黎凡

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:先天性唇、腭裂序列治疗、皮罗序列征、腮弓综合征、复杂性面裂整复、口腔颌面部瘢痕整复。

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先天性唇、腭裂序列治疗、皮罗序列征、腮弓综合征、复杂性面裂整复、口腔颌面部瘢痕整复。展开
  • 舌头翘起来底下有疙瘩

    舌头底下凸起的疙瘩多为正常生理结构(舌下肉阜)或良性病变(如舌下腺囊肿、黏液腺囊肿),少数可能为炎症或增生,需结合症状判断,必要时就医明确性质。 正常生理结构与生理性凸起 舌下肉阜位于舌系带两侧,是下颌下腺和舌下腺导管开口处,表现为对称的小凸起,表面光滑、质地柔软,无疼痛或不适,属于正常解剖结构,无需特殊处理。 舌下腺囊肿与黏液腺囊肿 舌下腺囊肿多为单侧无痛性囊性肿物,呈浅蓝色、质地柔软,因舌下腺导管堵塞或损伤导致黏液潴留,咬破后可暂时消退但易复发;黏液腺囊肿(如舌腹、下唇多见)常为黄豆大小半透明小疙瘩,因小唾液腺导管阻塞或创伤引发,儿童及青少年高发。 炎症与增生性病变 口腔卫生不佳或反复咬伤可引发舌下黏膜炎症,表现为局部红肿、疼痛,愈合后可能遗留小凸起;长期机械刺激(如牙齿错位)或病毒感染(如HPV)可能导致黏膜增生,需观察是否伴随溃疡、出血或质地变硬。 特殊人群注意事项 儿童需排查先天发育异常或咬伤后囊肿;老年人若疙瘩短期内增大、质地变硬或溃疡超过两周不愈,需警惕口腔癌风险;孕妇因激素变化可能加重炎症反应,应优先通过改善口腔卫生(如含漱氯己定)缓解症状,避免自行用药。 处理原则与就医指征 日常需保持口腔清洁(如饭后漱口),避免反复刺激疙瘩;若出现疙瘩迅速增大、疼痛、破溃、影响进食,或持续超过两周不消退,应及时就诊,通过口腔检查或超声明确性质,必要时手术切除(如囊肿摘除术),药物仅用于感染时辅助治疗(如甲硝唑)。

    2026-01-21 13:25:56
  • 牙齿可以贴片做出虎牙吗

    牙齿贴片(贴面)无法直接“创造”虎牙,但可通过调整牙齿形态模拟虎牙外观,需专业评估牙齿基础及咬合关系,特殊人群需谨慎选择。 虎牙的本质与贴面作用 虎牙是上颌尖牙的俗称,由遗传或乳牙滞留等发育因素形成,属于正常牙齿结构。牙齿贴面(如树脂、瓷贴面)主要用于改善牙齿颜色、微小形态缺陷(如过小牙、轻度扭转),无法改变牙齿生长方向或发育异常,仅能在现有牙齿基础上优化外观。 贴面实现“虎牙外观”的条件 若牙齿基础形态接近虎牙(如位置需突出、自然生长略倾斜),可通过贴面增加牙齿突出感(如增加贴面厚度、调整边缘角度)。但需注意:贴面无法“创造”虎牙——仅适用于牙齿基础形态接近的情况,过度设计可能破坏正常咬合或牙齿健康。 专业评估与风险 需经口腔检查确认牙齿健康(无牙周病、龋齿)、咬合关系正常。若牙齿过小或位置异常,贴面可辅助实现“虎牙效果”,但可能增加咀嚼压力或缩短贴面寿命;若牙齿基础正常,盲目追求虎牙外观可能导致牙齿敏感、贴面脱落。 特殊人群禁忌 未成年人(牙齿未稳定)、牙周病/龋齿患者(需先治疗)、夜磨牙/咬合创伤者(贴面易碎裂)、树脂/瓷材料过敏者禁用。孕妇、哺乳期女性需提前告知医生,避免材料刺激。 科学替代方案 若虎牙因排列不齐导致,优先正畸治疗(如隐形矫正);若仅形态不满意,贴面可作为辅助手段,但需明确:其作用是“优化”而非“创造”,需与医生充分沟通预期效果,避免过度追求外观而忽视牙齿功能。

    2026-01-21 13:22:51
  • 老人如何预防口臭

    老人预防口臭需从口腔清洁、全身疾病管理、饮食调整、生活习惯及特殊人群护理五方面综合干预,重点改善口腔卫生并控制基础疾病。 一、强化口腔清洁 每日早晚用含氟软毛牙刷刷牙,配合牙线清洁牙缝,餐后用温水或淡盐水漱口;舌面需用舌苔刷清洁(研究显示舌背菌群可使挥发性硫化物浓度升高30%-50%),每6个月至1年洗牙1次,清除牙结石及牙菌斑。 二、控制口腔疾病 及时治疗龋齿、牙周炎等,活动义齿者每日取下浸泡清洁,避免食物残渣滞留;口腔溃疡患者需遵医嘱局部用药,减少溃疡面细菌滋生;口腔黏膜病(如扁平苔藓)患者应定期复查,防止感染性口臭。 三、管理全身基础病 定期体检监测血糖、肾功能、肝功能及呼吸道健康,控制糖尿病、肾病、肝病等原发病(如糖尿病酮症酸中毒可致“烂苹果味”,肾功能不全尿素氮升高会产生氨味);高血压、冠心病患者需避免因药物副作用(如利尿剂致口干)加重口臭。 四、调整饮食与习惯 每日饮水1500-2000ml(少量多次),保持口腔湿润;减少辛辣、酒精、吸烟,避免睡前2小时进食(夜间唾液分泌减少,细菌繁殖加速);增加膳食纤维摄入(如蔬菜、杂粮),预防便秘及食物残渣滞留。 五、特殊人群护理 吞咽困难老人需家属协助清洁口腔(如用棉签蘸生理盐水擦拭);长期卧床者每2小时翻身并做口腔护理;服用抗抑郁药、抗组胺药致口干者,可咨询医生调整药物,或通过无糖口香糖刺激唾液分泌(研究证实唾液分泌可降低挥发性硫化物浓度)。

    2026-01-21 13:19:27
  • 洗牙的时候好臭怎么回事

    洗牙时出现的口臭多与牙菌斑、牙结石分解产物、口腔细菌活跃或牙周炎症等因素相关,通常为暂时性现象。 牙菌斑与牙结石分解 牙菌斑(细菌团块)和牙结石(矿化的牙菌斑)长期堆积,细菌在厌氧环境下分解食物残渣产生挥发性硫化物(如硫化氢),或尿素分解产生氨类物质,导致异味。洗牙时器械清理这些物质,可能短暂释放臭味。 牙周炎症或口腔疾病 若存在牙龈炎、牙周炎,牙结石压迫牙龈形成牙周袋,袋内厌氧菌(如牙龈卟啉单胞菌)大量繁殖,产生腐臭代谢物。洗牙时器械刺激炎症组织,会短暂释放细菌毒素,加重异味。 食物残留未彻底清洁 洗牙前未充分刷牙或牙缝嵌塞食物(如肉丝、菜叶),残渣与唾液蛋白结合后被细菌分解,尤其在牙间隙或隐蔽部位(如智齿周围),残留易成为异味源头。 口干症或唾液分泌减少 唾液具有冲刷和抑制细菌作用,干燥环境下(如老年人、长期服用抗抑郁药/降压药者)细菌繁殖加速,分解产物滞留口腔。洗牙时唾液量不足,异味更明显。 暂时性现象与后续处理 洗牙后1-2天内,被牙结石掩盖的细菌短暂活跃,可能伴随轻微口臭,随口腔清洁(每日刷牙、使用牙线)和唾液分泌恢复逐渐消失。若口臭持续超3天,或伴随牙龈出血、牙齿松动,需排查牙周病、幽门螺杆菌感染(口腔-消化道交叉感染),及时复诊。 特殊人群注意:糖尿病患者(血糖控制差)易合并牙周炎,洗牙前需监测血糖;长期吸烟者因口腔清洁能力下降,洗牙后口臭可能更明显,建议戒烟并加强口腔护理。

    2026-01-21 13:17:35
  • 牙疼吃药不管用怎么办

    牙疼吃药不管用怎么办 牙疼持续服药无效多因病因未除、药物不对症或未及时就医,需优先明确病因并针对性处理。 明确疼痛根源 牙疼常见病因:① 龋齿(牙体硬组织破坏,细菌侵入牙髓);② 牙髓炎(牙髓感染发炎,疼痛剧烈且持续);③ 牙周炎(牙龈下结石、细菌引发感染);④ 智齿阻生(阻生智齿周围软组织发炎肿胀)。非感染性因素(如牙外伤)单纯服药无效。 调整药物使用 疼痛剧烈时可短期用布洛芬(缓解疼痛)、甲硝唑(抗厌氧菌感染)。注意:① 布洛芬可能加重胃溃疡,② 甲硝唑需避免饮酒(双硫仑反应),③ 孕妇/哺乳期女性禁用甲硝唑,④ 胃溃疡/哮喘患者慎用布洛芬。 避免延误牙科治疗 牙髓炎、根尖周炎需开髓引流、根管治疗(临床证实可缓解95%以上疼痛);智齿冠周炎反复发作需评估拔除阻生智齿,避免反复感染。仅靠药物无法治愈,延误可能导致根尖周脓肿、颌骨炎症。 辅助缓解疼痛 ① 急性期冷敷面部(每次15-20分钟,间隔1-2小时);② 温盐水含漱(250ml温水+半茶匙盐,每日3-4次);③ 避免冷热酸甜刺激;④ 睡觉时垫高头部(减轻牙髓充血);⑤ 疼痛期避免咀嚼过硬食物。 特殊人群提示 ① 儿童用儿童剂型(如布洛芬混悬液),避免成人药物过量;② 糖尿病患者需优先控血糖,感染风险高;③ 心脏病患者慎用布洛芬(影响血小板聚集);④ 肝肾功能不全者调整甲硝唑剂量,避免蓄积中毒。

    2026-01-21 13:12:05
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