黎凡

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:先天性唇、腭裂序列治疗、皮罗序列征、腮弓综合征、复杂性面裂整复、口腔颌面部瘢痕整复。

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先天性唇、腭裂序列治疗、皮罗序列征、腮弓综合征、复杂性面裂整复、口腔颌面部瘢痕整复。展开
  • 牙疼有半边脸都肿了

    牙疼伴随半边脸肿胀多为牙齿或牙周组织感染引发的炎症反应,需及时就医明确病因,避免感染扩散。 常见致病原因 ① 智齿冠周炎:智齿萌出不全时,周围牙龈形成盲袋,易嵌塞食物残渣滋生细菌,引发牙龈红肿、疼痛,严重时可致面部肿胀。 ② 根尖周炎:牙髓感染扩散至牙根尖周组织,炎症渗出物堆积形成脓肿,表现为持续性咬合痛及面部肿胀。 ③ 牙周脓肿:牙周袋内细菌感染形成脓肿,导致患牙区域及周围组织肿胀,疼痛剧烈。 ④ 面部间隙感染:严重感染扩散至咬肌间隙、颊间隙等面部间隙,可引发大面积肿胀,伴皮肤温度升高、张口受限。 紧急处理措施 ① 用淡盐水或温和漱口水(如氯己定)含漱,每日3-4次,保持口腔清洁。 ② 冷敷减轻肿胀:用冰袋裹毛巾敷于肿胀处,每次15分钟,间隔2-3小时(糖尿病患者避免直接接触皮肤)。 ③ 饮食以温凉软食为主,避免用患侧咀嚼,多饮温水。 ④ 勿挤压肿胀部位,防止感染扩散;疼痛难忍时,可在医生指导下服用布洛芬等非甾体抗炎药(胃病史患者慎用)。 需立即就医的情况 ① 肿胀持续加重,出现张口困难、吞咽疼痛; ② 面部红肿范围扩大,皮肤灼热、疼痛加剧; ③ 伴随发热(体温≥38.5℃)、头痛、全身不适; ④ 自行处理后症状无缓解或反复发作。 药物治疗原则 ① 抗生素:甲硝唑、阿莫西林等(需医生评估后开具),用于控制厌氧菌及需氧菌混合感染; ② 局部用药:含氯己定漱口水、丁硼乳膏涂抹患处,缓解炎症; ③ 脓肿形成时,需由医生切开引流,避免感染扩散至深部组织。 特殊人群注意事项 ① 孕妇:甲硝唑需遵医嘱使用(孕早期慎用),避免自行用药; ② 儿童:用药剂量需根据年龄体重调整,避免刺激性药物; ③ 糖尿病患者:需同步控制血糖,感染易加重,需更积极治疗; ④ 过敏体质者:使用抗生素前需确认过敏史,避免过敏反应。

    2026-01-13 18:25:05
  • 如何能够预防口腔癌的发生

    预防口腔癌需从规避致癌因素、改善生活习惯及定期监测三方面入手,核心措施包括戒烟限酒、口腔卫生管理、控制致癌物暴露、健康饮食及HPV感染预防。 一、严格戒烟限酒,减少化学致癌物损伤 烟草中的尼古丁、苯并芘等致癌物可直接损伤口腔黏膜细胞,酒精会增强烟草的致癌作用。研究显示,吸烟者口腔癌风险是非吸烟者的5-10倍,戒烟后风险逐步降低。建议吸烟者完全戒烟,饮酒者每日酒精摄入量不超过25克(男性)或15克(女性),尤其避免同时吸烟饮酒。 二、加强口腔卫生,定期筛查癌前病变 口腔慢性炎症(如龋齿、牙周病)长期刺激黏膜可增加癌变风险。建议每日刷牙2次、使用牙线清洁牙缝,每半年至一年进行口腔检查。重点关注口腔黏膜的白斑、红斑、溃疡等异常增生,此类病变若持续存在(超过2周)需及时活检,早期干预可降低癌变率。 三、避免长期紫外线与辐射暴露 长期户外工作者、无防护暴露于强紫外线环境(如高原、雪地)的人群,口腔黏膜易因DNA损伤诱发癌变。建议户外作业时佩戴宽檐帽、口罩,使用SPF30+防晒霜,减少黏膜直接暴露。光敏性疾病患者(如红斑狼疮)需额外加强防护。 四、调整饮食结构,补充抗氧化营养素 新鲜蔬果富含维生素A、C、E及β-胡萝卜素,可增强黏膜修复能力,降低致癌物毒性。建议每日摄入500克以上蔬菜、200克以上水果,减少腌制(如咸菜)、烟熏(如腊肉)、油炸食品(如炸鸡)的摄入,此类食物含亚硝酸盐、多环芳烃等强致癌物。 五、预防HPV感染,降低病毒致癌风险 HPV16/18型感染与口腔癌(尤其是口咽癌)密切相关,WHO数据显示约70%的口腔癌与HPV感染相关。性活跃人群应坚持安全性行为,建议接种HPV疫苗(如九价疫苗),虽主要针对宫颈癌,但可降低HPV16/18型感染风险。免疫功能低下者需避免多个性伴侣,减少交叉感染。 (注:本文仅提供预防原则,具体诊疗请遵医嘱。)

    2026-01-13 18:24:06
  • 口腔溃疡反复发作用什么方法怎么治疗好的快

    复发性口腔溃疡反复发作时,需结合非药物干预与针对性治疗,优先通过口腔护理、营养补充、生活方式调整促进黏膜修复,必要时使用局部药物,同时排查系统性疾病或创伤诱因以实现快速愈合。 一、非药物干预优先实施。口腔清洁需避免刺激,每日用3%过氧化氢或生理盐水轻柔清洁,减少溃疡面细菌定植风险;饮食以温凉、软食为主,避免辛辣、过烫食物及柑橘类等酸性水果刺激,减轻疼痛。营养补充方面,维生素B族(尤其是B2、B12)、锌(每日15-30mg)及维生素C对黏膜修复至关重要,研究显示维生素B2缺乏者溃疡愈合时间延长,锌可增强黏膜屏障功能,缩短病程。 二、免疫调节与生活方式优化。长期精神压力、睡眠不足会降低免疫力,诱发溃疡复发。建议每日保证7-8小时睡眠,采用渐进式肌肉放松法、深呼吸训练缓解压力,每周3-5次有氧运动(如快走、瑜伽)增强免疫功能。对长期熬夜、焦虑人群,需调整作息节奏,必要时通过正念冥想改善心理状态。 三、针对性去除诱发因素。若溃疡由牙齿尖锐边缘、牙套摩擦等创伤导致,需及时调磨牙齿或更换合适义齿;若伴随发热、皮疹、关节痛等症状,需排查白塞病、克罗恩病等系统性疾病,建议进行血常规、血沉等检查,由医生制定原发病治疗方案。 四、局部药物规范使用。疼痛明显时可选用复方氯己定含漱液抑制细菌,促进炎症消退;创面愈合缓慢时使用重组人表皮生长因子凝胶涂抹,研究表明其可使溃疡平均愈合时间缩短1-2天。儿童及孕妇需避免自行使用含漱液,优先采用局部涂抹或咨询医生后用药。 五、特殊人群注意事项。低龄儿童(<6岁)禁用含酒精、氯己定的漱口水,可用生理盐水清洁,避免吸吮手指等不良习惯;孕妇/哺乳期女性优先通过非药物方式缓解症状,必要时使用康复新液需咨询产科医生;老年人群需同步控制血糖、血压,糖尿病患者空腹血糖应控制在7.0mmol/L以下,排查免疫抑制剂对黏膜修复的影响并调整用药方案。

    2026-01-13 18:22:42
  • 小孩牙龈上长了个肉疙瘩怎么回事

    小孩牙龈上长肉疙瘩可能由多种原因引起,常见于以下情况:一、萌出性囊肿:多见于乳牙或恒牙萌出过程中,因牙齿突破牙龈时,局部牙龈组织形成囊性隆起,质地较软,通常无明显疼痛,可随牙齿萌出逐渐消退,好发于3~6岁乳牙萌出阶段,或6~12岁恒牙萌出时。二、根尖周炎:若牙齿曾有龋坏、外伤或牙髓炎病史,细菌感染牙髓后扩散至牙根尖周围组织,形成根尖周脓肿,牙龈对应牙根部位会出现质地较硬、可能伴有波动感的肉疙瘩,常伴随牙齿变色、咬合不适或轻微疼痛,需结合口腔检查及X光片确诊,低龄儿童乳牙患根尖周炎后,易因疼痛不明显而被忽视,延误治疗可能影响恒牙胚发育。三、牙龈炎:牙菌斑、牙石长期堆积刺激牙龈,引发炎症反应,表现为牙龈红肿、质地柔软,触碰易出血,肉疙瘩常伴随口臭、刷牙时出血等症状,口腔卫生较差的儿童或长期进食甜食、黏性食物者风险更高。四、牙龈瘤:相对少见,多与局部刺激(如牙石、不良修复体)或激素水平变化(如青春期前儿童可能因激素波动短暂出现)有关,表现为无痛性肿块,质地较韧,可能有蒂或基底较宽,若位于乳牙区,可能因长期咬合创伤或乳牙滞留诱发。五、口腔黏膜病损愈合后组织增生:如口腔疱疹、溃疡等急性炎症愈合过程中,局部肉芽组织过度增生形成肉疙瘩,常伴随既往疼痛史或局部刺激史,质地柔软,边界较清,可能自行逐渐缩小。 家长需注意区分生理性与病理性情况:若肉疙瘩随牙齿萌出逐渐消失且无红肿、疼痛,多为生理性萌出肿胀,无需特殊处理;若持续增大、质地变硬、伴随牙齿松动、咬合痛或牙龈反复出血,应及时就医,通过口腔检查、血常规、X光片等明确病因。日常护理中,低龄儿童需使用指套牙刷或软毛牙刷轻柔清洁口腔,减少黏性食物摄入,避免用牙咬硬物损伤牙龈;如确诊为炎症或感染,优先通过口腔洁治、局部冲洗等非药物方式处理,必要时遵医嘱使用儿童专用漱口水或局部抗炎药物,严禁自行给低龄儿童服用药物。

    2026-01-13 18:21:54
  • 嘴巴苦口臭是什么原因

    嘴巴苦且口臭多由口腔卫生不佳、消化系统疾病、呼吸道感染、代谢异常或不良生活习惯引发,需结合具体症状综合判断。 口腔局部因素 口腔卫生差是首要诱因。牙菌斑、牙结石堆积滋生细菌,分解食物残渣产生挥发性硫化物(如硫化氢),引发口臭;龋齿、牙周炎、智齿冠周炎等疾病,炎症渗出物与细菌混合可刺激口腔黏膜,导致口苦。唾液分泌减少(如干燥综合征、饮水不足)会降低口腔自洁能力,加重异味与苦味。 消化系统疾病 胃食管反流病是核心病因:胃酸、胆汁反流至食管及口腔,刺激味蕾产生苦味,酸性环境还会促进细菌繁殖。幽门螺杆菌感染可引发胃内氨类物质增多,导致持续性口臭;胆囊炎、胆结石患者因胆汁排泄异常,胆汁淤积刺激口腔黏膜,常伴随口苦症状。 呼吸道感染与分泌物倒流 鼻窦炎、扁桃体炎、支气管炎等呼吸道疾病,炎症分泌物(含细菌、脓细胞)倒流口腔,厌氧菌分解产生挥发性硫化物,形成口臭。扁桃体隐窝结石(扁桃体角化症)因食物残渣与分泌物堆积,也会释放浓烈异味,并因结石刺激引发口苦。 代谢与全身性疾病 糖尿病酮症酸中毒时,体内酮体堆积产生“烂苹果味”口臭;肝病(如肝硬化)、肾病(肾功能不全)因毒素排泄障碍,口腔可能出现氨味或金属味。特殊人群如孕妇(激素变化致生理性反流)、甲亢患者(代谢加快)也易出现口苦口臭。 生活习惯与精神因素 长期熬夜、精神压力大可引发功能性消化不良,导致胆汁反流;辛辣油腻饮食、吸烟酗酒会破坏口腔菌群平衡,刺激胃肠黏膜。焦虑、抑郁等情绪障碍通过神经-内分泌调节影响胃肠功能,诱发口苦。此外,饮水不足、唾液腺功能减退(如老年干燥综合征)也会加重症状。 建议:若症状持续超过2周,或伴随反酸、胃痛、体重下降等,需及时就医排查消化系统、呼吸道或代谢疾病。日常应改善口腔卫生(每日刷牙+使用牙线),规律饮食,减少辛辣刺激,保持情绪稳定。

    2026-01-13 18:19:29
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