黎凡

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:先天性唇、腭裂序列治疗、皮罗序列征、腮弓综合征、复杂性面裂整复、口腔颌面部瘢痕整复。

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先天性唇、腭裂序列治疗、皮罗序列征、腮弓综合征、复杂性面裂整复、口腔颌面部瘢痕整复。展开
  • 晚上睡觉口干舌燥是怎么回事

    睡觉口干舌燥可因环境因素(室内干燥、张口呼吸)、生活方式因素(睡前饮水少、饮食过咸)、病理性因素(糖尿病、干燥综合征、鼻部疾病、其他疾病)、药物因素(部分降压药、抗抑郁药等致唾液分泌受干扰)及特殊人群(老年人唾液腺退化、儿童腺样体肥大等致张口呼吸)引发。 一、生理性因素 1.环境因素:室内空气过于干燥,如使用空调、暖气等设备时,空气湿度降低,会使口腔水分蒸发加快,导致晚上睡觉口干舌燥;此外,睡眠时张口呼吸也可引发此现象,若存在鼻炎、腺样体肥大等情况,可致鼻腔通气不畅,进而不自觉张口呼吸,口腔水分丢失增多。 2.生活方式因素:睡前饮水过少,身体处于相对缺水状态,夜间易出现口干;饮食过咸会使体内渗透压改变,刺激口渴中枢,也可能导致睡觉时口干舌燥。 二、病理性因素 1.糖尿病:患者血糖升高可引起渗透性利尿,使机体大量失水,从而出现口干症状,同时常伴有多饮、多食、多尿及体重减轻等表现。 2.干燥综合征:这是一种自身免疫性疾病,主要破坏外分泌腺,包括唾液腺,导致唾液分泌减少,患者除了晚上睡觉口干舌燥外,还可能伴有眼干、皮肤干燥等症状。 3.鼻部疾病:如慢性鼻炎、鼻窦炎等,鼻腔黏膜炎症导致鼻腔堵塞,夜间睡眠时多需张口呼吸,口腔水分持续蒸发,引发口干。 4.其他疾病:如甲状腺功能亢进,患者代谢亢进,机体耗水量增加,也可能出现口干表现;此外,一些神经系统疾病等也可能影响唾液分泌相关神经调节,导致口干。 三、药物因素 某些药物可能产生口干的副作用,例如部分降压药(如硝苯地平)、抗抑郁药(如阿米替林)等,药物作用干扰了唾液腺的正常分泌功能,从而引起夜间口干舌燥。 四、特殊人群情况 1.老年人:随着年龄增长,唾液腺功能逐渐退化,唾液分泌量减少,相对更容易出现晚上睡觉口干舌燥的情况,需注意保持室内适宜湿度,适当调整饮食。 2.儿童:若儿童存在腺样体肥大等问题,易导致鼻腔通气受阻,夜间张口呼吸,进而引发口干,家长需密切观察儿童睡眠呼吸情况,必要时就医评估。

    2025-04-01 10:48:37
  • 吃什么药可以治疗口臭

    口臭可能由口腔卫生问题、牙周疾病、胃肠道疾病等多种原因引起治疗口臭的药物需根据病因在医生指导下使用治疗口腔疾病相关的药物如因口腔细菌感染导致的口臭可能用到抗生素类药物但口腔疾病引起的口臭首先建议口腔清洁措施药物辅助治疗治疗胃肠道疾病相关的药物若因胃肠道幽门螺杆菌感染引起会用相关药物联合治疗若因胃肠道功能紊乱导致的口臭可能会用调节胃肠动力的药物等都需医生明确诊断病因后合理使用特殊人群方面儿童出现口臭非必要不轻易用药涉药需严格遵医嘱孕妇出现口臭需谨慎用药先排查非药物因素用药需医生评估利弊老年人出现口臭因与多种慢性疾病相关用药更需谨慎要考虑其肝肾功能减退等情况用药需密切监测治疗口臭的药物使用需基于明确病因由专业医生根据具体情况选择合适药物并充分考虑不同人群特殊情况。 治疗口腔疾病相关的药物:如果是由牙周炎等口腔细菌感染导致的口臭,可能会用到抗生素类药物,比如甲硝唑等(但需注意儿童禁用甲硝唑)。不过口腔疾病引起的口臭首先建议通过洗牙等口腔清洁措施来改善,药物辅助治疗。 治疗胃肠道疾病相关的药物:若口臭是因胃肠道幽门螺杆菌感染引起,会用到阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、枸橼酸铋钾等药物联合治疗幽门螺杆菌,但儿童一般不采用三联或四联疗法治疗幽门螺杆菌,需谨慎评估后由医生决定。如果是胃肠道功能紊乱导致的口臭,可能会用到调节胃肠动力的药物等,但都需要在医生明确诊断病因后合理使用。 特殊人群方面,儿童出现口臭首先要考虑口腔清洁不到位等简单原因,非必要不轻易使用药物,若涉及用药需严格遵医嘱,因为儿童肝肾功能发育不完全,药物代谢能力与成人不同;孕妇出现口臭需谨慎用药,应先排查非药物因素,如口腔卫生等,用药需在医生充分评估利弊后进行;老年人出现口臭可能与多种慢性疾病相关,用药更需谨慎,要考虑其肝肾功能减退等情况,用药需密切监测。总之,治疗口臭的药物使用需基于明确病因,由专业医生根据具体情况选择合适药物,同时要充分考虑不同人群的特殊情况。

    2025-04-01 10:47:49
  • 儿童口腔看什么科

    儿童口腔相关疾病一般就诊儿童口腔科常见需就诊情况有乳牙龋坏、恒牙萌出异常、儿童错颌畸形早期干预、口腔黏膜病变低龄儿童就诊需家长提前沟通安抚告知相关情况就诊中配合医生且家长应重视定期带儿童检查促进口腔健康发育。 一、儿童口腔就诊科室界定 儿童口腔相关疾病一般应就诊于儿童口腔科。儿童口腔科主要针对从婴儿期至青少年时期的口腔健康问题开展诊疗,涵盖乳牙阶段的龋病防治、恒牙萌出过程中的异常情况处理、儿童错颌畸形的早期干预等多方面内容。 二、常见需就诊儿童口腔科的情况 1.乳牙龋坏:儿童乳牙易发生龋损,如出现牙齿颜色变黑、质地变软、疼痛等症状时,需前往儿童口腔科进行龋洞充填等治疗。这是因为儿童口腔科医生具备针对低龄儿童的诊疗技巧,能更妥善处理儿童在治疗过程中的紧张情绪,保障治疗顺利进行。 2.恒牙萌出异常:包括恒牙萌出过早、过晚、异位萌出等情况,儿童口腔科医生可通过专业检查评估恒牙萌出状态,并采取相应干预措施,例如观察等待、引导萌出等,以保障恒牙正常排列和口腔功能发育。 3.儿童错颌畸形早期干预:如发现儿童存在牙齿排列不齐、地包天(前牙反颌)等错颌畸形倾向时,儿童口腔科医生能在早期通过简单矫治装置等手段进行干预,防止畸形进一步发展,为后续恒牙列期的正畸治疗创造良好条件。 4.口腔黏膜病变:儿童口腔黏膜可能出现溃疡、疱疹等病变,儿童口腔科医生可针对儿童特点进行准确诊断和合适的治疗处理,同时给予家长关于儿童口腔黏膜病变护理的针对性建议。 三、特殊人群(低龄儿童)就诊注意事项 低龄儿童由于配合度较差,家长需提前做好沟通安抚工作,向医生详细告知儿童的饮食、睡眠等生活情况以及既往口腔病史等。就诊过程中要密切配合医生,帮助儿童保持安静、放松状态,以便医生顺利进行口腔检查和治疗。同时,家长应重视儿童口腔健康管理,定期(一般建议每半年至一年)带儿童到儿童口腔科进行口腔健康检查,做到早发现、早治疗,促进儿童口腔健康发育。

    2025-04-01 10:47:00
  • 唇炎的主要表现形式是什么

    慢性非特异性唇炎主要表现为唇部干燥脱屑等,与气候干燥等有关多见于中青年;腺性唇炎以唇部黏液腺肥厚肿大等为特征多见于成人男性与局部慢性炎症刺激相关;光化性唇炎分急慢性,急性有红肿糜烂等,慢性有干燥脱屑等,好发于长期户外工作者与紫外线过度暴露相关;接触性唇炎因接触过敏原或刺激物所致,急性有肿胀红斑水疱等,慢性有干燥脱屑皲裂等,女性因用唇部彩妆易发病;肉芽肿性唇炎表现为唇部复发性无痛性渐进性肿大等,各年龄段均可发病中青年相对多见。 一、慢性非特异性唇炎 主要表现为唇部干燥、脱屑,唇部可出现白色或黄白色细鳞屑,可无痛性剥脱,严重时可伴皲裂,皲裂处有渗出、出血,形成血痂,患者常不自觉舔唇、咬唇,加重症状,多见于中青年人群,与气候干燥、风吹、舔唇等不良习惯有关。 二、腺性唇炎 以唇部黏液腺肥厚、肿大为特征,按压唇部可见黏液从导管口溢出,呈小水珠状,唇部可出现结节状或颗粒状改变,病情迁延者可能出现腺体增生、导管扩张等,多见于成人,男性发病率相对较高,可能与局部慢性炎症刺激等因素相关。 三、光化性唇炎 多因长期日光照射引起,急性光化性唇炎表现为唇部红肿、糜烂,有密集小水疱,水疱破裂后形成糜烂面,伴灼热、刺痛感;慢性光化性唇炎则表现为唇部干燥、脱屑、肥厚,可有色素沉着,好发于长期户外工作者,与紫外线过度暴露密切相关。 四、接触性唇炎 因接触某些唇部化妆品、食物、药物等过敏原或刺激物所致,急性接触性唇炎表现为唇部肿胀、红斑、水疱,水疱破裂后形成糜烂面,有明显灼热感;慢性接触性唇炎则表现为唇部干燥、脱屑、皲裂,病程较长,与反复接触刺激物有关,女性因使用较多唇部彩妆可能更易发病。 五、肉芽肿性唇炎 主要表现为唇部复发性、无痛性、渐进性肿大,可累及全唇或部分唇,唇部肿胀较硬,有弹性,初期可能为局部肿胀,逐渐加重,部分患者可能伴有面部其他部位肿胀,发病机制可能与免疫反应等有关,各年龄段均可发病,但中青年相对多见。

    2025-04-01 10:46:46
  • 唇裂一二三度标准

    唇裂按程度分一度(上唇仅有微小未达鼻底裂隙)、二度(裂隙超唇红缘未达鼻底涉及部分肌肉)、三度(裂隙达鼻底上唇部分或完全裂开伴鼻底裂开外观严重畸形功能受障),不同年龄段需据唇部裂隙情况诊断,女男患儿分度无本质差异,唇裂患儿需避免唇部外伤,有唇裂病史家族再生育要关注胎儿唇部,治疗依度数有相应修复方案且择时手术恢复外观功能。 唇裂一度主要表现为上唇仅有微小的裂隙,裂隙未达到鼻底,这种裂隙通常较为轻微,对唇部外观和功能的影响相对较小,一般不伴有唇部肌肉等明显的结构异常,从外部观察能发现上唇有极细微的裂缝痕迹。 唇裂二度标准 唇裂二度是指上唇裂隙超过唇红缘,但未达到鼻底,裂隙涉及到部分肌肉组织,唇部的外观有较为明显的裂隙,可观察到裂隙从唇红缘向鼻底方向延伸,但还未到达鼻底部位,此时唇部的形态已经有较显著的改变,对唇部的外观和一定程度的功能产生影响。 唇裂三度标准 唇裂三度是最为严重的一种,裂隙从唇红缘延伸至鼻底,整个上唇部分或完全裂开,同时常伴有鼻底的裂开,唇部的肌肉等组织结构严重受损,唇部的外观严重畸形,这种情况下不仅影响唇部的正常外观,还会对唇部的功能,如吸吮、发音等产生较大的障碍,对患儿的生长发育和心理等多方面都可能造成较为深远的影响。 在不同年龄段的患儿中,唇裂的分度诊断具有重要意义。对于婴幼儿,医生需要仔细观察唇部的具体裂隙情况来准确判断唇裂的度数。女性患儿与男性患儿在唇裂分度上并无本质差异,主要依据唇部裂隙的实际表现来判定。在生活方式方面,唇裂患儿需要特别注意避免唇部受到外伤等刺激,家长要精心护理,防止裂隙部位进一步受损。对于有唇裂病史的患儿家族,再次生育时需要更加关注胎儿唇部发育情况,可通过产前检查等手段提前了解胎儿唇部状况。在治疗方面,根据唇裂的不同度数会有相应的修复治疗方案,一般来说,唇裂修复手术会根据患儿的具体情况选择合适的时机进行,以最大程度恢复唇部的外观和功能。

    2025-04-01 10:46:23
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