指导下局部使用脱敏药物,如氟化钠甘油等。医生会用小棉球蘸取药物涂抹在敏感的牙齿表面,通过药物的作用来缓解酸痛。在儿童使用脱敏药物时,要特别注意操作的轻柔,避免儿童吞咽药物,同时要向家长说明药物的使用注意事项。 三、特殊人群洗牙后牙齿酸痛的注意事项 (一)儿童 儿童洗牙后出现牙齿酸痛,家长要更加关注。首先要监督儿童正确使用抗敏感牙膏,按照儿童牙膏的使用说明控制用量。同时,要引导儿童避免食用刺激性食物,耐心解释为什么不能吃那些食物,让儿童配合。如果儿童牙齿酸痛持续不缓解或者加重,要及时带儿童到口腔科复诊,排除其他口腔问题。 (二)孕妇 孕妇洗牙后出现牙齿酸痛,由于孕妇的特殊生理状态,在选择缓解方法时要更加谨慎。可以先尝试使用抗敏感牙膏,尽量避免使用需要注射或口服的药物。如果酸痛严重,要在医生的评估下,权衡利弊后再考虑是否使用局部脱敏药物等治疗方法。要向孕妇解释清楚各种方法的安全性和必要性,让孕妇积极配合治疗。 (三)老年人 老年人洗牙后牙齿酸痛,要注意保持口腔卫生,按照正确的刷牙方法刷牙,使用软毛牙刷。在选择抗敏感牙膏时,要选择适合老年人口腔状况的产品。如果酸痛症状持续较长时间不改善,要及时就医,因为老年人可能同时伴有其他口腔疾病,如牙周炎等,需要进一步检查和治疗。同时,老年人要注意饮食的调整,避免因为牙齿酸痛而影响营养的摄入。

    2025-11-25 13:23:16
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