黎凡

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:先天性唇、腭裂序列治疗、皮罗序列征、腮弓综合征、复杂性面裂整复、口腔颌面部瘢痕整复。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
先天性唇、腭裂序列治疗、皮罗序列征、腮弓综合征、复杂性面裂整复、口腔颌面部瘢痕整复。展开
  • 拔牙后全身发抖是怎么回事

    拔牙后全身发抖可能由多种因素引起,包括心理因素如紧张焦虑、疼痛刺激后的应激反应、体温变化相关因素如感染性发热前期表现以及低血糖反应如空腹拔牙后发生,不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在这些因素影响下出现发抖的情况各有差异。 一、心理因素 紧张焦虑:拔牙对于一些人来说可能是较为紧张的经历,尤其是首次拔牙的患者。当处于紧张焦虑的状态时,人体的自主神经系统会受到影响,可能出现全身发抖的情况。例如,部分患者对拔牙过程存在担忧,担心疼痛等,情绪高度紧张,从而引发身体的应激反应,表现为发抖。不同年龄、性别、生活方式的人群都可能因对拔牙的紧张程度不同而出现这种情况,比如性格较为敏感的人群可能更容易在拔牙后因紧张而发抖。病史方面,如果患者本身有焦虑相关病史,拔牙时可能更容易放大这种紧张情绪导致发抖。 二、疼痛刺激后的应激反应 疼痛引发的神经反射:拔牙过程中或拔牙后,疼痛刺激会通过神经传导引起身体的应激反应。人体在受到疼痛刺激时,体内会释放一些应激激素,如肾上腺素等,这些激素会导致身体出现一系列反应,包括肌肉紧张、发抖等。不同年龄的人群对疼痛的耐受和应激反应有所不同,儿童可能因对疼痛更敏感且神经系统发育不完善,拔牙后更易因疼痛刺激出现发抖;而成年人如果本身对疼痛耐受性稍差,也可能在拔牙后因疼痛刺激出现发抖情况。性别方面,一般没有绝对差异,但个体差异存在。生活方式上,经常熬夜、作息不规律等可能影响身体对疼痛刺激的应激调节能力,使拔牙后更易发抖。病史如患有神经痛相关疾病的患者,对疼痛刺激的反应可能更强烈,拔牙后发抖的可能性相对较高。 三、体温变化相关因素 感染性发热前期表现:如果拔牙后发生了感染,在感染性发热的前期,可能会先出现全身发抖的症状。这是因为机体免疫系统在应对感染时,体温调节中枢会发生变化,导致骨骼肌不自主收缩产热,从而引起发抖。不同年龄人群中,儿童的免疫系统相对较弱,拔牙后发生感染导致发抖的风险相对较高;老年人由于机体功能衰退,免疫力下降,也较易在拔牙后因感染出现发抖情况。性别差异不明显,但女性在生理期等特殊时期免疫力可能相对较低,拔牙后感染风险增加,更易出现因感染发热前期发抖的情况。生活方式中,长期吸烟、酗酒等不良生活方式会影响免疫力,增加拔牙后感染的几率,进而可能引发发抖。病史中有免疫缺陷相关疾病的患者,拔牙后发生感染并出现发抖的可能性更大。 四、低血糖反应 空腹拔牙后发生:如果患者在拔牙前处于空腹状态,拔牙过程中身体消耗能量,可能导致低血糖。低血糖时,交感神经过度兴奋,会出现发抖、出汗、心慌等症状。不同年龄人群中,儿童如果早餐未进食就拔牙,更易因空腹导致低血糖进而发抖;老年人如果本身有糖尿病等基础疾病,且拔牙前未合理进食,也容易发生低血糖反应出现发抖。性别方面无特定差异,但糖尿病女性患者在生理期等特殊时期血糖调节可能更不稳定,拔牙后更易出现低血糖发抖情况。生活方式中,长期节食减肥的人群,拔牙前空腹更易引发低血糖发抖。病史中有糖尿病且血糖控制不佳的患者,拔牙后发生低血糖发抖的风险较高。

    2025-04-01 10:21:31
  • 种植牙有哪些危害

    种植牙存在局部危害如感染、出血、牙龈增生、种植体周围炎、种植体折断等,还有全身危害如过敏反应、颌骨损伤、种植体相关全身感染扩散等,特殊人群如糖尿病患者需术前严格控糖术后注意口腔卫生和血糖监测,孕妇种植牙需谨慎考虑合适阶段及充分评估,老年人种植牙前要全面评估全身和口腔状况术后加强护理和定期复查。 局部危害 感染:手术过程中若未严格遵循无菌操作,或患者自身口腔卫生状况不佳,术后可能发生感染。例如,术后伤口红肿、疼痛加剧、有脓性分泌物等,严重时可能影响种植体的稳定性。这与手术环境的无菌程度以及患者术后的口腔清洁习惯密切相关,若患者术后不能有效保持口腔清洁,细菌滋生就容易引发感染。 出血:种植手术中可能出现出血情况,一般可通过压迫等常规方法止血,但少数情况下可能出现较严重的出血。这与患者的凝血功能、手术操作的创伤程度有关,比如有凝血功能障碍的患者相对更易出现出血问题。 牙龈增生:种植体与牙龈组织的适配性不佳等原因可能导致牙龈增生,表现为牙龈组织过度生长,影响种植体周围的美观和健康,还可能造成清洁困难,进一步增加感染风险。这与种植体的设计、种植手术的操作精细程度以及患者自身的牙龈组织反应性等因素有关。 种植体周围炎:类似于牙周炎,是种植体周围组织的炎症,会导致种植体周围的牙槽骨吸收,最终可能使种植体松动、脱落。其发生与口腔卫生不良、菌斑堆积、患者的全身健康状况(如糖尿病等会影响免疫和代谢的疾病)等多种因素相关,口腔卫生差的患者菌斑容易堆积,进而引发种植体周围炎。 种植体折断:种植体在受力不当或质量等问题时可能发生折断,这与种植体的材料强度、种植手术的植入位置和角度是否合适、患者的咀嚼习惯等有关,比如患者有过度咀嚼硬物的习惯就可能增加种植体折断的风险。 全身危害 过敏反应:极少数患者可能对种植体材料产生过敏反应,表现为全身的不适,如皮疹、瘙痒、呼吸困难等。这与患者的个体过敏体质有关,不同患者对种植体材料的反应存在差异。 颌骨损伤:手术中如果操作不精准,可能损伤周围的颌骨组织,如损伤下牙槽神经等,会导致相应区域的麻木、疼痛等症状。这与医生的手术操作经验和技巧密切相关,经验丰富的医生能更好地避免此类情况的发生。 种植体相关的全身感染扩散:虽然较为罕见,但种植体周围的感染有可能通过血液等途径扩散到全身,引起更严重的全身感染性疾病。这与种植体周围感染的严重程度以及患者的全身免疫力状况有关,免疫力低下的患者感染扩散的风险相对较高。 对于特殊人群,比如糖尿病患者,由于其血糖控制不佳时容易发生感染等并发症,在种植牙手术前需要严格控制血糖,术后更要注意口腔卫生和血糖监测,以降低种植牙相关危害的发生风险;孕妇在种植牙手术时需要谨慎考虑,因为手术可能带来的刺激等因素可能对胎儿产生影响,一般建议在孕期的合适阶段(如孕中期相对稳定时)且经过充分评估后再决定是否进行种植牙手术;老年人可能存在全身健康状况相对较差、口腔组织修复能力下降等情况,在种植牙前需要全面评估全身健康和口腔状况,术后要加强口腔护理和定期复查。

    2025-04-01 10:21:13
  • 下颌骨手术术后注意事项

    术后护理需注意伤口保持清洁干燥并遵医嘱用药、初期选流质或半流质且保证营养均衡饮食、下颌骨手术者注意口腔清洁与黏膜情况、限制剧烈运动并逐渐恢复活动、按时复诊及及时反馈不适症状,不同年龄患者因身体状况不同需特别关注相应护理要点。 一、伤口护理 1.保持清洁干燥:术后需严格保持手术伤口清洁干燥,避免沾水,防止感染。一般在术后数天内会有敷料覆盖伤口,应按照医护人员要求按时更换敷料,观察伤口有无渗血、渗液、红肿等情况。对于儿童患者,由于其活泼好动,更需家长加强看护,防止其用手触碰或抓挠伤口。 2.遵循医嘱使用药物:可能会使用抗生素等药物预防感染,要严格遵医嘱使用,不同年龄患者身体状况不同,需特别关注药物可能产生的影响,如儿童肝肾功能尚未发育完全,用药需更加谨慎。 二、饮食注意 1.初期饮食选择:术后初期一般建议进食流质或半流质食物,如米汤、藕粉、鸡蛋羹、软面条等。避免食用过硬、过烫、辛辣刺激性食物,防止刺激伤口引起疼痛或影响伤口愈合。对于老年患者,其胃肠功能相对较弱,更要注意饮食的易消化性;儿童患者则需根据年龄选择合适的流质或半流质食物,保证营养摄入同时避免呛咳。 2.保证营养均衡:要摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,以促进伤口愈合和身体恢复。蛋白质丰富的食物有瘦肉、鱼类、豆类等;富含维生素的食物有新鲜蔬菜和水果等。不同年龄人群对营养的需求比例不同,例如儿童处于生长发育阶段,对蛋白质和维生素的需求相对更高。 三、口腔护理 1.术后口腔清洁:下颌骨手术可能会影响口腔活动,术后要注意口腔清洁。可以使用温和的漱口水漱口,但要注意避免用力漱口,防止影响伤口。对于不能自主漱口的患者,如儿童或重症患者,需由医护人员协助进行口腔清洁,保持口腔卫生,减少细菌滋生,降低感染风险。 2.关注口腔黏膜情况:术后可能会出现口腔黏膜干燥等情况,要适当补充水分,保持口腔湿润。不同年龄患者口腔黏膜的特点不同,儿童口腔黏膜相对娇嫩,更需注意护理方式的温和性。 四、活动限制 1.避免剧烈运动:术后一段时间内要限制剧烈运动,防止头部受到碰撞或过度活动导致伤口裂开。患者要尽量卧床休息或进行轻度活动,如在床上进行肢体的适当活动。对于青少年患者,其活动量相对较大,家长需加强监督,避免其进行跑步、跳跃等剧烈运动;老年患者平衡能力较差,也要防止摔倒等情况发生。 2.逐渐恢复活动:随着伤口逐渐愈合,可在医生指导下逐渐增加活动量,但要注意循序渐进。例如先从床边坐起、短时间行走开始,然后再逐渐增加活动的时间和强度。 五、复诊随访 1.按时复诊:要严格按照医嘱按时复诊,医生会通过检查了解伤口愈合情况、下颌骨恢复情况等。不同患者的恢复情况不同,复诊的频率和项目也可能有所差异,要遵循医生的安排。儿童患者由于生长发育的特殊性,复诊时更要关注其下颌骨发育对整体生长的影响。 2.及时反馈情况:患者及家属要及时向医生反馈术后的不适症状,如疼痛是否加重、有无新的异常感觉等。医生会根据反馈情况调整治疗方案或给予相应的处理建议。

    2025-04-01 10:20:33
  • 牙疼最快止疼法

    牙疼可先局部应急处理,冷敷通过低温使血管收缩等暂时缓解疼痛,盐水漱口利用盐水清洁杀菌减轻炎症缓解牙疼,使用丁香油利用其镇痛抗菌作用缓解疼痛;还需及时就医检查,儿童牙疼家长要密切关注并及时带医配合,孕妇牙疼需谨慎就医选合适时机和方案,老年人牙疼要告知基础疾病情况并遵医嘱护理治疗。 一、局部应急处理 (一)冷敷 1.原理:通过低温使血管收缩,减少局部充血,降低神经末梢的敏感性,从而暂时缓解疼痛。例如,研究表明,局部冷敷可使疼痛相关的神经传导速度减慢,减轻疼痛感觉。 2.方法:可以使用冰袋或湿冷的毛巾,将其敷在牙疼部位的脸颊外侧,每次冷敷15-20分钟,可重复使用,但要注意避免冻伤皮肤,对于儿童需家长密切监护,防止儿童冻伤。 (二)盐水漱口 1.原理:盐水具有一定的清洁和杀菌作用,能减少口腔内细菌滋生,减轻炎症,从而缓解牙疼。生理盐水的渗透压与人体组织液相近,用盐水漱口不会对口腔黏膜造成明显刺激。 2.方法:将适量食盐溶解在温开水中,浓度约为0.9%(与生理盐水浓度相似),然后用力漱口,让盐水在口腔内充分接触牙疼部位,每次漱口持续30秒左右,可多次进行。 (三)使用丁香油 1.原理:丁香油中的有效成分具有镇痛、抗菌作用。它可以渗透到牙髓组织,缓解牙髓的炎症和疼痛。有研究显示,丁香油对多种引起牙疼的细菌有抑制作用,同时能作用于神经末梢减轻疼痛。 2.方法:用棉球蘸取少量丁香油,将其放置在牙疼的患牙部位,利用丁香油的药效来缓解疼痛,但对于儿童,由于其吞咽功能不完善等原因,需谨慎使用,避免丁香油被误吞。 二、及时就医检查 1.原因:牙疼可能是由多种口腔疾病引起,如龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等,仅靠局部应急处理只能暂时缓解疼痛,无法从根本上解决病因。例如,龋齿如果不及时处理,病变会继续发展,累及牙髓引发更剧烈疼痛;牙髓炎若不进行根管治疗等专业处理,疼痛会反复且加重。 2.不同人群注意事项 儿童:儿童牙疼可能是乳牙龋齿、恒牙萌出等原因引起。家长应密切关注儿童牙疼情况,及时带儿童就医,因为儿童表述疼痛可能不准确,且儿童口腔问题若不及时处理可能影响恒牙发育等。在就医过程中,要配合医生,让儿童放松,告知医生儿童的年龄、既往口腔健康情况等信息。 孕妇:孕妇牙疼需要特别谨慎就医。在选择就医时间和治疗方案时要充分考虑胎儿安全。一般来说,孕期前3个月和后3个月是胎儿发育关键期,尽量避免在这两个阶段进行复杂的口腔治疗,可先采用简单的局部应急处理方法缓解疼痛,然后在合适的孕周(如孕4-6个月相对稳定期)及时就医,向医生说明孕期情况,医生会选择对胎儿影响最小的治疗方式。 老年人:老年人牙疼可能与牙周炎、牙齿磨损、龋齿等多种因素相关。老年人常伴有一些基础疾病,如高血压、糖尿病等,在就医时要向医生详细告知基础疾病情况,以便医生选择合适的治疗方案,同时在治疗后要遵循医生的建议进行口腔护理和后续治疗,注意控制基础疾病对口腔健康的影响,如糖尿病患者需控制血糖稳定,利于口腔炎症的恢复。

    2025-04-01 10:20:15
  • 牙槽骨突出是什么原因

    牙槽骨突出的原因包括遗传因素使后代有遗传倾向、不良口腔习惯如长期口呼吸、吮指吐舌等影响颌面发育、乳牙期或替牙期局部障碍如乳牙滞留、恒牙早失破坏牙槽骨正常形态、疾病因素如内分泌紊乱致颌面骨过度生长、颌骨骨髓炎破坏颌骨结构,儿童家长要关注口腔习惯和牙齿发育、定期检查,有遗传倾向人群也需观察,异常时及时就医。 遗传因素是牙槽骨突出较为常见的原因之一。如果家族中有牙槽骨突出的遗传倾向,那么后代出现牙槽骨突出的概率可能会增加。从遗传学角度来看,基因会影响颌骨的发育形态,使得牙槽骨在生长发育过程中呈现出突出的特征。不同的基因位点可能与牙槽骨的形态发育相关,在遗传因素的作用下,个体从父母那里继承了特定的基因组合,从而导致牙槽骨突出的发生。 不良口腔习惯 1.长期口呼吸:一些人由于鼻腔疾病等原因长期用口呼吸,这会影响颌面的正常发育。在呼吸过程中,气流冲击口腔,使得上颚受到向下的压力,而舌头的位置也会发生改变,进而影响牙槽骨的生长方向,导致牙槽骨逐渐突出。例如,患有腺样体肥大的儿童,长期口呼吸可能会引起牙槽骨突出等颌面发育异常情况。 2.长期吮指、吐舌等:儿童时期如果有长期吮指的习惯,手指对牙齿和牙槽骨产生的压力会影响牙齿和牙槽骨的正常排列和发育。吐舌习惯会使舌头长期处于异常位置,干扰牙槽骨的正常生长,导致牙槽骨突出。这些不良口腔习惯会打破颌面发育的正常力学平衡,使得牙槽骨的生长朝着异常的方向发展。 乳牙期或替牙期的局部障碍 1.乳牙滞留:乳牙未能按时脱落,占据了恒牙萌出的正常位置,会导致恒牙萌出方向异常,进而影响牙槽骨的发育,可能使牙槽骨出现突出等形态改变。例如,乳牙滞留使得恒牙错位萌出,牙槽骨为了适应错位的牙齿而发生相应的改建,最终导致牙槽骨突出。 2.恒牙早失:恒牙过早缺失,相邻的牙齿会向缺牙间隙倾斜移位,对侧的牙齿也可能伸长,从而破坏了牙槽骨原有的正常邻接关系和牙槽骨的高度、宽度等形态,引起牙槽骨突出。比如,儿童时期一颗恒牙因龋坏等原因过早缺失,如果没有及时进行缺牙修复,就可能逐渐出现牙槽骨突出的情况。 疾病因素 1.内分泌紊乱:某些内分泌疾病可能会影响牙槽骨的发育。例如,青少年时期生长激素分泌异常,如果生长激素分泌过多,可能会导致颌面骨过度生长,包括牙槽骨的突出;而甲状腺功能减退等内分泌疾病也可能影响骨骼的代谢和发育,进而影响牙槽骨的形态。 2.颌骨骨髓炎:颌骨骨髓炎是一种发生在颌骨的炎症性疾病,如果病程较长且没有得到有效控制,会破坏颌骨的正常结构和牙槽骨的发育,导致牙槽骨出现病变性的突出。例如,慢性颌骨骨髓炎会引起颌骨的骨质破坏与增生,进而影响牙槽骨的形态,出现突出等异常表现。 对于儿童来说,家长应密切关注其口腔习惯和牙齿发育情况,及时纠正不良口腔习惯,定期进行口腔检查,以便早期发现乳牙期或替牙期的局部障碍并进行干预。对于有家族遗传倾向的人群,也应注意定期观察牙槽骨的发育情况。如果发现牙槽骨突出异常,应及时就医,由专业医生进行评估和相应的处理。

    2025-04-01 10:19:56
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询